Pagal temą

Grožis ir sveikatingumasGrožio salonų, SPA įrangaOdos grožis ir sveikataKosmetikaSPA paslaugosSportas ir sveikataSveikas maistasKita su medicina susijusi veiklaFondai, organizacijosMokslo, mokymo įstaigosMedicininiai tyrimaiDiagnostikaMedicininiai tyrimaiMedicinos įranga, medžiagosHigiena ir sveikataKlausa, otorinolaringologijaMedicininė aprangaMedicinos įranga ir priemonėsOdontologijos įranga ir medžiagosOdontologijaDantų protezų gamybaDantų implantavimasOdontologijaOrtodontijaVaikų odontologijaOptika, akių gydytojaiAkių sveikataPrivačios gydymo įstaigosMoters sveikataAlergijaAusų, nosies, gerklės ligosChirurgijaDantų protezų gamybaDantų implantavimasOdos grožis ir sveikataSveika mitybaEndokrinologiaEstetinė medicinaVirškinimo ligosGenetikai, konsultacijos ir tyrimaiUžkrečiamosios ligos, profilaktikaDiagnostikaŠirdies ligosEstetinė medicinaKraujagyslių chirurgijaLazerinė medicinaLogopedaiMoters sveikataManualinė terapija, osteopataiMasažai, kineziterapija, fizioterapijaMedicininiai tyrimaiApie sveikatąNeurologijaOdontologijaAkių sveikataOnkologijaOrtopedijaPlastinė chirurgijaAktualijosProktologijaProfilaktiniai sveikatos patikrinimaiPsichologijaPlaučių ligosReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSkiepaiSlauga, ligonių priežiūraŠeimos gydytojaiPriklausomybių gydymasVyro sveikataVaikų sveikataVaikų odontologijaVidaus ligų gydytojai, terapeutaiVaistinės, farmacijos įmonėsMaisto papildai, vitaminaiVaistai, farmacijaVaistažolėsVaistai, farmacijaViešosios gydymo įstaigosGreitoji medicinos pagalbaLigonių kasosReabilitacija, sanatorinis gydymasSkausmo medicinaSlauga, ligonių priežiūraSocialinės paslaugos

Operacijos dėl šlapimo nelaikymo moterims - naujovė Lietuvoje!

2018 m. kovo 7 d.

Hiperaktyvi šlapimo pūslė (su ar be šlapimo nelaikymu) atsitiktinai tiriant vyresnio amžiaus moteris sutinkama ypatingai dažnai (literatūros duomenimis nuo 7 iki 30 procentų visų atvejų), o kas antrai vidutinio ir vyresnio amžiaus moteriai nustatomas ir dubens organų nusileidimas. Tačiau kliniškai reikšmingas dubens organų nusileidimas sutinkamas kur kas rečiau. Įdomu tai, jog pusė moterų, kurias vargina dubens organų nusileidimas, skundžiasi labai dažnu, staigiu noru šlapintis, su ar be šlapimo nelaikymo. Tai opios vidutinio amžiaus moterų problemos.

Daugelis moterų apie tai nutyli. Išdrįsus moteriai kreiptis į gydytoją urologą, iki šiol būdavo rekomenduojami medikamentai, operacinis (vien tik dubens organų nusileidimo korekcija) ar konservatyvus gydymas pesarijais (pesarijus - sintetinė priemonė, ivedama i makštį tikslu pakelti dubens organus, atsatyti juos į pradinę padėtį) tačiau šios abi patologijos iki šiol niekada dar nebuvo gydomos vienmomentiškai, visuomet tekdavo moterims ne tik nuolat vartoti medikamentus, kurie sukelia nemažai šalutinio poveikio, bet ir operuotis (vadinasi tik iš dalie išspręsti šią problemą) arba nešioti pesarijus, kuriuos pakankamai dažnai reikia keisti, prižiūrėti.

Tačiau pastaruoju metu įvyko perversmas šioje srityje ir šiandien jau yra siūloma vienmomentiškai spręsti abi problemas operaciniu būdu, visą gyvenimą nevartojant medikamentų ir nenešiojant pesarijų.

Egzistuoja 2 šios operacijos būdai, tai taip vadinamos CESA/VASA operacijos, kurių eiga priklauso nuo to ar prieš tai moteriai buvo atlikta histerektomija (tai yra ar buvo pašalinta gimda), ar ne.

