Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Jurgis Pleskačiauskas (Pleskačiausko pagalba bevaikių šeimų vyrams)

Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas

Gydytojas Jurgis Pleskačiauskas – andrologas. Dirba individualiai, tiria vyrų spermą, diagnozuoja vyrų vaisingumo sutrikimų priežąstis , gydo vyrų vaisingumo sutrikimus , konsultuoja nevaisingumo klausimais.
Išsilavinimas:
1964 m.baigė Vilniaus universiteto medicinos fakultetą.
1964 – 2000 m.dirbo Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto patologijos ir teismo medicinos katedroje:
1964 1668 m. asistentas;
1968 1971 m.stacionarinė aspirantūra;
1971 - 1988 m. vyr.dėstytojas;
1976 m.apgynė medicinos mokslų daktaro disertaciją: „ Vyrų, gyvenančių bevaikėje šeimoje, kai kurie spermos ypatumai“;
1988 m suteiktas Doceto vardas.
Profesinė patirtis:
1968 – 2004 m. 1-os Moterų konsultacijos konsultantas vyrų nevaisingumo klausimais.
2004 – 2007 m. Respublikinio Šeimos planavimo centro gydytojas andrologas.
2002 – 2012 m. IĮ „Pleskačiausko diagnostinė ir gydymo pagalba bevaikių šeimų vyrams“ savininkas.
Paskelbė spaudoje apie 80 mokslinių ir populiarių straipsnių vyrų nevaisingumo klausimais.
Lietuvos urologų draugijos nays.

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Greta
2023-01-27
Sveiki ar galite pakomentuoti ir patarti ka vartoti kad pagerinti
Spermos kiekis 4 ml 1.5 - 6.8
Spalva Pilkšva Pilkšva
Drumstumas Drumsta Drumsta
Konsistencija 30 min. po
paėmimo
Skysta Skysta
Klampumas 1 mm 1-5
Spermatozoidų koncentracija 46.64 x10^6/mL 15 - 213
Bendras spermatozoidų
judrumas (PJ+VJ)
55 % 40 - 78
Pirmyn judantys
spermatozoidai (PJ)
30 % 32 - 72
Vietoje judantys
spermatozoidai (VJ)
25 % 1 - 18
Nejudantys spermatozoidai
(NJ)
45 % 22 - 59
Leukocitai 0.25 x10^6/mL < 1
Lecitino grūdeliai Vidutiniškai Daug
Spermatozoidų agliutinacija 2 Balai Nėra
Apvalios ląstelės 0.05 x10^6/mL < 1
pH 8,5 7.2 - 8.2

Tai nepilnas speros tyrimas, todėl kokybės įvertinti negalima. Būtina kartoti spermos tyrimą kitoje laboratorijoje. Kaip pagerinti kpkybę nuotoliniu būdu neįmanoma.

Nuo: Greta
2023-01-25
Labas vakaras, atlikti tyrimai dėl nevaisingumo,dėl ko nepavyksta pastoti. Atsakymus tokius surašė ir daugiau nieko nepaaiskino. Gal galėtumėte patari ka daryti? Cia ir vyro spermos tyrimų atsakymas ir mano atsakymai. Ačiū
Padidėjęs PRL, LAI 5,58 Spermograma:
agliutinacija 2 b. LPI PGR: N.
gonorrhoeae, C. trachomatis, M.
genitalium, T. vaginalis nerasta

Ką Jus pateikėte, nepakanka jokiam komentarui. Turi būti atliktas pilnas spermos ištyrimas.

