Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaGrožis ir sveikataOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMama ir vaikasMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosDezinfekcijos priemonės ir įrangaHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaČiužiniaiApranga ir avalynė medikamsMedicinos įranga ir priemonėsNeįgaliųjų, reabilitacinė, slaugos įrangaOdontologijos įranga ir medžiagosAkiniai, lęšiaiOdontologijaDantų implantacija, protezavimasDantų protezų gamybaOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataAkiniai, lęšiaiPrivačios gydymo įstaigosPodologijaMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų implantacija, protezavimasDantų protezų gamybaDermatovenerologijaOdos grožis ir sveikataSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiGeriatrai, gerontologaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosKosmetinė dermatologijaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažaiMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurologijaNeurochirurgijaOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProktologijaProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiPsichologijaPlaučių ligosReumatologijaReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų sveikataVaikų odontologijaVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolės - sveikatai iš gamtosVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosAmbulatorijos, medicinos punktaiSlauga ir globaGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosLigoninės, klinikosPoliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centraiReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugos

Aknė – kas tai?

2017 m. spalio 17 d.

Aknė, visuomenėje plačiai vadinama spuogais, yra lėtinė, uždegiminė, dažnai atsikartojanti liga, varginanti ne tik paauglius, bet ir suaugusius žmones. Uždegimas apima pilosebacinį vienetą – riebalinę liauką ir plauko folikulą. Aknės bėrimai dažniausiai atsiranda veido centrinėje dalyje, krūtinėje, pečių ir nugaros srityje, ten kur daugiausiai išsidėstę riebalinių liaukų. Tai viena iš dažniausių pasaulyje odos problemų, nes bent vieno spuogo atsiradimą per gyvenimą esame patyrę mes visi. Paauglystėje sergamumas akne yra didžiauisias ir siekia net iki 80 - 90 proc. Serga tiek vyrai tiek moterys. Vyrų aknė dažnai būna sunkesnės formos, o moterims būdingas cikliškumas ir aknė suintensyvėja prieš ar po mėnesinių. Paskutiniu dešimtmečiu stebime ir stebimės, kad vis daugiau spuogais skundžiasi 27-45 metų asmenys, paauglystėje neturėję jokių bėrimų. Tai vėlyvoji aknė, ja dažniausiai serga aktyvios, stresinį darbą dirbančios, intensyviai gyvenančios ir rūkančios moterys.

 

Dėl ko atsiranda aknė?

Aknės atsiradimą lemią daugybė veiksnių. Pirmieji komedonai (inkštirai) ir spuogai atsiranda lytinės brandos - paauglystės pradžioje. Lytiniai hormonai stimuliuoja riebalinių liaukų aktyvumą, keičiasi riebalinės liaukos sekreto struktūra, klampumas, gausumas. Vėliau įsijungia padidėjusi šalia liaukos esančio plauko folikulo keratinizacija (ragėjimas), pradeda kimštis ištekamasis latakas, formuojasi uždaras (baltas inkštiras) ar atviras (juodas inkštiras) komedonas. Kai jau yra yra susiformavę komedonai, prisideda prie uždegimo ir mkroorganizmai - Propionibacterium acnes. Tada jau turime žydintį uždegimą, nes ne tik pastebime raudonus mazgelius, bet ir baltus pūlinukus. Jei uždegimas labai sunkus, tuomet jau formuojasi skausmingi ir pūlingi aknės mazgai, o sugijus lieka randai, nes uždegimas jau apima giliąją dermą.

