Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMama ir vaikasMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaČiužiniaiMedicininė aprangaMedicinos įranga ir priemonėsNeįgaliųjų, reabilitacinė, slaugos įrangaOdontologijos įranga ir medžiagosAkiniai, lęšiaiOdontologijaDantų implantavimasDantų protezų gamybaOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataAkiniai, lęšiaiPrivačios gydymo įstaigosMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantavimasDantų protezų gamybaDermatovenerologijaOdos grožis ir sveikataSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažai, kineziterapija, fizioterapijaMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurochirurgaiNeurologijaOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiProktologijaPsichologijaPlaučių ligosReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų odontologijaVaikų sveikataVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolėsVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugos

Ko nori šlapimo nelaikantis pacientas?

2016 m. gegužės 2 d.

Į šį klausimą labai išsamiai buvo atsakyta Global Forum of Inkontinence (GFI) metu: mokslininkai pristatė pacientų poreikių tyrimus, gydytojai kalbėjo apie poreikius, kuriuos išsako šlapimą nelaikantys žmonės, o patys pacientai pasakojo savo gyvenimo su šiuo susirgimu istorijas ir būdus išsaugoti orumą bei gyvenimo kokybę.

Belgės Brigittos istorija

Šeimos gydytojas iš Belgijos medicinos fakulteto Jan De Maeseneer siūlė į šlapimo nelaikymo problemą žvelgti plačiau, nes šiais laikais dauguma žmonių turi keletą susirgimų. Ir šį reiškinį gydytojas vadina nemaža problema, beveik taisykle, nes jau skaičiuojamos apie 8 lėtinės diagnozės, kurios nuo 40 m. tampa kiekvieno žmogaus gyvenimo dalimi.

„Reikia stiprinti žmogaus galėjimą pačiam veikti savo sveikatą ir savo ligų priežiūrą. Neretai sistemos veikia kažkaip atskirai nuo pacientų, nes tai daroma ne remiantis žmogaus poreikiais, o surašytais gydymo standartais“, - sakė medikas ir pateikė 75 m. pacientės Brigitte istoriją. Moteris kenčia sąnarių skausmus, turi šlapimo nelaikymą, nuolat skundžiasi širdimi, plaučiais.

Gydytojas reguliariai ją lankė jos namuose ir kas kartą išklausęs jos skundus, skirdavo naują tyrimą ar medikamentą. „Mačiau, kad mano metodai jai nepadeda. Ji priversta kažkur važiuoti darytis tų tyrimų, tai ją labai vargina. Aš dariausi vis labiau bejėgis, kartais išrašydavau jai kortikosteroidus, o tai blogai jos spaudimui. Brigittai teko vienu metu gerti 25 tabletes, jos gyvenimo kokybė buvo labai prasta. Mačiau, kad ji jaučiasi blogai, o man buvo vis sunkiau pas ją eiti, nes jaučiau, kad neturiu sprendimų. Ir štai vieną dieną ji man sako: „daktare, paklausykite, ko aš noriu: dvi dienas per savaitę žaisti kortomis su draugėmis ir penktadieniais eiti apsipirkti su dukra, o kitomis dienomis būtų gerai, kad niekas manęs netrukdytų.“ Tada aš supratau, kaip paraleliai kurį laiką mes abu veikėme: jos tikslai buvo vienokie, mano kitokie. Dabar aš supratau, kad reikia paisyti žmogaus poreikių ir aš jau mieliau pas ją einu“, - kalbėjo gydytojas.

Jis pabrėžė, jog reikia atitolti nuo ligų ir labiau orientuotis į gyvenimo kokybę; bei pamiršti anksčiau dominavųsi patronažinį bendravimo su pacientu modelį. „Sveikata jau nevertinama kaip ligos nebuvimas, šiuo metu sėkmė vertinama per tą prizmę, kad pacientas galėtų gyventi įgyvendindamas savo tikslus. Jei klausime pacientų, ko jie nori, mes turėsime teisingus sprendimus. Sveikatos sistemoms pavyks sumažinti išlaidas jeigu bus atsižvelgiama į pacientų poreikius. Be to, pacientai nori didesnės grąžos iš sistemos“, - kalbėjo medikas.

