Klausk gydytojo

Visos temos

Nuo: Zita
2024-04-16
Sveiki,

Prašau pakomentuoti spermogramą, ar su tokiais rezultatais galimas natūralus pastojimas, ar rekomenduotumėte nelaukti ir mėginti dirbtinį apvaisinimą? Vyras 31 m. Susilaikymas 2 paros.
Ačiū!

Kiekis, ml - 3,1
Spalva - Gelsvai pilka
Drumstumas - Drumsta
Suskystėjimo laikas, min - iki 25 min.
Tąsumas, mm - < 2
pH - 7,5
Spermijų kiekis (Viename mililitre) - 92,4 x 10(6)
Spermijų kiekis - Visame ejakuliate - 286,44 x10(6)

Progresyviai judrūs - 31,60 %
Judrūs vietoje - 12,01 %
Nejudrūs - 56,39 %
Bendras judrių spermatozoidų skaičius - 43,61 %

Patologijų:
Galvutės - 52 %
Kaklelio - 32 %
Uodegėlės - 11 %
Normalių formų - 5 %

Spermijų agliutinacija - 2%
MAR Ig G testas - 50 %
MAR IG A testas - 53%
Išvados : Asthenozoospermia
Pastabos : Teigiami MAR IgG ir MAR IgA testai. Rekomenduojama urologo konsultacija.

Tyrime permažas normalių spermijų skaičius ir kiek mažokas pirmyneigių spermijų skaičius.Reikia kažką keisti. Kreipkites dr,V.Kamarauskas, Šiaulių 5, Vilnius, 05262715.Pagalbinio nereikia.

Nuo: Diana
2024-04-16
Sveiki. Galvos svaigimas, arba kitaip, nesvarumo būsena.. kamuoja jau porą metų, bet tada, buvo geležies trūkumas. Po pagerėjimo vėl prasidėjo, tik jau pagėrus geležies vėl, nepraėjo. Supratau, kad tai nebe tas pats, o naujas dalykas. Na ir prasidėjo, kraujo tyrimai, kardiologas, neurologas(magnetinis rezonansas nieko neparodė), buvau ir pas otoloringologą,darėme ir kaklo kraujagyslių tyrimą. Galų gale nubėgau pas psichiatrą,nes nebegaliu gyventi su tokiu galvos svaigimu. Gavau gydymą, elontril ir miegui kažkokie, bet man nepatiko( lyg narkozė). Dar geriu betaserc, nes vėl vykau pas lor gydytoją, pamaniau, kad ne iki galo patikrintos ausys. Nes būklė negerėja ,ji prastėja. Tuo metu, kai vykau į Kauną, man darė tyrimą su audio aparatūra, akiniai ir oras į ausis. Nenustatė vestibiulinio aparato sutrikimų. O bet tačiau, ta gydytoja nebuvo apžiūrėjus mano ausų, iškart ėjom akinių dėtis. Tyrimas buvo begalo nemalonus. Po jo, vakare, labai pradėjo skaudėti dešinę ausį, lyg iki smegenų nueitų, toks aštrus,trumpas bet staigus, iki alpimo atrodo. Ar galėjo tas tyrimas pakenkti?(turiu omeny oro putimą) jeigu mano ausyje buvo koks Micro įtrūkimas ir panašiai? Nes būtent po to, svaigimas dažnėja, skausmas dažnėja ir yra toks pat stiprus. Ausyse cypia, kartais ūžia. Viską lydi svaigimas, nesvarumo būsena, lyg būčiau ant nestabilaus pagrindo. Lovoj gulėdama jaučiuosi kaip valtyje. Kita lor gydytoja atliko klausos tyrimus, dešinės ausies atsakymai negražūs,daug pakitimų. Beto ,tuo metu kai uždėjo ausinukus kurie pypsi vis garsiau, man pasidarė bloga, pykino. Ar gali būti, jog nėra nustatytas vestibiulinio aparato sutrikimas, tačiau jo nemato, nes yra labai gyliai bėda? Galbūt man suprastėjo pojūčiai,nes geriu elontril ir betaserc, tačiau ir prieš šį gydymą, jaučiausi taip pat. Patarkit gydytojau, ką dar daryti, kur galima ieškoti bėdos? Ačiū
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Kolegės Kaune tikrai atliko tyrimą, atitinkantį visas rekomendacijas. Tas pūtimas šiltu oru ne jum vienai nemalonus ir vienokie ar kitokie pojūčiai galėjo tęstis iki vakaro. Dėl mikroįtrūkimų nereikia pergyventi, su jais saugu atlikti pūtimą oru, negalima būtų naudoti vandens dėl vidurinės ausies uždegiminių komplikacijų. Su tais ausinukais ir pykinimu nuo garsių garsų, tai primintų tokį dalyką, Thulio fenomenu vadinamą, tokius atvejus patikslinti padeda KT, bet tikrai manau, kad kolegės būtų įtarusios. Nebent tiesa "pasimetė" tarp dviejų tiriančiųjų :) .