Nuo: LINA
2023-01-24
Laba diena, Noriu paprašyti tyrimo komentaro, kokie būtų rekomenduojami tolimesni veiksmai - norint pastoti.
Leukocitai reg.lauke 1­0­0 r/l
Eritrocitai Nerasta
Kiekis ml 6.6
Spalva Gelsvai pilka
Spermatozoidų judrumas C (diskinezė) % 6 %
Spermatozoidų judrumas D (akinezė) % 66 %
Spermatozoidų agliutinacija % 15 %
Spermatozoidų judrumas A (normokinezė) % 5 %
Spermatozoidų judrumas B (hipokinezė) % 23 %
Spermatozoidų kiekis 1 ml mln. 57
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate mln. 376.2
Spermiogeninių ląstelių kiekis reg. lauke 10­18­19 r/l
Patologija: galvutės 44 %
Patologija: kaklelio 29 %
Patologija: uodegėlės 27 %
Normalios formos, % 0 %

Pagalpateiktus duomenis viskas yra blogai: pirmiausiai yra ryškus uždegimas galimai prostatoje. Ji reikia gydyti. Kreipkites į urologą.

Nepakankamas judrumas ir visai nėra normalių spermijų. Matomai reikės gydymo spermos kokybei gerinti.

Nuo: Julija
2023-01-23
Laba diena,
Noriu paprašyti tyrimo komentaro, kokie būtų rekomenduojami tolimesni veiksmai - norint pastoti. 3 mėn. vartojo papildus Sermatrop alfa. Lauksiu atsakymo, ačiū.

Kiekis 8,0 ml.
Klampumas,mm 3 cm
Spalva - pilkšvai balta
Suskystėjimo laikas - skystėja iki 20 min
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate. - 132x10/ml 1056x10/ visame ejakuliate.
A-greitas pirmyneigis 1mln/ml
B-lėtas pirmyneigis 3mln/ml
Progresyvus judėjimas 4mln/ml
Vietoje 8mln/ml
Nejudrūs 120 mln/ml
Neprogresyvus judėjimas 128mln/ml
Patologija: galvutės. 48%
Patologija: kaklelio 24 %
Patologija: uodegėlės. 23 %
Normalios formos 5%.

Pateiktame tyrime du rodikliai blogi: permažas spermijų judrumas ir permažai normalių spermijų. Šis papildas negerina spermos kokybės. Matomai reikia gydymo.

Nuo: Tomas
2023-01-23
Sveiki,man 29 metai pries pora dienu erekcijos metu labai jauciasi kraujagysle,ir ramybes busenoj ja jauciu kaip palieti, kas tai galetu but? Nuo varpos pradzios iki galvutes jauciasi,dekui.

Tai urologinė problema. Kreipkites į gyd. urologą.

Nuo: Oskaras
2023-01-20
Laba diena,

Galbūt galėtumėte trumpai, pakomentuoti rezultatus. Buvo pateiktas labai mažas kiekis ejekuliato tik 0,3 mll, galbūt reiktų pakartoti tyrimą? Rezultatai gauti tokie, iš anksto dėkoju už bet kokį atsakymą.

Kiekis - 0,3mll
Suskystėjimo laikas - pristatyta skysta
Tąsumas - 0
Spalva - pilkšvai balta
Drumstumas - drumsta
Ph - 7,5
Spermatozoidų agliutinacija 0%
Apvaliosios ląstelės - 12
Spermatozoidų kiekis viename ml. 10(šeštuoju) ml - 67
Spermatozoidų kiekis visame ejekuliate - 20,1
Spermatozoidų judrumas
A (greitai judantys) 30%
B (lėtai tiesiai judantys) 30%
C (judantys vietoje) 19%
A+B progresyvus judėjimas 60 %
A+B+C 79 %
D nejudantys 21%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai Ig G 0%
Antisperminiai Ig A 0%
Morfologija
Normalios formos 17%
Patalogines formos 83%
Galvutės defektai 50%
Kaklelio defektai 29%
Uodegėlės defektai 2%
Likutinės citoplazmos perteklius 2%
Diagnozė: Normospermija

Pastabos: Apvaliųjų ląstelių kiekis, viršija normos ribas.

Tyrimui turi būti surinkta visa ištekanti sperma, nes nevisą surinkus, tyrimas netikslus.Kartokite tyrimą.