Bazinės teisės

NVO organizacijos Eurocarers prezidentas John Dunne sakė, jog dirba su žmonėmis, kurie slaugo savo artimuosius ir žino, kad inkontinencija yra jų kasdienė problema. „Visus tai palies, nes arba mes nelaikysime šlapimo arba mes rūpinsimės tais, kurie nelaiko šlapimo. Nors kartą gyvenime ši tema palies kiekvieną. Suvokiant tą reikia aktyviai ieškoti sprendimų. Matome, kad didelė problema yra tai, kad žmonės apie tai drąsiai nekalba. Žmonės nenori kalbėti apie savo problemas, nes niekas nenori jų klausyti, jie turi būti kažkaip suprasti, vadinasi, turi būti tinkamas pasikeitimas informacija. Kiekvienas turi teisę gyventi oriai, turėti lygias teises, turėti teisę gauti informaciją apie inkontinenciją ir dalyvauti sprendimų priėmime. Visai nesvarbu, kur jis gyvena – namie ar slaugos ligoninėje. Tai yra bazinės žmogaus teisės. Kiekvienas turi teisę priimti sprendimą dėl savo likimo, rinktis gydymą. Žmonės nori pasirinkimo ir kontrolės teisės – tai problemos, kurias reikia spręsti, tai ir temos diskusijoms“, - kalbėjo J. Dunne.

Jis pabrėžė, jog egzistuoja poreikis viešų debatų visuomenėje, kaip nugalėti įvairias šlapimą nelaikančių asmenų problemas ir užtikrinti jiems ilgalaikę priežiūrą. „Paimkime viešų tualetų problemą. Ką daryti, jeigu pakeliui į svečius nėra tualeto? Žinau tokių atvejų, kai žmonės negalėjo savarankiškai aplankyti artimųjų, nes pakeliui nebuvo tualetų. Todėl labai svarbus miesto aplinkos palankios neįgaliems, vyresnio amžiaus žmonėms kūrimas, sumažinant tą nematomą barjerą – inkontinenciją – kuri trukdo žmonėms laisvai judėti mieste ir laisvai gyventi. Kaip pacientai mes norime gerų duomenų bazių, tik taip valstybės tinkamai reaguos į šį susirgimą. Nepakanka duomenų, kad įtikintume politikus, jog problema rimta. Šlapimo nelaikymas kaip gretutinė liga neretai nepripažįstamas ir nepatenka į ligų sąrašus. Mums labai reikia ligos pripažinimo“, - kalbėjo Eurocarers prezidentas.

Pacientų poreikių tyrimas

Anne Sophie Parent, AGE platform Europe atstovė, pristatė Anglijoje, Vokietijoje, Lenkijoje ir Ispanijoje vykusį tyrimą. Anglijoje buvo apklausti 107, Vokietijoje 341, Lenkijoje 95, Ispanijoje 70 žmonių. Apklausos dalyvių amžius 65-80 metų. Buvo pasirinkti namuose gyvenantys, šlapimą nelaikantys žmonės.

Paklausus jų, ar užtenka mieste esančių viešųjų tualetų, neigiamai atsakė 49 proc. anglų, 73 proc. vokiečių, 66 proc. lenkų, 50 proc. ispanų.

Apklausos dalyviai pažymėjo, kad jie pageidauja, jog viešieji tualetai būtų lengvai prieinami, kad viduje būtų galima laisvai judėti, kad jie būtų švarūs. Vyrai respondentai pažymėjo, kad vyrų tualetuose neretai nebūna šiukšliadėžių, o esant inkontinencijai jiems reikia išmesti savo įklotus.

Lygindama sveikatos sistemas, A. S. Parent pažymėjo, kad daugelyje šalių prekės yra tiekiamos į namus ir net dėžės supakuojamos taip, kad nebūtų aišku, kas jose. Vokietijoje yra dalinė kompensacija. Lenkijoje pacientai gauna tam tikrą sumą, kad įsigytų prekes. Jie gali rinktis iš tam tikro asortimento. Bet jau kalbama apie tai, kad tos sumos neužtenka. Katalonijoje, Ispanijoje sistema tokia, kad valstybė sprendžia, kokį produktų tipą suteikti, net sugėrimo lygį šeimos gydytojas apibrėžia, pacientai turi primokėti.

