Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožis ir sveikataGrožio salonų, SPA įrangaKosmetikaOdos grožis ir sveikataSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMama ir vaikasValstybės institucijosVeterinarijaŽiniasklaidos priemonės, specializuoti leidiniaiMedicininiai tyrimaiInstrumentiniai tyrimaiMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosDezinfekcijos priemonės ir įrangaHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaApranga ir avalynė medikamsČiužiniaiMedicinos įranga ir priemonėsNeįgaliųjų, reabilitacinė, slaugos įrangaOdontologijos įranga ir medžiagosAkiniai, lęšiaiOdontologijaDantų implantacija, protezavimasDantų protezų gamybaOdontologijaOdontologijos įranga ir medžiagosOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataAkiniai, lęšiaiPrivačios gydymo įstaigosMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantacija, protezavimasDantų protezų gamybaOdos grožis ir sveikataDermatovenerologijaSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiGeriatrai, gerontologaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaInstrumentiniai tyrimaiŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažaiMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurochirurgijaNeurologijaOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPodologijaPlastinė chirurgijaAktualijosProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiProktologijaPsichologijaPlaučių ligosReumatologijaReabilitacija, sanatorinis gydymasŠeimos gydytojaiSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų sveikataVaikų odontologijaVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolės - sveikatai iš gamtosVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosAmbulatorijos, medicinos punktaiSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugosVisuomenės sveikatos biurai

Viskas apie rėmenį: nuo priežasčių iki gydymo

2018 m. kovo 23 d.

Anksčiau žmoniją kankino klausimas, ką daryti, kad turėtume pakankamai maisto, o šiandien vis dažniau ieškome atsakymo, kaip kovoti su jo sukeltomis pasekmėmis. Statistika rodo, kad šiuo metu net 10 procentų visų pasaulio gyventojų kenčia nuo gastroezofaginio refliukso ligos (GERL), kurios atsiradimą skatina ne tik riebus, greitas, nevisavertis maistas, bet ir netinkami valgymo įpročiai, rūkymas bei alkoholio vartojimas. Be to, daugelis patiriančiųjų pagrindinį refliukso simptomą – stiprų rėmens graužimą – yra linkę jį ignoruoti ir neskuba kreiptis į gydytojus. Medikai pataria rėmens ir jį lydinčių nemalonių pojūčių nenuvertinti, nes jiems pasikartojant dažniau nei 2 kartus per savaitę galima įtarti, kad žmogus serga GERL, kuri negydoma sukelia rimtų komplikacijų.

Refliuksas – normalus procesas, galintis virsti liga

Gydytoja gastroenterologė Areta Aurylienė sako, kad refliuksas yra natūralus fiziologinis procesas, kurio metu po valgio rūgštus skrandžio turinys gali pakilti į stemplę. Pavienius rėmens epizodus patiria kone kiekvienas žmogus, tačiau jiems nuolat pasikartojant refliuksas tampa liga, kurią lydi įvairūs klinikiniai simptomai, dėl kurių stipriai nukenčia gyvenimo kokybė ir gali kilti kitų sveikatos problemų.

„Žmogus, sergantis gastroezofaginio refliukso liga, atsirūgsta rūgščiu ar karčiu skrandžio turiniu ir patiria stiprius rėmens simptomus: jaučia graužimą, deginimą už krūtinkaulio, kuris dažniausiai atsiranda po valgio ir sustiprėja lenkiantis į priekį arba gulint. Taip pat gali varginti kartumas burnoje, sutrikęs ar skausmingas maisto rijimas. Šiai ligai būdingi ir netipiški simptomai – balso kimimas, „kąsnio“ pojūtis stemplėje. Kai kuriais atvejais refliuksas gali sukelti kosulį ir paskatinti astmos išsivystymą, nes nuolatinis rūgštaus skrandžio turinio patekimas į kvėpavimo takus dirgina tam tikrus nervus, einančius šalia stemplės, o tai sukelia brionchiolių spazmus“, – pagrindinius ligos simptomus vardija „InMedica“ klinikos gastroenterologė A. Aurylienė.