Pirmą kartą Lietuvoje 2016 metų vasarą KUL (Klaipėdos Universitetinėje ligoninėje) dėl prolapso (dubens organų nusileidimo) ir hiperaktyvios šlapimo pūslės (su šlapimo nelaikymu) urologas M.Danilevičius atliko cervikosakropeksiją, kitaip dar vadinama - „CESA“ operaciją. Tai gydmo metodas iš karto sprendžiantis dvi problemas: dubens organų nusileidimo bei šlapimo nelaikymo, ypač tais atvejais, kai ligonę vargina staigus, nenumaldomas noras šlapintis, naktinis šlapinimasis, šlapimo nesulaikymas dėl staigaus noro šlapintis.

Pirmoji pacientė - tai 62 metų amžiaus moteris (kitos pacientės kur kas vyresnės), keturis kartus gimdžiusi, kurią eilę metų vargino dubens organų nusileidimas, dažnas, staigus noras šlapintis, naktinis šlapinimais. Nutarta vienmomentiškai spręsti abi problemas. Operacija vyko kartu su gydytojais ginekologais, kurie padėjo pašalinti gimdą, po to implantavo iki šiol Lietuvoje uroginekologijoje nenaudotą iš specialios medžiagos pagamintą - polivinilideno fluorido tinklelį, kuris ir pakeitė atrofavusius uterosakralinius (gimdos-kryžkaulio) raiščius, atsakingus už dubens organų nusileidimą bei tuo pačiu dažną, imperatyvų šlapinimąsį. Polivinilideno fluorido tinklelis ypatingas tuo, jog visa likusį gyvenimą žmogaus organizme išlieka elastingas, kitaip tariant nesurandėja, nesuauga su aplinkiniais audiniais. Kiti tinkleliai šiai operacijai nėra tinkami, tai įrodyta mokslo, na o tokias operacijas pirmieji pradėjo vokiečiai dar 2004 metais. Tačiau kol nebuvo gauti geri atokieji rezultatai, Lietuvoje nebuvo pradėtas toks gydymo būdas. Tik pasiteisinus šiam gydymo metodui bei plačiau visame pasaulyje pradėjus jį naudoti, gydytojas urologas m.dr. M.Danilevičius vyko į Vokietiją, ten mėnesį laiko stažavosi ir atliko keliolika tokių operacijų. Šiuo metu jas atlieka ir Lietuvoje.

Pirmosios operacijos truko šiek tiek ilgiau nei dvi valandas, praėjo sėkmingai, pooperaciniai ir atokieji rezultatai stebinantys, pacienčių nebevargina nei dubens organų nusileidimas, nei staigus noras šlapintis. Užsinorėjus ligonės gali ilgiau sulaikyti šlapinimąsį, nebereikia įklotų dėl šlapimo nesulaikymo, rečiau keliasi naktį. Kitaip tariant - moterys patenkintos, rezultatai tikrai labai geri, geresni nei buvo tikėtasi. Literatūra nurodo jog gydant šiuo metodu operacijos efektyvumas siekia iki 77proc. Tai reiškia jog ne tik suretėja staigus noras šlapintis, šlapinimosi dažnis, naktinis šlapinimasis, šlapimo nelaikymo epizodų skaičius, sumžėja įklotų poreikis po operacijos, bet ir ženkliai pagerėja pacienčių gyvenimo kokybė.

Pagerėja ne tik psichinė bei fizinė pacienčių būsena, socialinis gyvenimas, bet ir nebelieka nemalonaus kvapo ir diskomforto dėl dubens orgnaų nusileidimo.

Tačiau reikia paminėti jog tais atvejais, kai pacientę vargina stress inkontinencija, tai yra šlapimo nelaikymas fizinio krūvio metu, gali tekti papildomai implantuoti dar vieną raištį, pakeliantį šlaplę bei padedantį sulaikyti šlapimą fizinio krūvio metu (tai yra kosint, čiaudint, stanginantis, šokinėjant ar keliant sunkų daikta). Tai yra atliekama taip vadinama TOT ar TVT operacija.

Pirmosios operacijos praėjo sėkmingai, pirmieji šių operacijų rezultatai vienmomentiškai gydant šlapimo nelaikymą ir dubens organų nusileidimą yra labai geri ir daug žadantys.

