Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaGrožis ir sveikataOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMama ir vaikasMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosDezinfekcijos priemonės ir įrangaHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaČiužiniaiApranga ir avalynė medikamsMedicinos įranga ir priemonėsNeįgaliųjų, reabilitacinė, slaugos įrangaOdontologijos įranga ir medžiagosAkiniai, lęšiaiOdontologijaDantų implantacija, protezavimasDantų protezų gamybaOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataAkiniai, lęšiaiPrivačios gydymo įstaigosPodologijaMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantacija, protezavimasDantų protezų gamybaDermatovenerologijaOdos grožis ir sveikataSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiGeriatrai, gerontologaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažaiMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurologijaNeurochirurgijaOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProktologijaProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiPsichologijaPlaučių ligosReumatologijaReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų sveikataVaikų odontologijaVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolės - sveikatai iš gamtosVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosAmbulatorijos, medicinos punktaiSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosLigoninės, klinikosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugos

Klaipėdietei limfedema tapo didesniu iššūkiu nei vėžys

2017 m. gruodžio 11 d.

                                                                                                                                                       Nuotr.gydytojas A.Stasiulis

 

Laiptai klaipėdietei kaskart sukeldavo paniką. Moteris baimindavosi, kad pripūstus balionus primenančiomis kojomis neįstengs jais užlipti - tai tik maža nepatogumų dalis, užgriuvusi onkologinės ligos gydymo metu.

Ėmė pūstis kojos

Klaipėdietė Audronė Drongienė šiandien šypsosi: nors kojos dar ištinusios, sutvarstytos, bet ji jau gali avėti savo dydžio batus, gali vaikščioti ir mankštintis. Pasak pašnekovės, gyvenimas neatrodo toks juodas, kai žinai ligą ir kaip ją gydyti. Dabar moteris tik apgailestauja, kad ieškodama pagalbos prarado pusmetį gydymo, kuris būtų padėjęs suvaldyti neišgydomą ligą - limfedemą.

Prieš kurį laiką Audronei buvo atlikta onkologinė ginekologinė operacija. Jos metu pašalinti limfmazgiai, vėliau taikytas spindulinis gydymas ir chemoterapija – rezultatai teikė vilčių, jog liga atsitrauks.

Tuomet moteris nenujautė, kad onkologinės ligos pasekmės po metų smogs kur kas didesne jėga.

Audronė pastebėjo, kad praėjus metams po operacijos koja ties pėda pradėjo akivaizdžiai tinti. Iš pradžių ji bandė kelti kojas į viršų, tvarstyti elastiniais tvarščiais. Šios priemonės trumpam padėdavo, bet vėliau kojų tinimas kilo vis aukščiau ir aukščiau. Dėl gerokai padidėjusių kūno apimčių teko keisti batus, drabužius. Galiausiai koja padidėjo keliais dydžiais.

Dešinė koja tino labiau nei kairė, tad pasikeitė eisena, tapo sunkiau vaikščioti, o pamačius laiptus Audronę ištikdavo panikos priepuoliai. Kai tekdavo važiuoti aukštesne mašina, jai atrodydavo, kad ji nepajėgs pakelti kojos ir į ją įsėsti.

Moteriai pasisekė, kad ji gyvena septintame daugiabučio namo aukšte, tad iki buto pakildavo liftu. Kartą anūkei pasmalsavus, ką ji darytų, jei liftas neveiktų, Audronė paaiškino, kad laiptais ropotų keturiomis.

Gydytojai traukė pečiais

„Kojos priminė pripūstą balioną. Toks jausmas, kad tas balionas tuoj tuoj plyš. Norėdavosi su adata subadyti kojas, kad išeitų oras ar dar kažkas, ir palengvėtų. Besitempdama oda itin išsausėjo, pasidarė plona, o tai greitai prišaukia žaizdas ir infekciją, taip vadinamą rožę. Negali atsitūpti ar sulenkti kojos, nes atrodo, kad ji tuoj plyš. Pojūčiai buvo siaubingi“, - prisiminė pašnekovė.

