Fragen Sie einen Arzt

Jurgis Pleskačiauskas (Pleskačiausko pagalba bevaikių šeimų vyrams)

Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas

mehr information
Šiuo metu užduoti klausimo ekspertui nėra galimybės. Ieškokite dominančios informacijos klausimų – atsakymų archyve.

Ekspertas atsako:
Nuo: Tomas
2024-03-27
Sveiki,
Buvo atliktas spermogramos tyrimas. Tačiau negavau jokių komentarų. Gal Jus galite palikti savo, kaip specialisto, komentarą?
Ačiū.

Tūris 3,5 ml
Mėginio tipas FRESH
Klampumas Normal
Suskystėjimo laikas Normal
pH 8,0
Mėginio drumstumas
Kvapas Normal
Leukocitų konc. < 1 M/ml
Spermijų konc. 45,2 M/ml
Bendras judrumas 70 %
Pirmyneigis judrumas 61 %
Nepirmyneigis judrumas 9 %
Nejudrūs spermijai 30 %
Norm. morf. sperm.k.* 15 %
MSC- Sperm. judrumas 31,5 M/ml
SMI-sperm.judr.ind. 260
Spermių kiekis ejakuliat 158,4 M
Judr. sperm.k 110,4 M

Pateiktame tyrime viskas tvarkoje, atitinka Normospermijos kriterijus.

Klausimai ekspertui (nuo 81 iki 100):

Alle Themen

Nuo: Bandome
2023-11-16
Sveiki,
po maždaug 5 mėn pakartotas neišplėstinis spermos tyrimas. Normos ribos pagal PSO2021
kiekis: 4,0 ml
Spalva: pilkšva
Skaidrumas: Drumsta
Skystėjimas: Skysta po 34min
Klampumas (po skystėjimo): < 2cm
pH: 8,5
Spermatozoidų koncentracija: 12 x 10^6 /mL
Spermatozoidų kiekis ejakuliate: 48 x 10^6/mL
Bendras spermatozoidų judrumas (PJ+VJ): 48 proc
Progresyviai judantys spermatozoidai (VJ): 45 proc
Vietoje judantys spermatozoidai (VJ): 3 proc
Nejudantys spermatozoidai (NJ:) 52 proc
Normalios morfologijos spermatozoidai: 3 proc
Leukocitai: < 1 x 10^6 / mL
Apvaliosios ląstelės (nebrandūs sperm.arba leukocitai): < 1 x 10^6 /mL
Spermatozoidų agliutinacija: Agliutinacijos nėrą
Komentaras: Oligoteratozoospermija

Ginekologė patarė IVF. Ar ji teisi? jog su tokiais rezultatais nepavyktų pagerinti esamos situacijos ir poto bandyti natūraliai?

Pateiktame tyrime nepakankamas normalių spermijų skaičius. Kiti rodikliai vidutiniški.. Ką daryti? Pirmiausia reikia ištirti hormonų kiekius (FSH, LH, Test., Prol.). Tiria Anteja. Po to galima spresti ar galimas gydymas. O gal yra ir kitų priežasčių. Neskubėkit su pagalbiniais metodais.

Nuo: Gediminas
2023-11-16
Ačiū už atsakymą, kokia galėtų būti priežastis? Ar reikėtų gydymo ar keisti gyvenimo būdą?

Nemačius pacieno nieko negaliu komentuoti. Neesu aiškiaregis.

