Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMama ir vaikasMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaČiužiniaiMedicininė aprangaMedicinos įranga ir priemonėsNeįgaliųjų, reabilitacinė, slaugos įrangaOdontologijos įranga ir medžiagosAkiniai, lęšiaiOdontologijaDantų implantavimasDantų protezų gamybaOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataAkiniai, lęšiaiPrivačios gydymo įstaigosMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantavimasDantų protezų gamybaDermatovenerologijaOdos grožis ir sveikataSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažai, kineziterapija, fizioterapijaMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurochirurgaiNeurologijaOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiProktologijaPsichologijaPlaučių ligosReumatologijaReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų odontologijaVaikų sveikataVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolėsVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosAmbulatorijos, medicinos punktaiSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugos

Lieknėjimas ir nutukimo gydymas, arba būdai, kaip numesti svorio. I dalis

2019 m. balandžio 18 d.

Gyd. Tomas Manelis

Medicinos diagnostikos ir gydymo centras (Vilnius, Lietuva)

„Chicago Institute of Minimally Invasive Surgery“ (Čikaga, JAV) bendradarbis

Badas ir nepakankama mityba buvo didžiausios grėsmės žmonijai iki pat XX a. vidurio, kol XXI a. pradžioje paaiškėjo, kad situacija apvirto aukštyn kojomis: socialiai ir ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse daugiausia žmonių nužudo nuolatinis persivalgymas ir nutukimas. Tai pasaulinis efektas, kurį sukėlė pramoninė revoliucija, prasidėjusi XIX a. antrojoje puseje. Dėl technologinio ir socialinio progreso maistas tapo lengviau prieinamas ir pigesnis. Darbe žmogui reikia vis mažiau judėti, fizinį aktyvumą keičia nuolatinis stresas, kuris dažniausiai slopinamas valgymu ir persivalgymu. Dėl transporto išvystymo ir buities mechanizacijos, automatizacijos ir laisvalaikio perkėlimo į televizijos ar kibernetinę erdvę žmonių fizinis aktyvumas net laisvalaikiu sumažėja iki minimumo. Viso to pasekmė – antsvoris ir nutukimas.

Šiandien jau nesiginčijama, kad antsvoris ir nutukimas yra didžiausia turtingų šalių sveikatos rykštė, pridaranti kur kas daugiau žalos nei, tarkim, rūkymas. Kad būti nutukusiam yra blogai, visuomenei ne naujiena. Bet tai, kaip jis žaloja, kiek daug negalių sukelia, žino ne kiekvienas.

Anksčiau žudė badas, dabar – persivalgymas

Nutukimą drąsiai galime vadinti didžiausiu ankstyvos mirties rizikos veiksniu ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse, kokia yra ir Lietuva.

Miokardo infarktas, insultas, storosios žarnos ir krūties vėžys yra didžiosios žmonių dalies mirties priežastis. Tačiau tai – tik ledkalnio viršūnė.

Ligos ir negalavimai, kuriuos dažniausiai sukelia antsvoris ir nutukimas:

  • Antrojo tipo diabetas, arba suaugusiųjų cukraligė.

JAV medicinos studentus moko, kad jei žmogus 30 metų turėjo pastebimą antsvorį, tikimybė, jog jis susirgs cukralige, yra 50 proc., t. y. suserga kas antras, ir kuo toliau, tuo labiau ši tikimybė didėja. Dėl diabeto prasideda širdies ir kraujagyslių ligos, o šios gali sukelti apakimą, impotenciją, inkstų nepakankamumą, galūnių amputaciją.

  • Hiperlipidemija, populiariai vadinama padidėjusiu cholesteroliu.

Ji sukelia kraujagyslių aterosklerozę, kuri yra pagrindinė miokardo infarkto, padidėjusio arterinio kraujospūdžio, smegenų infarkto (liaudiškai dažnai vadinamo insultu) bei kraujagyslinės demencijos (senatvinės silpnaprotystės) kaltininkė.

  • Hipoventiliacinis sindromas ir obstrukcinė apnėja.

Šis negalavimas pasireiškia specifiniu kvėpavimu ir knarkimu miegant. Tai simptomai, išduodantys, kad tokie individai miegodami negauna pakankamai deguonies ir organizmas naktį negali pailsėti, todėl nuolat alinamas deguonies stygio.

  • Klubų, kelių ir čiurnų sąnarių problemos.

