Ar tai žvynelinė?
30 октября 2019 г.
Psoriazė arba žvynelinė - ilgalaikė autoimuninė liga, kuriai būdingos netipinės odos dėmės. Paprastai šie odos plotai yra raudoni, sausi, niežti ir pleiskanoti. Tamsesnės odos žmonėms dėmės gali būti purpurinės spalvos. Psoriazės sunkumas būna įvairus - nuo mažų, lokalių dėmių iki viso kūno apdengimo.
Paprastai laikoma, kad psoriazė yra genetinė liga, kurią sukelia aplinkos veiksniai. Simptomai dažnai pablogėja žiemą ir vartojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, beta adrenoblokatorius ar NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Infekcijos ir psichologinis stresas taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį. Psoriazė nėra užkrečiama. Pagrindinis mechanizmas apima imuninės sistemos reakciją į odos ląsteles. Paprastai diagnozė nustatoma atsižvelgiant į simptomus ir požymius.
Negalima išgydyti psoriazės, tačiau įvairūs gydymo būdai gali padėti suvaldyti simptomus. Šie gydymo būdai apima steroidinius kremus, vitamino D3 kremą, ultravioletinę šviesą ir imuninę sistemą slopinančius vaistus, tokius kaip metotreksatas. Ši liga pasireiškia nuo dviejų iki keturių procentų gyventojų. Vyrai ir moterys suserga vienodai. Liga gali prasidėti bet kuriame amžiuje, bet paprastai prasideda, kai žmogus suauga. Psoriazė yra susijusi su padidėjusia psoriazinio artrito, limfomų, širdies ir kraujagyslių ligomis, Krono liga ir depresijos rizika. Psoriaziniu artritu serga iki 30 procentų psoriaze sergančių žmonių.
Psoriazė yra dažna odos liga, kuri pagreitina odos ląstelių gyvenimo ciklą. Dėl to ląstelės greitai kaupiasi odos paviršiuje. Papildomos odos ląstelės sudaro žvynelius ir raudonas dėmeles, kurios niežtinčios ir kartais skausmingos. Pagrindinis gydymo tikslas - sustabdyti per greitą odos ląstelių augimą.
Simptomai
Psoriazės požymiai ir simptomai visiems yra skirtingi. Dažniausi požymiai ir simptomai:
- Raudonos odos dėmės, padengtos storomis, sidabrinėmis skalėmis;
- Mažos pleiskanojančios dėmės (dažniausiai pastebimos vaikams);
- Sausa, įtrūkusi oda, kuri gali kraujuoti;
- Niežėjimas, deginimas ar skausmas;
- Sukietėję, įdubę ar lūžinėjantys nagai;
- Patinę ir stangrūs sąnariai.
Psoriazė gali būti nuo kelių pleiskanų, iki didelių išsiveržimų, apimančių didelius plotus.
Yra keli psoriazės tipai:
Plokštelinė psoriazė. Dažniausiai pasitaikanti plokštelinė psoriazė sukelia sausus, iškilusius, raudonus odos pažeidimus (plokšteles), padengtus sidabrinėmis skalėmis. Apnašos gali būti niežtinčios ar skausmingos, jų gali būti nedaug arba daug. Jie gali atsirasti bet kurioje jūsų kūno vietoje, įskaitant lytinius organus ir minkštuosius audinius burnos viduje.
Nagų psoriazė. Psoriazė gali paveikti nagus, sukeldama duobutes, nenormalų nagų augimą ir spalvos pasikeitimą. Psoriaziniai nagai gali atsilaisvinti ir atsiskirti nuo nagų guolio (onicholizė). Sunkiais atvejais nagas gali suskilti.
Gigatinė psoriazė. Šis tipas pirmiausia pasireiškia jauniems suaugusiems ir vaikams. Paprastai tai sukelia bakterinė infekcija, tokia kaip gerklės skausmas. Ji pasižymi nedideliais vandens lašo formos pleiskanojančiais pažeidimais ant liemens, rankų, kojų ir galvos odos.
Pažeidimai padengti smulkia skale ir nėra tokie stori, kaip tipiškų plokštelių. Galite turėti vienkartinį ligos protrūkį, kuris savaime praeina, arba gali pasikartoti.
Atvirkštinė psoriazė. Daugiausia paveikia odą pažastyse, kirkšnyse, po krūtimis ir aplink lytinius organus. Dėl atvirkštinės psoriazės atsiranda lygios raudonos, uždegimines odos dėmės, kurios pablogėja dėl trinties ir prakaitavimo. Tokio tipo psoriazę grybelinės infekcijos gali sukelti.
Pustulinė psoriazė. Ši nedažna psoriazės forma gali atsirasti plačiai paplitusių pleistrų pavidalu (generalizuota pustulinė psoriazė) arba mažesnėse vietose ant rankų, kojų ar pirštų galiukų.
