Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosŽiniasklaidos priemonės, specializuoti leidiniaiMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaMedicininė aprangaMedicinos įranga ir priemonėsOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaDantų protezų gamybaDantų implantavimasOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataPrivačios gydymo įstaigosMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų protezų gamybaDantų implantavimasOdos grožis ir sveikataDializėSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažai, kineziterapija, fizioterapijaMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurologijaOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProktologijaProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiPsichologijaPlaučių ligosReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų sveikataVaikų odontologijaVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolėsVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugos

Vienos moderniausių pasaulyje operacijų jau atliekamos Kaune: atkuria kelio kremzlę be skausmo

2018 m. rugsėjo 11 d.

Prieš mėnesį Lietuvoje įvyko pirmoji unikali kelio kremzlės rekonstrukcijos operacija privačioje klinikoje, kurios metu paciento kremzlės defektai taisyti nuosavomis to paties žmogaus kremzlės ląstelėmis – chondrocitais prisotintu hidrogeliu. Ko gero, pažangiausiu metodu kelio sąnarį operavęs „Ortopedijos technikos“ gydytojas ortopedas-traumatologas Juozas Belickas sako, kad tokia procedūra gali grąžinti žmogų į fiziškai aktyvų gyvenimą, yra neskausminga, tačiau pilnas atsistatymas reikalauja tam tikro laiko.

„Tokia operacija – ko gero, šiuo metu pats moderniausias sąnario kremzlės rekonstrukcijos būdas. Metodas unikalus tuo, kad kremzlės defektams ištaisyti naudojamos to paties žmogaus kremzlės ląstelės, paruošiamos skystame hidrogelyje, kuris, suleistas į kremzlės defekto vietą, standėja ir padengia defektą“, – pasakoja J. Belickas, per pastarąsias savaites atlikęs net tris tokias operacijas.

Medikas atkreipia dėmesį, kad kremzlės rekonstrukcijos operacija susideda iš kelių etapų, o pirmąją ir antrąją procedūras skiria net mėnuo. Pirmiausia iš paciento kelio sąnario paimamas kremzlės gabaliukas ar keli ir siunčiami į laboratoriją Vokietijoje. Ten atrenkamos kremzlėje esančios ląstelės – chondrocitai, jos padauginamos, patalpinamos į skystą terpę ir po keturių savaičių siunčiamos atgal į tą įstaigą, kurioje atlikta pirmoji operacija. Tuomet medikai turi atlikti antrąją operaciją ir ląsteles grąžinti atgal, padengdami kremzlės defektą sąnaryje.

„To paties žmogaus ląstelės operuotoje vietoje ima gaminti kremzlės elementus, taigi, gamina kremzlę. Šis atsinaujinimas užtrunka apie metus laiko, kol susiformuoja nauja kremzlė. Ji daugeliu atveju atitinka tikrąją kremzlę“, – aiškina gydytojas.

Belicko teigimu, kremzlių defektų atstatymo metodika pasaulyje naudojama apie 30 metų, tačiau ši nauja ir ypatinga tuo, kad ląstelės yra skystoje terpėje, kuri, suleidus į sąnarį, ima kietėti, dėl to operacija gali būti atlikta minimalios invazijos – artroskopijos – būdu.

„Anksčiau ląstelės būdavo sušvirkščiamos po prisiūtu antkaulio lopu, sodinamos į membraną, jas reikėdavo prisiūti ar priklijuoti, operacija būdavo sudėtingesnė. Reikėdavo atlikti šiek tiek didesnius pjūvelius, tad ir operacinė trauma pacientui būdavo didesnė. O ši operacija yra paprastesnė, atliekama per minimalius artroskopinius pjūvelius“, – tikina gydytojas ir priduria, kad Lietuvoje kai kuriose medicinos įstaigose naudojamas kitas kremzlių atstatymo metodas, kai į sąnarį sušvirkščiama standėjanti terpė, tačiau joje nėra ląstelių.

Dar vienas neabejotinas šio metodo privalumas – juo gali būti ištaisomi pakankamai dideli kremzlės defektai, apimantys nemažą sąnario plotą – net iki 12 kvadratinių centimetrų. „Kitais metodais tokių didelių plotų uždengti negalima“, – pastebi medikas.