Netinkama mityba (daug riebaus, kepto, angliavandenių, sukraus turintis maistas), nuolatinis stresas, nuovargis, kojų pašalimas, endokrininės ir psichinės ligos, netinkama odos priežiūra ar odos poras kemšanti kosmetika, bei tam tikri vaistai gali provokuoti ar sukelti aknę. Priežasčių iš ties yra labai daug. Konsultacijos metu būtina išsiaiškinti visas galimas išorines ir vidines aknės atsiradimo priežastis, tame tarpe ir paveldimumą, nes jei sirgo ar serga vienas ar abu tėvai, tai vaikui pasireiškia, kaip taisyklė, kiek ankščiau ir sunkesnė ligos forma. Nemažai įtakos turi ir mūsų charakteris bei reakcijos į įvairias gyvenimo bei stresines situacijas, nes riebalinių liaukų receptoriai sugeba pajausti net ir menkiausius mūsų neuroendokrininius pokyčius kraujyje.

 

Kaip atpažinti, ar man yra aknė?

Aknė dažniausiai pasireiškia veide – kaktos, tarpuakio, smilkinių, nosies, skruostų ir smakro srityje. Jei aknė sunkesnės formos, bėrimai plinta ir į pasmakrę, kaklą, nugaros ir krūtinės sritis. Aknei būdingi ir pirmiausia formuojasi neuždegiminiai bėrimai – balti (uždari) komedonai ir juodi (atviri) komedonai. Kartu galima pastebėti ir uždegiminius bėrimo elementus, tai raudonos papulės ir pūlinukai. Jei aknės forma sunki, tai visada matysime ir didesnius, skausmingus mazgus, cistas, kurie gali būti pilni pūlių. Jei apžiūrint pastebime, kad spuogai gydami palieka ne tik patamsėjusias ar raudonas dėmeles, bet ir randus, o ypač gilius – skubiai reikia kreiptis į dermatologą, kad paskirtų rimtą ir kompleksinį gydymą. Tai jau sunkios aknės požymiai, ir visada būtina gydyti sisteminiais vaistais, o ne laukti, kol visas veidas bus padengtas randais. Tėvai dažnai lūkuriuoja, nes nenori, kad vaikai gertų vaistus, bet tai klaida. Randai lieka ne tik veido odoje ar nugaroje, bet tokiame svarbiame brandos ir adaptacijos periode kaip paauglystė, gali randai amžiams likti širdyje…

 

Ką daryti ir kaip gydytis?

Ankščiau visi manė, kad tai tik paauglių liga, kuri pranyks savaime suaugus, subrendus. Tiek tėvai, tiek gydytojai dažnai sakydavo, kad ištekėsi ar vesi, pagimdysi, ir viskas bus gerai. Dalis dar iki šiol mano, kad tai nešvaros liga, o kiti tiki, kad beria nuo netinkamo maisto ar jiems spuogais pasireiškė maisto alergija.

Jei aknė lengva, tai padės švelnus ar rūgštinis prausiklis, specialūs aknei ar mišriai odai skirti kremai, patartina teptis drėgmę atstatančiais bei keratinizaciją mažinančiais kremais ar geliais. Kartą per savaitę galima užsidėti veido kaukę, atlikti veido šveitimą, tik jei tuo metu nėra pūlinukų. Aš nepritariu nei aknės valymui propaguojamoms kempinėlėms, nei šepetėliams, nes tai puiki bakterijų auginimo terpė.

Jei vartojama daug riebaus, kepto maisto, gausu pieno baltymų, sportuojant vartojama įvairių baltyminių papildų, valgoma daug saldumynų, šokolado, bandelių bei dienos racione gausu kitų angliavandenių, aknė gali paūmėti, bet tai labai individualu. Visada rekomenduojama rinktis kuo sveikesnį gyvenimo būdą ir subalansuotą mitybą. Jei pastebėjote, kad nuo kai kurių maisto produktų išberia, venkite jų ar sumažinkite suvartojamą jų kiekį.

Jei aknė sunkesnė ir taikant specialias aknei skirtas priežiūros priemones odos būklė negerėja, spuogai nepraeina, patartina jau kreiptis į gydytoją dermatologą. Esant ir dominuojant uždegiminiams bėrimo elementams (raudoni mazgeliai, pūlinukai), jau reikalingas medikamentinis gydymas tepamais vaistais su antibiotikais, benzoilo peroksidu, tretinoinu, adapalenu ar azelaine rūgštimi. Įvertinus bėrimus, jų gausą, aknės sunkumą, gydytojas paskirs Jums tinkamiausią gydymą vienu ar kelių vaistų derinį. Dažnai reikia skirti ir sisteminius antibiotikus. Lietuvoje pats populiariauisas – doksiciklinas, kuris skiriamas labai mažomis dozėmis ir ilgą laiką.