Dėl gydytojo m.dr. M.Danilevičiaus konsultacijos kreipkitės tel.: 8-673-06044,

MĖMELIO KLINIKA, Taikos pr. 111, Klaipėda.

www.memelioklinika.lt

 

Nauji straipsniai

  • Komforto avalynė medikams ir ne tik

    Dirbant tokį sunkų ir atsakingą darbą kaip mediko, reikia jaustis komfortiškai, todėl svarbu pasirūpinti patogia avalyne, padėsiančia išvengti kojų, pėdų skausmo, nuospaudų, kitokio diskomforto. Tikriausiai ne vienam yra tekę visą dieną praleisti ant kojų: arba darbe, arba keliaujant, ekskursijose, o gal tiesiog dirbant prie namų. Ką jautėte vakare? Greičiausiai daugelis įvardytų jautę...
  • Golfo žaidėjo alkūnė. Kaip šią ligą atpažinti ir gydyti?

    Vasarą dauguma žmonių pasineria į savo mėgstamą sportą ir kitas aktyvias laisvalaikio veiklas. Šių veiklų metu, naudojami pasikartojantys rankų judesiai gali sukelti skausmus. Intensyvių veiklų rezultatas gali būti patempimai ar sužalojimai nuo per didelių svorių ar pasikartojačių judesių. Vienas iš labiausiai paplitusių sužalojimų yra medialinis epikondilitas, dar žinomas kaip golfo žaidėjo...
  • Metastazavusiu žarnyno vėžiu sergantiems pacientams – pažangus gydymas

    Nuo šių metų birželio pacientams, sergantiems metastazavusiu žarnyno vėžiu, tiksliau – gaubtinės ar tiesiosios žarnos vėžiu, išplečiamos gydymo galimybės. Remiantis LR Sveikatos apsaugos ministro įsakymu, nuo šiol gydymas biologiniu vaistu bevacizumabu bus skiriamas ne tik pirmaeiliam, kai liga diagnozuojama pirmą kartą, bet ir antraeiliam, kai liga atsinaujina, gaubtinės ar tiesiosios...
  • Moterys ir vyrai skirtingai serga vėžiu – kodėl taip yra?

    Specialistai pastebi, kad vyrų ir moterų sirgimas onkologinėmis ligomis gana skirtingas įvairiais aspektais. Ir tam paaiškinti vis daugėja naujausiais mokslo pasiekimais pagrįstų argumentų. Vyrams vėžys diagnozuojamas dažniau „Lietuvoje šiuo metu yra apie 100 tūkst. onkologinėmis ligomis sergančių žmonių iš kurių beveik 23 tūkst. gyvena 10 ir daugiau metų, t.y....
  • Baltijos šalių medikų rankose – ir sudėtingiausia pilvo aortos implantacija

    Pilvo aortos aneurizmą galima laikyti viena klastingiausių ligų – neturinti išskirtinių simptomų, todėl sunkiai pastebima, o plyšusi nusinešanti beveik pusę gyvybių. Vis dėlto galima pasidžiaugti – naujausia medicinos technika, padedanti atlikti net sudėtingiausias pilvo aortos aneurizmos operacijas, ateina ir į Baltijos šalis. Gegužės mėnesį pirmoji tokia operacija sėkmingai...
  • Profilaktiniai sveikatos patikrinimai – gerai sezono pradžiai

    Prieš kiek mažiau nei mėnesį pratęsta Lietuvos krepšinio federacijos sutartis su „Ortopedijos technika“ jau spėjo pasitarnauti Lietuvos krepšininkams. „Gegužės pabaigoje pradėtas jaunųjų krepšininkų – U15, U20 sveikatos tikrinimas, nuo šio pirmadienio pradėjo lankytis vyrų rinktinė, iki birželio pabaigos planuojame pilnai ištirti apie 100 krepšininkų, –...
  • Ypatingas terapinis veido masažas

    Puikus atsipalaidavimo būdas, kurio metu atliekamas odos atjauninimas. Profesionaliai atliekamas masažas, pažangi metodika, apimanti technikas, kurių pagrindas yra pirštų judesiai ir darbas rankomis taikant tikslų pirštų valdymą. Šis masažas laikomas atgaivinančia ir jauninančia procedūra, kurios metu atpalaiduojami veido raumenys, tonizuojamas ir modeliuojamas veido kontūras. Be to,...
  • Psichiatro rekomendacija: atgal į komforto zoną