Nuo: Greta
2024-04-16
Laba diena, sulaukėme spermogramos tyrimo rezultatų, galbūt galėtumėte pakomentuoti? Dėkoju

RODIKLIS
Kiekis(ml) : 2,3
Suskystėjimo laikas(min): Pristatyta skysta
Tąsumas :0
Spalva: Pilkšva
Drumstumas : Drumsta
pH : 7,2
Spermatozoidų agliutinacija (%) :0%
Apvalios ląstelės (10’6/ml) : 0
SPERMATOZOIDŲ KIEKIS
Viename mililitre (10’6/ml) : 49,0
Visame ejakuliate (10’6) : 112,7
SPERMATOZOIDŲ JUDRUMAS (10’6/ml - % )
A(greitai tiesiai judantys) : 5,0 - 10%
B (lėtai tiesiai judantys) : 27,0 - 55%
A+B progresyvus judėjimas : 32,0 - 65%
C (judantys vietoje) : 5,0 - 10%
A+B+C judėjimas : 37,0 - 76%
D(nejudantys) : 12,0 - 24%
IMUNOLOGINIAI TYRIMAI
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) : 30(10’6/ml)
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) : 40 (10’6/ml)
SPERMATOZOIDŲ MORFOLOGIJA PAGAL KRIUGER’Į
Normalios formos (%) : 7%
Patologinės formos (%) : 93%
Galvutės defektai (%) : 56%
Kaklelio defektai(%) : 27%
Uodegėlės defektai(%) : 5%
Likutinė citoplazmos perteklius (%) : 5%
Nuo: Julija
2024-04-16
Sveiki, norejau pasiklausti, vyras daresi spermogramos tyrima, ir jam parode nepakankamai spermatozoidų judėjimas, ka tokiu atveju reiktu daryti, kur kreiptis?

Kreiptis į dr. V.Kamarauską, Vilniuje, Šiaulių 5, 052626715

Nuo: MD
2024-04-11
Sveiki, jau beveik du metus nepavyksta pastoti. Pasidarėme spermogramos tyrimą, gal galėtumėte pakomentuoti ar reikalingas gal koks gydymas? Vyras 32 m. Susilaikymas beveik 3 paros.
PH 7.0
Leukocitai 18-19-20 reg. lauke
Eritrocitai NERASTA
Kiekis 2,2ml.
Spalva GELSVAI BALKŠVA
Drumstumas DRUMSTA
Klampumas 2cm.
Spermatozoidų kiekis 1ml. 39mln.
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliete 85.8mln.
Lipoidiniai grūdeliai 4 balai
Spermatozoidų agliutinacija 0%
Judrumas
A 10%
B 35%
C 10%
D 45%
Spermiogeninių ląstelių kiekis 0-1 reg. lauke
Patologija
Galvutės 48%
Kaklelio 35%
Uodegėlės 2%
Normalios formos 15%
Pastabos: Asrenozoospermija

Panašu, kad yra uždegiminis procesas lytiniuose takuose (daug leukocitų). Kiti rodikliai vidutiniški. Kreipkites į urologą.