Aknės gydymo efektyvumui sustiprinti pacientai gali kartą per mėnesį kreiptis į gydymo įstaigas ir atlikti veido valymus, specialius aknės gydymui skirtus rūgštinius pilingus bei džiovinančias ar drėgmę atstatančias kaukes. Šiuolaikinė medicina pažengė ir aknės srityje, spartesniam spuogų ir randų gijimui skiriamos lazerinės procedūros.

Jei aknės forma vargina ilgus metus, yra labai sunki, kai jau be raudonų uždegiminių spuogų yra cistų, lieka randai, turi būti skiriamas ilgalaikis ir kompleksinis gydymas ne tik tepamais, bet ir geriamais vaistais. Jei moterims yra mėnesinių ciklo sutrikimas, vargina policistinių kiaušidžių sindromas, patartina pasitarus su ginekologais skirti peroralinius kontraceptikus. Jei vargina pavieniai raudoni cistiniai aknės mazgai, išvalius cistą, atliekamos gliukokortikosteroidų injekcijos.

Jei pastebėjome randus, visame pasaulyje pirmo pasirinkimo vaistas turėtų būti geriamas vitamino A derivatas izotretinoinas. Jo dozė ir vaisto vartojimo trukmė priklauso nuo aknės sunkumo laipsnio ir kūno svorio. Prieš skiriant šį vaistą, būtina gerai įvertinti paciento fizinę, psichinę būklę, atlikti laboratorinius kraujo tyrimus dėl kepenų funkcijos, lipidogramą. Sunkios aknės formos gydymas dažniausiai užtrunka iki metų ir net ilgiau. Žmonės dažnai konsultacijos metu išsako baimę gydytis šiuo vaistu, nes būna prisiskaitę internete įvairių nesekmės istorijų ir grėsmingų izotretinoino šalutinių poveikių. Aknės gydyme turintis ilgą patirtį gydytojai žino, kad teisingai vartojant šį vaistą, skiriant adekvačią izotretinoino dozę, laikantis visų gydytojo nurodymų, pacientai jaučia tik būdingą lūpų džiūvimą. Kiti šalutiniai reiškiniai būna ypač reti. Pagerėjimas jau pasireiškia per pirmuosius gydymo mėnesius, ir galiauisia pacientai pilnai pasveiksta.

Dažnai praėjus uždegiminei aknei, sugijus buvusiems spuogams, lieka gilūs randai. Tuomet taikomos įvairios procedūros ar jų kombinacijos – mezoterapija, gilūs cheminiai pilingai, dermaabrazijos, chirurginiai lazeriniai šlifavimai, frakciniai lazeriai ar net užpildai.

Gydant aknę labai svabu visuma: mityba, gyvenimo būdas, genetinis polinkis, naudojamos priemonės ir taikomas adekvatus gydymas.

 

Prof. dr. M. Bylaitė-Bučinskienė

 

Nauji straipsniai

  • Imuno TF papildai - imuniteto pergalė kovojant su virusais

    Žmogaus imuninė sistemą sudaryta iš specializuotų ląstelių, audinių bei molekulių, kurios yra kaip imuninio atsako tarpininkai ir skatina tiek atsparumą infekcijoms, tiek gina nuo audinių pažeidimo. Šia prasme imuninė sistema apsaugo kūną nuo: išorinių grėsmių , tokių kaip bakterijos, virusai, grybeliai ir kt. ir vidinių grėsmių- ląstelių mutacijų, kurios gali iššaukti vėžinius susirgimus....
  • Mėginius dėl koronaviruso infekcijos pradeda tirti ir privačios laboratorijos