„Ar žmogus galvoja, kad jis sprendžia ar sprendžia už jį? Dauguma atsakė, kad jie neturi sprendimų teisės. Anglijoje daugiau nei 45 proc. Katalonijoje 40 proc. Tai dideli skaičiai, nors šiose šalyse žmonės lyg ir turi didesnę pasirinkimų galimybes nei kitose šalyse. Anglijoje galvojama, kad sprendžia medsesuo, kiti galvoja, kad viską sprendžia šeimos gydytojas“, - tyrimo duomenis komentavo AGE platforma Europe atstovė.

Klausiant apie šlapimą sugeriančių priemonių įtaką kasdieniam gyvenimui, 75 proc. anglų ir vokiečių pažymėjo, kad produktai suteikia nepriklausomybę; 40 proc. britų nurodė, kad geras produktas padeda būti aktyviu, o 70 proc. lenkų mano, kad prastos kokybės šlapimą sugeriantis gaminys trukdo miegoti.

Anne Sophie Parent sakė, kad siekiant padidinti žmonių pasitenkinimo lygį reikia suvokti, jog žmonės jaučiasi labiau laimingi ir patenkinti turimais, gaunamais produktais, jeigu jie patys daro tų prekių pasirinkimą. Net kai žmogus gauna daugiau nei dvi priemones, jis nebus patenkintas, jeigu rinksis jas ne pats. Kuo žmogus turi didesnį pasirinkimą rinktis, tuo geriau jis jausis.

Pacientų balsai

Tradiciškai GFI metu kalba pacientai. Šį kartą ant scenos lipo net keletas žmonių, kad papasakotų savo gyvenimo su šlapimo nelaikymu istorijas.

Peter iš Stokholmo: „Tai nutiko prieš 12 metų. Jei klausiate, kaip šiuo metu metu jaučiuosi, tai atsakau, kad gyvenu su tokia būkle, kuri mane tenkina. Turiu gerą kontaktą su medseserimi, kuri teikia paslaugas. Nedirbu, bet buvau slaugytojos asistentas, rūpinausi žmonėmis, nelaikančiais šlapimo.

Mano šalyje šlapimą sugeriančios priemonės perkamos konkursų būdu, vyksta diskusijos dėl tikslingumo ir protingumo tam tikrų priemonių. Su tais sprendimais mums, deja, tenka gyventi.

Gali pasisakyti dėl savo norų, bet tenka nemažai kovoti. Manau, kad pacientai turi turėti teisę veikti valstybinius konkursus, nes dabar mūsų nuomonės negirdi.“

Albert iš Nyderlandų: „Mano problemos prasidėjo prieš 40 metų. Turėjau Krono diagnozę, buvo išmatų nelaikymas, nuo to laiko tapau aktyvistu, dirbau ginant pacientų teises. Kaip tai ribojo mano gyvenimą? Tada tai buvo naujiena, bet dabar tai mano gyvenimo dalis. Septintajame dešimtmetyje buvau direktorius, negalėjau tame poste likti, tai buvo ne tiek dėl nelaikymo, tiesiog kasdieniame gyvenime viskas yra ne taip paprasta, kaip atrodo. Kartais mano inkontinencija paaštrėdavo, kartais aš beveik apie ją pamiršdavau. Kartais būdavo, kad eini normaliai į tualetą, o paskui pasireikšdavo išmatų nelaikymas.

Draudimo bendrovė sprendžia ko man reikia, aš turiu visokius formuliarus pildyti. Tačiau gauti daugiau negu parašyta negaliu. Pasirinkimą už mane vykdo mano gydytojas. Mano problemos kamuoja ne visada. Ir kada šlapimo ir išmatų nelaikymas paaštrės niekas negali nuspėti, todėl man dažnai lengviau pačiam įsigyti ko man reikia negu laukti, kol įsjungs vietinė kompensavimo sistema, kai aš jai pranešiu apie savo būklės pablogėjimą.

Aš einu pas aštuonis gydytojus, kurie tarpusavyje nebendrauja, jie dirba skirtinguose kabinetuose. Bandžiau juos kažkaip sujungti, bet man nieko nesigavo. Tobuluoju atveju viską koordinuoti turėtų šeimos gydytojas. Anksčiau šeimos gydytojas viską reguliuodavo, o dabar kas antrą kartą jai paskambinęs aš girdžiu autoatsakiklį, kad jo nėra.