Didžiąją jų dalį sukelia antsvoris, o išspręsti dažniausiai gali sąnario protezavimo operacijos. Tą patį galima pasakyti ir apie juosmens stuburkaulio osteoartritą, diskų išvaržas, kurie pasireiškia populiariai vadinamu radikulitu, juosmens skausmu, pereinančiu į sėdmenis ir koją bei kojos tirpimu ir nejautra ar nusilpimu, o vėliau ir negalėjimu vaikščioti. Nieko nuostabaus, juk antsvorio poveikis toks pat, lyg nuolat nešiotum ant pečių smėlio maišą.

  • Onkologinės ligos.

Nutukimas yra didelis rizikos veiksnys susirgti storosios žarnos, krūtų, kiaušidžių ir endometriumo (tam tikru gimdos) bei stemplės vėžiu. Todėl ypač aktualu normalų svorį turėti tiems, kurių giminėje kas nors sirgo minėtomis onkologinėmis ligomis. Galimai ir kitos vėžinės ligos gali būti susijusios su nutukimu, bet aukščiau išvardytų ryšys jau nustatytas.

Nutukimas dažnai sukelia gastroesofagealinį refliuksą ir hiatalinės išvaržos bei apatinio stemplės trečdalio vėžį. Šios ligos paprastai pasireiškia rėmeniu (žmonės dar dažnai vadina padidėjusiu rūgštingumu).

  • Moterų šlapimo nelaikymas ir nevaisingumas.

Juos taip pat gali sukelti nutukimas.

  • Psichikos ligos.

Nepamirškime nutukimo sukeliamų psichologinių ir psichiatrinių problemų, tokių kaip bulimija, anoreksija, emocinis persivalgymas, žema savivertė, depresija ir kt.

Paprasto sprendimo nėra

Antsvorio ir nutukimo problema yra labai skaudi ir aktuali. Tai patvirtina gausybė kasdien pristatomų produktų ar reklamų, siūlančių greitai sulieknėti. Tokios žinutės mus atakuoja laikraščių ir žurnalų puslapiuose, interneto portaluose ir televizijoje, parduotuvių vitrinose, ant prekių pakuočių ir net kasos čekių bei kitose, kartais pačiose netikėčiausiose vietose.

Atkreipkite dėmesį, kad kiekvieną dieną populiariausių portalų sveikatos ar sveikos gyvensenos skiltyse yra ne vienas straipsnis apie superdietas ir supervaisius, daržoves ar produktus, papildus, pratimų sistemas, sensacingus mokslo atradimus, kurie tuoj išspręs nutukimo problemą.

Chirurgas Tomas manelis konsultuoja pacientą dėl nutukimo gydymo

Nuotr. Chirurgas Tomas Manelis konsultuoja pacientą dėl nutukimo gydymo

Televizija irgi neatsilieka: daktaras Ozas supažindina su naujomis dietomis arba liekninančiais maisto produktais. Jokiu būdu nenoriu pasakyti, kad minėtų šaltinių teiginiai yra klaidinantys, nors Džono Hopkinso universiteto mokslininkai išanalizavo daktaro Ozo teiginių mokslinį pagrįstumą ir apie 80 proc. jų pripažino nepagrįstais. Tiesiog noriu atkrepti dėmesį, kad medijos ir verslo aktyvumas ir kartu didėjantis nutukusių žmonių, o pastaraisiais metais ir vaikų skaičius rodo, jog paprastas, greitas ir pigus sprendimas antsvoriui ir nutukimui įveikti iki šiol nerastas.

Nuolatinis persivalgymas – kaip priklausomybė

Tad kodėl ši problema tokia opi? Greičiausiai tai susiję su jos kompleksiškumu arba sprendimo paradoksalumu. Dabartinėmis sąlygomis nutukimas dažniausiai išsivysto dėl per didelio maisto suvartojimo (valgymo) ir nepakankamo jo sudeginimo (fizinio aktyvumo).

Reikia pastebėti, kad, užsiimant protine veikla, sudeginama labai nedaug kalorijų. Negalime pamiršti ir šiuolaikiniame gyvenime padidėjusio streso. Jo nevaldant, kyla didelis apetitas, todėl persivalgoma.

Nuolatinį persivalgymą ir jo pasekmę nutukimą galima palyginti su tokiomis priklausomybėmis kaip narkomanija, toksikomanija ar alkoholizmas. Tačiau pastarąsias sukeliančios medžiagos tėra žmogaus organizmui nebūtini nuodai. Iš priklausomybių gydymo praktikos žinome, kad vienintelis efektyvus būdas išgyti yra abstinencija, t. y. visiškas tų medžiagų nevartojimas. Bet mes negalime visiškai nevalgyti, nes maistas būtinas gyvybei palaikyti.

