Kas tas estetinis plombavimas ir "su kuo jis valgomas"?
2017. gada 25. aprīlis
Estetinis plombavimas – tai tiesioginė restauracija burnos ertmėje, labiausiai tausojanti sveikus danties audinius. Dantys nešlifuojami, todėl išlieka gyvybingi.
Estetinis plombavimas gali būti taikomas, kai dantys pažeisti ėduonies, pakeitę spalvą, nuskilę, nudilę, norint pakeisti senas, pakeitusias spalvą, nekokybiškas plombas, panaikinti tarpus tarp dantų, kai danties padėtis ar forma yra netaisyklinga, taip pat kai dantis yra po traumos (nuskeltas danties vainikas).
Natūralus dantis susideda iš keleto sluoksnių, besiskiriančių spalva, skaidrumu, kietumu. Plombuojama smulkmeniškai ir proporcingai, biomimetiškai - sluoksnis po sluoksnio - lygiai taip, kaip išsivystę danties audiniai, suimituojamos smulkios detalės, spalvos gylis. Tiksliai atstatoma danties forma, kas svarbu ir estetikai, ir tinkamam funkcionavimui. Nes svarbu atstatyti ne tik tinkamą estetinį vaizdą, bet ir funkciją.
Labai liūdna matyti dantis, atstatytus "kabančiomis" plombomis. Jų nepripoliruoti ir atšokę krašteliai sukelia ilgalaikį dantenų uždegimą - dantenos kraujuoja, tamsėja. Tai kenkia kaului, vystosi periodonto uždegimas.
Net mažos smulkmenos, tokios kaip vienodai užapvalinti dantų kampučiai, dantų plotis, danties krašteliai turi derėti tarpusavyje ir susilieti į vieną visumą, tik tokiu atveju gausime puikų estetinį vaizdą.
Estetiškos ir kokybiškos restauracijos reikalauja iš odontologo ypatingo kruopštumo, kantrybės, meninių sugebėjimų, patirties, profesionalumo ir talento.
Kokios plombos naudojamos estetiniam plombavimui?
Naudojamos aukščiausios kokybės sertifikuotos plombinės medžiagos, kurios savo fizinėmis savybėmis - tvirtumu, sukibimu su dantimi, dilumu ir kt., prilygsta natūralaus danties audinio savybėms, o platus atspalvių pasirinkimas suteikia galimybę atkurti individualų dantį. Pagal situaciją svarbu parinkti tinkamą kompozicinę medžiagą, nes tarpusavyje kompozitai skiriasi kai kuriais parametrais, pvz. spalva, atspindžio koeficientu, elastingumo moduliu (geba deformuotis išilgai ašies), poliravimosi savybėmis ir t.t. Svarbu plombuojant naudoti tik aukščiausios klasės surišimo sistemas ir poliravimo priemones. Tam, kad apsaugoti restauruojamus dantis nuo drėgmės burnos ertmėje, naudojama spec. guma - koferdamas. Tai lemia puikų plombinės medžiagos
sukibimą su danties audiniais, ilgalaikiškumą.
Kada rekomenduojamas estetinis plombavimas?
• kai reikia atkurti ėduonies pažeistus danties audinius;
• pakeisti senas, nekokybiškas, pakeitusias spalvą plombas;
• jei vargina dantenų kraujavimas dėl senų plombų;
• anatomiškai restauruoti nusidėvėjusius, nutrupėjusius ar nuskilusius dantis;
• dantis po traumos, nuskelta dalis vainiko;
• norint suteikti norimą spalvą dantims (jei dantų balinimas nepadeda);
• norint panaikinti fluorozės pažeidimus ar pigmentines dėmes danties paviršiuje;
• ištiesinti nežymiai pakrypusius dantis;
• panaikinti tarpus tarp dantų;
• po ortodontinio gydymo, kuomet danties formai iki idealios šypsenos trūksta kraštelio, kampelio...
Kompozitais galima ir net būtina restauruoti nudilusius dantis (priekinių dantų kandamuosius kraštus ir krūminių kramtomuosius paviršius). Nudilus dantų kandamiesiams ar kramtomiesiams paviršiams - emalei, atsiveria apie penkis kartus minkštesnis danties audinys – dentinas ir tuomet dilimas paspartėja. Dantų dilimas būdingas ne tik vyresnio, bet ir jaunesnio amžiaus amžiaus pacientams, ypač dėl bruksizmo (dantų griežimo).
