Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMama ir vaikasMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaČiužiniaiMedicininė aprangaMedicinos įranga ir priemonėsNeįgaliųjų, reabilitacinė, slaugos įrangaOdontologijos įranga ir medžiagosAkiniai, lęšiaiOdontologijaDantų implantavimasDantų protezų gamybaOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataAkiniai, lęšiaiPrivačios gydymo įstaigosMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantavimasDantų protezų gamybaDermatovenerologijaOdos grožis ir sveikataDializėSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažai, kineziterapija, fizioterapijaMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurologijaNeurochirurgaiOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProktologijaProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiPsichologijaPlaučių ligosReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų sveikataVaikų odontologijaVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolėsVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugos

Cukrinis diabetas

2019 m. birželio 10 d.

Cukrinis diabetas yra medžiagų apykaitos liga; ji gali būti įgimta arba įgyta. Cukrinio diabeto priežastis yra absoliutus arba santykinis hormono insulino (kuris gaminamas kasoje) deficitas (t.y. visiškas šio hormono nebuvimas arba trūkumas). Cukrinis diabetas skirstomas į pirminį ir antrinį.
Pirminio cukrinio diabeto atveju ligos priežastis yra įgimtas kasos nesugebėjimas gaminti insuliną ir išskirti jį į kraują. Antrinis, įgytas, cukrinis diabetas atsiranda dėl dalinio arba visiško kasos funkcijos nepakankamumo; taip pat jo priežastis gali būti organizme atsiradę hormonai, kurių veikimas yra priešingas insulino veikimui, arba ilgai vartojant vaistus, kurie gali sukelti sukrinį diabetą.
Be to, pagal atsiradimo momentą diabetas skirstomas į I tipo (jaunuolių) cukrinį diabetą, kai insulino deficitas yra absoliutus ir kuriuo paprastai suserga jau vaikai arba jaunuoliai, bei II tipo (suaugusių) cukrinį diabetą, kuris atsiranda keturiasdešimties metų sulaukusiems ir vyresniems žmonėms, pagrindinės jo priežastys yra antsvoris ir netaisyklinga mityba.
Svarbiausi cukrinio diabeto simptomai tokie: pacientus kankina stiprus troškulys, jie geria daug skysčių ir labai gausiai šlapinasi (šlapimas nekoncentruotas). Cukriniu diabetu sergančių žmonių svoris krinta, be to, sumažėja jų fizinė galia. Cukrus (gliukozė) išsiskiria su šlapimu.
Senatvinio cukrinio diabeto atveju visų šių simptomų gali nebūti, todėl jis neretai nustatomas tik pamatavus gliukozės koncentraciją kraujyje.
Kadangi cukriniu diabetu susergama visam gyvenimui, didžiausias šios ligos pavojus yra vėlyvosios komplikacijos ir antrinės ligos: dėl akių dugno kraujagyslių pakitimų sutrinka regėjimas, kraujagyslių pakitimai sukelia kraujotakos sutrikimą, be to, gali atsirasti inkstų ar nervų ligos. Apskritai cukriniu diabetu sergantys pacientai labiau linkę sirgti infekcinėmis ligomis (ypač grybelinėmis ir kitokiomis infekcinėmis odos ligomis).
Labai sunki, o tam tikromis aplinkybėmis gyvybei pavojinga komplikacija yra diabetinė koma. Per kelias valandas arba dienas pacientai visiškai netenka sąmonės, atsiranda savotiškas gilus alsavimas; iškvepiamas oras kvepia acetonu. Oda ir raumenys būna sausi, sutraukus odą į raukšlę, ji taip ir lieka. Labai dažnai į procesą įtraukiama ir širdis bei kraujagyslės. Akių obuoliai būna minkšti ir juos galima nesunkiai įspausti. Labai dažnai diabetinę komą sukelia kokia nors papildoma liga, pvz., plaučių uždegimas arba šlapimo takų infekcija- dėl pastarosios pasikeičia organizmo medžiagų apykaita. Tokiais atvejais pirmieji grėsmingi simptomai dažnai yra nesulaikomas vėmimas ir atsisakymas valgyti bet kokį maistą.