Šis paradoksas atrodo juokingas, tačiau tas, kuris yra bandęs, patvirtins, kad visiškai nevalgyti, kurį laiką badauti tikrai nėra sunku. Problema tampa beveik neišsprendžiama, kai reikia valgyti mažai arba saikingai, kaip ir, tarkim, surūkyti tik kelias cigaretes per savaitę ar išgerti pusę butelio alaus, kai anksčiau buvo surūkoma po pakelį ir išgeriama po kelis butelius kasdien, o savaitgalį ir kur kas daugiau, ir net ne alaus.

Priežastys – ir genetikoje

Dar vienas veiksnys, lemiantis problemos sudėtingumą, yra paveldimumas. Daktaras Davidas Teplica iš Čikagos, remdamasis identiškų dvynių metodologija, pagrindė savo vadinamąją genetinės predispozicijos teoriją.

Ji teigia, jog mūsų išvaizda didžiąja dalimi priklauso nuo tėvų, paveldėtų genų, šeimoje išsiugdytų mitybos įpročių ir gyvensenos, todėl susiformavusiai asmenybei be galo sunku ką nors pakeisti. Ir kuo toliau, tuo sunkiau tai padaryti.

Tačiau nutukimas nėra neįveikiama problema. Apie tai, ko reikėtų imtis, – kitose straipsnio dalyse.

Nauji straipsniai

  • Individualios dubens dugno raumenų stiprinimo procedūros

    Vargina šlapimo nelaikymo problema? Susirūpinę dėl dubens dugno raumenų tonuso? Nežinote kaip pagerinti seksualinį gyvenimą ar patobulinti intymiąją sveikatą? Ieškote ir nerandate tinkamų sprendimo būdų? Pajuskite gydymo rezultatus kuo greičiau! Tik klinikoje „Sveikatos garantas“ išmėginkite pačią karščiausią Lietuvą pasiekusią naujieną – individualias dubens dugno raumenų...
  • Hemorojaus operacijoms pasitelkiama pažangi LigaSure technologija

    Hemoroidektomija – dažnai atliekama chirurginė operacija. Ekscizinė technika laikoma pirmuoju III ir IV laipsnio hemorojaus ar pasikartojančių hemoroidų gydymo pasirinkimu. Kadangi įprasta hemoroidektomija yra susijusi su nemaloniu skausmu po operacijos, ieškoma naujų, pacientui komfortiškesnių gydymo būdų. Medicinos centre “Northway” jau atliekamos hemorojaus...
  • Sveikatos mokykla. Pamoka – dantys

    Šypsena mūsų gyvenimo kokybės, sveikatos, socialumo, vidinės būsenos identitetas ir pagrindinis įrankis visą tai užtikrinti. Itin svarbu suprasti dantų reikšmę mūsų organizmui ir gyvenimui. Ir čia nekalbame apie estetiškai išpuoselėtą šypseną, o apskritai galimybę nevaržomai šypsotis ir be diskomforto burnoje atlikti žmogui vieną svarbiausių kramtymo funkcijų. Tad kokių pamokų privalome...
  • Kraujo tyrimų pradžiamokslis

    Kraujo tyrimus mažyliams gydytojas rekomenduoja atlikti ne tik sunegalavus, bet kas dvejus metus ir jam esant visiškai sveikam. Kad kraujo tyrimų lapelis neatrodytų toks “paslaptingas”, verta patiems šį tą išmanyti apie pagrindinius tyrimo duomenis. Net visiškai sveiko mažylio kraujas turi būti tiriamas bent kartą per dvejus metus, o vaikučiui susirgus kraujo tyrimas daugeliu...
  • Sportas ne visada garantuoja plokščią pilvuką

    Didelei moteriškosios lyties atstovių daliai ypač svarbios jų kūno linijos, todėl, norėdamos tobulų formų, moterys stengiasi jas dailinti sporto salėse ar laikydamosi dietų. Stangrus ir plokščias pilvukas – sunkaus darbo rezultatas, tačiau dažniausiai po gimdymo atsiradusios diastazės vien sportuojant įveikti neįmanoma, todėl vienintele išeitimi tampa pilvo plastikos...
  • Reabilitacijos centras"Ostemeda" atsinaujino!

    Džiaugiamės galėdami pranešti, kad atsinaujino reabilitacijos centro „Ostemeda“ svetainė! Kurioje galite užduoti savo klausimus, susipažinti su mūsų klinikos patyrusiais gydytojais, pažangiais gydymo metodais, aktualiais straipsniais apie sveikatą. įsigyti sveikatai ir reabilitacijai būtinų prekių.
  • Kas tas chlorofilas ir kuo jis naudingas?