Jei dantys susigrūdę, ar verta rinktis estetinį plombavimą?
Esant netaisyklingai dantų padėčiai, jei dantys sveiki, pirmiausia rekomenduojame rinktis ortodontinį gydymą (breketais ir pan.), nes taip visiškai išsaugomi natūralūs dantys. Ir tik po ortodontinio gydymo, jeigu reikalinga, pakoreguoti šypseną minimalia estetinio plombavimo procedūra. Tačiau kai kurie pacientai atsisako paprastai ilgiau užtrunkančio ortodontinio gydymo ir nori greito rezultato per vieną dieną. Galime sukurti gražią ir lygią šypseną vieno vizito metu, bet visuomet rekomenduojame saugoti savo natūralius sveikus dantis. Netaisyklingoje padėtyje esantį dantį galima ištiesinti estetinėmis plombomis. Tačiau tai galima atlikti tik esant nedideliems išsidėstymo defektams dantų lanke. Šiuo atveju nepageidaujamoje vietoje esantys danties audiniai yra nušlifuojami, o trūkstami atstatomi kompozitu. Jei danties audinių yra likę mažiau nei pusė danties, vertėtų rinktis protezavimą cirkonio ar bemetalės keramikos vainikėliais.
Kaip elgtis ir prižiūrėti burnos ertmę po estetinio plombavimo?
Prieš estetinį plombavimą atliekama profesionali burnos ertmės higiena. Jos metu nuo dantų nuvalomi konkrementai, apnašos, dantys nupoliruojami pasta. Pacientui pageidaujant, atliekamas ir dantų balinimas. Profesionalią burnos higieną rekomenduojama atlikti kas 6-12 mėnesių, vizito metu burnos higienistas jums patars individualiai.
Dieną po plombavimo nevartoti dažančių maisto produktų (arbatos, kavos, burokėlių, mėlynių, raudono vyno ir pan.). Burnos ertmės prisitaikymas prie atsiradusių pasikeitimų gali tęstis iki dviejų savaičių, tad nesibaiminkite, jei pastebėsite kalbos ar kramtymo pakitimus.
Atlikus estetinę dantų restauraciją, būtina kontrolinė apžiūra po 2-4 savaičių. Jos metu įvertinamas estetinio plombavimo rezultatas - spalva, plombinės medžiagos sukibimas, gleivinės būklė ir kt. Esant poreikiui galima korekcija.
Gausus dažančių maisto produktų vartojimas gali keisti plombų spalvą, nes kaupiasi pigmentinis apnašas, tačiau tai dažniausiai pastebima gerokai mažiau lyginant su natūraliais dantų audiniais. Siekdami sumažinti pigmentinio apnašo kaupimąsi, saikingai vartokite dažančius maisto produktus ir gėrimus. Atkreipkite dėmesį, kad dėl rūkymo dantys gali kaupti pilkšvą pigmentinį apnašą. Rekomenduojama vengti kąsti kietus maisto produktus (vaisius su kauliukais, kaulus, keptą duoną ir pan) ar kitas medžiagas (siūlą, rašiklį, butelių kamščius ir pan.). Tai suteikia papildomą krūvį ir dantys tiek sveiki, tiek plombuoti gali nuskilti.
Patariama naudoti mažo abrazyvumo dantų pastą su fluoru (natrio fluoridu, amino fluoridu). Nenaudokite balinančių dantų pastų, kurių sudėtyje yra rūgščių: natrio karbonato rūgšties, citrinų rūgšties, sodos (braižo plombų paviršių), chlorheksidino (gali patamsėti ne tik plombos, bet ir danties audiniai), žolelių.
Dantų šepetuką naudoti minkštą arba labai minkštą. Valydami naudokite vertikalius arba sukamuosius judesius. Elektriniai šepetėliai padeda masažuoti dantenas. Rekomenduojame kasdien naudoti tarpdančių siūlą (patartina vaškuotą ir su fluoru) ir tarpdančių šepetėlius.
Jei naudojate skalavimo skystį, patariame jį rinktis be alkoholio, kad apsaugotume gleivinę nuo dehidratacijos (vandens netekimo) ir restauracines medžiagas. Alkoholis gali minkštinti plombines medžiagas ir skatinti jų mikropralaidumą.
Daugiau informacijos:
https://www.facebook.com/Ortodenta-1059708810770915/ ir https://goo.gl/hW2P21
Tēmas: Odontologi
