Naujausios dantų protezavimo galimybės

18 июня 2015 г.

Apie naujausias dantų protezavimo galimybes kalbamės su „ProDentum“ odontologijos klinikos odontologu-ortopedu doc. dr. Vygandu Rutkūnu.

Kokios šiuolaikinės dantų protezavimo galimybės?

Šiandien dantų protezavime naudojama vis daugiau skaitmeninių technologijų. Tą darome beveik kiekviename gydymo etape. Labai svarbu, jog pacientas galėtų įvertinti savo būsimą šypseną prieš pradedant gydymą. Tam naudojamos specialios programos, kuriose galime simuliuoti būsimą gydymą ir ekrane pacientui parodyti kokios galimybės yra pekeisti jų šypseną, dantų padėtį ir formą. Pacientams rodomos nuotraukos ir 3D vaizdai su jų naująja šypsena. Tai yra labai vizuali ir gerai pacientams suprantama informacija. Šiame etape galime keisti dantų formą, dydį, krypti atsižvelgdami į paciento pageidavimus. Aptarus visus niuansus, gydytojas, dantų technikas ir pacientas dirba kaip komanda, siekiant užsibrėžto tikslo.

Kokios procedūros atliekamos toliau?

Kai turime patvirtintą šypsenos „projektą“, tiksliai pagal jį, naudojant CAD/CAM technologijas, pagaminami laikini vainikėliai. Jie gaminami iš labai atsparaus ir estetiško plastiko, o naudojant anksčiau minėtas technologijas mes juos galime pagaminti labai greitai. Tą labai gerai vertina pacientai atvykstantys iš užsienio ir trumpai būnantys Lietuvoje. Šiuo būdu pagaminti laikini vainikėliai atrodo labai estetiškai, o tikimybė, jog jie suluš būnant užsienyje sumažėja iki minimumo.

Ar šias technologijas galima taikyti ir dantų implantams?

Tarp kitko, gaminant protezus ant implantų jas ir taikome dažniausiai. Įsukus dantų implantus galime greitai ant jų uždėti estetiškus laikinus protezus. Jeigu estetikos poreikis labai didelis, tokiu būdu galime pagaminti „bandomąjį“ protezą, kartu su pacientu įvertinti rezultatą, atlikti korekcijas ir dantų formą dubliuoti gaminant galutinį protezą.

Kokios technologijos gali būti taikomos gaminant galutinius dantų protezus?

Galutiniai protezai turi būti labai tikslūs, tvirti ir, žinoma, gražūs. Šiandien galime naudoti skaitmeninius atspaudus, kurie gaunami intraoraliniais skeneriais. Ypač mažesnės apimties darbų atveju tai pagreitina darbą ir sumažina paciento diskomfortą. Didesnės apimties darbams naudojame laboratorinį skenerį. Naudojant programinę įrangą modeliuojame dantų formą – sukuriamas protezų skaitmeninis failas. Pagal jį iš pasirinktos medžiagos sudėtinguose skaitmeninio frezavimo įrenginiuose pagaminamas protezas. Tokiu būdu žmogiškasis faktorius sumažinamas iki minimumo ir labai gerai kontroliuojamas tikslumas.

Kokias medžiagas galima naudoti estetiškiems protezams?

Medžiaga parenkama pagal klinikinę situaciją bei paciento pageidavimus. Tiksliai parinkti dantų spalvą naudojame spektrofotometrą ir skaitmeninę fotografiją. Atsižvelgiant į mechanines ir optines savybes parenkama medžiaga. Estetiški protezai dažniausiai gaminami iš bemetalių keramikų. Jų yra trys didelės grupės: daug stiklo, mažai stiklo turinčios ir bestiklės (cirkonio oksido) keramikos. Cirkonio oksido keramika yra tvirčiausia, todėl ją dažniausiai naudojame protezuojant dantų implantus, kai norima maksimaliai estetiško rezultato.  Naujos kartos cirkonio oksido keramika yra tiksli, turi geras optines savybes, pasižymi puikiu biosuderinamumu, dėl ko tinka ir alergiškiems žmonėms. Prie cirkonio oksido sunkiau kimba dantų apnašas. Be to, yra daug naujovių, kurios leidžia pagerinti cirkonio oksido protezų estetiką ir funkciją.

Galbūt dantų protezai jau greitai galės būti gaminami tik skaitmeniniu būdu, be žmogaus pagalbos?

Pagrindas tam yra, tačiau yra dar nemažai ir šių skaitmeninių technologijų trūkumų. Jeigu kalbėsime apie aukščiausius estetikos standartus – reikalingas rankinis darbas. Neseniai organizavome kursą su vienu geriausiu pasaulyje estetinių restauracijų specialistu, dantų techniku iš JAV Aki Yoshida. Jungtinėse valstijose, kur skaitmeninės technologijos sparčiai plinta, visi tikėjosi, jog rankinio darbo poreikis smarkiai sumažės, aukštos estetikos specialistų poreikis padidėjo. Taigi, itin aukštai estetikai pasiekti reikia didelių meninių sugebėjimų. Tam, kad pasiekti tokius rezultatus bendradarbiaujame su geriausiais Lietuvos ir užsienio dantų technikais.

 

Ačiū už pokalbį.

 

www.prodentum.lt

Новые статьи