Nuo: Akvilė
2023-01-20
Sveiki, ar galėtumėte pakomentuoti spermos tyrimo rezultatus?
Kiekis, ml: 1ml
Spalva: pilkšva
Drumstumas: drumsta
Tąsumas: skysta
pH: 8,0
Spermijų kiekis, mln.: 90x10^6/ml
Judrumas: judrūs 80%, nejudrūs 20%
Leukocitai, vnt.: 6-8

Nepilnas spermos tyrimas ir nevis.a surinkta ištekanti sperma. Kartoti tyrimą

Nuo: Eimantas
2023-01-19
Sveiki,
Ar įmanoma pastoti natūraliu būdu pagal tokius rezultatus ? Nustatyta normaspermija, bet metai laiko nesigauna pastojimas. Dėkui už atsakymą ir pastebėjimus.

Kiekis 6 ml.
Spalva - pilkšvai balsva
Suskystėjimo laikas - 10 min
Drumstumas - drumsta;
Klampumas - 1mm
Kvapas - kaštonų
Spermatozoidų kiekis 1 ml. - 38 mln;
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate. - 228 mln;
Spermatozoidų judrumas A 10% 4mln
Spermatozoidų judrumas B 32% 12mln
Spermatozoidų judrumas C 8% 3 mln
Spermatozoidų judrumas D 58% 22 mln
Normalios formos 25%
Patologija: galvutės. 28%
Patologija: kaklelio 33%
Patologija: uodegėlės 14%

Pagal pateiktus duomenis. viskas yra gerai. Naturalus pastojimas galimas. Tačiau, norint būti tikram dėl spermos kokybės, reikėtų tyrimą pakartoti kitoje laboratorijoje, ištirti hormonus.

Galimos nepastojimo priežastys yra ir kitos, ne vien spermos kokybė.

Nuo: Giedre
2023-01-17
Rodiklis Norma Rezultatas
Kiekis (ml). > 1,5. 3
Suskystèjimo laikas (min). < 15. 14
Tasumas (cm). < 2. < 2
Spalva. Pilksvai balta. Pilksvai balta
Drumstumas. Drumsta. Drumsta
pH > 7.2. 8
Spermatozoidu agliutinacija (%). < 5. < 5
Apvalios lasteles (10°ml). < 1 < 1

Spermatozoidu kiekis

viename mililitre (10 ml). > 15. 49
visame ejakuliate (109). > 39. 147,0

Spermatozoidu judrumas. (1000000 /ml) %


A (greitai tiesiai judantys). 4,0. 8%
B (letai tiesiai judantys). 10,0. 20%
A+B progresyvus judèjimas. > 32 14,0. 29%
C (judantys vietoje). 7,0. 14%
A+B+ C judèjimas. 21,0. 43%
D (nejudantys). 28,0. 57%

Imunologiniai tyrimai

Antisperminiai antikünai Ig G (%). < 50. < 50
Antisperminiai antikünai Ig A (%). < 50. < 50
Spermatozoidu morfologija pagal Kruger'i
Normalios formos (%). > 4. 8%
Patologines formos (%). 92%
Galvutes defektai (%). 43%
Kaklelio defektai (%). 27%
Uodegèles defektai (%). 16%
Likutines citoplazmos perteklius (%). 6%

Diagnozė: Astenospermija

Sveiki! Lauksiu labai komentaro. Nepastoju 1m 3men. Spermograma daryta pries pusmeti. Vyras 35m. lankesi pas androloga sake ,, nieko baisaus” pagerti Profertili. Spermograma kartos, bet ar imanoma naturaliai pastoti su tokiais rezultatais ar vitaminai gali pagerinti kokybe?

Pateiktame tyrime visi spermorodikliai yra permaži, todėl naturalus pastojimas abejotinas. Profertil negydo, nenaudokite. Reikėtų pakartotinai tirti spermą kitoje laboratorijoj, ištirti hormonų kiekius ir,apžiūrėti vyrą. Tik tada galima spresti apie galimą pagalbą.