Eritroderminė psoriazė. Mažiausiai paplitęs psoriazės tipas, eritroderminė psoriazė gali apimti visą kūną raudonu, besilupančiu išbėrimu, kuris gali niežėti ar intensyviai deginti.
Psoriazinis artritas. Be užsidegusios, pleiskanojančios odos, psoriazinis artritas sukelia sąnarių skausmą, patinimą, būdingą artritui. Kartais sąnarių simptomai yra pirmasis ar vienintelis psoriazės pasireiškimas, o kartais matomi tik nagų pokyčiai. Simptomai yra nuo lengvo iki sunkaus, psoriazinis artritas gali paveikti bet kurį sąnarį. Nors liga dažniausiai nėra tokia varginanti kaip kitos artrito formos, ji gali sukelti sustingimą ir laipsnišką sąnarių pažeidimą, o sunkiausiais atvejais gali sukelti visišką deformaciją.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei įtariate, kad galite sirgti psoriaze, pasikonsultuokite su gydytoju. Taip pat pasitarkite su gydytoju, jei jūsų psoriazė:
- Sukelia diskomfortą ir skausmą;
- Apsunkina įprastų užduočių atlikimą;
- Jaudinatės dėl jūsų odos išvaizdos;
- Veda prie sąnarių problemų, tokių kaip skausmas, patinimas ar nesugebėjimas atlikti kasdienių užduočių.
Kreipkitės į gydytoją, jei požymiai ir simptomai pasunkėja arba nepagerėja gydymo metu. Jums gali prireikti kitokių vaistų ar gydymo būdų, kad būtų galima gydyti psoriazę.
Priežastys
Psoriazės priežastis nėra iki galo suprantama, tačiau manoma, kad ji yra susijusi su imuninės sistemos problemomis dėl T ląstelių ir kitų baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų neutrofilais, esančių žmogaus organizme. Jei sergate psoriaze, T ląstelės per klaidą puola sveikas odos ląsteles, tarsi gydo žaizdą ar kovoja su infekcija.
Dėl hiperaktyvių T ląstelių padidėja sveikų odos ląstelių, ypač neutrofilų, gamyba. Jie patenka į odą, sukeldami paraudimą ir kartais pustulinius pažeidimus. Išsiplėtusios kraujagyslės psoriaze paveiktose vietose sukuria šilumą ir paraudimą.
Procesas tampa tęstiniu ciklu, kurio metu naujos odos ląstelės per greitai pereina į išorinį odos sluoksnį. Odos ląstelės kaupiasi storu, žvynuotu pleistru ant odos paviršiaus, tęsiasi, kol gydymas sustabdo ciklą.
Nelabai aišku, kas sukelia T ląstelių sutrikimus psoriaze sergantiems žmonėms. Tyrėjai mano, kad tam tikrą vaidmenį vaidina tiek genetika, tiek aplinkos veiksniai.
Psoriazę sukelia
Veiksniai, galintys sukelti psoriazę, yra šie:
- Infekcijos, tokios kaip bakterinis gerklės uždegimas ar odos infekcijos.
- Odos sužalojimas, pavyzdžiui, įpjovimas ar įbrėžimas, vabzdžio įkandimas ar stiprus saulės nudegimas.
- Stresas;
- Rūkymas;
- Sunkus alkoholio vartojimas;
- Vitamino D trūkumas.
Rizikos veiksniai
Psoriaze gali susirgti bet kas, tačiau šie veiksniai gali padidinti ligos išsivystymo riziką:
Šeimos istorija. Tai yra vienas reikšmingiausių rizikos veiksnių. Jei vienas iš tėvų serga psoriaze, padidėja rizika susirgti šia liga, o turint du sergančius tėvus psoriazės rizika dar padidėja.
Virusinės ir bakterinės infekcijos. Žmonės, sergantys ŽIV, psoriaze serga labiau nei sveiką imuninę sistemą turintys žmonės. Vaikams ir jauniems suaugusiesiems, sergantiems pasikartojančiomis infekcijomis, ypač gerklės skausmu, taip pat gali būti padidėjusi rizika.
Stresas. Kadangi stresas gali paveikti jūsų imuninę sistemą, didelis streso lygis gali padidinti psoriazės riziką.
Nutukimas. Dėl per didelio svorio padidėja psoriazės rizika. Pažeidimai (plokštelės), susiję su visų rūšių psoriaze, dažnai išsivysto odos raukšlėse.
Rūkymas. Tabako rūkymas ne tik padidina psoriazės riziką, bet ir gali padidinti ligos sunkumą. Rūkymas taip pat gali turėti įtakos pradiniam ligos vystymuisi.