Nuo: Gediminas
2023-11-14
Sveiki, bandome susilaukti pirmagimio su žmona jau 1.3 m, jos tyrimai geri, atlikau spermograma, irgi sako, kad gera, ar galite pakomentuoti:
kiekis 2,5 ml
spalva pilkšvai balta
drumstumas drumsta
suskystėjimo laikas - 15 min
klampumas, mm - 1 cm
kvapas - kaštomų
spermijų kiekis - xvisame ejakuliate - 115x10(6)
A greitas pirmyneigis - 18 mln/ml (39 proc)
B LETAS PIRMYNEIGIS - 11 mln 24 proc)
Porgresyvus judėjimas (A+B) 29 mln/ml, 63 proc
C vietoje - 2 mln/ml (4 proc)
D - nejudrūs - 15 mln/ml (33 proc)
spermazoidų morfologija:
normalios spermiju formos - 8 proc
Potologinės spermijų formos - 92 proc.
Galvutės defektai - 27 proc
Kaklelio defektai 43 proc
Uodegos defektai 6 proc
Citaplazmos intarpai - 16 proc
Spermioginės ląstelės - 1.2 proc
Leukocita cnt - 4-5-5
Eritrocitai - -
Epitelis - 0-0-0-
Spermių agliutinacija - 0 proc
Kristalai - nera
MIOXSYS testas
sORP - < 0
Normuota sORP vertė - < 0

Gal galėsite pakomentuoti?

Tyrimo duomenys atitinka nustatytas tarptautines normas, bet tikrovėje, naturaliam pastojimui nepakankamas spermijų judrumas ir permažai normalios formos spermijų, kurie gali apvaisinti kiaušaląstę. Kažkokia priežastis yra jūsų gyvenime.

Nuo: Tomas
2023-11-13
Sveiki,

Noriu pasiteirauti ir suprasti, ar su tokiais rodikliais galima natūraliai pastoti:
Rodiklis Rezultatas
Kiekis(ml) 4
Suskystėjimo laikas(min) 14
Tąsumas(cm) < 2
Spalva Pilkšvai balta
Drumstumas Nedrumsta
pH 8
Spermatozoidų agliutinacija(%) < 5
Apvalios ląstelės (106/ml) < 1
Spermatozoidų kiekis
Viename mililitre(106/ml) 15,0
Visame ejakuliate (106) 60,0
Spermatozoidų judrumas (106/ml) %
A(greitai tiesiai judantys) 2,0 13%
B(lėtai tiesiai judantys) 5,0 33%
A+B progresyvus judėjimas 7,0 47%
C(judantys vietoje) 1,0 7%
A+B+C judėjimas 8,0 53%
D(nejudantys) 7,0 47%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai antikūnai IgG(%) 0
Antisperminiai antikūnai IgA(%) 5
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į
Normalios formos(%) 8%
Patologinės formos(%) 92%
Galvutės defektai (%) 42%
Kaklelio defektai(%) 31%
Uodegėlės defektai(%) 14%
Likutinės citoplazmos perteklius(%) 5%

Diagnozė Oligospermija

Normalus pastojimas apsunkintas, nes mažai normalios formos spermijų. Pageidautina ir didesnis spermijų skaičius ejakuliate.

Nuo: Tadas
2023-11-13
o jus dirbate vilniuje ar kaune? gal butu galima gyva konsultacija?

Kokiu klausimu teiraujates? Esu Vilniuje. tel. 869822431

Nuo: Tadas
2023-11-12
sveiki Daktare ar galima pastoti naturaliai ar galima pagydyti?
Kiekis ml. > 1,4ml. 3,2ml
spalva. gelsvai pilka. gelsvai pilka
Drumstumas. drumsta. skaidri
suskystejimo laikas. iki25min. iki25min
tasumas mm. < 2cm. < 2cm
pH. > 7.2. 7.7

spermiju kiekis
viename mililitre. > 15 x10(6). 0,36x 10(6)
visame. ejakuliate. > 39 x 10(6) 1,15 x 10(6)
Progresyviai judrių > 32%
A -0% B -2,8%
A -0 x106
B -0,01x106

C -41,6% C -0,15x106
D -55,6% D - 0,2x106

Bendras judrių spermatozoidų sk. > 40%. 44,4%
galvutes. 70%
kaklelio. 20%
uodegeles. 7%
normaliu formu %. > 4%. 3%



būčiau dėkingas už atsakyma.

Pateiktame tyrimenegerai: beveik nėra normalios morfologijos spermijų, kurie svarbiausi,: permažas spermijų skaičius, blogas judrumas.Reikia ištirti hormonų kiekius - FSH, LH, Test., Prol., (tiria ANTEJA), tada spresti ar galima skirti gydymą. Tik ne papildais. Naturalus pastojimas abejotinas.

