Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Mantas Norkūnas (Osteomedika, kineziterapijos klinika)

Į Jūsų klausimus apie nugaros skausmus, sportines traumas, sąnarių skausmus atsakys kineziterapeutas-osteopatas gyd.M. Norkūnas

Turbūt retai sutiksime žmogų, nežinantį kas yra nugaros, raumenų ar sąnarių skausmas, o Kineziterapija yra būtent tai, kas gali padėti. Šią sritį pasirinkau, nes mane sužavėjo gydymo metodai, kuriuos pritaikant prie kiekvieno paciento, galima surasti jiems tinkamiausią gydymą. Dėl pasukimo medicinos link esu dėkingas savo seneliui (žymus onkologijos chirurgas), kurio dėka didžiuojuosi tęsdamas šią kelionę. Nes tik sistemingas ir glaudus specialisto ir paciento bendradarbiavimas užtikrina sėkmingą gydymą.

• Tarpslankstelinio disko išvarža;
• Osteochondrozė;
• Stuburo iškrypimas, ydinga laikysena, skoliozė;
• Stuburo slankstelio listezė;
• Kaklo ir pečių srities skausmas - Cervikalgija;
• Kaklo ir rankos skausmas, tirpimas – Cervikobrachialgija;
• Krūtinės ląstos, tarpumenčio skausmas – Torokalgija;
• Juosmens srities skausmas – Liumbalgija;
• Juosmens ir kojos skausmas, tirpimas – Liumboišalgija;
• Riešo kanalo (tunelio) sindromas;
• Sportinės traumos;
• Paties sąnario skausmas – Užšalęs petys;
• Alkūnės skausmas, epikondilitas – Tenisininko alkūnė;
• Achilo sausgyslės skausmas – Achilo tendinitas;
• Menisko pažeidimas, plyšimas;
• Raiščių pažeidimas, plyšimas;
• Ortopediniai susirgimai;
• Plokščiapėdystė;
• Kelio girnelės chondromaliacija – Bėgiko kelias

Mokymosi įstaigos:
2013m. Kineziterapijos bakalauras Valencijos Universitetas
nuo 2017m. Escuela de Osteopatia de Madrid

Darbo patirtis:
2013m. – 2014m Kineziterapeutas Futbolo klubo ,,FC Valencia"
2013m. - 2014m. Kineziterapeutas – Osteopatas Osteopatijos – Fizioterapijos Klinika ,,Invasa“ (Valencija, Ispanija)
2013m. – 2014m. Kineziterapeutas Universitetinė Ligoninė ,,La Fe de Valencia“ (Valencija, Ispanija)
2014m. - 2016m. Kineziterapeutas Vilniaus Universitetinė Ligoninė Santariškių Klinikos
Nuo 2016m. Kineziterapeutas – Osteopatas klinika ‘Osteomedika’

Papildoma informacija, baigti kursai:
2011m. Laisvo kybojimo pratimų koncepcijos (angl. Sling Excercise Therapy – SET) kineziologiniai pagrindai ir praktiniai panaudojimo kineziterapijoje aspektai.
2011m. Šiuolaikinės elektrostimuliacijos veikimo mechanizmas, dozavimas, principai, rūšys. Klinikinis efektas.
2011m. Modernios nugaros skausmo gydymo idėjos.
2012m. Osteopatia en el deporte
2012m. Curso oficial de Kinesio Taping nivel KT1, nivel KT2
2012m. Diagnostico de fisioterapia basado en el razonamiento clinico, tests especificos y anatomia palpatoria
2013m. Terapia manual del raquis Abordaje neuromusculoesquelético
2015m. OMI Visititing Professorship in Rehabilitation medicine Under the Auspices of Weill Medical College of Cornel University/Newyork-Presbyterian Hospital
2016m. Juosmeninės stuburo dalies ištyrimas ir kineziterapija
2016m. Kineziterapijos Akademija,,Kaklinės dalies ištyrimas ir kineziterapija“
2018m. Máster en Osteopatía. Primer ciclo: Máster propio en las Disfunciones Neuromusculoesqueléticas. Columna cervical, Columna dorsal, Columna lumbar, Cintura pélvica, Cintura escapular Codo, muñeca y mano, Contenido no presencial: radiología, patología medica y metodología de la investigación

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Reda
2020-12-20
Sveiki,pries pora metu darydama virvute man plyso kirksnio srityje raumuo,jauciau dideli skausma kai tekejo kraujas iki kojos kelio ir iskilo didziulis guzas,kai sugijo visada jauciau lengva skausma per visa slauni,pries tris menesius man pradejo skaudeti kelio sanari,judesius turejau riboti,atsitupti taip pat negalejau,dabar jau tas skausmas palengvejo bet pritupti vis dar negaliu,pasidariau magnetini rezonansa tik to kelio sanario,gavau isvada:Blauzdikaulio lateralinio krumplio dorzalinio krasto lll laipsnio chondromaliacija.Slaunikaulio vagos centrines dalies kremzles plysimas iki subchondrolinio kaulo.Nedidelis kiekis skyscio kelio sanario ertmeje.Gal galite pakomentuoti kas tai ir koks butu gydymas,aciu.

