Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaMedicininė aprangaMedicinos įranga ir priemonėsOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaDantų implantavimasDantų protezų gamybaOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataPrivačios gydymo įstaigosMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantavimasDantų protezų gamybaDermatovenerologijaOdos grožis ir sveikataDializėSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažai, kineziterapija, fizioterapijaMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurologijaNeurochirurgaiOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProktologijaProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiPsichologijaPlaučių ligosReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų sveikataVaikų odontologijaVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolėsVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūra

Vienos moderniausių pasaulyje operacijų jau atliekamos Kaune: atkuria kelio kremzlę be skausmo

2018 m. rugsėjo 11 d.

Prieš mėnesį Lietuvoje įvyko pirmoji unikali kelio kremzlės rekonstrukcijos operacija privačioje klinikoje, kurios metu paciento kremzlės defektai taisyti nuosavomis to paties žmogaus kremzlės ląstelėmis – chondrocitais prisotintu hidrogeliu. Ko gero, pažangiausiu metodu kelio sąnarį operavęs „Ortopedijos technikos“ gydytojas ortopedas-traumatologas Juozas Belickas sako, kad tokia procedūra gali grąžinti žmogų į fiziškai aktyvų gyvenimą, yra neskausminga, tačiau pilnas atsistatymas reikalauja tam tikro laiko.

„Tokia operacija – ko gero, šiuo metu pats moderniausias sąnario kremzlės rekonstrukcijos būdas. Metodas unikalus tuo, kad kremzlės defektams ištaisyti naudojamos to paties žmogaus kremzlės ląstelės, paruošiamos skystame hidrogelyje, kuris, suleistas į kremzlės defekto vietą, standėja ir padengia defektą“, – pasakoja J. Belickas, per pastarąsias savaites atlikęs net tris tokias operacijas.

Medikas atkreipia dėmesį, kad kremzlės rekonstrukcijos operacija susideda iš kelių etapų, o pirmąją ir antrąją procedūras skiria net mėnuo. Pirmiausia iš paciento kelio sąnario paimamas kremzlės gabaliukas ar keli ir siunčiami į laboratoriją Vokietijoje. Ten atrenkamos kremzlėje esančios ląstelės – chondrocitai, jos padauginamos, patalpinamos į skystą terpę ir po keturių savaičių siunčiamos atgal į tą įstaigą, kurioje atlikta pirmoji operacija. Tuomet medikai turi atlikti antrąją operaciją ir ląsteles grąžinti atgal, padengdami kremzlės defektą sąnaryje.

„To paties žmogaus ląstelės operuotoje vietoje ima gaminti kremzlės elementus, taigi, gamina kremzlę. Šis atsinaujinimas užtrunka apie metus laiko, kol susiformuoja nauja kremzlė. Ji daugeliu atveju atitinka tikrąją kremzlę“, – aiškina gydytojas.

Belicko teigimu, kremzlių defektų atstatymo metodika pasaulyje naudojama apie 30 metų, tačiau ši nauja ir ypatinga tuo, kad ląstelės yra skystoje terpėje, kuri, suleidus į sąnarį, ima kietėti, dėl to operacija gali būti atlikta minimalios invazijos – artroskopijos – būdu.

„Anksčiau ląstelės būdavo sušvirkščiamos po prisiūtu antkaulio lopu, sodinamos į membraną, jas reikėdavo prisiūti ar priklijuoti, operacija būdavo sudėtingesnė. Reikėdavo atlikti šiek tiek didesnius pjūvelius, tad ir operacinė trauma pacientui būdavo didesnė. O ši operacija yra paprastesnė, atliekama per minimalius artroskopinius pjūvelius“, – tikina gydytojas ir priduria, kad Lietuvoje kai kuriose medicinos įstaigose naudojamas kitas kremzlių atstatymo metodas, kai į sąnarį sušvirkščiama standėjanti terpė, tačiau joje nėra ląstelių.

Dar vienas neabejotinas šio metodo privalumas – juo gali būti ištaisomi pakankamai dideli kremzlės defektai, apimantys nemažą sąnario plotą – net iki 12 kvadratinių centimetrų. „Kitais metodais tokių didelių plotų uždengti negalima“, – pastebi medikas.