    Koronavirusinei infekcijai (COVID-19) nustatyti reikalingi tyrimai nuo šiandien atliekami ir privačioje, Klaipėdoje veikiančios bendrovės „Medicina practica“ laboratorijoje. Dar viena įmonė – „SK Impeks Medicinos diagnostikos centras“ – baigia ruoštis startui ir jau rytoj taip pat pradės vykdyti tyrimus. Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros...
  • Chlorofilas – žaliasis augalų kraujas

    Apie labai reikalingas ir naudingas žmogaus organizmui chlorofilo savybes jau žinoma nuo senųjų civilizacijų klestėjimo laikų. Antikos graikai perdirbdavo žalius augalų lapus ir gauta substancija gydydavo žaizdas ir sumušimus, vartojo, kaip priemonę, lengvinančią kvėpavimą, naikinančią blogą kūno kvapą, taip pat esant virškinimo sutrikimams, nusilpus fiziškai. Šiandien moksliškai įrodyta,...
  • Visa informacija apie koronavirusą – vienoje vietoje

    Nuo šiol visą oficialią informaciją apie koronavirusą (COVID-19) ir karantiną, taip pat nurodymus ir rekomendacijas visiems gyvenimo atvejams galima rasti interneto svetainėje www.koronastop.lt. Tai vienintelis pagrindinis interneto adresas, kurį reikia įsiminti, kad nebūtumėte suklaidinti melagingų naujienų skleidėjų ar internetinių sukčių. „Labai svarbu visiems suprasti, kad...
  • Kaip bendrauti su žmogumi, turinčiu klausos sutrikimą

    Deja, bet šiuo metu OPERA klausos centro pagalba žmonėms su sutrikusia klausa yra labai ribota. Savitarpio supratimas ir pagalba yra labai svarbi, tad atkreipiame dėmesį, kaip namuose reiktų bendrauti su neprigirdinčiais artimaisiais. Patarsime, ką reiktų daryti, kad pokalbis su neprigirdinčiu kolega ar artimu žmogumi būtų lengvas ir efektyvus abiem pusėms. Atminkite, kad žmogus su...
  • Seksologas: intymumas neturi būti gėda

    Kalbiname seksologą ir psichologą daktarą Gediminą Navaitį, kuris yra parašęs daugiau nei 30 knygų ir yra buvęs Seimo nariu. Papasakokite savo sąryšį su seksologija, ir kas jus pastumėjo gyvenime susidomėti šiuo mokslu, kaip toliau dėstėsi jūsų profesinis gyvenimas. Prof. Dr. Navaitis: Jūsų dėka galiu prisiminti savo profesinę praeitį ir pasakyti, kad virš 30 metų konsultuoju šeimas, kurios...
  • Kaip padėti savo vaikui išmokti mokytis?

    Vaikų akademinius gebėjimus ir potencialą paprastai esame įpratę vertinti pažymiais. Kai jie geri, kalbame apie mokinio perspektyvumą, kai prasti – bandome taisyti padėtį papildomomis darbo valandomis. Tačiau toks požiūris dažniausiai būna pernelyg siauras. Akademiniai rezultatai neturėtų būti painiojami su vaiko intelekto koeficientu t.y. gabumu. Daugeliu atvejų mokiniui visų pirma...
  • Daugėja psichologinės pagalbos galimybių visuomenei ir medikams

    Koronaviruso infekcijos (COVID-19) pandemijos metu prieinamą ir konfidencialią psichologinę pagalbą visuomenei aktyviau teiks psichikos sveikatos centrų psichologai ir emocinės paramos linijos. Taip pat startuoja medikams skirta savanoriška psichologinės pagalbos iniciatyva. Valstybės lygio ekstremaliosios situacijos operacijų vadovo, sveikatos apsaugos ministro Aurelijaus Verygos teigimu,...
  • Purškiamas dezinfekavimo skystis - odai ir paviršiams

    Tai efektyvi ir greita odos ir paviršių dezinfekavimo priemonė, naikina bakterijas ir virusus. - Malonaus citrusų ir levandų kvapo; - Nedžiovina rankų, dėl sudėtyje esančios Alavijo, augalinio glicerino ir Vitamino E; - Patogus nešiotis ir naudotis. Tūbelėje yra 240 papurškimų, kurių užteks 50+ kartų. Naudojimas: - Priemonę naudokite neatskiestą. - 4 kartus papurškę priemonės...
  • Ką svarbu žinoti apie daugkartinio naudojimo medžiagines kaukes?