Tačiau labiau nei fiziniai pojūčiai vargino nežinomybė. Gydytojai traukė pečiais, nežinodami, kas sukelia tokias kančias. Jų patarimai gerinti kraujotaką, daugiau vaikščioti ar mankštintis Audronę varė į neviltį.

Kojų tinimui plečiantis, prisidėjo požymiai, būdingi organizmo apnuodijimui: krėtė nuolatinis šaltkrėtis, pykino, skaudėjo galvą, vargino silpnumas.

Kraujagyslių chirurgai konstatavo, kad dabar Audronei visą gyvenimą teks nešioti kompresines kojines. Jų paieška, ypač nežinant, kokia liga kamuoja, nebuvo paprasta: teko įsigyti ne vienerias kojines ir pėdkelnes, gerokai patuštinusias kišenę. Kompresinių kojinių kaina prasideda nuo 50 eurų. Tačiau ir kojinės nepadėjo išsivaduoti nuo varginančių pojūčių.

Moteris išbandė pačius įvairiausius gydymo metodus, tarp jų ir aparatinį limfodrenažą: trumpam pagerėjo, tačiau po kurio laiko ties klubais atsirado dešrą primenantys odos ratai, skausmingi guzai.

Išgelbėjo atsitiktinumas

Pati būdama medikė A.Drongienė intuityviai jautė, kur slypi negalavimų priežastis ir pati pradėjo ieškoti pagalbos. Ji prisiminė, kaip ligoninėje skaitė lankstinuką apie limfostazę po krūties pašalinimo. Į interneto paiešką moteris įsivedė žodį „limfostazė“.

Supratusi, kad neigiamus pojūčius sukėlė onkologinės ligos gydymo iššauktas limfos nutekėjimo sutrikimas, Audronė ėmėsi skambinti į visas uostamiesčio reabilitacijos įstaigos. Visos jos gyrėsi taikančios limfodrenažą. Bet išgirsdavusi, kad procedūra atliekama aparatu, moteris atsisveikindavo. Iš savo patirties ji žinojo, kad aparatas mechaniškai veikia visą galūnę, neaplenkdamas ir pažeistos vietos. Tad sustumta į vieną vietą limfa tik apsunkina sveikimą.

Netekusi vilties, Audronė paskambino į paskutinę sąraše buvusią įstaigą – reabilitacijos centrą „Ostemeda“. Administratorė paaiškino, kad pirmiausia būtina pasitarti su gydytoju reabilitologu. Po konsultacijos su fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoju Andriumi Stasiuliu, moteriai ateitis pasidarė šviesesnė. Ji sulaukė patvirtinimo dėl įtartos limfedemos diagnozės ir buvo nukreipta pas reikiamus specialistus.

„Neįsivaizduoju, kaip dabar būčiau jautusis be pagalbos. Žodis „diskomfortas“ per švelnus apibūdinti situaciją. Tai siaubinga problema“, - pasakojo moteris.

Trūksta informacijos

Audronei pradėjus domėtis limfostaze, paaiškėjo, kad su šia liga susiduria beveik pusę pacientų.

„Neįsivaizduoju, kur tos moterys po onkologinių operacijų dingsta. Man kaip medikei buvo lengviau rasti pagalbą. Norėčiau išgirsti iš gydytojo, kad pašalinus limfmazgius gali nutikti kaip man. Kai žinai problemą, lengviau ieškoti pagalbos“, - kalbėjo pašnekovė.

Medikei tik kartą teko girdėti apie atvejį, kai pas reikiamą specialistą pacientę nukreipė šeimos gydytoja. Ir ji buvo ne iš didmiesčio, o iš Kaišiadorių. Minėtai pacientei, laiku sulaukusiai pagalbos, pasisekė labiau nei Audronei.