Nuo: Sigita
2023-01-15
Kiekis 5,8 ml.
Spalva - pilksva
Suskystėjimo laikas - 30 min
Drumstumas - drumsta;
Tąsumas - 3mm
pH - 8.0;
Spermatozoidų kiekis 1 ml. - 47 mln;
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate. - 272.6 mln;
Judrumas bendras 41%, greitai tiesiai 36%, letai tiesiai 3%
Judrių vietoje - 2 %
Nejudrių - 59 %
Patologija: galvutės. 15%
Patologija: kaklelio 7%
Patologija: uodegėlės. 4%
Normalios formos 74%. Jau 18 men neiseina pastoti. Ka reiketu daryti? Ar IUI butu iseitis?

Pagal pateiktą tyrimą, viskas yra gerai. Tačiau, normalių spermijų 74 % pas vyrus neb8na. Abejoju tyrusio patirtimi. Ką daryti, negaliu spresti nuotoliniu b8du.

Nuo: Marija
2023-01-10
Laba diena,
Noriu paprašyti tyrimo aptarimo, kokie būtų rekomenduojami tolimesni veiksmai - norint pastoti. Iš anksto dėkoju.

Kiekis 2,7 ml.
Spalva - gelsvai pilka;
Suskystėjimo laikas - skystėja iki 25 m.;
Drumstumas - drumsta;
Tąsumas - 1cm;
pH - 8.0;
Spermatozoidų kiekis 1 ml. - 10 mln;
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate. - 27 mln;
Progresyviai judrių - 1mln;
Judrių vietoje - 2 mln;
Nejudrių - 7 mln;
Patologija: galvutės. 41%;
Patologija: kaklelio 38 %;
Patologija: uodegėlės. 16%;
Normalios formos 5%.

Pteiktame tyrime visi rodikliai permaži. Reikia kartoti tyrimą ki!laboratorijoje ir greičiausiai skirti hormoninį gydymą.

Nuo: Miglė
2023-01-10
Sveiki,
Ar įmanoma pastoti natūraliu būdu? tik pasiūlė pagerti Profertil, kokius jūs papildus siūlytumėte?

Ejaculate
-Ejaculate volume 2,0 mL
Sperm count
-Concentration 37,9 M/ml
-Total sperm number 75,80 M
Motillity
-total Motility 48 proc.
-progressive 33 proc
--rapid Progressive 1 proc
--slow Progressive 32 proc
-Non-Progressive 15 proc
-Immotile 52 proc
Morphology
-normal forms 2 proc.

Pateiktame tyrime beveik nėra normalių spermijų, todėl pastojimas abejotinas. Profertil negydo, nenaudokite. Mtomai reikia gydymo.Plačiau tel. 869822431

Nuo: Raminta
2023-01-06
Sveiki, būčiau dėkinga jei pakomentuotumėt vyro spermos tyrimo rezultatus. Ar įmanoma pastoti natūraliai?
Leukocitai 2-3 r.l
Eritrocitai 0-1 r.l
Kiekis 1,5 ml.
Spalva - pilkšvai balta
Suskystėjimo laikas -18min
Drumstumas - drumsta
Klampumas - 5
Spermatozoidų kiekis 1 ml. - 3.1mln.
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate. - 4.65mln.
Lipoidiniai grūdeliai. -Vid.k
Spermatozoidų agliutinacija -nėra
Sperm. judrumas A (normokinezė) 0%
Sperm. judrumas B (hipokinezė) 12%
Sperm. judrumas C (diskinezė) 2%
Sperm. judrumas D (akinezė) 86%
Spermiogenezės ląstelės 0-1 r.l
Patologija: galvutės. 62%
Patologija: kaklelio 18 %
Patologija: uodegėlės. 11%
Normalios formos 9%

Pagal pateiktą tyrimą - viskas blogai: permažai spermijų, nėra a - judrių spermijų. Naturaluas pastojimas negalimas.Ar galima skiri gydymą sprendžiama tik vizito metu.Išsamiau tel.869822431

Nuo: Ugnė
2023-01-04
Sveiki, vyrui baigiant suskausta ir sperma turi želė gabaliukų, permatomų, kaip guma mazi, nesenai sakė kad kaire puse sėklides suskaudo, bet kartojosi retai. Dabar tik ta sperma kelia įtarimą, neaiškios spalvos nėra, kvapo irgi tačiau ant varpos po sekso raudonos dėmeles, kas tai?