    Sakoma, kad kiekvienas augalas turi gydomųjų savybių. Ir tai tiesa. Jau antikos laikais žinota, kad augaluose esantis chlorofilas – puiki priemonė nuo daugelio ligų. Chlorofilas – žalios spalvos augalinis pigmentas, kuris lapus nudažo žaliai. Jis kaupia augaluose saulės energiją ir dalyvauja fotosintezėje. Jis augalams reikalingas taip pat, kaip žmogui kraujas. Cheminiu požiūriu...
  • Dantų protezavimas: kodėl ir kada būtina susirūpinti savo dantimis

    Dantis – svarbus burnos ertmės organas, kurio netekimas gali sukelti įvairių sveikatos problemų. Dantys prarandami dėl paveldimumo, kasdienių įpročių, mitybos, dantų nepriežiūros, įvairių ligų ir kitų priežasčių. Netekus vieno ar kelių dantų, odontologai rekomenduoja nedelsiant kreiptis į specialistus, kurie pasiūlys tinkamiausius dantų atkūrimo būdus, o vienas iš jų - dantų...
  • Dantų implantavimas: pažangiausia prarastų dantų atkūrimo technologija

    Dantų implantavimas – pažangi, patikima ir ilgaamžė prarastų dantų atkūrimo technologija. Jei tinkamai prižiūrėsite dantų implantus, jie Jums tarnaus visą gyvenimą. Dantų implantai padeda atkurti dantį nuo šaknies iki vainiko ir sukuria tikro danties funkciją bei išvaizdą. Kaip vyksta dantų implantavimas? Prieš pradedant dantų implantavimą būtina atvykti pirminei...
  • Laimo ligos padažnėjimas - kaip greičiau išsigydyti

    Nuo balandžio iki lapkričio mėnesio – tai metas, o tiksliau pats pikas erkių platinamoms ligoms – Laimo ligai ir erkiniam encefalitui. Nuo pastarosios galima pasiskiepyti, o Laimo liga kone dešimt kartų dažnesnė negu erkinis encefalitas ir vakcinos nuo šios ligos, deja, nėra… Laiku jos nenustačius ir nepradėjus gydyti, pasekmės gali būti labai skaudžios. Erkės siaučia po...
  • Organizmo valymas

    100% natūralūs antiparazitiniai papildai,gali padėti išvalyti jūsų organizmą.
  • Svarbiausia - išsaugoti sveikatą

    ,,Gyvenimui ir darbui, kūrybai ir meilei, bendravimui ir sportui kiekvieną minutę mums reikia labai daug energijos. Mes visi žinome, kad egzistuoja įvairios ribinės žmogaus sveikatos būsenos. Egzistuoja ribinės sveikatos ir ligos būsenos; ir todėl mums svarbu dirbti, tarsi ,,aplenkiant“ ir ,,perimant“ tas negalavimų būsenas, kad neleistume ligai išsikeroti“ – sako prieš...
  • Vazektomija: urologas atsako į dažniausius klausimus

    Kas yra vazektomija? Tai vyrams atliekama operacija, kuria yra siekiama permanentinės kontracepcijos arba sterilizacijos. Operacijos metu perkerpami, perrišami, uždeginami ar kitaip pažeidžiami sėkliniai latakai, dėl to ejakuliacijos metu sustabdomas spermatozoidų patekimas į šlaplę, taip išvengiama moters apvaisinimo. Apie šią procedūrą plačiau pasakoja „Gijos Klinikų“...
  • Orgazmas – kaip tai vyksta?

    Daktaras Gavinas Francis savo knygoje “Nuo galvos iki kojų. Kelionė po žmogaus kūną” labai detaliai ir pakankamai suprantamai plačiajai visuomenei paaiškina, kad vyksta vyro ir moters orgazmo patyrimo metu ir kaip moters orgazmas gali įtakoti jos vaisingumą. Iki XVIII a. Pabaigos Europoje manyta, kad dėl sėkmingo apvaisinimo esą svarbu, kad moterys, kaip ir vyrai patirtų...
  • Reumatinės ligos – kada derėtų kreiptis į gydytojus?

    Reumatologija – mokslo ir medicinos sritis, nagrinėjanti įvairias skeleto, raumenų ir sistemines autoimunines jungiamojo audinio ligas. Sąnario skausmai ­– pirmieji simptomai, dėl kurių žmonės dažniausiai kreipiasi į medikus. Vis dėlto, iš pažiūros nedidelis skausmas gali slėpti tokią rimtą ligą kaip reumatoidinis artritas. Apie reumatines ligas, jų simptomus ir gydymą pasakoja...