Pasak A.Drongienės, visi mano, kad sergant limfedema suteikiama reikalinga pagalba, tačiau, kaip ji pati įsitikino iš savo karčios patirties, ji nėra veiksminga. Be to, ne visi pacientai žino, kad limfedema būdinga ne tik rankoms, bet ir kojoms. Su šia liga gali susidurti ir vyrai po prostatos gydymo.

„Kartais žmogui tiek tereikia: ligos ir įstaigos pavadinimo. Tas laikas limfedemos gydyme yra labai svarbus. Kai po pusmečio paieškų patekau pas reikiamą specialistą, situacija buvo graudi. Koja buvo pamėlynavusi ir kieta kaip stalas. O juk per tą pusmetį po truputį galėjau gydytis!“ – apgailestavo moteris.

Šokio žingsneliu po virtuvę

A.Drongienė džiaugiasi, kad reabilitacijos centre „Ostemeda“ sulaukė ne tik taip ilgai ieškotos pagalbos. Ją maloniai nustebino holistinis požiūris į visą kūną. Moteris sulaukė patarimų, kaip turėtų taisyklingai maitintis, kokius papildus vartoti ir kaip sau padėti, paūmėjus ligai.

Pasak Audronės, ramus ir nuoseklus darbas pagerino fizinius pojūčius ir psichologinę savijautą.

Paklausta, kaip jaučiasi dabar, klaipėdietė prisipažino, kad šiandien virtuvėje šoko. Jai – tai didelis pasiekimas, nes dar visai neseniai negalėjo pakelti kojos. Dabar moteris gali pašokinėti, apsisukti, apsiauti savo dydžio batus ir net minti stacionarų dviratį namuose, taip pat išnyko šalkrėtis, silpnumas ir pykinimas, kuriuos sukeldavo iš limfos nepašalinti toksinai.

Komentaras

Andrius Stasiulis, reabilitacijos centro „Ostemeda“ fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, vadovas:

Limfedema – limfos apytakos sutrikimas, kuris nulemia limfos sąstovį pakenktuose audiniuose. Šis sutrikimas dažnai atsiranda po operacijos, tačiau taip gali nutikti po uždegimo, traumos ar net vabzdžio įgėlimo. Esant limfos apytakos sutrikimams, gali ištinti ranka ar koja, ar net abi galūnės. Jei nesuteikiamas tinkamas gydymas, vieta taip ir gali likti sutinusi.

Kai žmogui suardomas limfos audinys, limfą tenka drenuoti dirbtinai. Jei nesuteikiama pagalba, po ilgesnio laikotarpio formuojasi limfedema: galūnė prisikaupia skysčių, stipriai pasikeičia jungiamasis audinys. Jis sukietėja, daugėja randų. Vėliau prasideda negrįžtami procesai. Taip nutiko ir Audronei. Kai prasideda pakenkimai, vien tik limfodrenažo nepakanka.

Gydytojas Alvydas Česas jau anksčiau minėjo, kad kai kuriems pacientams po tam tikrų onkologinių ligų bei pakenkimų kyla problemų dėl limfos apytakos, tačiau Lietuvoje jie negauna reikiamos pagalbos. Pradėjome ieškoti sprendimo. Pasaulinėje praktikoje buvo taikomi tam tikri gydymo metodai, kurie iki mūsų, deja, dar nebuvo atėję.

Vokiečiai ir amerikiečiai šioje srityje yra pasiekę puikių rezultatų, gydant limfostazę. Jų patirtimi naudojamasi pasaulio praktikoje. Mūsų reabilitacijos specialistai taip pat vadovavosi šiomis rekomendacijomis ir dirbdami pasiekia gerų rezultatų.

Pacientams dažniausiai aparatu atliekamas limfodrenažas, nes taip pigiau ir paprasčiau. Tačiau aparatas neatsižvelgia į konkrečią paciento būklę, tad skystis tiesiog teliūškuojamas iš vienos pusės į kitą, taip dar labiau suardant pažeistas limfagysles. Po procedūros žmogus gal ir pajaučia trumpalaikį pagerėjimą, bet ilgalaikio rezultato nėra.