Nuo: Jolita
2024-04-09
Ar galima naudoti nuerorubinas? sergant psoriazia

Aš nežinau, nes Jūsų klausimas ne mano specielybės.

Nuo: Rūta
2024-04-05
Dėl kelio girnelės osteoporozės buvo atlikta rebilitacija. Manštos ir šiluminė terapija. Praėjius kelioms dienoms po procedūrų suaktyvėjo skausmas kelyje. Kodėl taip nutiko? Ar tai normalu?
Atsako: Rena Belousova (Reabilitacijos centras"Ostemeda")

Laba diena, taip skausmas galėjo suaktyvėti, kadangi kelienas buvo mankštinamas ir buvo atliekamos fizioterapijos procedūros.

Nuo: Oksana
2024-04-02
Sveiki, artimam žmogui buvo atlikta išvaržos operacija prieš beveik 5-6metus… bet jam užtirpusios kojos iškart už kelienų, pamaigius raumenį kojos skauda, ar yra kokia galimybė jog jis pradėtu jausti kojas ir jam nebebutu užtirpusios, sunkiai vaikšto, kokios mankštelės kojoms gali padėti dėl ištirpimo ir jog pradėtu jausti jas. Pvz,. Pakutenus padus jis jaučia kad kutena.. Labai lauksiu jūsų atsąkymo..
Atsako: Rena Belousova (Reabilitacijos centras"Ostemeda")

Laba diena, dėl esamos situacijos turėtumėte kreiptis pas šeimos gydytoją, kuris nukreiptų pas specialistą, kad paskirtų gydymą. Gražios dienos.

Nuo: Rolandas
2024-03-12
Stuburo L/S dalies I° degeneraciniai pakitimai. < br > Apimtame lygmenyje tarpslanksteliniai diskai saikingai pasigaubę, kiek ryškiau L4/L5 su nedideliais anuliarinio žiedo plyšimo požymiais, tačiau ženkliau į stuburo kanalą neprolabuoja, lokalių išvaržų neformuoja. Kairėje L4-L5 intervertebrinės angos stenozė I°.
Atsako: Rena Belousova (Reabilitacijos centras"Ostemeda")

Laba diena, dėl esamos situacijos ir tolimesnių veiksmų turėtumėte kreiptis pas gydytoją, kuris siuntė Jus atliktį šį tyrymą. Geros dienos.

Nuo: Indrė
2024-04-15
Sveiki. Dariausi galvos smegenų MRT. Išvada tokia:be matomos židininės ar neo patologijos galvos smegenyse. Abipus žandiniuose sinusuose pasieninis gleivinės sustorėjimas. Būsiu labai dėkinga,jej galėsite atsakyti❤️❤️❤️
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Šiaip, sinusų būklei įvertinti daroma KT, bet, kiek suprantu, MRT jums darė ne dėl jų, o į "pasieninius gleivinės sustorėjimus dėmesio visiškai nereikia kreipti. O pačiose smgenyse jokių pakitimų nestebėta :) .

Nuo: Daiva
2024-04-13
Laba diena, gal galėtumėte pakomentuoti. Kankina galvos skausmas, bet nėra vienos vietos skausmas. Pradeda skaudėt viršugalvį eina į smilkinius į galvos apačia, sudure už ausų. Dariausi magnetinį tyrimą ir neramina gautas atsakymas. Ar atsakymas turi įtakos galvos skausmui ir svaigimui. Dėl svaigimo geriu betaserk. Dėkoju.
Abipus F stebimi pavieniai smulkūs nespecifiniai židinukai, galimai mikroangiopatinės kilmės. ACI sin. spindis siauresnis lyginant su ACI dex., C2 segmente fragmentiškai nematyti tėkmės artefakto, pilnai negalima atmesti pasieninės trombozės, patikslinimui rekomenduojama galvos KT angiografija
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Čia kliaučiausi pačių radiologų rekomendacija dėl kompiuterinės tomografijos, o ar gali turėti įtakos galvos svaigimui - reikalingas otoneurologinis ištyrimas, kad įvertinti vestibulinio analizatoriaus funkciją, tada bus galima pasakyti, ar yra nukentėjusi jo funkcija dešinėje, tada būtų galima sieti.