Susirgti gali bet kas

A. Aurylienė pasakoja, kad GERL diagnozuojama labai įvairaus amžiaus pacientams, tačiau dažniau sirgti linkę tie, kuriems per 40 metų. Tiesa, vyrų ir moterų sergamumas vienodas, todėl rizikos grupes išskirti sudėtinga ir šis sutrikimas gali pasireikšti bet kam. Nors patologinį refliuksą gali įtarti šeimos gydytojai, otorinolaringologai ar pulmonologai, norint gauti tikslią diagnozę dažniausiai reikalingi išsamūs tyrimai, kuriuos skiria gydytojas gastroenterologas.

„Dažnai GERL nustatyti pakanka klinikinių simptomų, tačiau kartais prireikia ir instrumentinių tyrimų. Tarkim, pacientams iki 45 metų, kuriems pasireiškia klasikiniai ligos simptomai ir nėra jokių pavojingų požymių, instrumentiniai tyrimai nebūtini. Tokių tyrimų gali prireikti vyresnio amžiaus žmonėms, kurie kreipiasi dėl grėsmingų simptomų: kraujavimo iš virškinamojo trakto, mažakraujystės, nepaaiškinamo svorio mažėjimo, rijimo sutrikimų ir pasikartojančio vėmimo. Taip pat instrumentiniai tyrimai atliekami tiems, kurių savijauta po ligos gydymo vaistais negerėja. Dažniausiai naudojamas instrumentinis tyrimas – endoskopija, kai gydytojas endoskopuotojas apžiūri ir įvertina vidaus organus iš vidaus. Endoskopinis tyrimas ypač svarbus GERL komplikacijoms nustatyti“, – sako gastroenterologė.

Gydymo metodai – įvairūs

Medikės teigimu, negydant patologinio refliukso padidėja rimtų komplikacijų rizika: gali išsivystyti stemplės gleivinės uždegimas (ezofagitas), stemplės sprindžio sumažėjimas (striktūras), prasidėti ikivėžinė Bareto stemplės būklė ir galiausiai – stemplės vėžys. Todėl gydytojui nustačius GERL, pacientui būtina kuo greičiau pradėti gydimo procesą, kuris gali būti medikamentinis, nemedikamentinis ir chirurginis. A. Aurylienė pateikia kiekvieno iš jų ypatumus.

Nemedikamentinis gydymas

Siekiant pagerinti savijautą kai kuriems žmonėms užtenka tiesiog pakoreguoti gyvenimo būdą, t. y. atsisakyti alkoholio, rūkymo, gausaus kofeino vartojimo ar sumažinti antsvorį.

Medikamentinis gydymas

Vaistų dozės, gydymo trukmė ir pagalbiniai preparatai pacientui parenkami individualiai ir yra skiriami, jeigu nemedikamentinis gydymas neefektyvus, vargina intensyvūs simptomai, nustatomi stemplės ar skrandžio gleivinės pažeidimai.

Chirurginis gydymas – jis taikomas, kai pirmieji du gydymo būdai yra neefektyvūs.

GERL paplitimas visame pasaulyje kasmet didėja ir ypač jaučiamas gerai ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse. Didėjantį sergamumą lemia intensyvus gyvenimo būdas, nuolatinis stresas ir neteisingi mitybos įpročiai. Norint išvengti šios ligos reikėtų:

  • Palaikyti optimalų kūno svorį (KMI – 20– 25 kg/m2).
  • Vengti persivalgymo ir valgymo 3 valandas prieš miegą.
  • Miegoti pakeltu lovagaliu (apie 20–30 laipsnių).
  • Apriboti riebaus maisto, šokolado, kofeino, mėtų, citrusinių vaisių, pipirų ir pieno vartojimą.
  • Vengti alkoholio.
  • Nerūkyti.
  • Palaikyti fizinį aktyvumą.
  • Vengti juosmenį spaudžiančių drabužių.