Nuo kremzlės defektų kenčia ir jauni pacientai

Belicko teigimu, šios operacijos yra tikras išsigelbėjimas turintiems ribotų sąnario kremzlės defektų (ši frazė netinka „sergantiems artroze“ ). Deja, šis metodas netinka esant toli pažengusiai artrozei. „Iki operacijos tokius pacientus kamuoja skausmas, kremzlės defektas apriboja fizinį aktyvumą, kartais trukdo ne tik sportuoti, bet ir atlikti kasdienius elementarius judesius“, – sako gydytojas.

Anot ortopedo-traumatologo, riboti kremzlės defektai atsiranda dėl kelių priežasčių. Viena jų – traumos, kai kremzlė sužalojama dėl smūgių. Taip pat kremzlės defektą gali nulemti ribotas degeneracinis pakitimas. Dar viena priežastis – liga, disekuojantis osteochondritas. Dažniausiai ji – jaunų žmonių problema, prasidedanti dar paauglystėje, kai apmiršta kremzlė ir kaulas, kurie gali iškristi į kelio sąnarį. Būtent nuo šios ligos kenčiantis jaunas vyras ir tapo pirmuoju Lietuvoje pacientu, operuotu pažangiu metodu.

„Pirmasis Lietuvoje operuotas pacientas – jaunas vaikinas, kuris prieš kelerius metus susirgo osteochondritu, o dabar atsirado galimybė jam pagelbėti“, – džiaugiasi J. Belickas ir priduria, kad nors šios operacijos yra brangios, tam tikram Lietuvos pacientų kiekiui operacijos atliekamos nemokamai, nes jo atstovaujama „Ortopedijos technikos“ klinika dalyvauja tarptautiniame projekte.

Rezultatai džiuginantys, bet reikalauja laiko

„Ortopedijos technikos“ gydytojo J. Belicko teigimu, tokios operacijos jau yra atliekamos kitose Europos šalyse – Vokietijoje, Šveicarijoje, – tad yra žinoma, kad toks gydymo būdas yra sėkmingas – pacientas gali tapti visiškai darbingas ir fiziškai pajėgus, bet tam reikia laiko.

„Jei kremzlė ir raumenys po operacijos visiškai atsigauna, žmogus vėl gali gyventi pilnavertį gyvenimą, užsiimti savo mėgstamu fiziniu krūviu, dažniausiai – be skausmo“, – tikina ortopedas-traumatologas.

Gydytojas pastebi, kad operacija ir pooperacinis laikotarpis nepasižymi skausmu, kuris lydi po didelių operacijų, pvz., protezavimo. Ir nors pačios operacijos trunka neilgai – pirmoji – apie 10 minučių, antroji – šiek tiek ilgiau negu pirmoji, reabilitacijos laikas yra gana ilgas.

„Po operacijos pakankamai ilgai apribojamas fizinis aktyvumas – pusantro mėnesio negalima priminti operuotos kojos, labai apribotas jos lankstymas.

Pacientams reikėtų žinoti, kad prireiks kantrybės, kol jų pačių ląstelės atliks savo darbą jų kūne. Tai – biologinis procesas, kuris trunka iki vienerių metų. Tad pacientas gana ilgą laiką turės reabilituotis, atstatinėti judesius, raumenis, laukti, kol ta ląstelių terpė, kuri yra nevisiškai kieta, įgis normalų kremzlės pavidalą. Galbūt pacientas nejus skausmų, bet turės žinoti, kad kelį teks saugoti ir nepažeisti gana trapios besiformuojančios kremzlės. Rezultatai yra geri, bet pacientams jų teks palaukti“, – atkreipia dėmesį J. Belickas.

 

Nauji straipsniai

  • Kas yra mikroprotezavimas?