    Psichiatro rekomendacija: atgal į komforto zoną „Priimk naujus iššūkius, praplėsk savo galimybių ribas“, – dažnai girdime tokius asmenybės tobulėjimo ir karjeros konsultantų raginimus. Tačiau neretai pasitaiko, kad iš pažiūros sėkmės lydimi žmonės „perdega“, pasineria į priklausomybes arba tiesiog viską meta ir kardinaliai pakeičia gyvenimo būdą. Psichiatras...
  • Straumann Roxolid® SLActive® dantų implantai -visiškai saugus pasirinkimas

    AR TAI ĮMANOMA? Pasirinkus straumann ROXOLID SLActiv implantus , mūsų odontologijos klinika RYKLIO DANTIS įsipareigoja: jei implantas neprigyja implanto gijimo laikotarpiu (iki 6-12 mėnesių nuo implantavimo dienos), neatlygintinai pakeisti neprigijusį dantų implantą ir gijimo galvutė arba laikiną implanto vainikėlį, jei Pacientas nurodytu laikotarpiu po gydymo tinkamai vykdė savo...
  • Paprasti patarimai sveikai šypsenai

    Sveiki dantys ir dantenos Sveikos dantenos yra šviesiai rausvos spalvos, su vagelėmis ir tvirtai apgaubia kiekvieną dantį. Jos nekraujuoja valant dantis ar tarpdančius. Dantis reikia valyti kiekvieną dieną: ryte ir vakare. Taip pat būtina reguliariai tikrintis dantis pas odontologą. Paprasti patarimai gerai burnos higienai: valykite dantis du kartus per diena pasta su...
  • Laikas pirtyje

    Laiko pojūtis pirtyje yra visai kitoks. Tikriausiai ne kartą teko girdėti posakį , kad „Laikas praleistas pirtyje neįskaičiuojamas į gyvenimo trukmę“. Vadovaujantis tokiu posakiu norisi pirtyje pabūti ir ilgiau. Tačiau ar tai teisinga? Ar tai nepakenks sveikatai? Tam, kad teisingai suprasti ir įvertinti šį posakį reikia apibrėžti ką turime omenyje sakydami...
  • Pirties krepšelio turinys

    Artėjant savaitgaliui, daugelis pirties gerbėjų mintyse jau krauna pirties krepšelį. Pasvarstykime, ką tame krepšelyje turėtume rasti. Pirties krepšelio turinys priklausys nuo to, į kokią pirtį susiruošėme. Tačiau beveik visų pirties gerbėjų krepšeliuose rasime šlepetes, porą rankšluosčių arba paklodę. Dažnas turės plaušinę ir muilo, kai kas pasiims aliejaus ar kremo, termosą su žolelių...
  • Ortopedinių vidpadžių privalumai

    Žmonės dažnai kenčia nuo įvairių pėdų, kelio sąnarių ir blauzdos raumenų skausmų. Kai skauda kojas, pėdas, sunku galvoti apie kažką kitą, o kasdieninės veiklos, susijusios su stovėjimu ar vaikščiojimu ilgiau nei kelias minutes, gali tapti sunkiu išbandymu. Pėdų skausmas yra dažna problema. Vienas iš keturių suaugusių žmonių turi problemų, sužeidimų, pakitimų (kulnų ataugos, plokščia pėda,...
  • Atsargiai - vasaros traumos!

    Šiltuoju metų laiku dažnai prisimenami ir pradedami įgyvendinti pažadai sportuoti. Svarbu prisiminti kelias taisykles, kad sportas būtų malonus, naudingas ir be traumų. Traumos neišvengė ir TV laidos "Pasaulis pagal moteris" vedėja Kristina. Nors istorija apie jos koją prasideda liūdnai, bet pabaiga - daugiau nei optimistiška. Prieš pradedant aktyvią fizinę veiklą –...
  • Nemokamos asmeninio asistento paslaugos

    Laisvė – viena pagrindinių žmogaus vertybių. Žmogus iš prigimties nori būti laisvas ir savarankiškas. Tačiau ne visi tokią galimybę turi. Neretai žmonėms ypač senyvo amžiaus ir neįgaliesiems reikia pagalbos kiekvieną dieną įvairiose gyvenimo situacijose. Tokią pagalbą žmonių namuose gali suteikti asmeninis asistentas. Asmeninis asistentas – tai daugiafunkcinis specialistas,...