Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaGrožis ir sveikataOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMama ir vaikasMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaČiužiniaiMedicininė aprangaMedicinos įranga ir priemonėsNeįgaliųjų, reabilitacinė, slaugos įrangaOdontologijos įranga ir medžiagosAkiniai, lęšiaiOdontologijaDantų implantai, implantacijaDantų protezų gamybaOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataAkiniai, lęšiaiPrivačios gydymo įstaigosMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantai, implantacijaDantų protezų gamybaDermatovenerologijaOdos grožis ir sveikataSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažai, kineziterapija, fizioterapijaMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurologijaNeurochirurgaiOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProktologijaProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiPsichologijaPlaučių ligosReumatologijaReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų sveikataVaikų odontologijaVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolėsVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosAmbulatorijos, medicinos punktaiSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugos

Stuburo ligos ir jų gydymas

2019 m. sausio 21 d.

Stuburas – viena svarbiausių kūno dalių, atsakingų už žmogaus judėjimą ir atramą. Be stuburo žmogus negalėtų išsilaikyti vertikalioje pozicijoje, negalėtų vaikščioti, stovėti. Tai svarbiausia atramos dalis žmogaus kūne.

Stuburas yra labai sudėtinga anatominė žmogaus kūno dalis. Jis sudarytas iš 33-34 slankstelių, kuriuos tarpusavyje jungia tarpslanksteliniai diskai, raiščiai, sąnariai. Stuburas taip pat atlieka ir apsauginę funkciją. Nuo išorinių veiksnių savo viduje (stuburo kanale) saugo nugaros smegenis, nervines šakneles ir svarbias kraujagysles.
Kaip ir kiekviena žmogaus kūno dalis, taip ir stuburas gali sirgti. Todėl labai svarbu žinoti, kaip reikia teisingai gydyti sergantį stuburą.

Dažniausios stuburo ligos yra degeneracinės. Joms atsirasti turi įtakos vyresnis amžius, genetinis polinkis, traumos, raumenų silpnumas (nepakankamas fiznis krūvis), sunkus fizinis darbas, sėdimas darbas.

Dažniausia degeneracinė stuburo liga yra disko išvarža. Tarpslankstelinis diskas yra atsakingas už amortizaciją. Jis sudarytas iš centre esančio želatininio branduolio, kurį dengia skaidulinis žiedas. Su laiku disko branduolyje mažėja vandens kiekis, įvyksta disko degeneracija – prarandamas elastingumas. Todėl veikiant atramos jėgai pradeda trūkinėti skaidulinis žiedas, degeneravusios disko branduolio masės patenka į stuburo kanalą, pradeda spausti nervines struktūras.

Dažniausia disko išvaržų lokalizacija yra juosmeninė stuburo sritis, ypač tarp juosmeninio ketvirto ir penkto slankstelių (L4-L5) bei tarp juosmeninio penkto ir kryžkaulio pirmo slankstelių (L5-S1). Kita sritis pagal dažnumą yra kaklinė stuburo sritis, tarp kaklinių penkto ir šešto (C5-C6) bei tarp kaklinių šešto ir septinto (C6-C7) slankstelių. Krūtininė sritis yra retesnė.

Juosmeninėje stuburo srityje susidariusios išvaržos sukelia juosmens skausmą, skausmas gali plisti į vieną ar abi kojas, sukelia kojos ar abiejų kojų tirpimus, retesniais atvejais ir šlapinimosi funkcijos sutrikimus. Ilgalaikis nervo ar nervų spaudimas gali sukelti pačio nervo atrofiją, sutrinka nervinių impulsų perdavimas raumenims negrįžtamai. Todėl svarbu laiku ir teisingai parinkti gydymo taktiką.

Juosmeninės disko išvaržos chirurginių gydymo taktikų yra keletas. Dažniausiai taikoma standartu tapusi mikrodiskektomija. Mikrodisektomija – tai atvira stuburo operacija, kurios metu mikroskopo pagalba, atliekant 3-4cm pjūvį nugaroje, pašalinama dalis slankstelių lankų (lamina), taip patenkama į stuburo kanalą ir pašalinama nervines struktūras spaudžianti disko išvarža. Ši procedūra dažniausiai atliekama taikant bendrinę anesteziją ar spinalinėje nejautroje su bendrine sedacija.

Galimos ir minimaliai invazinės operacijos – tarpslankstelinių diskų terapija. Viena iš metodikų yra radiodažnuminė disko detrukcija. Tai yra specialiu zondu, rentgeno spindulių kontrolėje, patenkama į pažeistą diską. Veikiant tarpslankstelinio disko branduolį radiodažnuminėmis bangomis įvyksta degeneravusių masių destrukciją, sumažėja jo apimtis. Šis metodas turi ribotas galimybes ir indikacijas.

Endoskopinė disko išvaržos šalinimo metodika. Tai 1cm pjūvio operacija, atliekama specialiu endoskopu. Tinkama tik pacientams, kuriems nustatytos šoninės, nervo angos išvaržos.