Nuo: Laurynas
2024-04-10
Sveiki, Ar galetumete pakomentuoti spermogramos rezultatus? Ačiū!
Kiekis (spermos tyrimas) 5.50 1.00 7.00 ml Sperma 2 25
Spalva (spermos tyrimas) Pilkšva Pilkšva Sperma 2 25
Drumstumas (spermos tyrimas) Drumsta Drumsta Sperma 2 25
Suskystėjimo laikas (spermos tyrimas) 30.00 ≤ 30 min Sperma 2 25
Tąsumas (spermos tyrimas) * 10.00 1.00 5.00 mm Sperma 2 25
pH (spermos tyrimas) 7.50 ≥7,2 Sperma 2 25
Spermijų kiekis viename mililitre (spermos tyrimas) 79.20 > 15 mln/ml Sperma 2 25
Spermijų kiekis visame ejakuliate (spermos tyrimas) 435.60 > 39 mln Sperma 2 25
Judrumas (bendras) (spermos tyrimas) 40.00 > 40 % Sperma 2 25
Greitai tiesiai judantys + lėtai tiesiai judantys (A+B)
Greitai tiesiai judantys (spermos tyrimas) 30.00 > 32 % Sperma 2 25
Lėtai tiesiai judantys (spermos tyrimas) 10.00 % Sperma 2 25
Judantys vietoje (spermos tyrimas) 10.00 žr. pastabas % Sperma 2 25

C

Nejudantys (spermos tyrimas) 50.00 žr. pastabas % Sperma 2 25

D

Galvos (spermos tyrimas) 15.00 % Sperma 2 25
Kaklelio (spermos tyrimas) 20.00 % Sperma 2 25
Uodegos (spermos tyrimas) 10.00 % Sperma 2 25
Normalių formų kiekis (spermos tyrimas) 55.00 ≥4 % Sperma 2 25
Spermijų agliutinacija (spermos tyrimas) Neaptikta Neaptikta Sperma 2 25
Spermiogeninės ląstelės (spermos tyrimas) Neaptikta Sperma 2 25
Leukocitai (spermos tyrimas) 70.00 ląst/ul Sperma 2 25
Lipoidiniai grūdeliai (spermos tyrimas) Daug Daug Sperma 2 25
Eritrocitai (spermos tyrimas) 10.00 ląst/ul Sperma 2 25
Epitelio ląstelės (spermos tyrimas) Pavienės Pavienės Sperma 2 25

Viskas yra gerai. Normospermija.

Nuo: Andželika
2024-04-10
Sveiki, turime spermos tyrimo rezultatus is Antejos, ar galite trumpai pakomentuoti ar labai bloga situacija? Bandome susilaukti vaikelio 9 mėn. Tyrime rašoma diagnozė - astenospermija. Užsirašėme į konsultaciją pas urologą. Dėkoju.

Ly. sant. susilaik. (#sk) 7
Tūris 3,2
Spermijų konc.70,3 M/ml
Bendras judrumas 30%
Pirmyneigis judrumas 20%
Nepirmyneigis judrumas 10%
Nejudrūs spermijai 70%
Norm. morf. sperm.k.*
PSO 5-a redakci 4%
MSC- Sperm. judrumas 21,3M/ml
PMSC-pirmyneig.sperm.konc -M/ml
Sperm. jud. greitis - mic/sec
SMI-sperm.judr.ind. 47
Spermių kiekis ejakuliat 224,9
Judr. sperm.k 68,3 M
Pirmyneig. sperm. k. - M
Funkc. sperm. k. - M
Norm. morf. sperm.k - M

Mikroskop. sperm. įverti

Normal. morfol.10%
Galvutės patalogija 72%
Kaklelio patologija 12%
Uodegos defektai 6%

Astenospermija - nepakankamas spermijų judrumas. Kreipkites V.Kamarauskas, Vilnius, Šiaulių 5, tel. 052626715, Kiti urologai negydo nevaisingumo.

