Спросите врача

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Mantas Norkūnas (Osteomedika, kineziterapijos klinika)

Į Jūsų klausimus apie nugaros skausmus, sportines traumas, sąnarių skausmus atsakys kineziterapeutas-osteopatas gyd.M. Norkūnas

Turbūt retai sutiksime žmogų, nežinantį kas yra nugaros, raumenų ar sąnarių skausmas, o Kineziterapija yra būtent tai, kas gali padėti. Šią sritį pasirinkau, nes mane sužavėjo gydymo metodai, kuriuos pritaikant prie kiekvieno paciento, galima surasti jiems tinkamiausią gydymą. Dėl pasukimo medicinos link esu dėkingas savo seneliui (žymus onkologijos chirurgas), kurio dėka didžiuojuosi tęsdamas šią kelionę. Nes tik sistemingas ir glaudus specialisto ir paciento bendradarbiavimas užtikrina sėkmingą gydymą.

• Tarpslankstelinio disko išvarža;
• Osteochondrozė;
• Stuburo iškrypimas, ydinga laikysena, skoliozė;
• Stuburo slankstelio listezė;
• Kaklo ir pečių srities skausmas - Cervikalgija;
• Kaklo ir rankos skausmas, tirpimas – Cervikobrachialgija;
• Krūtinės ląstos, tarpumenčio skausmas – Torokalgija;
• Juosmens srities skausmas – Liumbalgija;
• Juosmens ir kojos skausmas, tirpimas – Liumboišalgija;
• Riešo kanalo (tunelio) sindromas;
• Sportinės traumos;
• Paties sąnario skausmas – Užšalęs petys;
• Alkūnės skausmas, epikondilitas – Tenisininko alkūnė;
• Achilo sausgyslės skausmas – Achilo tendinitas;
• Menisko pažeidimas, plyšimas;
• Raiščių pažeidimas, plyšimas;
• Ortopediniai susirgimai;
• Plokščiapėdystė;
• Kelio girnelės chondromaliacija – Bėgiko kelias

Mokymosi įstaigos:
2013m. Kineziterapijos bakalauras Valencijos Universitetas
nuo 2017m. Escuela de Osteopatia de Madrid

Darbo patirtis:
2013m. – 2014m Kineziterapeutas Futbolo klubo ,,FC Valencia"
2013m. - 2014m. Kineziterapeutas – Osteopatas Osteopatijos – Fizioterapijos Klinika ,,Invasa“ (Valencija, Ispanija)
2013m. – 2014m. Kineziterapeutas Universitetinė Ligoninė ,,La Fe de Valencia“ (Valencija, Ispanija)
2014m. - 2016m. Kineziterapeutas Vilniaus Universitetinė Ligoninė Santariškių Klinikos
Nuo 2016m. Kineziterapeutas – Osteopatas klinika ‘Osteomedika’

Papildoma informacija, baigti kursai:
2011m. Laisvo kybojimo pratimų koncepcijos (angl. Sling Excercise Therapy – SET) kineziologiniai pagrindai ir praktiniai panaudojimo kineziterapijoje aspektai.
2011m. Šiuolaikinės elektrostimuliacijos veikimo mechanizmas, dozavimas, principai, rūšys. Klinikinis efektas.
2011m. Modernios nugaros skausmo gydymo idėjos.
2012m. Osteopatia en el deporte
2012m. Curso oficial de Kinesio Taping nivel KT1, nivel KT2
2012m. Diagnostico de fisioterapia basado en el razonamiento clinico, tests especificos y anatomia palpatoria
2013m. Terapia manual del raquis Abordaje neuromusculoesquelético
2015m. OMI Visititing Professorship in Rehabilitation medicine Under the Auspices of Weill Medical College of Cornel University/Newyork-Presbyterian Hospital
2016m. Juosmeninės stuburo dalies ištyrimas ir kineziterapija
2016m. Kineziterapijos Akademija,,Kaklinės dalies ištyrimas ir kineziterapija“
2018m. Máster en Osteopatía. Primer ciclo: Máster propio en las Disfunciones Neuromusculoesqueléticas. Columna cervical, Columna dorsal, Columna lumbar, Cintura pélvica, Cintura escapular Codo, muñeca y mano, Contenido no presencial: radiología, patología medica y metodología de la investigación