Nuo: Mantas
2023-11-11
Sveiki,
Ar lieka pakankamas kiekis spermos apvaisinimui, jei iš kart po ejakuliacijos toliau tęsiamas lytinis aktas ir sperma išbėga ar išstumiama iš makšties lauk, o pabaigus lyt. aktą spermos iš moters jau nebeišbėga? Ačiū

Viskas priklauso nuo spermos kokybės. Bet , kaip bebūtų, vistiek vaisingumas mažėja, nes apvaisinimui reikalingas tamtikras spermijų skaičius.

Nuo: S
2023-11-09
Sveiki.

Prieš maždaug savaitę buvo atlikta cistoskopija, įsitikinti, kad nėra uždegimo ar kitų galimų problemų.

Po procedūros skausmas praėjo, vidinio deginimo irgi nėra.

Tik norėčiau susižinoti ar normalu turėti padidėjusį jautrumą, būtent toje dalyje? Jausmas, kad būtent ta dalis yra atskira.
Ir kada turėtų sugrįžti į įprasta būseną?

Nes paskutinį kartą šį jausmą turėjau tik po atliktos operacijos, operuojant cistą.

Neesu operuojantis gydytojas. Manau, kad po kelių dienų turi viskas nurimti. Bendraukit su gyd. urologu.

Nuo: Lukas
2023-11-09
Sveiki,

Noriu pasiteirauti ir suprasti, ar su tokiais rodikliais galima natūraliai pastoti:

Kiekis - > 1,4 ml - > 3
Spalva - > Gelsvai pilka - > Gelsvai pilka
Drumstumas - > Drumsta - > Drumsta
Suskystėjimo laikas, min - > Iki 25 min - > Skystėja
Tąsumas, mm - > < 2cm - > 1
pH - > > =7.2 - > 8

Spermijų kiekis:
Viename mililitre - > > 15x10(6) - > 13x10(6)
Visame ejakuliate - > > 39x10(6) - > 39x10(6)

Progresyviai judrūs - > > 32% - > 53.8%
Bendras judrių - > > 40% - > 69,2%

Patologijų %:
Galvutės - > 39%
Kaklelio - > 34%
Uodegėlės - > 18%

Normalių formų - > > 4% - > 9%
Apvalios ląstelės, vnt/ml - > < 1,10x10(6) - > < 1,10x10(6)
Spermijų agliutinacija, % - > < 5,0% - > 0%
MAR Ig G testas - > < 50% - > < 50%
MAR Ig A testas - > < 50% - > < 50%

Būčiau be galo dėkingas už atsakymą.

Su tokiais rodikliais naturalus pastojimas gali būti apsunkintas: visi rodikliai permaži. Reikėtų ištirti hormonų kiekius (FSH, LH, Test., Prol.) ir skiti gydymą.

Nuo: A.
2023-11-07
Sveiki, ar galėtumėte pakomentuoti šiuos spermos tyrimo rezultatus :
Kiekis - 1,0 ml
Suskystėjimo laikas 15min
Klampumas 1 cm

Spermijų kiekis 1ml 112 x 10^6
Visame ejakuliate 112 x 10^6

Spermijų judrumas
A 25mln/ml (22%)
B 28 mln/ml (25%)
Progresyvus judėjimas (A plius B) 53mln/ml 47%
C 10mln/ml (9 %)
D 49mln/ml (44%)

Normalios spermijų formos 8%
Pataloginės spermijų formos 92%
Galvutės defektai 42%
Kaklelio defektai 29%
Uodegos defektai 10%
Citoplazmos intarpai 11%

Spermiogoninės ląstelės 1,1%
Leukocitai 4-3-4
eritrocitai -
epitelis 0-1-0
Spermijų agliutinacija 0%
Kristalai nėra

Pagal pateiktus duomenis matyti, kad normali ejakuliacija neįvyko (mažas spermos kiekis). Todėl tiksliaus vertinimo negasurinkus nprie kūno, atvežti į laboratoriją.amuose ir dviejų val. bėgyje, šiltai laikant lima daryti. Šiame tyrime pageidautina, kad normalios formos spermijų būtų daugiau. Reikėtų pakartoti spermos tyrimą