Nuo kremzlės defektų kenčia ir jauni pacientai

Belicko teigimu, šios operacijos yra tikras išsigelbėjimas turintiems ribotų sąnario kremzlės defektų (ši frazė netinka „sergantiems artroze“ ). Deja, šis metodas netinka esant toli pažengusiai artrozei. „Iki operacijos tokius pacientus kamuoja skausmas, kremzlės defektas apriboja fizinį aktyvumą, kartais trukdo ne tik sportuoti, bet ir atlikti kasdienius elementarius judesius“, – sako gydytojas.

Anot ortopedo-traumatologo, riboti kremzlės defektai atsiranda dėl kelių priežasčių. Viena jų – traumos, kai kremzlė sužalojama dėl smūgių. Taip pat kremzlės defektą gali nulemti ribotas degeneracinis pakitimas. Dar viena priežastis – liga, disekuojantis osteochondritas. Dažniausiai ji – jaunų žmonių problema, prasidedanti dar paauglystėje, kai apmiršta kremzlė ir kaulas, kurie gali iškristi į kelio sąnarį. Būtent nuo šios ligos kenčiantis jaunas vyras ir tapo pirmuoju Lietuvoje pacientu, operuotu pažangiu metodu.

„Pirmasis Lietuvoje operuotas pacientas – jaunas vaikinas, kuris prieš kelerius metus susirgo osteochondritu, o dabar atsirado galimybė jam pagelbėti“, – džiaugiasi J. Belickas ir priduria, kad nors šios operacijos yra brangios, tam tikram Lietuvos pacientų kiekiui operacijos atliekamos nemokamai, nes jo atstovaujama „Ortopedijos technikos“ klinika dalyvauja tarptautiniame projekte.

Rezultatai džiuginantys, bet reikalauja laiko

„Ortopedijos technikos“ gydytojo J. Belicko teigimu, tokios operacijos jau yra atliekamos kitose Europos šalyse – Vokietijoje, Šveicarijoje, – tad yra žinoma, kad toks gydymo būdas yra sėkmingas – pacientas gali tapti visiškai darbingas ir fiziškai pajėgus, bet tam reikia laiko.

„Jei kremzlė ir raumenys po operacijos visiškai atsigauna, žmogus vėl gali gyventi pilnavertį gyvenimą, užsiimti savo mėgstamu fiziniu krūviu, dažniausiai – be skausmo“, – tikina ortopedas-traumatologas.

Gydytojas pastebi, kad operacija ir pooperacinis laikotarpis nepasižymi skausmu, kuris lydi po didelių operacijų, pvz., protezavimo. Ir nors pačios operacijos trunka neilgai – pirmoji – apie 10 minučių, antroji – šiek tiek ilgiau negu pirmoji, reabilitacijos laikas yra gana ilgas.

„Po operacijos pakankamai ilgai apribojamas fizinis aktyvumas – pusantro mėnesio negalima priminti operuotos kojos, labai apribotas jos lankstymas.

Pacientams reikėtų žinoti, kad prireiks kantrybės, kol jų pačių ląstelės atliks savo darbą jų kūne. Tai – biologinis procesas, kuris trunka iki vienerių metų. Tad pacientas gana ilgą laiką turės reabilituotis, atstatinėti judesius, raumenis, laukti, kol ta ląstelių terpė, kuri yra nevisiškai kieta, įgis normalų kremzlės pavidalą. Galbūt pacientas nejus skausmų, bet turės žinoti, kad kelį teks saugoti ir nepažeisti gana trapios besiformuojančios kremzlės. Rezultatai yra geri, bet pacientams jų teks palaukti“, – atkreipia dėmesį J. Belickas.