Klausimai ekspertui:

Все темы

Nuo: nijole
2019-03-18
operavo gruodzio 5d blauzdikauli kartu su sveistikauliu dare jau du kartus nuotrauka ir koja negija

Laba diena ponai Nijole,

Reiškias apsunkintas pooperacinis gijimas reiktu pasikalbėti su operavusiu chirurgu dėl tolimesnės situacijos.

Nuo: Giedrius
2019-03-15
Laba diena
Gavau rengeno apraša; patiesinta fiziologinė lordozė L4 S1 1st intervertebrinė osteochondrozė
L4 S1 1st spondiloartrozė ,sanarinių ataugų tarpai susiaurėję.Man 36 m, labai prašau patarkit nuo ko pradėt ir ar tai išgydoma?

Sveiki Giedriau,

Taip tai išgydoma, nieko trgiško nėra tik netempkite gumos ir kreipkites į specialistą spręsti susidariusia problemą. Jei kils papildomų klausimų galite kreiptis info@osteomedika.lt

Nuo: Laima.
2019-03-12
Laba diena,mano vyrui ant raktikaulio ,maždaug ties viduriu,atsirado guzas.skauda visą petį,guzaa kietas kaip kaulas nepaslankus.

Laba diena Laima,

Reikia kreiptis į klinikas kad atliktu jums nuotraukas išsiaiškinant kas ten per guzas.

Nuo: Laima
2019-03-05
Laba diena, gruodžio 29d. traumą patyriau bežaidžiant su vaiku, kelį trenkiau į durų staktą. Mėnesį laiko kojos visiškai negalėjau sulenkti, o dabar jau sulenkiu, atsitūpti dar pilnai negaliu, ištiesus koją jaučiasi tempimas, tvinksėjimas, kartais atrodo jog kelis kaista.
Gal galite pakomentuoti kojos kairiojo kelio MRT išvadą:
"MM pradinė intrasubstancinė degeneracija, duomenų už plyšimą nepakanka. Girnelės
sąnariniame paviršiuje I laipsnio chondromaliacija. Kelio sąnaryje nežymiai padaugėję skysčio."
Dekoju

Laba vakara ponia Laima,

Rimtų sužeidimų nuotrauką nerado plyšimų nėra. Matomai stiprus kelio sumušimas, patempimas.

Nuo: jurgita
2019-03-04
Sveiki,
Gal galite pakomenyuoti mrt išvadas? Vizitas pas traumatologą po savaitės. Labai skauda.
Pradinė gonartrozė, žymesnė lateraliniame kompartmente.
PF, girnelės fasetuose – I-II laipsnio chondromaliacija.
Girnelė įprastinės padėties.
Lateralinis meniskas – operuotas.
Medialiniame menisko degeneracija, ekstruzija.
PKR – patemptas.
Blauzdikaulyje, ties PKR tvirtinimusi, ~1,0 x 0,9 cm dydžio intraosalinė gangliono cista. Sąnariniame tarpe – laisvakūnis
Raiščiai, sausgyslės – n.y.
Kelio sąnaryje, su gaurelinėmis išaugomis, m.gastrocnemius billat burzose - padaugėję skysčio.
Medialinių krumplių priekinėje – medialinėje dalyje, ~ 0,4 x 0,6 cm dydžio laisvakūnis, ties PKR tvirtinimusi.

Laba diena ponia Jurita,

ana stipriai susidevėjo sąnariniai paviršiai, menisko ir kremzliniai audiniai patarčiau kreiptis dėl ydymo kol dar galima suktis iš padėties. Jei kils klausimų dėl gydymo prašom kreiptis info@osteomedika.lt

Nuo: aldona
2019-02-27
Gerb. Gydytojau. Prašau atsakyti ką reiškia kompiuterinėje tomogramoje parašyta ''Lėtinio sakroileto požymiai'' Ačiū.