Kai kuriems cukriniu diabetu sergantiems ligoniams gali atsirasti ne tik diabetinė, bet ir staiga atsirandanti hipoglikeminė koma- jos metu padažnėja pulsas, stipriai prakaituojama ir atsiranda traukuliai. Šią komą sukelia ženklus gliukozės (cukraus) koncentracijos sumažėjimas kraujo plazmoje (dažniausiai dėl insulino perdozavimo, rečiau- dėl kitų priežasčių).
Lengvesnės į šoką panašios komplikacijos cukriniu diabetu sergantiems ligoniams gali prasidėti po didesnio fizinio krūvio- šiuo atveju priežastis taip pat yra gliukozės koncentracijos sumažėjimas kraujo plazmoje. Simptomai: drebėjimas, prakaitavimas, silpnumas ir didelis alkio jausmas. Jeigu tokio priepuolio metu žmogus netenka ir sąmonės, priepuolį galima diferencijuoti nuo diabetinės komos (priešingai nei diabetinės komos atveju nebūna acetono kvapo iš burnos, savotiško gilaus alsavimo, be to, spaudžiant akių obuolius jie būna akivaizdžiai kieti). Priepuolio ištikto ligonio būklė greitai pagerėja, kai jam duodama daugiau gliukozės tirpalo.
Cukrinio diabeto diagnozę nustato ir šią ligą gydo tik gydytojas. Jos gydymo tikslas- normalizuoti gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje. Šiuo atveju ypač svarbūs nuolatiniai laboratoriniai tyrimai, nes reikia kaip galima greičiau diagnozuoti galimas papildomas ligas ir komplikacijas. Kiekvieno cukriniu diabetu sergančio žmogaus gliukozės koncentracija kraujo plazmoje turi būti nuolat tikrinama.
Ypač svarbu sekti cukriniu diabetu sergančių nėščių moterų medžiagų apykaitą, nes joms pasitaiko nenormaliai didelių gliukozės koncentracijos svyravimų.
Bet kokios cukrinio diabeto formos gydymo pagrindas- daug judėti ir laikytis diabetinės dietos. Jos laikantis svarbu:
• Bendras kalorijų skaičius turi atitikti poreikį. Nutukę žmonės turi tol laikytis svoriui sumažinti skirtos dietos (maždaug 800- 1000 kalorijų), kol svoris taps normalus. Jeigu žmogus dirba lengvą fizinį darbą, vienam kilogramui kūno svorio per parą reikia 32 kalorijų, jeigu darbas vidutinio sunkumo- 37 kalorijų ir jeigu darbas fiziškai sunkus- maždaug 45 kalorijų.
• Cukriniu diabetu sergantis žmogus turi atsisakyti cukraus, medaus ir atitinkamai pasaldintų patiekalų. Iš riebalų pirmenybė teiktina augaliniams riebalams. Antsvoriu besiskundžiantys žmonės per parą turėtų suvalgyti ne daugiau kaip 100 gramų angliavandenių.
• Cukriniu diabetu sergantis žmogus turi tiksliai kontroliuoti maisto kiekį, sudėtį ir kaloringumą.
• Paros maisto kiekis, kurį reikia kiekvieną dieną numatyti ir atitinkamai apskaičiuoti, turi būti valgomas nedidelėmis porcijomis per šešis- sptynis kartus. Taip paskirsčius maistą dar esamas insulinas gali šiaip taip susidoroti su patenkančiu maistu, ir gliukozės koncentracija kraujo plazmoje esti stabili.
• Draudžiama gerti alkoholinius gėrimus. Galima išgerti ribotą kiekį dietinio alaus, fermentuoto balto arba raudono vyno, diabetikams skirto šampano ir fermentuotų obuolių sulčių.
• Maistas saldinamas dirbtinėmis kalorijų neturinčiomis medžiagomis bei nedideliu kiekiu fruktozės ir sorbito (šie angliavandeniai pakeičia gliukozę). Skaičiuojant paros kaloražą, fruktozę, ksilitą ir sorbitą taip pat reikia traktuoti kaip angliavandenius ir kalorijų turinčias medžiagas. Iš visų parduodamų specialių diabetinių produktų reikėtų rinktis tik tuos, ant kurių įpakavimo yra pilnas juose esančių maisto medžiagų ir kalorijų sąrašas.
Tikslius duomenis apie reikalavimus cukriniu diabetu sergančių žmonių mitybai ir maisto kaloringumo apskaičiavimą reikėtų gauti iš gydytojo, kuris taip pat turi nuolatos tikrinti gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje, gliukuotą hemoglobiną, reikalui esant atlikti gliukozės tolerancijos testą ir skirti būtiną gydymą bei sekti ligos eigą. Įspėjame- negydykite cukrinio diabeto savais metodais!