Nauji straipsniai

  • Higienisto patarimai dėl dantų priežiūros namuose ir kaip išvengti virusinių ligų

    Šiuo laikotarpiu labai dažnai girdime apie tai kaip dažnai turime plauti rankas, naudoti antibakterinius skysčius, kai kur sutinkame patarimų kaip stiprinti imunitetą. O ar žinote kaip šioje situacijoje derėtų rūpintis savo burnos higiena? Kokie burnos priežiūros sprendimai padeda kovoti su virusinių ligų plitimu? Dalinamės Šypsenos akademijos higienistės Austėjos patarimais. Infekcinės...
  • Nauja era plaukų slinkimo gydyme - DNR tyrimai

    NAUJA ERA PLAUKŲ SLINKIMO GYDYME – INDIVIDUALIZUOTAS „TRICHOTESTTM“ TYRIMAS Nuo senų laikų žmonės ilgus plaukus laikė laisvės ir išdidumo simboliu, nors šukuosenų mados nuolat keičiasi, tačiau plaukai išlieka svarbus mūsų sveikatos ir įvaizdžio rodiklis. Ligų ir būklių, pasireiškiančių plaukų slinkimu, begalė, tačiau viena iš dažniausių - androgenetinė...
  • Identifikacinės apyrankės medicinoje

    Identifikacinės apyrankės pamažu pradedamos naudoti Lietuvos gydymo įstaigose. Pasaulinė praktika rodo, kad esant didesniems pacientų srautams, jų valdymui gali būti eikvojama itin daug resursų ir žmogiškųjų išteklių. Dėl to imamasi tam tikrų identifikacinių priemonių, kurios padeda greitai atskirti vienus pacientus nuo kitų ar net suteikti pirmąją pagalbą. Indentifikavimo apyrankės gali...
  • Kaip išsirinkti tinkamą inhaliatorių?

    Išsirinkti tinkamą inhaliatorių gali būti pakankamai sudėtinga. Inhaliatorius turi daugybę parametrų, tokių kaip dalelių dydis, inhaliacijos greitis, darbinio ciklo trukmė, vožtuvų sistema ir t.t. Viena vertus, galima nusipirkti prietaisą netinkantį Jūsų problemai, kita vertus – permokėti už nereikalingas funkcijas. Dalelių dydis Dalelių dydis yra vienas iš pačių svarbiausių...
  • Rekomendacijos perkantiems spaudimo matuoklį senjorui ar vaikui

    Pirkti kraujo spaudimo matuoklį senjorams yra pakankamai sudėtinga, nes reikia įvertinti kelis svarbius senyvo amžiaus žmonių poreikius, nepamiršti apie spaudimo matuoklio naudojimo dažnį, manžetės ir ekrano dydį bei spaudimo matuoklio patogumą senjorui. Padidėjęs spaudimas vaikams pasitaiko žymiai rečiau nei senjorams, bet esant poreikiui pirkti kraujospūdžio matuoklį jiems vis dėl to reikia....
  • Paprasčiau, nei galvojote: visa tiesa apie dantų atkūrimą

    Skaudi realybė: prarasti dantys sukelia aibę nepatogumų ir sveikatos rizikų, o bedantė šypsena veikiau atstumia, nei patraukia. Ar tokiems pacientams dar įmanoma susigrąžinti kramtymo funkciją ir gyvenimą be kompleksų? Gydytojas-odontologas Tomas Andziulis sutiko pasidalinti visa tiesa apie šiuolaikinius dantų atkūrimo metodus. Nėra danties – nėra problemos? Kauniečių ypač...
  • Kuo plaukų šalinimas lazeriu skiriasi nuo kitų plaukų šalinimo metodų?

    Dažna moteris ar vyras susiduria su dilema, kokį nepageidaujamų plaukelių šalinimo metodą rinktis. Sunku rasti idealų būdą, kadangi dažnai pasirinkus vieną ar kitą metodą susiduriame su įvairiomis problemomis. Dabar technologijos yra smarkiai pažengusios ir mums suteikia progą nepageidaujamais plaukeliais atsikratyti daug lengviau ir efektyviau. Štai plaukų šalinimas Aleksandrito lazeriu...
  • Gydytojos patarimai kaip kovoti su rožine

    Gydytoja Rūta Merkytė dalinasi patarimais apie odos ligą – ROŽINĘ – kas tai, kokias priemones naudoti? R. Merkytė aptars šios ligos požymius, stadijas, sprendimo būdus bei priemones, kurios tiks šios odos savininkėms. Kas yra ROŽINĖ? Rožinė yra lėtinis ir progresuojantis odos uždegimas, pasireiškiantis centrinėje veido dalyje, tai – skruostai, smakras ir kakta. Iš...
  • Kaip pasirūpinti veido oda šaltuoju sezonu