Laba vakara ponia Reda,

Jums susidevėjęs kelio sąnario paviršiaus kremzlinis audinys gali prireikti medikamentiniu injekcijų jei jis pilnai neatsistatinės. Dėl vagos plyšimo reiktu pasitarti su ortopedu-traumatologu kos gydymas geriausiai indikuotinas. Reikalingas Kryžkaulinio-klubakaulinio sąnario, klubo sąnario bei kelio sąnario biomechanikos ištyrimas osteopatinis ir kineziterapinis gydymas. Esant galimybei dėl gydymo galite kreiptis info@osteomedika.lt

Nuo: Arnoldas
2020-12-20
Laba diena ,turiu klausimą jei pas mano pažįstamą yra stiprus apatinės nugaros dalies skausmai ,kurie plinta į kojas ir skauda taip ,kad negali žmogus nei gulėti nei sedėti ir naktimis nemiega su kokiu sutrikimu tai gali būti susiję,trumpam buvo padėję vaistai nuo streso(xanax) ,bet poto ir jie nebepadėjo.

Sveiki Arnoldai,

Tikėtina jog tai judamojo skeleto-raumens atramos aparato sutrikimai, tačiau neatmestini ir vidaus organų sutrikimai tam reikalinga gydytojo specialisto apžiūra.

Nuo: Džiuginta
2020-12-18
Sveiki,jau daugiau nei trys mėnesiai skauda dešinį petį,iš skausmo nemiegu naktimis. Stipriausias skausmas ryte pabudus. Leidausi priešuždegiminius vaistus,gėriau Brexin. Niekas nepadeda.Radiologinio tyrimo išvados- vidutiniškai išreikštas AK sąnario artrozoartritas. Nežymi m.supraspinatus tendinozė. Kaip gydyti?

Laba vakara ponia Džiuginta,

Deja priešuždegiminiai vaistai tai ne gydymas, o laikinas skausmo apmalšinimas dažniausiai trumpalaikis ir neretai neefektyvus. Reikia įvertintį petį gyvai. Pagrindinis gydymas Kineziterapinis ir Osteopatinis priklausomai nuo raktikaulinio sąnario susidevėjimo laipsnio gali prireikti PRP injekcijų. Dėl gydymo galite kreiptis info@osteomedika.lt

Nuo: Olesia
2020-12-15
Po kompiuterines tomografijos gavau tokį atsakymą - Polisegmentinė intervertebralinė osteochondrozė, L3 – S1 lygyje spondiloartrozė. L4/L5, L5/S1 tarpslankstelinių diskų pasigaubimai epiduraliai, dirginantys abipus L5, S1 nervines šakneles. Stuburo kanalas nestenozuotas.

Juosmeninės stuburo dalies fiziologinė lordozė palyginta.Tarpslanksteliniai tarpai susiaurėję.L4/L5 tarpslankstelinio disko pasigaubimas epiduraliai, siaurinantis lateralines kišenes, dirginantis abipus L5 nervines šakneles. Tekalinio maišo  AP matmuo ~ 12 mm.L5/S1 tarpslankstelinio disko pasigaubimas epiduraliai, saikingai siaurinantis lateralines  kišenes, dirginantis  abipus S1 nervines šakneles. Tekalinio maišo  AP matmuo ~ 14 mm.Intervertebralinės angos ženkliau nestenozuotos.Slankstelių kūnų kraštiniai osteofitai. Dengiamosios plokštelės sklerozuotos, su smulkiais Šmorlio mazgeliais.Facetiniai sąnariniai tarpai L3 – S1 lygyje susiaurėję, paviršiai sklerozuoti.Slankstelių listezės nematyti.

Gal galite pakomentuoti? Koks gydymas ir pan.