Kiekviienam vyrui išsiveržusi sperma yra žele konsistencijos kad neištekėtu. Po kurio laiko ji suskystėja. Kvapas dalinai priklauso nuo maisto. Dėl bėrimų ir skausmo turite kreiptis į gyd.urologą.

Nuo: Rūta
2023-01-02
Sveiki, būčiau labai dėkinga, jei pakomentuotumėte spermogramos tyrimų rezultatus. Ar yra įmanoma pastoti natūraliai su tokiais rezultatais ? Jeigu ne, kokie būtų tolimesni veiksmai, gydymas ?

pH 9,0
Leukocitai 1-3
Eritrocitai nerasta
Kiekis 2,5 ml.
Spalva - pilka
Drumstumas - drumsta
Klampumas - tąsumas 0.5 cm
Spermatozoidų kiekis 1 ml. - 8mln.
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate. - 20mln.
Lipoidiniai grūdeliai. 1 balas
Spermatozoidų agliutinacija 0%
Sperm. judrumas A (normokinezė) 0%
Sperm. judrumas B (hipokinezė) 0%
Sperm. judrumas C (diskinezė) 2%
Sperm. judrumas D (akinezė) 98%
Spermiogeninių ląstelių kiekis 0%
Patologija: galvutės. 25%
Patologija: kaklelio 7%
Patologija: uodegėlės. 10%
Normalios formos 58%

Tyrime du rodikliai blogi: permažas spermijų skaičius ir nėra judrių spermijų. Matomai reikia pakartotino tyrimo ir gydymo.

Nuo: Roberta
2022-12-30
Sveiki,
Gal galite pakomentuoti spermos tepinėlio tyrimo rezultatus.
Ph-7, Leukocitai reg. lauke 1-0-1 r/l., Eritrocitų- nerasta, Kiekis - 3 ml, Spalva - gelsvai pilka, Drustumas - drumsta, Klampumas - 1.0 cm, spermatozoidų kiekis 1ml - 95,5; spermatozoidų kiekis visame ejakuliate - 286,5; lipoidiniai grūdeliai - 1b, spermatozoidų agliutinacija - 30%, spermatozoidų judrumas A(normokineze) - 6%, spermatozoidų judrumas B (hipokinezė)- 41%, spermatozoidų judrumas C (diskinezė) - 13%, spermatozoidų judrumas D (akinezė) - 40%, spermiogeninių ląstelių kiekis reg. Lauke - 15-18-20 r/l, patalogija (galvutės) 37%, patologija kaklelio - 24%, patalogija uodegėlės - 37%, normalios formos - 2%.

Pagal pateiktus duomenis, labai blogai su normalios formos spermijais - jų beveik nėra. Todėl naturalus pastojimas labai abejotinas.Nuotoliniu būdu nustatyti kas pkičius įtakpja nėra galimybės.

Nuo: Valentinas
2022-12-20
Sveiki.
Gal galite pakomentuoti turimų rezultatus.
Ačiū.
Tūris 2,6 ml
Klampumas pH 8,0
Leukocitų konc. > =1 M/ml
TYRIMO REZULTATAI
Spermijų konc. 37,1 M/ml
Bendras judrumas. 61%
Pirmyneigis judrumas 46 %
Nepirmyneigis judrumas 15%
Nejūdrus spermijai 39%
Norm. Morf.sperm k.* PSO 5-a redakci 11%
MSC-sperm.judrumas 22.5 M/ml
PMSC- pimyneig.sperm.konc 17.2 M/ml
FSC funkc.sper.konc 4.2 M/ml
Sperm.jud.greitis 35 mic/sec
SMI sperm.judr.ind 100
Spermių kiekis ejakuliat 96,4 M
Judr.sperm.k 58,4 M
Pirmyneig. sperm. k 44,6 M
Funkc. sperm. k.11,0 M
Norm. morf. sperm.k 10,6 M