Degeneracinėms stuburo ligoms taip pat priskiriama stuburo osteoporozė. Tai sisteminė liga pažeidžianti ne tik ilguosius kaulus, bet ir stuburą. Moterys šia liga serga dažniau, nes po menopauzės sutrinka kalcio apykaita, todėl retėja kaulinis audinys. Kaulas pasidaro minkštas ir trapus. Osteoporozę taip pat gali sukelti įvairios skydliaukės, žarnyno, plaučių, inkstų ligos ir medikamentai.

Dėl pažeisto kaulo įvyksta spontaniniai slankstelių lūžiai. Atsiranda skausmas lūžusio slankstelio vietoje. Skausmas suintensyvėja judant.

Slankstelių osteoporotiniai lūžiai gydomi atliekant stuburą stabilizuojančias operacijas. Minimaliai invazinis ir užtikrintas metodas yra vertebroplastika.

Vertebroplastika – tai minimaliai invazinė chirurginė operacija, kurios metu, rentgeno kontrolėje, naudojant specialią adatą, į lūžusį slankstelį yra suleidžiama medicininė medžiaga (dar vadinama mediciniu cementu). Ji užpildo tuščias slankstelio ertmes ir kelių minučių laikotarpyje sustingsta, taip stabilizuodama slankstelį ir padarydama jį tvirtu.

Taip pat vertebroplastikos metodika naudojama slankstelių hemangiomų ir plazmocitomų (mielominė ligos) atvejais. Dėl patologinių mazgų, slankstelis tampa minkštas, skausmingas. Todėl naudojant vertebroplastikos metodiką, slankstelio ertmėje esantys patologiniai mazgai užpildomi stabilizuojančia medžiaga. Taip slankstelis tampa tvirtas ir stabilus.

 

Nauji straipsniai

  • Dantį gydyti endodontiškai ir išsaugoti, ar rauti ir implantuoti?

    Problematiškas ir skaudantis dantis yra didžiulis diskomfortas. Kaip žinoti, kada tokį dantį dar galima ir verta išsaugoti gydant endodontiškai, o kada jį jau reikia šalinti ir kuo skubiau griebtis implantacijos? – Šis klausimas neramina kiekvieną pacientą, susidūrusį su dantų kanalų problemomis. Mikroskopas – svarbus gydytojo endodontologo įrankis. Pradėkime nuo amžino...
  • Apmokėjimo už paslaugas galimybės privačioje odontologijoje

    Žinote pasakymą „nepigus malonumas“? Kalbant apie dantų gydymą, ši tema turbūt niekam nekelia asociacijų nei su malonumu nei su pigumu, o ką jau kalbėti apie dantų restauravimą. Nėra ką slėpti, sumos dantų restauracijai tikrai ne mažos, tačiau vis tik įmanoma turėti gražius dantis ir pilnai atstatyti kramtymo funkciją nepatiriant didelių finansinių iššūkių nei sau, nei savo šeimai....
  • Bedančių žandikaulių gydymas

    Jaunesniam ar vyresniam, vyrui ar moteriai dantų netekimas – tai labai skausmingas išgyvenimas ir baisi patirtis. Juk neįmanoma normaliai valgyti, o apie šypsenos išvaizdą nėra ir ką kalbėti. Kuo daugiau dantų netenkama, tuo jaučiamas didesnis diskomfortas ir tuo prastesnė psichologinė savijauta. Bedantis žandikaulis tikrai neprideda pasitikėjimo savimi. Tačiau nėra padėties be...
  • Kojų tinimas - kada susirūpinti?

    Reabilitacijos ir slaugos centro "Gemma" gydytojas Roman Machnin pasakoja kaip atskirti fiziologinį tinimą, kuris laikomas normaliu, nuo patologinio, kai būtina skubiai susirūpinti sveikata. Tam tikrais atvejais kojų tinimas gali įspėti apie ligas, pavyzdžiui, venų varikozę. Jei nemalonūs simptomai kartojasi, vertėtų pasikonsultuoti su specialistais. Kas yra normalus tinimas ir kada...
  • Jėgos pratimai su svoriais – traumų ir ligų profilaktikai

    Viena efektyviausių priemonių nuo traumų – jėgos treniruotės. Anot reabilitacijos ir slaugos centro specialistų, pratimai su svoriais ne tik gerina sportinius rezultatus ar padeda įgyti gražias kūno formas. „Dirbant su svoriais, didinamas atsparumas, tvirtumas, stiprumas ir gebėjimas susidoroti su krūviu. Kuo mūsų kūnas bus stipresnis, tuo mes būsime atsparesni traumoms,...
  • Dantų implantavimas: 5 dažniausiai užduodami klausimai

    Populiari, pažangi ir ilagaamžė investicija atkuriant prarastus dantis – taip odontologai vadina dantų implantavimą. Dantų implantai suteikia galimybę mėgautis puikia šypsena ir kramtyti maistą tarsi su savais dantimis. Jei dantų implantus tinkamai prižiūrėsite, jie tarnaus visą gyvenimą. Dantų implantavimas yra viena dažniausiai klinikoje „Dantų harmonija“ klinikoje...
  • Disbakteriozė – daugelio virškinimo problemų priežastis