Laba vakara ponia Olesia,

Pirma reikia nustatyti fiksuotus segmentu kurie sukelia juosmeninės stuburo dalies sąnarinių paviršiųsusidevėjimą, tarpslankstelinių diskų pasigaubimą ko pasekoje formuosis protrūzijos-išvaržos. Sutvarkius juosmens hipermobilumą galima busmažinti uždegiminius procesus, gydyti juosmens linkio patologiją. Dėl gydymo galite kreiptis info@osteomedika.lt

Nuo: Jurate
2020-12-15
Sveiki
Kaip patartumete gydytis L5 kunokaulu ciulpu edema subkortikaliai abipus labiau ties apatine dengiamaja plokste is kaires,S1 virsutines dengiamosios plokstes lokali edema is kaires-Modic1tipo degeneracija,ar tinka man fizio terapija,jauciu dideli skausma nugaroje ,nezinau kaip sau padeti,tai tesesi jau 3 su puse metu

Laba vakara ponia Jurate,

Jūsų atvėjui reikalinga gyva apžiūra, ištyrimas jei yra galimybė atvykite konsultacijai su savimi turėdama visus tyrimų išrašus bei nuotraukas. info@osteomedika.lt

Nuo: Ona
2020-12-14
Sveiki,
rentgeno komentarai:
Kaklinės stuburo dalies rentgenogramose Nr11169-70 slanksteliai normalaus aukščio, trauminių ar destrukcinių kaulinės struktūros pakitimų nematyti. Patiesinta fiziologinė lordozė. Poslinkių sagitalinėje plokštumoje nematyti. Pradiniai deformuojančios spondilozės požymiai C5-7 lygmenyje. Saiki intervertebrinė osteochondrozė C6/7.
Išvada:Pradiniai deformuojančios spondilozės požymiai C5-7 lygmenyje. Saiki intervertebrinė osteochondrozė C6/7
Klausimas: man virš 50, visai dingo jėga abiejose rankose, skauda, tarsi atrodytų peties sąnarį iš krūtinės pusės, skausmas eina link pažasties. Labiausiai skauda naktį, turiu nuolat verstis ant kito šono, ant nugaros gulėti negaliu, tempiantis skausmas. Kai padarau staigesnį judesį atrodo, kad skauda raumenis ir net kaulą - skausmas leidžiasi link alkūnės. Ar mano metuose tai jau diskomforto pradžia ateičiai? Ką ši diagnozė sako? Kaip galiu atgauti prarastą gyvenimo kokybę? Ačiū.

Laba vakara ponia Ona,

Kol susirgimas netapo lėtinio chroninio pobūdžio kreipkites į gydytojus sutrikimui gydyt. Kuo toliau tuo situacija netaikant gydymo blogės. Jei yra galimybė galite rašyti mums info@osteomedika.lt

Nuo: Violeta
2020-12-08
Laba diena,
turiu II laipsnio, gal ir didesnę, L4 anteriolistezę. Ar galimos treniruotės stacionariu dviračiu? Ar reikia fiksuoti nugarą ortopediniu diržu?
Dėkoju,
Violeta

Laba vakara ponia Violeta,

Esant antero listezei sporto šakos skatinančios statines fiksuotas padėtis yra sunkiai toleruojamos. Mechaniškai jums labiau kenkia judesys kaip lošimasis atgal per juosmenį. Bet kaip ir minėjau esant tokiam stuburo pažeidimui fiksuotos palinkusios padėtis sunkiai toleruojamos ar ortopediniai diržai gelbės sunku pasakyti gali tekt varijuoti krūvius.

Nuo: Adelė
2020-12-08
Sveiki. Aš dar norėčiau paklausti dėl klubo bursito. Man traumatologas buvo suleides lidokaino blokada. Bet nepadėjo. O kenaloguii esu alergiška, alpstu. Sakė, kad reikia operuoti. Ką patartumėt. Ačiū.

Laba vakara ponia Adele,

Galite atvykti pas mus į kliniką pažiūrėsime kuom galime padėti siekiant išvengti operacinio gydymo. info@osteomedika.lt

Nuo: Andrej
2020-12-07
Norėčiau, kad pakomentuotumėte tyrimo atsakymą. Išvada: M. SSP nežymi tendinozė. Sąnarinės lūpos apatinės- užpakalinės dalies išilginis plyšimas. Nežymus SD bursitas. Eksudacinis sinovitas.

Sveiki Andrej jums peties sąnario lūpos įplyšimas jei reabilitacijos metu nepavyks sumažinti skausmų tuomet reiks atlikti chirurgine intervenciją. Sąnaryje kaupiasi skysčiai yra viršdyglinio raumens sausgyslės uždegimas.

