Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaGrožis ir sveikataOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMama ir vaikasVeterinarijaMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosDezinfekcijos priemonės ir įrangaHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaČiužiniaiApranga ir avalynė medikamsMedicinos įranga ir priemonėsNeįgaliųjų, reabilitacinė, slaugos įrangaOdontologijos įranga ir medžiagosAkiniai, lęšiaiOdontologijaDantų implantacija, protezavimasDantų protezų gamybaOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataAkiniai, lęšiaiPrivačios gydymo įstaigosPodologijaMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantacija, protezavimasDantų protezų gamybaDermatovenerologijaOdos grožis ir sveikataSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiGeriatrai, gerontologaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažaiMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurochirurgijaNeurologijaOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiProktologijaPsichologijaPlaučių ligosReumatologijaReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų odontologijaVaikų sveikataVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolės - sveikatai iš gamtosVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosAmbulatorijos, medicinos punktaiSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūra

Riešo kanalo sindromas – dažną kamuojantis negalavimas

2020 m. liepos 17 d.
Riešo kanalo sindromas – dažną kamuojantis negalavimas

Riešo kanalo sindromas – tai vienas iš dažniausiai pasitaikančių negalavimų, susijusių su riešo kanale esančio vidurinio nervo suspaudimu. Šis suspaudimas lemia plaštakos, riešo skausmus, nutirpimą, susilpnėjimą pirštuose ir pan. Akivaizdu, jog šis susirgimas itin neigiamai veikia paciento sveikatą ne tik dėl nemalonių pojūčių, bet ir dėl prarandamo darbingumo. Susilpnėję, skausmingi riešai, plaštakos, nutirpę pirštai dažnu atveju neleidžia ne tik atlikti darbus, bet ir užsiimti kasdienine veikla.

KUO PASIREIŠKIA RIEŠO KANALO SINDROMAS

Riešo kanalo sindromas dažniausiai kamuoja 45-65 metų žmones, ypač būdingas vyresnio amžiaus moterims. Riešo kanalo sindromo atsiradimui priežasčių gali būti labai įvairių, ne tik susijusių su fizinėmis priežastimis, pavyzdžiui, nuolatiniu įtemptu fiziniu rankų darbu. Tam įtakos gali turėti ir kitos ligos ar sutrikimai, tokie kaip diabetas, skydliaukės susirgimai, su menopauze susiję hormoniniai pakitimai, reumatoidinis artritas ir kt.

Esant šiam sindromui dažnai pacientai skundžiasi jutimo sutrikimais, pavyzdžiui, odos jautrumo sumažėjimu, arba priešingai, padidėjimu. Būdingi yra ir tirpimo, niežėjimo, deginimo ar šalimo pojūčiai. Dažnas teigia, jog jausmas toks, tarsi po ranką bėgiotų skruzdėlės. Naktimis gali kamuoti stiprus tirpimas ir deginantis riešo ir plaštakos skausmas, sklindantis aukštyn link alkūnės ar peties. Dėl šios priežasties, neretai kamuoja nemiga, žmogus tampa irzlus, pavargęs, jautriau reaguoja į juntamą skausmą.

Esant riešo kanalo sindromui gali sutrikti smulkioji motorika. Gali tapti sunku suimti smulkius daiktus, pavyzdžiui, sunku užsisegti sagas, suimti užtrauktuko galvutę, adatą ir pan. Ryte būdingas pirštų sąstingis ir plaštakos tinimas.

KAIP DIAGNOZUOJAMAS RIEŠO KANALO SINDROMAS

Tiksliai ir tinkamu laiku diagnozuojant riešo kanalo sindromą, galima išvengti nervo ir raumens pažeidimo bei pasiekti itin gerų gydymo rezultatų.

Pirmiausia reikalinga gydytojo neurologo ar neurochirurgo apžiūra. Gydytojas įvertina klinikinį paciento atvejį, ligos eigos duomenis bei paskiria įvairius klinikinius tyrimus.