Sergnatiems limfostaze, priklausomai nuo konkrečios situacijos, mes taikome specifinių procedūrų kompleksą: teisingai rankomis atliekamą manualinį limfodrenažą, tvarstymą, specialias kojines arba rankoves, kurios padeda reguliuoti limfedemos procesą.

Specialistas tam tikrais judesiais limfą nukreipia sveikų, nepažeistų audinių link, taip skatindamas atsarginių limfmazgių išsiplėtimą. Jų dėka organizmas išnaudoja turimus resursus.

Po operacijos visas limfos cirkuliacijos procesas būna sutrikęs, tad tvarstymas neleidžia limfai pritekėti į pažeistas limfagysles ir jos turi galimybę šiek tiek atsistatyti. Pašalintų limfagyslių mes nesugrąžiname, tačiau minėtos procedūros padeda geriau jaustis. Keičiasi paciento odos spalva, ji atgauna įprastą atspalvį, dingsta nemalonūs pojūčiai.

Jeigu viskas teisingai daroma, galūnių apimtys gerokai sumažėja, kartais net priartėja prie buvusio lygio. Žmogui svarbiausia save prisižiūrėti.

Kompresinės kojinės tėra mažytė problemos sprendimo dalis. Jos padeda vėlesniuose gydymo etapuose, po suteiktos būtinosios pagalbos. Pacientams iš pat pradžių siūloma įsigyti pačias brangiausias kompresines kojines, nors po kurio laiko jos nebetinka ir nėra veiksmingos. Iš pradžių siūlyčiau rinktis kuo paprastesnes, kad žmogus išmoktų jas apsimauti. Kai normalizuojasi kūno apimtys, galima įsigyti ir brangesnes.

Alvydas Česas, Klaipėdos universitetinės ligoninės Onkologijos chemoterapijos klinikos vadovas:

Dažnai galvojama, kad išgydžius vėžį, visos kitos problemos – ne tokios svarbios. Bet jeigu jos užleidžiamos, žmogus tampa neįgalus arba liga vėliau sunkiai pasiduoda gydymui. Tad pacientui ir po to būtina kompleksinė pagalba.

Po onkologinių operacijų su pirmo ar antro laipsnio limfostaze susiduria apie 60-70 proc. pacientų.

Jei per metus Lietuvoje nustatoma apie 1400 naujų krūties vėžio atvejų, tai pusei jų vėliau reikalinga reabilitacija, padedanti sugrįžti į normalų gyvenimą. Su limfostaze galima susidurti ir po ginekologinių operacijų, kai šalinami limfmazgiai. Kuo radikalesnė operacija, tuo daugiau limfmazgių šalinama, siekiant pašalinti visas metastazes. Tada sutrinka limfos apytaka ir susidaro sąstovos kojoje arba rankoje. Žmogus tampa neįgalus.

Stengiamės infomuoti pacientus, kas gali nutikti po operacijos, ypač jeigu matome, kad jis gali susidurti su panašiomis problemomis. Bet būna pacientų kurie negauna tokios informacijos.

Limfedema buvo gydoma ir anksčiau, tik gal trūko naujesnių gydymo būdų ar žinių, supratimo, kaip spręsti šią problemą. Smagu, kad atsiranda iniciatyvos, padedančios palengvinti pacientų būklę, sumažinti jų neįgalumą bei pašalinti neigiamas onkologinių operacijų pasekmes.