    Neturite respiratoriaus FFP3, FFP2 ar medicininės kaukės? Ką svarbu žinoti apie daugkartinio naudojimo kaukes ir jų efektyvumą: Kas? K a i p? K o d ė l? Ką reiškia ,,daugkartinis naudojimas”? Vykdyti kaukės gamintojo nurodymus. Jeigu jų nėra: naudoti trumpai 1-2 val., keisti nauja pajutus drėgmę kaukėje)...
  • Kodėl vitaminas B12 yra svarbus mūsų organizmui?

    Daugelis žmonių yra girdėję apie šį vitaminą, tačiau tikrai ne visi susimąsto, kodėl jis mums reikalingas, iš kur jis gaunamas, ar be jo galėtume išgyventi? Pasaulio sveikatos organizacija teigia, jog daugiau nei 15 % gyventojų šiuo metu diagnozuotas vitamino B12 trūkumas, o apie 40 % – arti ribos, kai jo ims trūkti. Vitaminas B12 – tai B grupės vandenyje tirpus vitaminas,...
  • Kuo skiriasi dantų implantavimas nuo dantų protezavimo?

    Netekus vieno, kelių ar visų dantų, galima rinktis iš daugybės dantų atkūrimo būdų, bet dažniausi jų – dantų implantavimas arba protezavimas. Abu šie dantų gydymo metodai gali padėti susigrąžinti pilnavertį gyvenimą, atkurti kramtymo funkcijas, estetinį vaizdą. Taigi kokie yra esminiai dantų implantavimo ir dantų protezavimo skirtumai? Implantai – nepigu, tačiau inovatyvu ir...
  • Lietuvos kardiologai pataria pacientams, kaip elgtis koronaviruso pandemijos metu

    Suprasdamos pacientų nerimą dėl sveikatos ir bendros tvarkos pokyčių karantino metu, Lietuvos kardiologų draugija ir Lietuvos Širdies asociacija atsako į dažniausiai kylančius klausimus. REKOMENDACIJAS RASITE ČIA Pažymima, kad sergantieji lėtinėmis ligomis ir vyresnio amžiaus žmonės turi didelę sunkių komplikacijų riziką užsikrėtus koronavirusu, tai labiausiai pažeidžiama gyventojų...
  • „Išjungti“ žmogui kenksmingus organizmus galima ir šviesos jungikliu?

    Pastaruoju metu tam tikrais daiktais išmokome naudotis „be rankų“. Durų rankeną įmanoma nuspausti alkūne taip pat lengvai kaip ir įjungti šviesą, o pirkinių krepšelį prekybos centre – suimti ar stumti pasislėpus po ilgesne megztinio rankove. Tokių ir panašių gudrybių imamės tam, kad tik nereikėtų liestis prie tikrais pragaro vartais tiesiogine šio žodžio prasme virtusių...
  • Karantino metu psichologinė pagalba bus teikiama nuotoliniu būdu

    Pacientams, kuriems yra reikalingos Psichikos sveikatos centruose teikiamos psichologinės konsultacijos, sudaryta galimybė karantino metu jas gauti nuotoliniu būdu. Taip numatyta sveikatos apsaugos ministro, valstybės lygio ekstremaliosios situacijos valstybės operacijų vadovo Aurelijaus Verygos sprendimu dėl gydymo įstaigų darbo organizavimo karantino metu. Pasak sveikatos apsaugos...