 

Nauji straipsniai

  • Vitamino D vasaros atsargos senka

    Net 89 proc. lietuvių žiemą trūksta vitamino D. Įdomu tai, kad jo kiekis kraujyje išlieka 3–4 savaites, todėl vasarą iš saulės gautos šio vitamino atsargos pradeda sekti jau antroje spalio pusėje. Dalis žmonių rudenį mėgavimąsi saule pratęsia šiltuosiuose kraštuose. Tiesa, yra ir kitų būdų palaikyti rekomenduojamą vitamino D kiekį kraujyje, tačiau, pasak, „SYNLAB Lietuva“...
  • Linkime Jūsų kojoms lengvos kelionės

    Kelionės – vienas smagiausių atostogų praleidimo būdų! Vis dėl to, kartu su pramogomis, nuotykiais ir malonumais, kelionės taip pat gali sukelti ir nemažai streso – ypač Jūsų kojoms. Be to, jog kiekvieną dieną mus nuneša tūkstančius žingsnių, mūsų kojos atlieka ir kitą milžinišką darbą – kojų venos priešinasi žemės traukai ir transportuoja kraują atgal į širdį. Jei judame...
  • Chlorofilas – žaliasis kraujas

    Skystas mėlynžiedės liucernos chlorofilas (476 ml) Chlorofilas – žalios spalvos augalinis pigmentas, kuris lapus nudažo žaliai. Jis kaupia augaluose saulės energiją ir dalyvauja fotosintezėje. Jis augalams reikalingas taip pat, kaip žmogui kraujas. Cheminiu požiūriu chlorofilas labai panašus į hemoglobiną. Skirtumas tik toks, kad chlorofilo sudėtyje yra magnis, o hemoglobino...
  • Susirgau žvyneline. Ką turėčiau žinoti apie šią ligą?

    KAS YRA ŽVYNELINĖ? Žvynelinė (psoriazė) yra labai dažna, lėtinė, autoimuninė, periodiškai atsikartojanti, uždegiminė odos liga. Ja serga apie 2–4 proc. Lietuvos gyventojų, pasaulyje šia liga serga 125 mln. žmonių. Žvynelinės pasireiškimą ir ligos eigą lemia genetiniai, vidiniai bei aplinkos veiksniai. Kartą susirgus, šia liga sergama visą gyvenimą. Žvynelinė pažeidžia ne tik odą,...
  • Keramikiniai Clarity Advanced breketai

    Įsivaizduokite, Jums nebereikėtų slėpti savo šypsenos! Pasitikėjimas savimi, nuostabi šypsena tiek gydymo metu, tiek po jo. Clarity ADVANCED keramika suteikia išskirtines savybes PUIKI ESTETIKA Šie ypatingai maži permatomi breketai yra pagaminti iš naujai sukurtos keraminės medžiagos, suteikiančios patrauklią išvaizdą. Šie breketai yra sukurti taip, kad prisiderintų prie natūralios...
  • Laimėk Clarity Advanced breketus nemokamai

    TIESINKIS SU CLARITY BREKETAIS IR LAIMĖK JUOS NEMOKAMAI Skamba patraukliai? Iš tikrųjų šis pasiūlymas labai daug žadantis. Tikriausiai galvojate apie dantų tiesinimo būdus? Metaliniai breketai, keramikiniai, o gal kapos? Tačiau būtent šis pasiūlymas galioja tik keramikiniams Clarity Advanced breketams. Laimėtojai bus 4 – tai reiškia, kad keturiems iš Jūsų kompensuosime breketų...
  • Ar vaikas be tėvų gali eiti pas gydytoją?

    Ligonių kasų specialistų neretai teiraujamasi, ar gali vaikas be tėvų ateiti pas gydytoją. Juk šeimose pasitaiko, kai susirgus vaikui į gydymo įstaigą jo nėra kam palydėti arba palydi jį ne tėvai, o artimieji. Atrodo, kas gi čia tokio, juk vaikus nuo gimimo iki 18 metų privalomuoju sveikatos draudimu draudžia valstybė, jiems už paslaugas mokėti nereikia, nes už jas sumoka ligonių kasos...
  • "Nematomas" ortodontinis aparatas - elaineris

    Sąkandžio korekcija atlikta su klasikiniais ortodontiniais prietaisais yra įrodytas ir veiksmingas metodas, tačiau jis turi trūkumų. Pradedant nuo esminio daugeliui žmonių neestetiško vaizdo iki ženkliai apsunkintos burnos higienos ir nėra galimybės periodiškai pašalinti aparatą nepertraukiant gydymo. Elaineris tai yra šiuolaikine sukandimo koregavimo sistema, panaudojant individualiai...
  • Reabilitacija po insulto: kokia pagalba būtina?