Nuo: Sergej Klocko
2024-04-07
Labas!
Prie mano daktara neimanoma priejti...
Geriu 4 m cosimprel 5/5 mg
Kosulis nusibuodo...Yra sarosoje salutynes poveikiai .
Kaip man atsargei sustabdyti gerti vaista?
Aciu,
Sergej

Laba diena,

taip, kosulį tikrai galėjo sukelti Jūsų vartojamas vaistas. Pačiam spręsti dėl naujo gydymo tikrai nepatarčiau. Pasitarkite su Jus gydančiu gydytoju ir neabejoju, kad Jums paskirs kitą vaistą, kuris šio šalutinio poveikio neturės.

Sveikatos Jums!

Nuo: Jurij
2024-03-18
Laba diena,noriu Jusu konsultacijos ir patarimus.Esu diabetikas(tabletes),pries pora metu buvo atlikta sirdes operacija,pastate 5 suntu, po operacijos ilgai
apie puse metu begdavo lifma kur paemie vena,prostata jau 12 metu.Man 76 metu,svoris 100kg.
Vartuoju vaistus-ryte Cosimprel 5/5,Janumet 50/850,Diaprel 60mg 1,5 tabl.Sertralin 100mg ir Lixiana 60mg,po pora valandu Fokusin ir vitaminas B12,vakare 18.00 val.Janumei,Alopurinol 100 mg,Atorvastatin 200mg,Pries miega Cardura 8 mg ir Somnols 7,5 mg.Ar gerai viska suderinta?Buna kaip staigiai atsistoju sukasi galva ir paskutini laiku nestipriai paskauda galva.Ač uz atsakyma.
Pagarbiai
Jurij

Laba diena,

na, Jūsų situacija sudėtinga, todėl ir vaistų krepšelis didelis. Kažkokių didelių nesuderinamumų nėra, tačiau sąveikų, be abejo, esant tokiam vaistų skaičiui sunku išvengti. Jos nėra itin reikšmingos ir, neabejoju, kad gydantis gydytojas jas įvertino.

Svaigti galva gali dėl dėl sumažėjusio kraujospūdžio, tad pasitikrinkite, ar jis ne per žemas. Jei taip, tai kalbėkite su gydytoja dėl gydymo koregavimo.

Jūsų savijautai gali turėti įtakos ir gliukozės kiekio kraujyje svyravimai, tad būtinai vis pasitikrinkite, ar jis normalus.

Ir be abejo, rekomenduočiau įtraukti omega-3, kofermentą Q10, būtinai magnį (patarčiau bisglicinato forma ir vartoti vakare). Ypač atidžiai peržiūrėkite mitybą bei nepamirškite judėti.

Sveikatos Jums!

Nuo: Remis
2024-03-18
Laba diena, kokius naujus maisto papildus rekomenduotumėte naudoti sustiprinti organizmui chemoterapinio gydymo eigoje?

Laba diena,

dėl chemoterapijos metu vartotinų papildų būtinai reiktų pasitarti su su gydytoju, nes jie gali turėti įtakos Jums taikomo gydymo eigai.

Prieš ar po chemoterapijos papildus jau galima vartoti drąsiau. Iš to, ką įvardinčiau kaip labai svarbius ir būtinus, būtų: omega-3, magnis, antioksidantų kompleksai (arba vaisai, uogos ir daržovės kuo įvairesni), betagliukanai (arba į mitybą įtraukti maistinių mielių dribsnių, grybų). Pasikartosiu, ar juos galima vartoti Jums konkrečiai taikomos chemoterapijos metu, reiktų klausti gydančio gydytojo.

Sveikatos Jums!