Nuo: M
2023-11-09
Sveiki,
Ar reikalingas susilaikymas vyrui prieš vaisingas dienas dėl spermos kokybės, kaip greitai atsigamina kokybiška sperma? Pavyzdžiui, jei turėti lytiniai aktai 4 dienas iš eilės po 2-3 kartus ejakuliuojant per vieną lyt. aktą? Ačiū

Pakanka susilaikyti 2 - 3 paras, kad kokybiškos spermos pakaktu kelioms ejakuliacijoms. Bet tas, jeigu sperma normali, vaisingumo nepadidina. Tinka kasdien po 1 kartą 3 - 4 dienas.

Nuo: Pacientas
2023-10-30
Sveiki,

Galbūt galėtumėte pakomentuoti rezultatus, ar viskas gerai ?

Dėkoju Jums.

Spermos tyrimas:

pH - 7,5
Leukocitai reg/lauke - 1-1-0 r/l
Eritrocitai - Nerasta
Kiekis - 2,7ml
Spalva - Balta
Drumstumas - Drumsta
Klampumas - 2,0 cm
Spermatozoidų kiekis 1ml - 48mln
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate - 129,6mln
Lipoidiniai grūdeliai - 2 b
Spermatozoidų agliutinacija - 10%
Spermatozoidų judrumas A (normokinezė) - 35 %
Spermatozoidų judrumas B (hipokinezė) - 22 %
Spermatozoidų judrumas C (diskinezė) - 8 %
Spermatozoidų judrumas D (akinezė) - 35 %
Spermiogeninių ląstelių kiekis - 9-9-10 r/l
Patologija: galvutės - 39%
Patologija: kaklelio - 31%
Patologija: uodegėlės - 29%
Normalios formos - 1%

Pateiktame tyrime beveik nėra normalių spermijų. Normalus pastojimas negalimas, o pagalbins - abejotinas.Reikia aiškintis priežąstį ir galimai skirti gydymą, ištirus hormonus :FSH, LH, Test., Prol.

Nuo: M
2023-10-27
Sveiki,
Spermos tyrimo rezultatai,
Kiekis - 3,8 ml
Suskystėjimo laikas - 50 min.,
Tąsumas - 10 mm,
pH - 8,
Spermijų kiekis viename mililitre - 49 mln.,
Spermijų kiekis visame ejakuliate - 186,2 mln.,
Judrumas (bendras) - 56%,
Greitai tiesiai judantys - 42%,
Lėtai tiesiai judantys - 3%,
Judantys vietoje - 11%,
Nejudantys - 44%,
Patologija (bendras) - 27%,
Galvos - 12%,
Kaklelio - 6%,
Uodegos - 9%,
Normalių formų kiekis - 73%,
Agliutinacija - nėra,
Leukocitai - iki 30 R.L.
Lipoidiniai grūdeliai - nedaug,
Eritrocitai - nerasta,
Kvapas - specifinis,
Spalva - pilkšva,
Drumstumas - drumsta
IŠVADA: ASTENOPYOZOOSPERMIJA. Padidintas tąsumas ir suskystėjimo laikas.
Gal galite pakomentuoti koks gydymas ar ištyrimas čia reikalingas ir ar čia labai blogai?

Viskas yra normos ribose. Jokio gydymo mereikia. Daugiau gerti skysčių.

Nuo: Zmona
2023-10-26
Sveiki,
Anksciau siunciau spermogramos rezultatus (atlikti pries kelias savaites mazdaug). Viskas normose, jums tik uzkliuvo, kad greitai tiesiai judanciu 8proc, letai judanciu 23proc (viso 31proc), o normalios formos tik 8proc. Pasiulete atlikti siuos tyrimus, pridedu rezultatus:
Fsh 6.77 (1.5-12.4)
Lh 6.39 (1.7-8.6)
Prl 111.5 (86-324)
Testo 22.33 (8.64-29)
Ka manote ir ka rekomenduotumete toliau daryti? Nepastojam 9 menesiai. Tiesa, 1 pastojimas buvo, bet su ankstyvu perseidimu.