Manau, kad pacientų organizacijos turi bendradarbiauti. Nyderlanduose daugiau nei milijardas žmonių dirba slaugos ir inkontinencijos srityje, tai ko mums reikia? Suvienyti jėgas. Mes nepakeisime situacijos per naktį. Pacientai turi būti kantrūs.“

Parengė Daiva Ausėnaitė


www.buksausas.lt

Nauji straipsniai

  • Grąžinkime duoklę antsvoriui ir riebalams

    Gyd. Tomas Manelis Medicinos diagnostikos ir gydymo centras, „Chicago Institute of Minimally Invasive Surgery“ (Čikaga, JAV) bendradarbis Taip, sutinku, kad tai gana netikėtas siūlymas šiais visuotinio lieknėjimo vajaus medijose laikais. Juo labiau to, atrodo, nesitikėjote išgirsti iš šio straipsnio autoriaus, kuris dar visai neseniai straipsnių serijoje „Lieknėjimas ir...
  • Profesionalios burnos higienos procedūra su meditacine muzika

    Jei norite turėti sveikus ir gražius dantis, reikėtų pirmiausia juos prižiūrėti. Pradedant nuo tinkamos pastos pasirinkimo, kuri galėtų padėti apsaugoti nuo dantų karieso, periodonto ligų ar tiesiog panaikintų nemalonų burnos ertmės kvapą. Žinant ir atliekant tinkamus valymo judesius ne pažeidžiant dantenų. Ir atliekant profesionalią burnos ertmės higieną, kurios tikslas – pašalinti...
  • Tyrimai namuose: greita, patogu, tikslu, nebrangu

    Net darželinukams primenama, kaip svarbu rūpintis savo sveikata. Tačiau patekti pas bet kurios srities gydytoją šiandien – tikras kantrybės išbandymas. Neretai tiesiog nusvyra rankos. Tada paprasčiau nueiti į vaistinę, nusipirkti medicinį testą ir atlikti tyrimus pačiai... Kadaise vaistinėse buvo galima rasti tik nėštumo testų – jie buvo (ir tebėra) tikras išsigelbėjimas...
  • Dubens dugno raumenų stiprinimas po nėštumo bei gimdymo

    Kai kurioms moterims po gimdymo atsiranda tam tikri anatominiai pokyčiai: prasideda šlapimo nelaikymas, ima mažėti lytinis potraukis. Dažnai šios problemos iššaukia nuotaikų svyravimus, norą užsidaryti savyje. Nenusiminkite! Išeitis yra! Prietaisas „BTL EMSELLA“ sukurtas giliųjų dubens dugno raumenų terapijai. Nėštumo metu spaudžiami gimdos dubens dugno raumenys...
  • Išsiplėtusios veido poros? Tai jau praeitis

    Veido poros išsiplėčia dėl įvairiausių priežasčių, kartais nereikia ir priežasties - tai tiesiog genetiškai užkoduota, it bonus paketas prie konstitucinio odos tipo arba esant priežasčiai: Hormoninis sistemos pakitimas; Saulės nudegimas; Odos nualinimas, naudojant netaisyklingai parinktas kosmetines ir / ar dekoratyvines priemones; Nešiuolaikiškas į požiūris į odos valymą pvz....
  • Lygi ir skaisti oda be rūgštinio šveitimo ir draudimų degintis saulėje

    Šveitimas rūgštimis - tapo klasika kosmetologijos kabinete. Rūgščių pasirinkimas iš tiesų platus ir didelis, tačiau "baigtis" vienoda - po kelių dienų (dažniausiu atveju 3 - 4 dieną po procedūros) prasideda skirtingo intensyvumo pleiskanojimas, kuris kelia diskomfortą, atsiranda aibė draudimų, pvz. nesideginti saulėje ir pan. Ar yra galimybė turėti lygią ir skaisčią odą vasaros,...
  • VšĮ Inkocentras vadovė Jurga Misevičienė: pokyčiai vyksta, nors ir labai lėtai

    Visame pasaulyje birželio 17 – 23 dienomis minima Tarptautinė Inkontinencijos savaitė. Šių metų šūkių net keletas, jais kviečiama atkreipti dėmesį į svarbiausias problemas: prastą efektyvaus gydymo prieinamumą, pacientų ir slaugytojų nematomumą, vis augančius šio susirgimo mąstus. Lietuvoje Tarptautinės Inkontinencijos savaitės renginius devynerius metus organizuoja VšĮ Inkocentras. ...
  • Meditacija – naudinga ne tik emocinei sveikatai