Laba diena ponia Aldona,

Tai Kryžkaulinio - klubakaulinio sąnario uždegimas

Nuo: Skaiste
2019-02-27
Sveiki, man prie pazasties arciau krutines yra gumba kaip patinimas, buvau pasidaryti echoskopa ir krutine, bet nieko nerado pasake kad tai audiniai, bet palietus ta gumba man skauda ir tirpsta ranka, taip jau 4 men, bet pradejo viskas blogeti, gumbas padidejo, skausmas taip pat yra, skauda menti, peti, dilbio kaula ir plastaka, visa ranka, skausmas vaiksciojantis po visa ranka, daznai plastaka kaista. Turiu maza suneli 11 men, sveria jis13 kg as pati tik 46, ar gali buti kad kokios sausgysles patemptos ir man negyja nes reikia vaika nesti, o dazniausiai nesu su desinia ta kuria skauda, apkraunu ranka labai stipriai, uzsiregistravau pas daktaru uk, reikia laukti, labai neramu rad noretusi isgirsti jusu nuomone, aciu

Laba diena pnia Skaiste,

Nepamačius sunku pasakyti manyčiau, kad tai galėtu būti limfostazė bet būtu pamate tyrimu metu nebent nelygu kokius tyrimus jums darė.

Nuo: Tomas
2019-02-26
Laba diena,2016 metai darytas desnes ciurnos mrt. Diagnoze-M.peroneus brevis sausgysleje zemiau lateralinio maleolo matomi apie 1,7cm isilginio plysimo pozymiai.Kitu sausgysliu pakitimu nematyti. Buvo suleisti trombocitai.Bet dabar vel blogeja.Ar buna,kad pati sausgysle sugyja?

Sveiki Tomai,

Taip jei sausgyslės plyšimas buvo dalinis operacijos nereikia turėjo sugyti. Gali būti jog sutriko šeivikaulio blauzdikaulio sąnario funkcija dėlto juntate skausmus. Jei kils papildomų klausimų dėl gydymo galite kreiptis info@osteomedika.lt

Nuo: Konradas
2019-02-26
Sveiki, gal galite paaiškinti kas yra stuburui?
Pilnai apimti L3-S1 slanksteliai.Fiziologinė juosmeninė stuburo lordozė ištiesinta.L5 minimali~0,3 cm pseudoposterolistezė.
L4/5 I st., L5/S1 II st. intervertebrinė osteochondrozė.Apimtoje dalyje pradinė priekinė ir L5/S1 pradinė/vidutinė bulvarinė deformuojanti spondiliozė.
Visame lygmenyje tarpslankteliniai diskai sumažėjusio aukščio, ryškiausiai L5/S1.L4/5 ir L5/S1 tarpslanksteliniai diskai tolygiai pasigaubę, išvaržų neformuoja.
Dėl sąnarių ataugų bei geltonojo raiščio hipertrofijos, diskų pasigaubimo matoma lateralinių košenių stenozė: L4/5 ir L5/S1 abipus ženkli.
Apimtoje dalyje dėl degeneracinių pakitimų matoma nežymi centrinė stuburo kanalo stenozė (stuburo kanalo sagitaliniai matmenys~1,0cm).
Intervertebrinių angų stenozės požymių nematyti.
Pre- ir paravertebriniai minkštieji audiniai be KT matomų pakitimų.
Išvada: fiziologinė juosmeninė stuburo lordozė išteisinta, L5 minimali pseudoposterolistezė, L4/5 ir L5/S1 abipus ženkli lateralinių kišenių stenozė.

Sveiki Kondratai,

Sumažėjęs anatominis/fiziologinis juosmens linkis L5 slankstelis pasislinkęs atgal. Spaudžiamos angos iš kurių išeina nervai. Reikalingas gydymas nes vėliau situacija gali smarkiai blogėti.