 

 

Nauji straipsniai

  • Sukurtas patogus informavimo įrankis – virtualus koronaviruso žemėlapis

    Nuo šiol susipažinti su koronaviruso infekcijos (COVID-19) statistika bus dar patogiau – sukurtas virtualus žemėlapis, kuriame pagal įvairius rodiklius analizuojama koronaviruso infekcijos situacija Lietuvos mastu pagal skirtingas savivaldybes, sergančiųjų lytį ir amžiaus grupes, pateikiami bendrieji ir kiekvienos paros pokyčiai. Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) užsakymu sukurtas...
  • Maistinių ir nemaistinių produktų netoleravimo testas

    Išsami analizė Netoleravimo testas tiria iki 800 trigerių: maistinių ir nemaistinių produktų, tokius kaip naminiai gyvūnėliai ir žiedadulkės. Testavimas apima maistinių medžiagų trūkumo, metalų toksiškumo, žarnyno biomos ir hormonų pusiausvyros analizę. Patirtis ir akreditacija Laboratorija atliko daugiau nei 400 000 tyrimų visame pasaulyje ir turi daugiau nei 10 metų patirtį, padėti...
  • Ar gali apsauginės veido kaukės pakenkti mūsų odai?

    Apsauginių veido kaukių nešiojimas mus apsaugo nuo bakterijų, jas dėvint jaučiamės saugesni ir apsaugome kitus. Tačiau kasdieninis jų dėvėjimas neapsaugo mūsų veido odos, net atvirkščiai gali ją dirginti ir sukelti tam tikrų problemų. SUGIHARA kosmetologė Beatričė karantino metu iš klientų sulaukia nemažai nusiskundimų, jog oda pajautrėjo, išsausėjo, šerpetoja, ypač tose veido vietose,...
  • Vaistų galiojimo laikas - ar jis ką nors reiškia?

    Dažniausiai pasitaikantis klausimas yra, ar medicininiai preparatai turi galiojimo pabaigą? Su skaudančia galvą, jūs pasiekiate vaistų spintelę ir norite išgerti vaistų nuo galvos ir pamatote kad ant vaisto buteliuko užrašyta galiojimo data yra daugiau nei metai pasenusi. Išgeriate vaistus ar ne? Jei nuspręsite išgerti vaistus, ar tai bus lemtinga klaida, ar tiesiog toliau kentėsite galvos...
  • Spirulina - naujausia pasisavinimo technologija

    Lietuva, nepaisant to, kad yra sąlyginai maža šalis, sugeba nustebinti pasaulį daugelyje sričių. Kartais mes patys net nežinome, kokius stebuklus mūsų šalies mokslininkai daro savo srityse. Šį kartą – apie dar vieną tokį stebuklą biochemijoje. Lietuvos mokslininkai pasiekė proveržį „atrakinant“ mūsų organizmams vitaminų ir naudingųjų medžiagų klodus, gaunamus iš...
  • Ligonių kasos ramina: dantų protezavimo paslaugos niekur nedings

    ​Laipsniškai švelnindama porą mėnesių galiojančio karantino sąlygas Vyriausybė nuo ateinančio pirmadienio, gegužės 18 dienos, leido atnaujinti odontologinių paslaugų teikimą. Ligonių kasos ragina visus pacientus, sulaukusius eilės protezuotis dantis iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF), elgtis atsakingai ir nepulti iš karto dėl to kreiptis į medikus. Atkreipiame dėmesį –...
  • Tarnaujančios žmogui slaugos priemonės

    Prisimenate rašiau apie inovacijas slaugoje? Labai norėtųsi, kad tokių iniciatyvų atsirastų kuo daugiau Lietuvoje, juk esame iš tiesų labai atkaklūs ir kūrybingi. Pamačiusi vienos lietuviškos įmonės parduodamas slaugos priemones, negalėjau atsistebėti jų paprastumu, funkcionalumu bei racionaliu kainos ir kokybės santykiu. Bet iš pradžių norėčiau papasakoti ne apie produktus, o apie žmones,...
  • Dantų kanalų gydymas: kodėl ir kada jis reikalingas?

    Endodontinis gydymas, kuris geriau visuomenėje žinomas kaip dantų kanalų gydymo procedūra, yra efektyvus būdas išspręsti dėl įvairių priežasčių atsirandantį pulpitą (danties pulpos uždegimą). Viena iš šios būsenos ypatybių – staiga atsiradęs ūminis skausmas. Šią dantų ligą, kaip ir daugelį kitų, geriausiai padės nustatyti specialistas odontologas. Siekiant išspręsti danties uždegiminį...
  • Kaip išsirinkti čiužinį vyresnio amžiaus žmonėms?