    Mikroprotezavimas – tai gydymo metodas, kuris leidžia atkurti prarastą danties struktūrą, nešlifuojant likusių sveikų danties audinių, taip pat neliečiant greta esančių dantų. Mikroprotezavimo rūšys: Įklotai, užklotai, daliniai vainikėliai (karūnėlės) – atstatomi šoninių dantų kramtomieji paviršiai, kas apsaugo likusias silpnas danties sieneles nuo galimo skilimo...
  • Ciberžolė – nepamainoma natūrali priemonė mūsų sveikatai

    Maisto papildas „CURCUMIN GEL+95“ yra ciberžolės bioaktyvus koncentruotas kurkumino kompleksas su dvigubu biologiniu prieinamumu. „CURCUMIN GEL+95“ yra skystos formos gelis. Dėka pažangių technologijų HGC-C (Hydro-Gel Complex)- kurkumino veiklioji medžiaga išsiskiria greičiau ir užtikrina gerą ekstrakto...
  • #TransForm 5.0 - jau penktasis sveikatos priežiūros dalyvių forumas Lietuvoje!

    Eglės sanatorijoje, Birštone, kovo 29-31 dienomis Jaunųjų gydytojų asociacijos (JGA) organizuojamas galingiausias sveikatos priežiūros dalyvių forumas TransForm sugrįžta! Šįkart pagrindinė renginio tema - į pacientą orientuota sveikatos priežiūros sistema. Kas tai? Kodėl tai svarbu? Kokių transformacijų prireiks sveikatos priežiūros dalyviams? Atsakymai į šiuos klausimus - svečių...
  • Miego ir maisto harmonija: ką valgyti, kad pabustume pailsėję?

    Kovo 21-ąją daugelyje Europos šalių minima Tarptautinė miego diena, kurios tikslas yra atkreipti visuomenės dėmesį į miego svarbą. Juk tai – vienas reikšmingiausių gyvenimo elementų, lemiančių ne tik organizmo būklę, bet ir visas gyvybines funkcijas. Šalia kokybiško miego labai dažnai minimi ir teigiami mitybos įpročiai. Sakoma, jog riebus ar aštrus maistas prišaukia košmarus, o štai...
  • Gydytojas mamologas: kaip laiku „pagauti“ krūties vėžį?

    Krūties vėžys – viena dažniausių moterų onkologinių ligų. Tačiau, laiku diagnozavus, krūties vėžį galima išgydyti. Kalbiname Medicinos diagnostikos ir gydymo centro gydytoją mamologę, akušerę-ginekologę Juliją Vitko. „Statistika labai iškalbinga. Jei gydome pirmos stadijos krūties vėžį, yra 95 proc. tikimybė, kad pacientė išgyvens, antros stadijos – 85 proc. Kuo vėžys...
  • Trumparegystė

    Pagrindinė trumparegystės priežastis – akies ašies pailgėjimas, todėl trumparegystė dažniausiai atsiranda mokykliniame amžiuje (mokyklinė trumparegystė), kai akis išauga per ilga. Trumparegystė, ypač didesnė (virš 5-6 dioptrijų), yra paveldima. Trumparegiai gerai mato iš arti, bet tolimi daiktai jiems neryškūs. Prasidėjus trumparegystei, sunku prognozuoti, kada ji nustos...
  • Konsultacijos ir gydymo planai

    Konsultacijos metu pirmiausia didelis dėmesys skiriamas įsiklausymui ir supratimui, kaip gražią ir sveiką šypseną mato ir supranta mūsų pacientas, kokių nusiskundimų jis turi. Po pokalbio ir atidžios apžiūros įvertinama bendra dantų ir dantenų būklė, kramtymo funkcija. Atsižvelgiant į situaciją, gali būti atlikti papildomi tyrimai: dantų ir žandikaulių rentgeno nuotraukos, 3D kompiuterinė...
  • Chlorofilas – žaliasis kraujas

    Chlorofilas – žalios spalvos augalinis pigmentas, kuris lapus nudažo žaliai. Jis kaupia augaluose saulės energiją ir dalyvauja fotosintezėje. Jis augalams reikalingas taip pat, kaip žmogui kraujas. Cheminiu požiūriu chlorofilas labai panašus į hemoglobiną. Skirtumas tik toks, kad chlorofilo sudėtyje yra magnis, o hemoglobino – geležis. Nepaisant to, augalai pakeičia geležį tokia...
  • Efektyviausias plaukų slinkimo gydymas