    Mūsų medicina nuolat tobulėja. Jeigu anksčiau insultą patyrę žmonės netekdavo gyvybės, tai dabar daugelis iš jų išgyvena. Tačiau po insulto dažniausiai visko tenka mokytis iš naujo: judinti rankas, kojas, vaikščioti, netgi kalbėti. Kaip žmonėms padėti šiuo itin sunkiu periodu ir ką daryti, kad reabilitacija būtų sėkminga? Po ištikusio insulto patys svarbiausi pirmieji mėnesiai. Trečią ar...
  • Olimpinės rinktinės gydytojas – apie lėktuve augančias pėdas

    Olimpinės rinktinės gydytojas – apie lėktuve augančias pėdas Spalio 6–18 dienomis 15 Lietuvos sportininkų varžysis Argentinos sostinėje vyksiančiose jaunimo olimpinėse žaidynėse. Į Pietų Ameriką Lietuvos jaunimo olimpinė rinktinė pajudės antradienį – su persėdimais atletų laukia 18 valandų kelionė lėktuvu. Olimpinės rinktinės gydytojas Dalius Barkauskas neabejoja, kad...
  • Kada pas gydytoją galima nemokamai patekti be eilės?

    Norintiems apsilankyti pas gydytoją žmonėms neretai tenka palaukti eilėse. Tačiau esama atvejų, kuomet medikai privalo pacientą priimti nedelsiant arba artimiausiu metu ir jų paslaugos turi būti suteiktos nemokamai, t. y. apmokėtos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis. Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) specialistai primena, kokie tai...
  • Rūgštiniai pilingai kas tai ir kodėl man reikia šios procedūros?!

    Vieni šią procedūrą vadina „Rūgštiniu pilingu“ - kiti cheminiu odos šveitimu, kaip pavadinsi taip nepagadinsi, gal tik google paieškoje rasi daugiau infomacijos vesdama vienoki ar kitokį raktažodį. Ši procedūra yra viena iš populiariausių procedūrų, skirtų odos būklės gerinimui. Rūgštinių pilingų procedūra pirmiausia išpopuliarėjo dėl galimybės akivaizdžiai atjauninti odą, padėti...
  • Apie alaviją. Istorija apie alavijo atradimą

    Istorija apie alavijo atradimą: Kaip teigiama senovės raštuose, alavijo augalo nauda yra žinoma jau ilgus šimtmečius. Jis pasižymi terapinėmis bei gydomosiomis savybėmis daugiau nei 3.000 metų.Pats seniausias rašytinis šaltinis, kuriame pateikta alavijo medicininė nauda, yra Ebers Egipto papirusas, parašytas 1500 m pr. Kr. (prieš Kristų).Aristotelis rekomendavo alaviją Aleksandrui Didžiajam...
  • Širdis prašo: laikas išsitirti

    Save raminate, kad širdis visada pasiunčia aiškų pavojaus signalą? Rizikuojate lemtingai suklysti. Verčiau paskubėkite profilaktiškai atlikti pažangius kraujo tyrimus – dabar jie žymiai pigesni „Medicina practica“ laboratorijoje. Kai suskausta krūtinę, širdies liga paprastai jau būna pažengusi. Žmogus daug metų gali nejausti jokių aterosklerozės požymių, kol netikėtai...
  • Spalis – lengvų kojų mėnuo!

    Kai rudens ir Naujų mokslo metų rūpesčiai užgula vis stipriau, ir tenka vis daugiau ir sparčiau lakstyti įvairiais reikalais, pasirūpinkime savo kojų lengvumu! Pats paprasčiausias būdas tai užsitikrinti – profilaktinės kompresinės kojinės! Šios kojinės fiziologiškai taisyklingai apspaudžia kojas – ties čiurna stipriausiai ir palaipsniui lengvėja kylant aukštyn, todėl kraujas...