Tam, kad būtų galima įvertinti nervo patologiją, atliekamas elektroneuromiografijos tyrimas. Šio tyrimo metu nustatomi nervo gyvybingumo ir laidumo sutrikimai atskiruose nervo segmentuose. Pagal poreikį gali būti atliekamas ultragarso tyrimas, padedantis įvertinti nervo būklę bei sausgyslių pakitimus, šalia jo esančius patologinius darinius. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti magnetinį rezonansą. Šis tyrimas geba detaliau parodyti nervą bei aplinkines struktūras, padeda diferencijuoti nuo stuburo patologijos, galinčios sąlygoti panašius simptomus. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, esant gretutinei patologijai.

KONSERVATYVUS RIEŠO KANALO SINDROMO GYDYMAS

Pirmiausia, gydytojas, įvertinęs ligos trukmę bei nervo pažeidimo laipsnį gali parinkti konservatyvius gydymo metodus arba paskirti periferinio nervo atpalaidavimo operaciją. Jei liga nėra įsisenėjusi, ji trunka kelias savaites ar mėnesius, gali padėti sausgyslių uždegimo gydymas, skausmo gydytojui atliekant blokadą, suleidžiant priešuždegiminių vaistų arba kineziterapija.

Kineziterapeutas gali padėti nustatyti, kada ir kokia riešo padėtis yra skausmingiausia, ir tuo pačiu parinkti patogiausią riešo padėtį darbo ar laisvalaikio metu, kad sumažėtų pasikartojantis riešo patempimas.

Jei riešo kanalo sindromas nėra įsisenėjęs, nedidelį skausmą bei diskomfortą gali sumažinti dažniau daromos pertraukos darbo metu. Taip pat gana efektyvus tokiu atveju būna riešo įtvaro naudojimas. Ypač nakties metu. Tačiau pastebėtina, jog, jei po 4-6 savaičių įtvaro naudojimo ryškaus pagerėjimo pacientas nejaučia, tokio gydymo tęsti neverta.

Konservatyvaus gydymo metu galima taikyti fizinio krūvio apribojimą, gerinančius kraujotaką ir malšinančius skausmą pratimus, masažą, B grupės vitaminų vartojimą. Vis dėlto, nechirurginės gydymo priemonės efektyvesnės kai nervo pažeidimas nėra ženklus ir įsisenėjęs.

PERIFERINIO NERVO ATPALAIDAVIMO OPERACIJA

Kai nutirpimas, nejautrumas ar skausmas užsitęsia, gydytojas neurochirurgas gali paskirti periferinio nervo atpalaidavimo operaciją. Šios operacijos tikslas – sumažinti nervo suspaudimą.

Neurochirurgas atlieka nedidelį pjūvį delne ir perpjauna raištį, dengiantį riešo kanalą. Tokiu būdu kanale padaugėja vietos ir sumažėja spaudimas. Operacija atliekama vietinėje nejautroje arba bendrinėje nejautroje, taip pat yra galimybė kombinuoti abu variantus. Prieš operaciją šis sprendimas yra priimamas kartu su jus gydančiu chirurgu. Pačios operacijos trukmė apie 30 – 40 min. O jau po 3 – 4 val. pacientas gali vykti namo su jį lydinčiu asmeniu.

Dalis pacientų po operacijos palengvėjimą pajunta iš karto. Kiti kurį laiką dar gali justi nutirpimą, skausmą, sustingimą ar silpnumą. Taip yra dėl didesnio ilgą laiką trukusio nervo suspaudimo. Lengvus darbus dirbti galima praėjus 3-4 savaitėms po operacijos. Jeigu darbas reikalauja daug pasikartojančių judesių arba yra fiziškai sunkus, jo dera vengti bent 6 savaites po operacijos.

Kad po operacijos riešas atgautų savo funkcionalumą taip pat galima taikyti kineziterapiją. Specialistas rekomenduoja tinkamiausius skausmą palengvinančius, jautrumą mažinančius pratimus.

Pajutus pirmuosius simptomus dera laiku kreiptis į specialistus. Uždelstas gydymas gali ilgiau trukti, neduoti geidžiamų rezultatų.

Nauji straipsniai

  • Kaip išlaisvinti autisto kognityvinį potencialą?