    Išsirinkti sau labiausiai tinkantį čiužinį gali būti pakankamai sudėtinga – juk pasiūla šiais laikais tokia didžiulė. Kiekvienas gamintojas pabrėžia savo produktų privalumus ir stengiasi patraukti kuo didesnės auditorijos dėmesį. Visgi visi mes individualūs, todėl prieš įsigyjant čiužinį labai svarbu įvertinti savo poreikius – o vyresniame amžiuje tai itin aktualu. Vienas...
  • Naujasis Europos skiepijimo informacijos portalas

    Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) informuoja, kad jau sėkmingai startavo pirmasis ilgai lauktas Europos skiepijimo informacijos portalas, kuriame aiškiai pateikiamas tik mokslo įrodymais pagrįsta informacija apie skiepijimus ir vakcinas. Aktyviai naudotis portalu kviečiami vaikų tėveliai, visi skiepijimais besidomintys žmonės ir sveikatos specialistai. Informacija teikiama visomis Europos...
  • Mikrobiomo nauda ir probiotikai

    Pasak daktaro Michael Mosley, dar visai neseniai buvo neįmanoma tyrinėti žmogaus mikrobiomo, todėl ši tema pastarąjį dešimtmetį ypač aktyviai tyrinėjama. Šiai dienai pagrindinėmis gerųjų žarnyno bakterijų funkcijomis galima įvardinti šias: Saugo žarnyną nuo įsibrovėlių ir reguliuoja imuninę sistemą. Pasikeitus žarnyne gyvenančių bakterijų sudėčiai gali padidėti atsparumas peršalimo...
  • Rūgštinis veido valymas

    Veido oda reikalauja ypatingo mūsų dėmesio, juk sveika ir graži oda yra vienas iš svarbiausių puikios išvaizdos elementų. Kasdienė veido priežiūra, padedanti palaikyti jo higieną, yra labai svarbi, tačiau vien to nepakanka, kadangi gilesniame odos sluoksnyje esantys nešvarumai lieka nepašalinti. Todėl visiems odos tipams reikalinga reguliariai atlikti giluminį valymą. Vienas iš giluminio...
  • Žaliasis medus su spirulina - stipresnei imuninei sistemai

    Šiam sudėtingam laike, kada būtina stiprinti savo imunitetą, siūlome naują tam skirtą produktą ŽALIĄJĮ MEDŲ SU SPIRULINA (LAISVOS LĄSTELĖS KOMPONENTU) - STIPRESNEI IMUNINEI SISTEMAI Šio preparato pagrindinė funkcija yra bendras organizmo ir imuniteto stiprinimas. Patentuota laisvos ląstelės komponentų technologija išlaisvina veikliąsias spirulinos ir kanapių sėklų aliejaus medžiagas iš...
  • Prieširdžių virpėjimas – simptomai, priežastys, gydymas

    Prieširdžių virpėjimas yra nereguliarus ir dažnai spartus širdies ritmas, kuris gali padidinti insultų, širdies nepakankamumo ir kitų su širdimi susijusių komplikacijų riziką. Prieširdžių virpėjimo metu širdies abi viršutinės kameros (prieširdžiai) plaka chaotiškai ir nereguliariai - nesuderinamai su dviem širdies apatiniais kampais (skilveliais). Prieširdžių virpėjimo simptomai dažnai būna...
  • Dailės terapija virtualiai

    Dailės terapija virtualiai Menų terapijos centras siūlo dailės terapijos paslaugas online/internetu/virtualiai. Visa žmonija šiuo metu išgyvena netikėtas ir sunkias patirtis - privalomą socialinę izoliaciją. Situacijos, kurios nepriklauso nuo mūsų ir kurių negalime kontroliuoti dažnai sukelia sunkių emocinių, psichologinių išgyvenimų. COV 19 virusio pandemijos metu, daugelis iš mūsų yra...