Parengė bendros praktikos gydytoja J. Rasinskienė

Nauji straipsniai

  • Organizme tūnanti autoimuninė liga – serga 1 iš 100, bet net neįtaria

    Pasaulinių studijų duomenimis, celiakija serga 1 iš 100 žmonių. Ūmi liga nesirenka nei amžiaus, nei lyties, ja gali sirgti tiek vaikai, tiek suaugusieji. Deja, daugelis jų klastingus simptomus priskiria prie virškinimo sutrikimų arba ne vienerius metus nesėkmingai ieško blogos savijautos priežasčių. Tad kas yra celiakija ir kaip ją atpažinti? Dar XX a. viduryje buvo manoma, kad celiakija...
  • Sveika mityba: virškinimo problemos išsprendžiamos natūraliai

    Sveikos gyvensenos lektorė Edita Esenku Šimkutė savo pranešime sveikatingumo konferencijos metu dalijosi patarimais apie sveiką mitybą ir kokių produktų derėtų atsisakyti, kad išvengti virškinimo problemų, kuo juos galima pakeisti, kad užtikrinti nepriekaištingą virškinimą ir išvengti pilvo pūtimo. Pradėsime nuo klausimo, kurį užduoda gana dažnai: sveika mityba mada ar būtinybė? Daug...
  • Kaip išsirinkti pirmuosius batukus vaikui?

    Jei rinkdami vaikui pirmuosius batus vadovausitės vyresnės kartos, draugų, kaimynų ir pažįstamų patarimais, neabejotinai pasimesite jų gausoje. Vieni sakys, kad puiku mokytis vaikščioti basam, kiti – kad avalynė neturi reikšmės, treti pirš kitokią savo nuomonę. Bet tikroji tiesa yra ta, kad pirmieji batukai vaikui yra reikalingi, o teisingas jų pasirinkimas nepaprastai svarbus. Tad į ką...
  • Kuo gyvena pasaulinė grožio medicinos industrija?

    Paryžiuje ir Monte Karle vykstantys grožio medicinos industrijos kongresai yra platforma, kur susirenka ir savo patirtimi dalijasi pažangiausi estetinės chirurgijos, „anti-aging“ specialistai, pristatomos grožio medicinos industrijos naujovės, vyksta interaktyvūs mokymai ir profesionalios diskusijos. Kalbiname šių kongresų dalyvę, Medicinos diagnostikos ir gydymo centro plastinės...
  • Gydytoja: „Pragulos gali atsirasti net nuo trupinio lovoje“

    Pragulos: kas, kaip ir kodėl atsiranda, kaip išvengti. Pokalbis su FMR Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės gydytoja, VIKO lektore, neuroklinikos "Empatija" įkūrėja Gintare Vaitkiene. Pragulos – tai…? Pragulos – tai įvairaus laipsnio audinių vientisumo defektai, atsirandantys veikiant išoriniams arba vidiniams veiksniams, sutrikdantiems audinių...
  • Odos apsauga vasarą

    Atėjus vasarai daugelis skuba dailiai įdegti. Kad saulės vonios nepridarytų rūpesčių, neužmirškime apsauginių priemonių. Visų pirma reikėtų pasižiūrėti koks yra apsaugos faktorius nuo ultravioletinių spindulių, tai yra kiek laiko galima saugiai degintis saulėje, būtina pasidomėti nuo kokių spindulių poveikio saugo pasirinkta apsaugos priemonė ir kokios kilmės yra apsauginiai filtrai. Apsaugos...
  • Alyvuogių aliejus: ir maistas, ir vaistas

    Alyvuogių aliejus yra vienas gausiausiai vartojamų produktų visame pasaulyje, ypač Viduržemio jūros regione. Atliekama vis daugiau mokslinių tyrimų, pagrindžiančių alyvuogių aliejaus naudą sveikatai. Vis dažniau šis aliejus vertinamas ne tik kaip maistas, bet ir kaip vaistas. Vertingiausias yra pirmojo spaudimo, dar vadinamas ypač tyras, alyvuogių aliejus. Alyvuogių aliejus vadinamas grožio...
  • Moterų šlapimo nelaikymo gydymas