Atsiustų hormonų eodikliai normos ribose, todėl galima skirti gydymą vyrui. Nuotuoliniu būdu to padaryti neįmanoma.

Nuo: Simona
2023-10-26
Sveiki gal galėtumėte pakomentuoti gautus spermogramos rezultatus? Ačiū! Kiekis
4,5
ml
≥ 1.5
Spalva
Pilkšva
-
Pilkšva
Skaidrumas
Drumsta
-
Drumsta
Skystėjimas
Skysta po 39 min
-
Skysta po ≤ 60 min.
Klampumas (po suskystėjimo)
≤ 2
cm
≤ 2
pH
8
-
≥ 7.2
Spermatozoidų koncentracija
64
x10^6 / mL
≥ 15
Spermatozoidų kiekis ejakuliate
288
x10^6
≥ 35
Bendras spermatozoidų judrumas (PJ +VJ)
56
%
≥ 40
Progresyviai judantys spermatozoidai (PJ)
54
%
≥ 29
Vietoje judantys spermatozoidai (VJ)
2
%
≥ 1
Nejudantys spermatozoidai (NJ)
44
%
-
Normalios morfologijos spermatozoidai
4
%
≥ 4
Leukocitai
< 1
x10^6 / mL
< 1
Apvaliosios ląstelės (nebrandūs spermatozoidai arba leukocitai)
< 1
x10^6 / mL
< 1
Spermatozoidų agliutinacija*
Nėra
Laipsnis/Rūšis
Agliutinacijos nėra

Viskas bū to igerai, bet normalių spermijų permažai. To prriežasčių yra daug ir nuotuoliniu būdu paaiškinti neįmanoma. Gal ir gydymą reikėtų skirti.

Nuo: Paulius Domarkas
2023-10-26
Sveika diena gydytojau, esu 41 metų vyras. Vaikų neturiu ir apie daugiau nei metus ejakuliacijos metus nakty neišsiskiria sperma, o diena išsiskiria. Ką Jūs man patartumėt ir kur reikėtų kreiptis? Kažkaip nedrasu, lauksiu Jūsų atsakymo.
Ačiū,
Paulius Domarkas

Turite kreiptis i tos srities specialistus.Raskite Robertą Adomaitų Santaros klinikose, mokamos paslaugos.

Nuo: Robertas
2023-10-26
Laba diena, gerb. daktare,

Ejakuliatas per normos laiką nesuskystėjo, o kiti rodikliai pateikti apačioje. Kokia pastojimo tikimybė?

Rodiklis Rezultatas
Kiekis (ml) 2,5
Suskystėjimo laikas (min) Nesuskystėjo
Tąsumas (cm) 4
Spalva Pilkšvai balta
Drumstumas Drumsta
pH 7
Spermatozoidų agliutinacija (%) 0%
Apvalios ląstelės (10 /ml) 0

Spermatozoidų kiekis
viename mililitre (106/ml) 10,0
visame ejakuliate (106) 25,0

Spermatozoidų judrumas
A (greitai tiesiai judantys) 0,0
B (lėtai tiesiai judantys) 2,0
A+B progresyvus judėjimas 2,0
C (judantys vietoje) 2,0
A+B+C judėjimas 4,0
D (nejudantys) 6,0

Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) 0
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) 0

Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į
Normalios formos (%) 7%
Patologinės formos (%) 93%
Galvutės defektai (%) 70%
Kaklelio defektai (%) 9%
Uodegėlės defektai (%) 8%
Likutinės citoplazmos perteklius (%) 6%

Diagnozė Oligoastenospermija

Visi rodikliai nepakankami normaliam pastojimui, Reikia ištirti FSH, LH, Test,. Prol. kiekiu (tiria ANTEJA). Tada , jeigu galima, skirti gydymą.