    Jau seniai įrodyta, kad autizmo diagnozė nieko nepasako apie žmogaus kognityvinius talentus – praėjo laikai, kai autizmas buvo laikomas liga su diagnoze visam gyvenimui. Šiandien autizmas – vienas dažniausiai pasaulyje paplitusių sutrikimų. Prognozuojama, kad šio amžiaus viduryje autizmas bus diagnozuotas didesniam skaičiui vaikų, nei diabetas, vėžys ir AIDS kartu...
  • Kaip pasirinkti veterinarijos kliniką?

    Visi, turintys naminius gyvūnus, žino, kad apsilankymas pas veterinarą yra neišvengiamas. Kaip ir mums, žmonėms, taip ir mūsų augintiniams nuolat kyla įvairių sveikatos problemų, jie susižeidžia, prastai jaučiasi ir yra periodiškai skiepijami. Ir jei žmonėms gydytojo pasirinkimo kriterijai yra visiškai aiškūs, tai gyvūnai savo veterinaro darbo pakomentuoti tikrai negali – sprendimus dėl...
  • Naujas senos patologijos gydymo būdas ARTCURE ir disko išvarža

    Jokūbas Fišas, gydytojas neurologas Tobuliausias Dievo (arba Motinos Gamtos, kaip kam patinka) kūrinys Žmogus turi silpnųjų vietų. Viena iš jų – stuburas, prie kurio kaip ant pakabos prisitvirtinusios visos organų sistemos. Žmogaus vertikali laikysena sudarė prielaidas tam, kad stuburas yra labai trapus, nes judėjimą įgalinantys kremzliniai intarpai tarp slankstelių – diskai...
  • Kraujo tyrimai – kas ir kodėl?

    Kraujo tyrimai – tai standartinė, visiems įprasta sveikatos procedūra. Turbūt visi žino pagrindius kraujo tyrimus ir kad jie atliekami šeimos gydytojo kabinete ar patekus į ligoninę dėl ligos ar prieš įvairiausias intervencines procedūras. Visame pasaulyje gydytojai pirmiausia skiria kraujo tyrimus, kurie nurodo tolesnę diagnostikos kryptį. Tačiau šiuolaikinė laboratorinė diagnostika...
  • Ruošiantis mokyklai – smegenų lavinimo treniruotės

    Artėjantys nauji mokslo metai – iššūkis ne tik mokiniams, bet ir jų tėvams. Tinkamai pasiruošti, nepraleisti svarbių detalių, nusiteikti pasikeitusiam dienos ritmui – užduotis, sukelianti nemažai rūpesčių ir įtampos. Žinoma, daugiausiai streso patiria būsimų pirmokų tėvai, tačiau ir vyresnių klasių moksleiviams svarbi pagalba, norint užtikrinti, kad naujais mokslo metais mokykla...
  • Vaiko sveikatos patikra – svarbiau už koronaviruso baimę

    Vasara – bene geriausias metas profilaktiškai patikrinti vaiko sveikatą. Aišku, dėl COVID-19 įvestų priemonių gali būti sudėtingiau patekti pas gydytoją, tačiau tegalime spėlioti, kas vyks rudenį. Šiuo metu geriau paskubėti atlikti ir išsamesnį vaiko ištyrimą už žymiai mažesnę kainą „Medicina practica“ laboratorijoje. Tikrą sveikatos būklę atskleidžia tik tyrimai Nors...
  • Civilizacijos nepaliestas kraštas ir jo unikalūs augmenijos produktai - “Daktarė taiga”

    ‘‘Dr. Taiga''- nauja TianDe ekologiškų produktų linija, sukurta iš augalų, natūraliai augančių laukiniuose Altajaus krašto regionuose. Altajus kraštas - tai švari ir nepaliesta gamta: nepakartojami kalnai, beribė Sibiro taiga, krištolo švarumo ežerai, unikali flora bei ypatinga fauna ir neaprėpiamos lygumos. Altajaus kraštui yra priskiriama teritorijos dalis Kazachstane,...
  • Gausus prakaitavimas: kaip su juo kovoti?