Nuo: Giedrė
2020-12-03
Sveiki, dukra (12m) profesionali gimnastė gavom MRT atsakymą: Kulnakaulio gumburo apofizitas. Edemiški kulno poodiniai audiniai, šiek tiek edemiška plantarinė fascija ties tvirtinimu. Ar sportuojant tai gali blogėti? Ar reikėtu kineziterapijos ar tiesiog krūvio nuėmimo?

Laba vakara ponia Giedre,

Jei dukra ketina būti profesionali gimnastė nesvarbu nuo amžiaus arsporto šakos reikalinga gydytojo specialisto priežiūra siekiant išvengti traumų, užtikrinti prevenciją bei padedant paruošti kūna fiziologiškai.

Nuo: Adelė
2020-12-01
Sveiki, man nustatė klubo sanario trochanterinį bursita, 7 cm. dydžio išplites į viršu. Ar reikalinga operacija?

Laba vakara ponia Adele,

operacijos turėtu neprireikti, gali reikt kortikosteroidu injekciju.

Nuo: Irmantas
2020-11-28
Sveiki.vargina desne peda apie 4 metus.lankausi pas specialistus.mankstos,ideklai,reabilitacija atliekama…ploksciapadyste,ismuse kauliuka.traumos nuo ko prasidejo neprisismenu.
paskutinio MRT tyrimas isvada
Sokikaulio kaklo ir galvos kaulu ciulpu edema,zymesne medialineje puseje,kitu pakitimu kaule nematyti. Tolonavikuliniame,talokruraliniame,subtalariniame sanariuose saikingai padaugeje skyscio,saikinga sinovijos hipertrofija. Patine periartikuliniai audiniai,zymiau medialiai ties talonavikulniu sanariu. Nedaug edemiski sinus tarsi audiniai. Kituose kauluose,sanariuose pakitimu nematyti. Raisciu plysimo nematyti.
Nezymus m.tibialis post.,mm.peronei tenosinovitas ,sausgysles n.y. Ktu sausgisliu makstyse skyscio nepadaugeje. Sausgysles,achilo sausgysle,plantarone aponeuroze,raumenys,kiti minkstieji audiniai,neurovaskuliniai pluostai n.y.
Remotinio artrito nera bet toliau vyksta tyrima. Daktaras sako jokios operacijos daryti ka darau ir gerti wobenzym 5×3 ir etoricoxibum 120x1x14 d. Po keliu mensiu vaikstau lazdele.pablogejo.nzn ka daryti?

Sveiki pone Irmantai,

Jei yra galimybė apsilankykite mūsų klinikoje. Turėkite su savimi visą gydymo dokumentacijos anamnezę. Kliniko apžiūrėsime pėdos, čiurnos sąnario, blauzdos bei kelio biomechaniką. Įvertinsime kuo galime padėti. Galite rašyti info@osteomedika.lt arba skambinti 860639313

Nuo: Jovita
2020-11-12
Sveiki, jau kuris laikas skauda achilo sausgyslę (bent jau taip manau) skausmas tęsiasi per visą blauzdą iki pat kelio, pilnai ištiesus koją jaučiu tempimą, kadangi sportuoju būna sunku atlikti kai kuriuos pratimus, ypatingai šuolius. Didesnis skausmas pasijaučia po treniruotės ir vaikštant. Neseniai pastebėjau, kad kelis centimetrus virš kulno atsirado nedidelis guzas. Ką tai gali reikšti, ar problema tikrai yra susijusi su achilo sausgysle? Kaip tai gydyti?

Laba vakara Jovita,

Gali būti achilo sausgyslės kalsifikacija tai reiktu atlik ultragarsinį tyrimą jis parodytu kaip atrodo sausgyslė.

Nuo: Aušra
2020-11-12
Norėčiau, kad pakomentuotumėte tyrimo atsakymą. Dešiniojo klubakaulio sparno 1,0*0,6 cm dydžio sklerotinis židinukas.

Laba vakara ponia Aušra,

Sąnaryje matomas degeneracinis pakitimas jei parašyta tik tiek skausmopriežastis ne sąnarys.Atšaukti

Nuo: Edita
2020-11-11
Laba diena,
Dešinysis kelias -VM užpakalinio rago II laipsnio degeneraciniai pakitimai, tikėtinas smulkus, dalinis, baltos zonos , horizontalus plyšimas. Patella alta. PFI-II lapsnio chondromaliacija, Eksudacinis sinovitas. Šlaunikaulio medialinio krumplio kaulų čiulpų edemos zona, diferencijuoti : kontūzijos zona, reaktyvinė, mažiau tikėtinas SONK indukcija. Kokia Jūsų nuomonė dėl gydymo, ar reikalingi papildomi tyrimai? Dėoju.