    Gydytoja Rūta Merkytė dalinasi patarimais, kaip pasikeitus orui džiaugtis sveika ir gražia oda. Pirmiausia, odą reikėtų valyti švelniau. Šaltuoju sezonu labai nukenčia mūsų odos apsauginis odos barjeras, todėl aršūs mechaniniai šveitikliai ir prausikliai gali odą išsausinti. Jei prieš tai jums nebuvo įprastas aliejinio pagrindo makiažo valymas, vėlyvą rudenį ir žiemą rekomenduočiau...
  • Sveikata ir svajonės

    Kaip dažnai Jūs svajojate? Kasdien? Retkarčiais? Ar tik prieš Kalėdas? Galbūt manote, jog tai tiesiog kvailas užsiėmimas? Kaip bebūtų, pamėginkime pasvajoti ne apie materialius dalykus, o apie... sveikatą. Juk buvo gyvenime toks momentas – gal net ankstyvoje vaikystėje – kai sergant kilo begalinis noras būti sveikam. Dažnai nevertiname to, ką turime, ir viltis puoselėjame...
  • Ramūno istorija įkvepia: po lažybų su draugais atsikratė net 120 kg

    Dėl skrandžio mažinimo operacijos 42 m. Ramūnas Šaparnis per kelerius metus neteko net 120 kg. Šiuo metu 94 kg sveriantis vyras džiaugiasi, kad lažybos su draugais galutinai paskatino ryžtis pokyčiams. Šiandien Ramūnas jau gali mėgautis sveikesniu ir laimingesniu gyvenimu. Dabar Ramūnas nori ne tik mažiau valgyti, bet ir tai daryti rečiau. „Iki pokyčių neturėjau nei jėgų, nei...
  • Dažna sutrikusio virškinimo priežastis - organizmo parazitai

    Jaučiate silpnumą? Dingęs apetitas? Kankina pilvo skausmai, pūtimas, pykinimas ar nemalonus jausmas pilve? - labai tikėtina, kad jūsų organizme yra parazitų. Žarnyno kirmėlės organizme gali sukelti įvairių simptomų, o kai kurie jų primena kitų virškinimo sistemos sutrikimų požymius. Todėl greita ir tiksli diagnozė yra labai svarbi norint išvengti komplikacijų. Nors žarnyno kirmėlės skamba...
  • Pasaulio sveikatos organizacija: greitieji COVID-19 antigeno testai rekomenduojami kontroliuojant infekcijos plitimą

    Testavimas šiuo metu yra it kertinis akmuo COVID-19 atsakui, leidžiantis atsekti susirgimus ir užkirsti tolimesnį infekcijos plitimą bei pasirengti vakcinų išleidimui. Veiksmingos testavimo strategijos priklauso nuo taikomų tyrimų tipų. Nors molekuliniai tyrimai ir yra „aukso“ standartas COVID-19, tačiau šie tyrimai dažniausiai yra laboratoriniai, jiems atlikti reikalinga...
  • Gera savijauta turi slaptų priešų – kaip iškart juos atskleisti?

    Čia pat gražiausios metų šventės, o nuotaika blogėja ir vis dažniau kamuoja nuovargis? Nenusiminkite: gerą savijautą gali pavykti greitai susigrąžinti, jei išsiaiškinsite sveikatos sutrikimo priežastis. Tai padaryti padeda „Geros savijautos ištyrimo“ programa – kartą paėmus kraujo atliekama 10 svarbių tyrimų. MEDICINA PRACTICA LABORATORIJOSE pagal „Geros savijautos...
  • Vėjaraupiai: pagrindiniai faktai ir mitai apie šią ligą

    Vėjaraupiai dažnai vadinami vaikiška liga: daugiausia ja serga ikimokyklinio amžiaus vaikai. Kasmet šia ūmia infekcija suserga apie 15 tūkst. žmonių. Vėjaraupiai – itin pavojingi jais dar nesirgusiems suaugusiesiems, todėl jei vaikystėje vėjaraupiais nesirgote ir jau auginate savo atžalas, rekomenduojama pasiskiepyti. Į kokius svarbius dalykus reikėtų atkreipti dėmesį gydant...