Nuo: Silvija
2019-02-25
Sveiki. Esu po traumos 2 metai, kaip po traumos sakė tiesiog raiščio patempimas. Po pusės metų nepraėjo skausmas padarė magnetinį rezonansą, gydytojas liepė gert vaistus nuo skausmo ir kad viskas praeis. Dabar po pusantrų metų vėl pasidariau magnetinį, nes nepraeina skausmas, o po didesnio krūvio jis vis stiprėja. Magneto išvada tokia :meniskų plyšimų nestebiu. Būklė po girnelės lateralinio išnirimo. Aukšta girnelės padėtis, girnelės medialinio laikiklio dalinis plyšimas, girnelės intraosalinė edema, girnelės 2 laipsnio chondromaliacija, saikus suprapateliarinis bursitas. Šlaunikaulio laterinio krumplio atrakinimo paviršiaus kontūzija, subchondrinės cistelės. Įdomu ar čia kažkas rimto, ar čia nereikia taikyti jokio gydymo, kaip ir prieš pusantrų metų sakė gydytojas tiesiog pagerti vaistų... Ar vis dėl to tai kažkas rimčiau jei tik gydimas vaistais nuo skausmo?

Laba diena ponia Silvija,

Vien geriant medikamentus skausmas nepraeis reikalingas kineziterapinis gydymas. Padėtis nėra drastiška, tačiau reikalaujanti nuodugnesnio gydymo. Jei kils papildomų klausimų prašome kreiptis info@osteomedika.lt

Nuo: Gustas
2019-02-13
Sveiki, turiu problemą, daugumos žmonių kojos atrodo tvirtos ir stabilios, man 17 metų, ir esu dviratininkas mano šlaunis eina į vidų ir keliai ne natūralioje pozicijoje, taip pat negaliu ištiesti kojų per kelius sėdint 90 laipsnių kampu, tuomet lenkiasi dubuo atgal ir smarkiai tempia raiščius kelėnų apačioje prie sauskgyslių, ką daryti? Kaip atstatyti dubenį bei kojas į normalią poziciją?

Sveiki Gustai,

Negaliu tiksliai atsakyti tam reikia atlikti ištyrimą nuodugniai jus apžiūrėti. Gali būti, kad yra kelio sąnarinių paviršių restrikcija šlaunikaulyje, blauzdikaulyje ar šeivikaulyje sukelianti jūsų įvardintą kojų rotaciją. Intensyviai važinėjantis dviratininkai dėl to yra linkę turėti klubo sąnarių problemų gali būti sutrikimas SIJ sąnaryje visai tai vedant prie minkštųjų audinių pakitimų. Gyvai jūsų nepamačius nepasakysiu kodėl jums taip yra. Jei bus galimybė mielai kreipkites info@osteomedika.lt

Nuo: Birutė
2019-02-10
Sveiki. Prieš gerą mėnesį man atlikta peties sąnario operacija. Diagnozė:bursitas, kalcinuojanti tendinozė, tendinitas, subakromialinis ankštumas,artrozė,kontraktūra, sąuginis kapsulitas. Praėjau 14 dienų reabilitaciją. Pagerėjimas po operacijos nedidelis. Sunkiai pakeliu ranką, judesių amplitudės prastos, kankina nuolatinis skausmas, nebegaliu ištverti, nes skauda jau keletą mėnesių, neskaitant nestipraus skausmo, kuris prasidėjo jau daugiau nei prieš 4 metus. Gydymo daugiau jokio neskyrė.Dirbti negaliu.Nuskausminantys vaistai menkai tepadeda. . Namie atlieku pratimus, bet ne taip gerai, kaip su specialisto pagalba.Kaip suprantu, tolimesnis gydymas galimas tik privačiai. Norėjau paklausti - jei nesilankysiu pas kineziterapeutą, ar mano būklė ilgai išliks tokia pati, o gal net ir pablogės? Reabilitacijoje kinezitarapija buvo labai skausminga, net bijau pagalvoti, kad vėl reiktų tą patį ištverti. Ar yra galima kineziterapija be baisaus skausmo?