    Atsikratykite diskomforto! Pradėkite sveikatinimo programą ir jau po šešių procedūrų pajusite ilgalaikius jos rezultatus! Klinika „Sveikatos garantas“ siūlo išmėginti naujos kartos prietaiso „BTL EMSELLA“ terapiją. Ji taikoma lengvo bei vidutinio laipsnio moterų šlapimo nelaikymo(kai šlapimas nesulaikomas kosint, čiaudint, juokiantis, fizinio krūvio metu ir kt.)...
  • Nėštuminė sloga

    Ši sloga pasireiškia nėštumo metu. Vienoms moterims pasireiškia nėštumo pradžioje ir tęsiasi iki pat nėštumo pabaigos, taip pat gali prasidėti nuo trečio nėštumo mėnesio iki pabaigos, kitoms gali tęstis tik keletą mėnesių. Kokie simptomai? 1. Nosies užgulimas, neprakvėpuoja per nosį visą parą; 2. Džiūsta burna; 3. Gali pasireikšti ir vandeningų gleivių tekėjimu iš nosies, kartais...
  • Laimo liga – vis dažnesnė

    Erkių įkandimų saugotis reikia itin uoliai. Šie padarai maisto nustos ieškoti tik iškritus sniegui. Daugiausiai žmonių jos užkrečia gegužės–birželio bei rugpjūčio–rugsėjo mėnesiais. Beje, Laimo liga – kone dešimt kartų dažniau nei erkiniu encefalitu… Lietuvoje nėra vietų, kur erkių nebūtų. Jų pilni ne tik provincijos miškai, bet ir priemiesčiai bei miesto parkai, o...
  • Generalizuotas nerimas - priežastys, simptomai, gydymas

    Generalizuotas nerimo sutrikimas – tai lėtinis susirgimas, kuriam būdinga pastovus jaudulys, įtampa, nerimavimas dėl smulkmenų, ateities, keliantis diskomfortą, sutrikdantis kasdieninę veiklą ir darbingumą. Nerimas – normaliai kiekvieno žmogaus išgyvenama būsena, kuri padeda organizmui mobilizuoti jėgas siekiant tikslo ar norint išvengti pavojaus. Nerimą jaučiame, kai laukia...
  • Apie burnos higieną. Kodėl ją būtina atlikti reguliariai?

    Apie profesionalios burnos higienos svarbą žinome visi. Tačiau net ir žinodami ne visada tinkamai rūpinamės savo burna. Juk tinkamas pasirūpinimas neatsiejamas nuo reguliarus apsilankymo pas odontologą, kuris apžiūrėjęs Jūsų burnos būklę gali pateikti gydymo ir priežiūros rekomendacijas. Žinoma, vien profesionali burnos higiena, kurią siūlome daryti kas kelis mėnesius, nėra 100 % apsauga...
  • Mažos pėdutės: gimsta sveikos, deformuojasi augant

    Mažos putlios, minkštos ir apvalios mažylių pėdutės – tikras tėvelių džiaugsmas. Kiekvienas stengiasi kaip įmanydamas, jog tos mielos pėdutės būtų apautos kuo dailesniu ir patogesniu apavu, tačiau dažnai net nesusimąstydami ir visai to nenorėdami, tėveliai gali pakenkti taisyklingam šių pėdučių vystymuisi. Lenkijos ortopedai traumatologai ištyrė net 11 000 vaikų ir nustatė, jog net 90...
  • Europos viešųjų paslaugų sąjungų federacijos (EPSU) jaunimo tinklas išrinko naują valdybą

    Birželio 1-2 dienomis Dubline, Airijoje vyko Europos viešųjų paslaugų sąjungų federacijos (EPSU) jaunimo tinklo kasmetinis susitikimas. Jame dalyvavo daugiau nei 50 jaunų prosąjungiečių iš įvairių šalių. Susitikime buvo išrinkta nauja Valdyba. Lietuvos sveikatos apsaugos darbuotojų profesinės sąjungos narė Alina Tankeliun, kuri yra ir mūsų aktyvi atstovė Lietuvos profsąjungų jaunimo...
  • Ergonomika odontologijoje – išspręsta paradigma

    Sanna Hakala, M.Sc., fizioterapeutė Moksliškai įrodyta bei eksperimentais pagrįsta, kad darbo ergonomika odontologijoje reikalauja daug pastangų. Tačiau skiriant dėmesį aplinkai ir ją tinkamai panaudojant ergonomiką galima pakelti į aukštesnį lygmenį. Odontologai dažnai kenčia nuo raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų (MSD), o 90 proc. ankstyvo išėjimo į pensiją...