KOMENTARAI.
NORMOSPERMIJA. LEUKOCITŲ 2-4 R/L. DAUG EPITELIO LĄSTELIŲ

Viskas neblogai, Tyrimo duomenys atitinka Normospermijos kriterijus.

Nuo: Paulina
2022-12-16
Sveiki gal galite pakomentuoti
pH 7,5
Liaukocitai 0
Eretrocitai nerasta
Kiekis 7
Spalva gelsvai pilka
Drumstumas drumsta
Kalmpumas 2mm
Speratozoidų kiekis 1ml 44mln
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate 308mln
Lipoidiniai grūdeliai mažas kiekis
Spermatozoidų agliitinacija nerasta
Spermatozoidų judrumas A 44%
Spermatozoidų judrumas B 40%
Spermatozoidų judrumas C 5%
Spermatozoidų judrumas D 11%
Spermiogeninių ląstelių kiekis 0
Patologija galvutės 44%
Patologija kaklelio 43%
Patologija uodegėlės 1%
Normalios formos % 12%

Pagal pateiktus duomenis - viskas neblogai. Būtų pageidautina daugiau normalios formos spermijų. Gydymo nereikia.

Nuo: Renata
2022-12-14
Labas vakaras.Norėjau Jūsų paklausti.Vyrui nustatyta oligoastenospermija.
Ko pasekoje yra daryti kraujo tyrimai.
Estradiolis (E2) -1.160
Liuteinizuojantis hormonas (LH) - 1,6
Prolaktinas (PRL) - 168
SHGB - 33.60
Testosteronas- 23.76
Klausimas būtų toks:
Ar su tokiais tyrimo rezultatais įmanoma pagerinti viską vaistais? Norėčiau Jūsų nuomonės ar yra šansų sutvarkyti viską ir pastoti natūraliai?
P.s Kreipsimės į endokrinologą.Jeigu kažką įžvelgsite daugiau galėsime atvykti į privačią konsultaciją.

Vien pateikta diagnozė be tyrimo rodiklių nepakankama komentarui. Reikia visuų tyrimo rodiklių.ir FSH hormono tyrimo.

Nuo: Darius
2022-12-12
Laba diena gerbiamas med., m., dr., doc. Jurgi Pleskačiauskai.
Esu Darius. Šiandien pasidariau spermograma, bet niekas tinkamai nepaaiškino apie rezultatus. Jei galite pakomentuokite.
Ačiū Jums.
Rezultatai:
PH 7.5
Leukocitai - reg.lauke 0-1-1 r/
Kiekis - 5.4 ml
Spalva - gelsva
Drumstumas - drumsta
Klampumas - 1.0 cm
Spermatozoidu kiekis 1 ml - 28.5
Spermatozoidu kiekis visame piakuliate - 153.9
Lipoidiniai grūdeliai - 1b
Spermatozoidų agliutinacija - 3%
Spermatozoidų judrumas A (normokinezė) - 2%
Spermatozoidų judrumas B (hipokinezė) - 15%
Spermatozoidų judrumas C (diskinezė) - 18%
Spermatozoidų judrumas D (akinezė)- 65%
Spermiogeninių ląstelių kiekis - reg. lauke 20-22-24 r/
Patologija: galvutės - 38%
Patologija: kaklelio - 31%
Patologija: uodegėlės - 27%
Normalios formos, % - 4%

Pateiktame tyrime yra du rodikliai nepakankami: tai permažas spermijų spermijų judrumas ir beveik nėra normalios formos spermijų. Reikia po kiek laiko kartoti tyrimą ktoje laboratorijoje.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.