    Šiais laikais vis daugiau žmonių skundžiasi virškinimo problemomis. Stresas, antibiotikų vartojimas arba mažai skaidulų turintis perdirbtas maistas įtakoja vidurių užkietėjimo problemą bei dirgliosios žarnos sindromą, kuomet vidurių užkietėjimą keičia viduriavimas. Daktaras Paul Clayton teigia, kad šių susirgimų padaugėjo nuo XX amžiaus šeštojo dešimtmečio. Jų paplitimas pasaulyje sudaro nuo...
  • Endodontinio gydymo priežastys ir negydomų dantų pasekmės

    Endodontinio gydymo pavadinimas yra kilęs iš graikų k. endo – viduje ir odont – dantis. Jei dantis pažeistas dėl rimtos traumos, nekokybiško gydymo, nekokybiško plombavimo ar ilgiau negydomo dantų ėduonies, esančioms burnoje bakterijoms atsiveria tiesus kelias į dantų šaknų kanalus. Kas vyksta, uždelsus gydymą, pasakoja Kauno odontologijos klinikos „Angitia“ ilgametis...
  • Gripas didina infarkto riziką. Ką daryti?

    Geriau nelaukti, kol širdies sveikatą išbandys pavojinga infekcija. Pažangūs kraujo tyrimai padeda įvertinti rizikos laipsnį, o tuomet galima imtis kraujotakos sistemą stiprinančių priemonių. Nustatyta, kad susirgus ar ką tik persirgus gripu, bronchitu ar plaučių uždegimu daug kartų išauga infarkto ar insulto rizika. Tokios pavojingos kvėpavimo takų infekcijos sukelia uždegimą, kuris gali...
  • Kuo skiriasi botulino toksino ir hialurono rūgšties injekcijos?

    Pacientai dažnai neskiria, kada naudojamas botulino toksinas ir kada hialurono užpildai. Skirtumai tarp jų gali atrodyti ne visai aiškūs. Savo praktikoje visada stengiuosi paaiškinti savo pacientams „Botokso” ir odos užpildų savybes bei patariu, kas jiems tinka geriausiai. Botulino toksinas yra neurotoksinis baltymas, kurį produkuoja bei išskiria bakterijos (Clostridium...
  • Biopunktūrinė diagnostika – kas tai?

    Gydytojui-homeopatui kasdien tenka aiškinti daugelio organų reikšmę ir veikimo principus pacientams. Šiuolaikinis žmogus, kuris daug žino apie įvairius įrenginius, deja, be galo mažai nutuokia apie savo paties kūną – neretai net nekreipia dėmesio į akivaizdžius pakitimus – iškrypusią laikyseną ar per didelį pilvuką. Kas tie akupunktūriniai taškai? Žmogaus išorė byloja apie...
  • Keratokonusas – klastinga akių liga, šiandien sustabdoma moderniu metodu

    Būtų sunku pervertinti regėjimo svarbą žmogaus gyvenime. Nenuostabu, kad žmonės, paklausti, ką galėtų pasakyti apie aklumą, pirmiausia jį įvardija kaip didelę nelaimę. Visiškai ar iš dalies netekti regos visais laikais buvo laikoma gyvenimo tragedija, kai žmogus nuo supančio pasaulio atskiriamas tamsos siena. „Šiais laikais su regos problemomis susiduria tiek daug žmonių, kad labiau...
  • Gydytoja atsako į dažniausiai užduodamus klausimus apie skiepus nuo gripo

    Įsibėgėjant peršalimo ligų ir gripo sezonui, auga ir skiepų nuo gripo viruso paklausa. Tiesa, kasdien su pacientais bendraujantys šeimos gydytojai pastebi, kad vis dar kyla nemažai įvairių dvejonių ir neaiškumų dėl gripo vakcinos. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro šeimos gydytoja Inga Lapūnienė atsako į dažniausiai pacientų užduodamus klausimus. Kodėl gripu reikia skiepytis kasmet?...
  • Trumpai apie vandens svarbą organizmui

    Trumpai apie vandens svarbą organizmui. Vanduo – gyvybė. Atrodo, visi nė kartą girdėjome šitą sentenciją, tačiau turbūt ne visada susimąstome, kas už to slypi. Taip pat visi žinome, kad reikia gerti pakankamai vandens, tačiau ar taip iš tiesų darome? Esmė labia paprasta : kaip gyvos būtybės esame sudarytos iš ląstelių, kurių apie 80 % sudaro vanduo. Tik įsivaizduokite – 80%! Tikrai...
  • Dantų protezavimas: 3 dažniausiai užduodami klausimai

    Šiuolaikinius prarastų dantų atkūrimo būdus, anot klinikos „Dantų harmonija“ profesionalų, reikėtų vadinti ne protezavimu, o atkūrimu. Šiuolaikinės technologijos padeda atkurti ne tik estetinę dantų išvaizdą, bet ir visas dantų funkcijas. Nepaisant to, dantų protezavimas vis dar apipintas daugybe mitų ir klausimų. Klinikos „Dantų harmonija“ specialistai pateikia...