Laba vakara ponia Birute,

Reikia tęsti gydymą privaciose klinikose ar valtybinėse kaip pati nuspręsite. Jei šiuo metu nutrauksite gydymą situacija blogės. Yra ne viena gydymo metodika tačiau jausite mažesnis ar didesni diskomfortą gydymo metu.

Nuo: Romas
2019-02-09
Sveiki, ar galite patarti: po fizinio kruvio stipriai patino koja,skaudejo keli,MRT rytimo aprasas:
4. Tyrimo (medicininio vaizdo) aprašas:
Deformuojančios osteoartrozės požymiai kair. kelio sąnaryje. medialiniuose krumpliuose viduriniuose
paviršiuose centrinėse ir šoninėse dalyse II-III laipsnio, girnelės medialiniame fasete,-III-IV laipsnio
chondromaliacija. Sąnaryje nežymus skysčio kiekis. Prepateliarinio bursito požymiai. Medialinio
menisko išorinės protruzijos požymiai, degeneraciniai pakitimai, menisko kūno-ūžpakalinio galo-horizontalus išilginis plyšimas, siekiantis paviršių, menisko užpakalinio rado medialinės dalies„kibiro
rankenos“ plyšimas, fragmentas dislokavęsis medialyn, prie UKR . Kryžminiai, kolateraliniai raiščiai,
sausgyslės – n.y. Tibiofibulinis sąnarys – n.y. Girnelė įprastinės padėties. Patellae bipartita. Girnelės
raiščiai – be pakitimų. Papildomų darinių sąnario ertmėje nematyti.
5. Išvada.
Medialinė Gonartrozė. Sinovitas. Prepateliarinio bursitas. Medialinio menisko išorinės protruzijos
požymiai, degeneraciniai pakitimai, menisko kūno-ūžpakalinio galo-platus horizontalus išilginis
plyšimas, siekiantis paviršių, menisko užpakalinio rado medialinės dalies„kibiro rankenos“ plyšimas,
fragmentas dislokavęsis medialyn.

Sveiki Romai,

Kelį reikia pradėti gydyti galbūt pavyks apseiti be chrurginės intervencijos, bet nedelskite situacija šeip sau. Jei kils klausimų dėl gydymo kreipkites info@osteomedika.lt

Nuo: Edita
2019-02-05
Aš daug bėgiodavau, apie 14 km per dieną. Ruošiausi maratonui, besitreniruodama buvau nubėgusi ir 30 km. Tačiau po kelių mėnesių sumažinau bėgiojimą ir kartą išbegus pradėjo skaudėti priekinę blauzdos dalį (gėlimas). Jau praėjo 2 metai, tačiau pradėjus bėgti skausmas žymiai silpnesnis tačiau yra. Noriu bėgioti, bet negaliu. Nuėjus pas traumatologą pasakė, kad gal atsirado mikroįplyšimai ir pasiūlė niekada nebebėgioti. Kas tai gali būti? Tepalai nepadeda..

Laba diena ponia Edita,

Traumatologo žodžiuose gali būti tiesos galėjo būti mikroplyšimų po kurių susiformavo randinės sąaugos ir dėl jų gavus fizinio krūvio jaučiate diskomfortą. Gali būti ir kita priežastis taim reikia gyvo vaizdo ir diagnostikos. Jei kils klausimų rašykite info@osteomedika.lt

Nuo: Jūratė
2019-02-03
Sveiki, skauda kairę koją per kelienį jau pusę metų, skausmas plinta į blauzdą, sustiprėja lipant laiptais žemyn. Buvo atlikta magnetinis rezonansas, tačiau jokių meniskų plyšimų nepastebėta, buvo paskirta masažai, šildymai tačiau pagerėjimo jokio. Ačiū

Laba vakara ponia Jūrate,

Jums reiktu atvykti ištyrimui negaliu kažko daug pasakyti, gali būti sąnario paviršiaus pažeidimas. Jei kils klausimų kreipkites info@osteomedika.lt

Nuo: Tomas
2019-02-02
Laba diena.Pasidariau mrt desnio kelio.Nustatyta,kad per auksta girneles padetis.Skauda jau 4 metus.Gal galit paaiskint kas cia per liga?Man 30.