Laba diena ponia Edita,

Reikalingas gydymas nukreiptas medialinio menisko degeneracijos mažinimui, girnelės kremzlės regeneracijai. Medikamentiniu injekciju neturėtu prireikti. Vėliau stiprinti kojų raumenyną.

Nuo: Giedrius
2020-11-03
Laba diena, dėl kairio peties skausmų
po MRT tyrimo atsakymas toks:
Labrum glenoidale apatinėje dorzalinėje dalyje plyšimas, ties 7val. 2x3x3mm dydžio paralabrinė cista. AK sąnario pradinė artrozė, raktikaulio petiniame gale nežymi suchondrinė kaulų čiulpų edema. Saikinga SSP tendinozė.

Sveiki Giedriau,

Jums peties sąnario lūpos plyšimas šioje vietoje nieko nepadarysi, galima operuot, bet naudos tikėtina bus nulis. Raktikaulinio peties sąnario susidevėjimas tai sukelia aplinkiniu sąnariu hipomobilumas, reikia juos gydyti. Yra viršdyglinio raumens sausgyslės uždegimas. Dėl gydymo galite kreiptis info@osteomedika.lt

Nuo: Justina
2020-11-01
Sveiki, turiu tokią MRT išvadą: Būklė po girnelės lateralinio išnirimo. Aukšta girnelės padėtis irlateralinis pakrypimas. MPFL dalinis plyšimas ties
prisitvirtinimu prie girnelės iršlaunikaulio. Girnelės centrinės dalies III-IV laipsnio kremzlės defektas. Šlaunikaulio
vagos lateralinio paviršiaus kremzlės plyšimas iki subchondrinio kaulo. Kaulų kontūzija.
Kelis ištinęs, neišsitiesia, sulenkiu 90° kampu. Gyd. liepia laukti. Nuo traumos praėjo jau mėnuo, MRT darytas po 3 sav. Kiek ir ko man laukti?

Laba vakara Justina,

Jei būklė nėkiek negerėja kreipkites pakartotinai. Jei audiniu regeneracija nepakankama reikalinga chirurginė intervencija.

Nuo: Lolita
2020-10-31
Sveiki, Gal galėtumėte pakomentuoti?Nežymi torakolumbalinė skoliozė. L3 – L4 vidutiniškai išreikšta, L4 – L5 išreikšta deformuojanti spondiliozė. Saiki L3/4 – L5/S1 facetinių sąnarių artrozė, L4/5 intervertebrinė osteochondrozė; Modic I – II tipo degeneracija. L4/5 platus cirkuliarus disko pasigaubimas, plataus pagrindo nedidelė dešinė ekstraforaminalinė disko protrūzija, vidutinio laipsnio bilateralinė stenozė, tikėtini L4 dx. spinalinio gangliono, L5 utr. nervinių šaknelių dirginimo reiškiniai dėl kontakto.

Laba vakara ponia Lolita,

Magnetinio rezonanso nuotraukose matoma krūtininio - juosmeninio segmento skoliozė, juosmeninės stuburo dalies sąnarių artroziniai kremzlės susidevėjimai, juosmens šakneliu užspaudimas.

Nuo: Svajunas
2020-10-30
Laba diena.gavau magnetinio rezonanso išvadą.Diagnoze:išreikšta Achilo sausgysles tendinozė,viduriniame trešdalyje cirkuliarus netolygus dalinis sausgysles plyšimas puses sausgysles storio.Norečiau paklausti ar butina operacija?AČIŪ!

Sveiki Svajūnai,

Esant daliniam sausgyslės plyšimui operacijos neturėtu prireikti. Šiuo metu koja negali gauti didelio krūvio sportiniu lygiu, dėl gydymo pasikonsultuokite su ortopedu-traumatologu bei kineziterapeutu.

Nuo: Andrė
2020-10-27
Labas vakaras. Darė KT klubakaulio. Atsakymas: Degeneraciniai pakitimai, kaulinės struktūros išretėjimas sklerotiniais kraštais tikėtina cistinės kilmės. Ką tai reiškia? Ir ar reikalingas koks gydymas. Ačiū.

Laba vakara,

Reiškia, kad klubo sąnarys degenruotas, susidevėjas. Reikalingas kineziterapinis gydymas. Jei sklrotiniai kraštai cistinės kilmės ir kineziterapijos metu nemažės gali reikt medikamentiniu injekciju arba chirurginės intervencijos.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.