    Turbūt kiekvienas dieną pradedame žvilgtelėję į veidrodį, juk aplinkiniams norisi pateikti tik geriausią savo versiją. Tik gaila, kad vis dažniau pastebime nepasitenkinimą keliančių detalių, kaip patamsėję paakiai, išblyškęs veidas, nepaklusnūs plaukai. Daugelį jų sukelia stresas bei nuovargis, kurie kartais išties neišvengiami. Pagrindinė, net ir jaunų žmonių, išvaizdos problema –...
  • Plastikos chirurgas garantuoja rezultatą? Bėkite nuo jo tolyn

    Estetinė chirurgija nebėra lietuviams tabu. Noras išsaugoti jaunystę ar tiesiog tapti patrauklesniems įgyja vis didesnį mastą, o Lietuvos plastinės chirurgijos specialistai profesionalumu nenusileidžia Europos chirurgams. Apie vieną sudėtingesnių plastinių operacijų – nosies korekcijas – kalbame su Medicinos diagnostikos ir gydymo centro Plastinės-estetinės chirurgijos ir...
  • Pavojingi parazitai jau pabudo: kaip apsisaugoti nuo erkių?

    Šylant orams nubunda ne tik gamta, bet ir visi jos gyventojai – kraujasiurbės erkės pirmųjų savo aukų ima tykoti vos prasidėjus pavasariui. Nors didžiausias parazitų suaktyvėjimas pastebimas pavasariui įsibėgėjus, budriems reikėtų būti vos temperatūros stulpeliui pasiekus teigiamą temperatūrą. O erkei įsisiurbus, atidžiai stebėti sveikatos būklę, nes infekuotų erkių sukeliamus simptomus...
  • Specialistai apie erkių pernešamas ligas

    Planuojate išvyką į gamtą? Tuomet ši informacija Jums yra būtina. Europinė miško arba šuninė erkė – smulkus, laikinai parazituojantis voragyvis, besimaitinantis daugelio laukinių ir naminių gyvūnų bei žmogaus krauju. Erkių savybės skiriasi nuo kitų kraujasiurbių vabzdžių, todėl jos gali platinti virusų, riketsijų ir bakterijų sukeliamas ligas. Kas sukelia Laimo ligą? Laimo ligą...
  • Skoliozei gydyti - kompleksinis sprendimas

    Reabilitacijos ir slaugos centre „Gemma” skoliozei (stuburo iškrypimui) gydyti taikomas kompleksinis gydymas. Pacientams po diagnozės sudaromas išsamus gydymo planas, kuris derinamas net kelių specialistų: gydytojo, kineziterapeuto ir masažuotojo. Atsižvelgiant į diagnozės specifiką, sudaromas gydymo planas, kuriuo remiasi kineziterapeutas. Kineziterapinių užsiėmimų metu...
  • Vaikų odontologija

    Vaikų dantų ėduonis yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų dantų ligų. Dažnam iš mūsų kyla klausimas, kaip sumažinti ėduonies atsiradimą tarp vaikų, ir atitolinti dantukų gydymą? Gydytoja odontologė Raminta rekomenduoja, didžiausią dėmesį skirti dantų priežiūrai namuose ir profilaktikos priemonėms. Dažniausiai kūdikiai pirmųjų dantukų sulaukia apie 6 - 8 - ąjį gyvenimo mėnesį. Pirmieji...
  • Vaiko ir odontologo bendradarbiavimas

    Vaikų odontologija – tai vaikų dantų gydymas, sveikos burnos gleivinės palaikymas, pieninių bei nuolatinių dantų dygimo priežiūra, ir profilaktika. Gydytojai odontologai konsultuoja tėvelius ir gydo mažuosius pacientus nuo gimimo iki pat paauglystės esant ne tik pieniniams, bet ir nuolatiniams dantims. Labai svarbu tėvams yra suvokti, kad dar vaikystėje išugdyti burnos higienos...