Sveiki Tomai,

Tai biomechaninis sutrikimas galimas dėl raumens ar saugysių problemų sukeltų kineziologinių raumenų grandinių disfunkcijų pvz. klubakaulinio kryžkaulinio sąnario judesio sutrikimo. Siūlyčiau kreiptis dėl gydymo nes savaime ši problema nepraeis. jei kils klausimų rašykite info@osteomedika.lt

Nuo: Aldona
2019-02-01
Sveiki. Apatinėje stuburo dalyje rasta kaulų čiulpų edema. Buvo atliktas magnetinis rezonansas. Kiek tai pavojinga ir ar yra koks gydymas?

Laba vakara ponia Aldona,

tai kaulinio darinio arba antkaulio sužeidimas kitaip sakant kaule esanti mėlynė. Ji gali sukelti skausmą, bet ir kaip sumušimas audinio ji praeina savaime galite vartoti medikmentus skausmui mažinti. Jei edema neišnyks kreipkites į specialistus, kad panagrinėtu nuodugniau.

Nuo: Danutė
2019-02-01
Laba diena. Atlikta KT ir dubens kaulų bei minkštųjų audinių magnetinio rezonanso tomografija su kontrastu nustatyta išvadoje kryžkaulio deš. lateralinėje masėje hemangiomos požymiai 2,7 x 3 cm. židinys. Simfizio jungties išreikšti degeneraciniai pakitimai su saikinga uždegimine reakcija. L4-5 stuburo kanalo, L4-S1 angų absoliuti degeneracinė stenozė. Šlaunų užpakalinės grupės insercinė tendinozė. Kas ta hemangioma ar gydoma

Laba vakara ponia Danute,

hemangioma tai navikas, nepanikuokite jis yra gerybinis. praktikoje retai pasitaiko kad jis progresuotu tačiau karts nuo karto jį reikia pastebėti.

Nuo: Aida
2019-01-30
Labas vakaras,nuoširdžiai dėkoju Jums už atsakymą.Reabilitacinis gydymas per pusę metų buvo skirtas du kartus ,bet skausmai tęsiasi čiurna sutinusi nepraeina.Buvo skirta kineziterapija,FF su hidrikortizonu,magnetas.Dėl chirurginio gydymo niekas nesakė.(koncultuota gyd.sakė čia tik uždegimas),bet kiek tai gali tęstis ir po kiek mėnesių jis praeina.Kažkaip jau nesitiki,kad praeis ,patarkite kur kreiptis toliau.Ačiū už išsamų atsakymą.

Laba vakara ponia Aida,

jei turite galimybę gal galėtumėte atvykti pas mus į konsultaciją su nuotraukomis. Kineziterapinis gydymas nelygus kitam kineziterapiniam gydymui sunku pasakyti koki turėjote. Pėdoje ir čiurnoje nemažai sąnarinių, judriu paviršių ir jungčių gal reikėjo šektiek kitaip gydyti, gyvai pamačius bus žymiai aiškiau. Jei kils klausimų rašykite info@osteomedika.lt

Nuo: Aida
2019-01-29
Labas vakaras,norėjau pasikonsultuoti MRT aprašymas.Blauzdos-pėdos sąnario srityje matyti skysčio,sausgyslė pakitusio MR signalo,,edemiška-dalinis plyšimas.Kulnakaulyje matoma 7mm.cista,kulnakaulio apatiniame paviršiuje7mm osteofitas,apie plantarinę fasciją ties kulnakauliu matyti skysčio.Rekomenduokite ką daryti labai skauda jau 6mėn.Taikytas gydymas,reabilitacijos nepasiteisino.Ačiū už atsakymą.

Laba vakara ponia Aida,

Koks reabilitacinis gydymas jums buvo skirtas? ar apsvarstėte galimybes ir variantus dėl chirurginės intervencijos su chirurgu?


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.