Nuo: M
2023-10-21
Laba diena, siunčiu vyro spermos tyrimą
Kiekis – 3,1 ml
Spalva – Pilka
Drumstumas – Skaidroka
Suskystėjimo laikas – 30 min
Tąsumas – 2
pH – 7,8
Kiekis 1 ml – 17,75
Kiekis visame ejakuliate – 55,025
Progresyviai judrūs – 43,38 proc.
Judrūs vietoje – 5,63 proc.
Nejudrūs – 50,99 proc.
Bendras judrių – 49,01 proc.
Patologijų galvutės – 46 proc.
Patologijų kaklelio – 30 proc.
Patologijų uodegėlės – 12 proc.
Normalių formų – 12 proc.
Apvalios ląstelės - < 1,0 x 10 6
Spermijų agliutinacija – 7 proc.
MAR Ig G testas < 50 proc.
MAR Ig A testas < 50 proc.
Išvada normozospermija, tačiau padidintas spermos klampumas, spermijų agliutinacija, suskystėjimo laikas, gal galite pakomentuoti ar čia labai blogai?

Spermos kokybė pakankama normaliam apsvaisinimui. Gydymo nereikia. Viskas tvarkoje.

Nuo: Deividas
2023-10-19
Sveiki. Buvo atlikti lytinių hormonų tyrimai, dėl erekcijos sutrikimų, nes buvo silpna rytinė erekcija arba nebuvo išvis, lytinių santykių taip pat visiškai nesinorėjo. Gauti atsakymai:
Prolaktinas - 174.19
FSH – 7.10
LH – 4.56
Estradiolis – 42
Testosteronas – 8.58
SHBG - 19.09
Laisvųjų androgenų indeksas – 44.94
Albuminas – 52
Urologas paskyrė gydymą su ambio Tribulus 1tab. 2 k/d, Clostilbegyt (gėriau mėnesį laiko) 10 dienų po 0,5 tab. 1k/d, likusias dienas po 1 tab. 1 k/d, Avanafil 100mg po 0,5 tab 1 k/d., kol gėriau vaistus buvo pagėrėjimas, net labai gerai buvo, bet kai nustojau, tai po savaitės laiko viskas dingo dar labiau negu prieš tai kad buvo, nesinori sekso, erekcija naktį silpnoka ir taip jau dvi savaitės. Ir įpusėjus gydymui, buvo atlikti pakartotiniai tyrimai, rezultatai:
Prolaktinas – 212.01
FSH – 11.57
LH – 7.26
Estradiolis – 94
Testosteronas – 16.85
SHBG – 20.53
Laisvųjų androgenų indeksas – 82.08
Albuminas – 48
Klausimas, ar dar galima kažkaip sunormalizuot hormonus, pakelt testosteroną, be injekcijų? Ačiū jei atsakysite.

Neesu impotencijos problemų specialistas, tačiau matau, kad netinkamai paskirtas gydymas.Pirmiausiai jums netinka Clostilbegyt tabletės - nevartokite. Avanafi - pagrindinis vaistas - po 200mg 1xdienoje ( veikia tik tada kai yra seksualinis stimulas: glamonės ir pan.). Tribulus žolinis vaistas - gerai. Hormonai geri. Galite tirti tik Testosteroną. Gal vartojate kraujospūdį veikiančius vaistus?

Nuo: Esh
2023-10-19
Laba diena, ar galėtumėte pakomentuoti. Pastabų nėra. Išvada: Normospermija
Kiekis: (ml) 2,4
Suskystėjimo laikas: suskisteja
Tąsumas (cm) 1
Spalva: Gelsvai pilka
pH: 8
Drumsta
Agliutinacija: 0%
Normalių formų: 11%
Apvalios ląstelės < 1,0 x 10^6
Spermatozoidų kiekis: viename mililitre 26x10^6
visame ejakuliate 62,4x10^6
Progresyviai judrūs: 46,2%
Judrūs vietoje: 26,9%
Nejudrūs: 26,9%
Patalogijos:
Galvutės: 33%
Kaklelio: 31%
Uodegėlės: 25%

Nors rodikliai atitinka skelbiamas normas, bet normaliam pastojimui spermijų turėtų būti daugiau.( nemažiau 80 mil.) Pastojimas galimas, bet kiek apsunkintas.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.