Nuo: Aušra
2024-04-08
Laba diena
Noreciau paklaust kokia arbata gert nuo psiorozes ne

Sveiki, pavartokite Nr. 45 Odai, ar paskambinkit tel 844337118 asmeninio recepto sukurimui.

Nuo: Sigita
2024-04-08
Gal galite pakomentuoti tomografijos atsakymą. Labiausiai domina cistos dydis, ar ji nėra didelė?

Veido daubų KT tyrimas: tyrimas atliktas be i/v kontrastavimo.
Veido daubos oringos. Abipus maxiliariai labai nežymiai sustorėjusi gleivinė, šiek tiek ryškiau dešinėje, apatinėje sienelėje dešinėje ~10mm darinys, tikėtina retencinė cista. Ties cista minimaliai į sinuso spindį pralobuoja 17-odanties šaknies viršūnė.
Ostiomeataliniai kompleksai abipus laisvi.
Nosies ertmės bei nosiaryklė laisvos.
Nosies kriauklės struktūrinės.
Abipus persinusinė n. infraorbitalis eiga.
Retrobulbariniai tarpai struktūriniai.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Jus neraminančią cistą aprašo kaip retencinę, susidariusią iš sinuso gleivinės liaukutės, o jos dydis visiškai neturi reikšmės, būna, kad jos didėdamos pačios trūksta, tuomet iš nosies gali pasirodyti gintaro spalvos išskyrų. Dėl į sinusą prolabuojančios 17 danties viršūnės reiktų informuoti odontologą, jei bus reikalas jį vienaip ar kitaip taisyti.

Nuo: Simas
2024-04-04
Sveiki,
ar gali būti, kad vartojant urorec 8mg, kaip šalutinis poveikis išlieka sėklidės ir žemiau pilvo skausmai? antibiotikų kursas buvo 7d. Jį baigiau, Silodozino dar liko 20 dienų kursas.

Turite pasirodyti gydytpkui. Nemačius paciento, nrgalima komentuoti.

Nuo: Raimonda
2024-04-05
Gydytojau, Jūs man labai padedate atsakydamas į klausimus, dėkoju už jūsų atsakymus ir atsidavimą darbui. Prašau pakomentuoti KT ir paaiškinti ką man reikėtų daryti toliau, nes suprantu, kad esu baisioje situacijoje, nežinau nuo ko pradėti?
Kreiptis į žandikaulių ir veido chirurgą, endodontą ar Lor gygytoją, ar dar kur?
Atrodo, kad matau pakitimus veide ar tai gali būti kaulo ištirpimas ar tiesiog iššokusios ir ištempusios odą tos cistos? Nepamiegu naktimis, nes galvoju, kad tai piktyniniai navikai.
Dėkoju dar kartą.

KT - Kair. žandiniame antyje ties alveoline
kišene matomos stambios retencinės
cistos – pakitimai galimai odontogeninės
kilmės-ties 26 dantimi (cistų srityje)
matoma periapikalinė cista; smulki
Periapikalinė cista matoma ir ties viena iš 16 dantų šaknų. Kiti prienosiniai ančiai, etmoidalinės
celės be žymesnių pakitimų.
Kairėje nedidelės supraorbitalinė, abipus
Ill tipo frontalinės celės, oringos
Abipus nedidelės oringos hallerio celės,
dešinėje stambi oringa supraorbitalinė.
Kaktiniuose, pleištiniuose ančiuose yra
dalinių kaulinių pertvarų. Retrobulbariniai tarpai struktūriniai. Abipus likusių moliarų auškta šaknų padėtis.

Išvada
kair. žandiniame antyje stambios
retencinės cistos, pakitimai tikėtina
odontogeninės kilmės.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba dieną,

Tikrai nereika jaustis baisioje situacijoje. Retencinės cistos kaulo netirpdo ir veido odos neištempia. Jos tikrai nepiktybinės, pasižyminčios tipiniais bruožais KT, gali formuotis iš sinusų gleivinės liaukučių arba, kaip jūsų atveju, būti susijusios su dantų šaknimis. Likusius aspektus paminėjau ankstesniajame atsakyme.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.