    Mokslininkai jau atliko tūkstančius tyrimų, susijusių su meditacijos poveikiu žmogaus sveikatai. Nustatyta, kad meditacija gali paveikti žmogaus genetinį lygmenį, įveikti lėtinį stresą ir jo sukeliamas ligas, sumažinti fizinius skausmus, padėti įveikti depresiją, sustiprinti imuninės sistemos funkcijas ir net sumažinti uždegiminių procesų rodiklius. Moksliniai tyrimai taip pat atskleidžia, kad...
  • IK odontologijos klinikoje – pažangiausia metodika

    Burnos chirurgija yra specializuota odontologijos sritis, apimanti visas chirurgines procedūras ir ligų diagnostiką burnos ertmės, veido ir žandikaulių srityse. Chirurginių procedūrų prireikia dėl įvairių žandikaulio, seilių liaukų patologijų, diagnozavus navikus. Dažniausiai atliekama chirurginė procedūra odontologo kabinete – danties traukimas. Taip pat burnos chirurgija neatsiejama...
  • Dažniausiai užduodami klausimai apie dantų protezavimą

    Dirbtinis dantų audinių atkūrimas arba, kitaip tariant, dantų protezavimas atliekamas tuomet, kai dantys yra praradę estetinį vaizdą ar pažeisti. Klinikoje „Dantų harmonija“ taikomos modernios gydymo technologijos, todėl dantų protezai beveik nesiskiria nuo natūralių dantų. Pateikiame atsakymus į klientų dažniausiai užduodamus klausimus apie dantų protezavimą. Ar dantų...
  • Vėžys: svarbiausia – nepavėluoti

    Vėžys – viena aktualiausių visuomenės sveikatos problemų. Prognozuojama, kad onkologinių susirgimų daugės. Kasmet vasario 4-ąją minima Pasaulinė vėžio diena. Tai gera proga gauti daugiau informacijos apie onkologinius susirgimus, paskata dalyvauti prevencinėse vėžio programose, o turint daugiau žinių yra didesnė galimybė užbėgti ligai už akių ar susirgus nepasimesti ir mėginti...
  • Atnaujintame slaugos skyriuje – dar daugiau komforto pacientams

    Po kapitalinės renovacijos atidarytas atnaujintas reabilitacijos ir slaugos centro „Gemma“ slaugos skyrius. Pagal pacientų ir jų artimųjų pageidavimus įrengti vienviečiai, dviviečiai ir liukso tipo kambariai. Atnaujintame aukšte yra 8 dviviečiai, 16 vienviečių ir 2 liukso kambariai (iš viso slaugos skyriuje atnaujinti 26 kambariai). Juose įrengtos funkcinės lovos, pagal...
  • Naujiena: Traumatologinių ir neurologinių negalavimų kamuojamiems slaugos pacientams – intensyvi pagalba

    Siekiant grąžinti judėjimo ir mobilumo galimybes slaugomiems pacientams, turintiems traumatologinių ir neurologinių negalavimų, ypač svarbu laiku suteikti būtiną pagalbą. Reikiamu metu gautos kineziterapijos paslaugos ir ergoterapijos procedūros sumažina neurologinių ir traumatologinių negalavimų riziką, padeda užkirsti kelią liekamiesiems sveikatos pažeidimams, taip pat skatina greičiau...
  • Organizme tūnanti autoimuninė liga – serga 1 iš 100, bet net neįtaria

    Pasaulinių studijų duomenimis, celiakija serga 1 iš 100 žmonių. Ūmi liga nesirenka nei amžiaus, nei lyties, ja gali sirgti tiek vaikai, tiek suaugusieji. Deja, daugelis jų klastingus simptomus priskiria prie virškinimo sutrikimų arba ne vienerius metus nesėkmingai ieško blogos savijautos priežasčių. Tad kas yra celiakija ir kaip ją atpažinti? Dar XX a. viduryje buvo manoma, kad celiakija...
  • Sveika mityba: virškinimo problemos išsprendžiamos natūraliai

    Sveikos gyvensenos lektorė Edita Esenku Šimkutė savo pranešime sveikatingumo konferencijos metu dalijosi patarimais apie sveiką mitybą ir kokių produktų derėtų atsisakyti, kad išvengti virškinimo problemų, kuo juos galima pakeisti, kad užtikrinti nepriekaištingą virškinimą ir išvengti pilvo pūtimo. Pradėsime nuo klausimo, kurį užduoda gana dažnai: sveika mityba mada ar būtinybė? Daug...