    Itin gausus prakaitavimas (hiperhidrozė) tai liga, varginanti apie 3% pasaulio gyventojų. Padidėjęs prakaitavimas sukelia ne tik fizinį diskomfortą, tačiau ir nuolatos sukuria nemalonias situacijas socialinėje aplinkoje. Žmogus, kurį vargina gausus prakaitavimas vengia žmonių susibūrimų, bendravimo su draugais, kolegomis, tampa uždaresnis. Tokie žmonės gėdijasi, kad aplinkiniai užuos...
  • Pamirškite gėdos jausmą – tokia esate ne viena

    Moterys dažniausiai vengia kalbėti apie šlapimo nelaikymą, kaip įprastai gydytojui pirmiausia išsakomi šalutiniai simptomai. Deja, ir į medikus kreipiamasi uždelsus – ligai jau įsisenėjus. Nelaikote šlapimo kai juokiatės, kosite, čiaudite, aktyviai sportuojate ar užsiimate kita fizine veikla, kyla noras šlapintis gan dažnai ar šlapinatės skausmingai? Patariame elgtis atsakingai ir...
  • Ar žmonijos kalbos įgūdžiai silpsta?

    Nereikia net sakyti, kad būtent kalba žmogų daro žmogumi. Tai pagrindinis mūsų komunikacijos įrankis, būdas suprasti mus supančią aplinką, išreikšti save bei patirti pasaulį. Žmonėmis, kurie yra gerai įvaldę kalbą mes paprastai žavimės, o suradę žodžius, kurie tinkamai išreiškia mūsų mintis, patiriame pasitenkinimo jausmą. Deja, kalbos dovana ne kiekvienam žmogui pasiekiama vienodai lengvai....
  • Kaip vasarą papildyti gyvybiškai svarbių mineralų atsargas?

    Vasarą greičiau nei bet kuriuo kitu metų laiku netenkame svarbių vitaminų ir mineralų, todėl kaip niekada svarbu papildyti jų atsargas. Naudingųjų medžiagų yra daržovėse, vaisiuose ir uogose, tačiau kelios svarbios sąlygos – gėrybės turėtų būti šviežios, užaugintos natūraliai, be trąšų ir chemikalų. Dar vienas svarbus momentas – tam tikros medžiagos pasisavinamos prasčiau, o kai...
  • Klaipėdos implantologijos klinika - dantų implantacija

    DANTŲ IMPLANTACIJA: KĄ REIKĖTŲ APIE JĄ ŽINOTI? Dantų implantacija – vienas iš efektyviausių ir populiariausių pasirinkimų tiems, kurie nori gražios ir sveikos šypsenos. Priežasčių, kodėl tampa reikalinga dantų implantacija, gali būti daug ir įvairių – tai ne vien estetikos siekis, bet ir nuo senatvės suprastėjusi burnos būklė, dėl įvairių ligų iškritę dantys, noras nejausti...
  • Viskas, ką reikia žinoti apie injekcijas į trigerinius taškus

    Skausmingi raumenų taškai, paprastai vadinami trigeriniais taškais, yra vieni iš dažniausių nusiskundimų, dėl kurių kreipiamasi į skausmo gydytoją. Jie gali sukelti skausmą aplink pečius, kaklą, galvą, juosmeninėje bei apatinėje nugaros dalyse. Atsiradęs skausmas sutrikdo gyvenimo ritmą ir tuo pačiu pablogina gyvenimo kokybę. Paprastai kalbant, trigerinis taškas atsiranda, kai tam tikros...
  • Kognityvinė elgesio terapija skausmo gydyme

    Lėtinis skausmas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių negalavimų šiuolaikinėje visuomenėje. Tai yra ir viena iš pagrindinių nedarbingumo priežasčių, o tai sukelia neigiamą poveikį ne tik fizinei bei psichologinei žmogaus savijautai, bet ir ekonominiam našumui. Statistika rodo, jog nuo lėtinio skausmo kenčiančių žmonių pasaulyje yra daugiau, nei sergančių diabetu, širdies ligomis bei vėžiu...
  • Ką rekomenduoja neurochirurgas po stuburo operacijos?

    Atlikus stuburo operaciją pacientams patariama laikytis tam tikrų rekomendacijų, kad pacientas kuo greičiau atsigautų ir galėtų grįžti į visavertį gyvenimą be skausmo. Neurochirurgas med. m. dr. Bronius Špakauskas pateikia kelis pavyzdžius, kaip geriau pacientas gali pasirūpinti savimi ir koks yra gijimo procesas. KOKIOS DAŽNIAUSIAI DUODAMOS REKOMENDACIJOS PACIENTAMS PO STUBURO...