Pagal temą

Аптеки, фармацевтические предприятияАптекиЛекарственные травыМедикаменты, медицинские материалыПищевые добавки, витаминыДругая связанная с медициной деятельностьНаучные и учебные заведенияФонды и организацииКрасота и оздоровлениеOборудование для салонов красоты и СПА салоновSPA центрыЗдоровая пищаКосметологияКосметикаСпортивные клубы, оздоровительные центрыМедицинские исследованияИнструментальные исследованияМедицинские исследования, лабораторииМедицинское оборудование, материалыМедицинская одежда и обувьМедицинское и другое оборудование, инструменты, средстваСлуховые аппаратыСтоматологическое оборудование, материалыТовары гигиеныОбщественные лечебные учрежденияБольничные кассы, службыМедицина болиСанатории, реабилитационные центрыСлужба экстренной медицинской помощиУход и присмотр за больнымиЦентры социальных службОдонтологияВрачи-ортодонтыДетские одонтологиИзготовление зубных протезовИмплантация зубов, имплантыОдонтологиОптика, окулистыОфтальмологи, глазные врачиЧастные лечебные заведенияАкушеры, гинекологиАллергологи, иммунологиВрачи по детским болезням, педиатрыВрачи терапевтыВрачи уха, горла и носаГастроэнтерологиГенетикиДерматологиДетские одонтологиДиетологиЕстественная медицинаИзготовление зубных протезовИмплантация зубов, имплантыИнструментальные исследованияИнфектологиКардиологиКосметическая дерматологияЛазерная хирургияЛогопедыМаммологиМануальная терапия, остеопатыМассажи, кинезитерапия, физиотерапияМедицина болиМедицинские исследования, лабораторииНеврологиОдонтологиОнкологиОртопеды, травматологиОфтальмологи, глазные врачиПластическая и реконструкционная хирургияпрививкиПроктологиПрофилактические проверки здоровьяПсихологи, психиатры, психотерапевтыПульмонологиСанатории, реабилитационные центрыСемейные врачиСосудистые хирургиТоксикологи, наркологиУрологи, андрологи, нефрологиУход и присмотр за больнымиХирургиЧастные лечебные центрыЭндокринологиЭстетическая медицина

Riešo kanalo endoskopinės operacijos – tik Medicinos diagnostikos ir gydymo centre

22 ноября 2017 г.

Dažniausia plaštakos chirurgų atliekama operacija – riešo kanalo atlaisvinimas. Tokių operacijų kasmet padaroma tūkstančiai. Gydytojas ortopedas-traumatologas Simonas Sereika, dirbantis Medicinos diagnostikos ir gydymo centre V. Grybo g. Vilniuje, vienintelis Lietuvoje atlieka endoskopines riešo kanalo operacijas, po kurių pacientai greičiau gyja, o pats gijimo procesas mažiau varginantis ir ne toks skausmingas.

Endoskopinės operacijos yra pažangiausias riešo kanalo sindromo gydymo metodas. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Ties riešo kanalo pradžia, skersinėje riešo raukšlėje, padaromas mažas pjūvis, į kanalą įkišama mikro vaizdo kamera ir peiliukas. Kanalu kamera nuvedama iki skersinio riešo raiščio ir jis perpjaunamas. Kiti plaštakos audiniai lieka nepažeisti, todėl pooperacinis gijimo procesas yra greitesnis, o komplikacijų tikimybė mažesnė nei atliekant atvirą operaciją. „Nors galutinis rezultatas atliekant atvirą operaciją ir endoskopiją būna tas pats – perpjaunamas raištis ir atlaisvinamas vidurinis nervas, endoskopinė operacija labiau tausojamas žmogaus organizmas. Mažas pjūvis daromas riešo raukšlėje, o ne delne, kuris yra daug jautresnė, kartu ir skausmingesnė vieta gyjant. Žiūrint iš estetinės pusės, randelis rieše lieka beveik nepastebimas, o delne įrėžiama dar viena linija“, – sako Medicinos diagnostikos ir gydymo centro ortopedas-traumatologas S. Sereika. Po endoskopinių riešo kanalo operacijų pacientas vėl tampa darbingas maždaug 2 savaitėmis greičiau nei po atviros operacijos, kada žmogus prie įprastinių darbų gali grįžti ne anksčiau kaip po 6 savaičių.

Klastinga liga, galinti sukelti invalidumą

Riešo kanalo sindromu dažniausiai serga vyresnio amžiaus žmonės. Pagrindinis ligos požymis – plaštakų ir pirštų skausmas, ypač naktimis, kai pradeda skausmingai tirpti pirštai. Dažnai žmonės iš skausmo negali miegoti, masažuoja plaštakas, bandydami sumažinti maudimą. Ryte pirštai būna sustingę, nejudrūs. Ligai progresuojant, pirštai lieka nuolat nutirpę. „Nuolatinis pirštų tirpimas – tai ženklas, kad reikia kreiptis profesionalios pagalbos. Pirštai tirpsta, kai užspaudžiamas nervas, vėlesnėje ligos stadijoje pradeda nykti raumenys. Žmonės nepastebi, kad mažėja jų plaštakų raumenų jėga, nes tai neatsitinka staiga“, – sako ortopedas-traumatologas S. Sereika. Anot gydytojo, ši liga yra klastinga, nes jei žmogus ilgai kentės, po kurio laiko skausmas išnyks. Tačiau tai ne pasveikimo požymis, atvirkščiai – tai reiškia, kad nervas jau yra smarkiai pažeistas, toliau seka raumenų atrofija ir visiškas pirštų nejautrumas. Riešo kanalo sindromą reikia gydyti nedelsiant, kai žmogus pastebi, kad pirštai užtirpę. Kuo mažiau pažeistas nervas ir plaštakos raumenys, tuo didesnė tikimybė, kad žmogus bus darbingas.

Pažeidžiamiausi – daržininkai ir mezgėjos

Riešo kanalo sindromą dažniausiai sukelia fizinis darbas, kuriam būdingi pasikartojantys monotoniški riešo judesiai, uždegiminės ligos, tokios kaip uždegiminis artritas, arba traumos. Riešo kanalo sindromas dažniausiai pasireiškia po sunkesnių, intensyvesnių fizinių darbų – bulviakasio rudenį, sėjos pavasarį ir pan. Dėl šios ligos kenčiančios kasininkės nebegali surinkti monetų grąžai, o mezgėjos būna priverstos padėti į šalį virbalus. Reikėtų susirūpinti, jeigu nebegalite užsisegti sagų, užtrauktuko ar netikėtai telefonas išslysta iš rankų. Sergant uždegiminėmis ligomis, riešo kanale paburksta sausgyslės, jos užspaudžia nervą ir sukelia skausmą bei pirštų tirpimą. Esant riešo traumoms, pakinta jo anatomija, atitinkamai ji paveikia ir nervą. Riešo kanalo sindromas dažniau apima didesnę apkrovą gaunančią plaštaką, tačiau gydytojas S. Sereika pastebėjo, kad po kelerių metų pacientai grįžta operuotis ir kitos rankos.

Operacija išvaduoja nuo skausmo

„Atlikus riešo kanalo sindromo operaciją, tą pačią dieną žmogus visiškai nebejaučia naktinio pirštų skausmo ir pagaliau gali gerai išsimiegoti. Būtent skausmas ir jo sukeliama nemiga priverčia daugumą pacientų kreiptis pagalbos į ortopedus. Pirštų tirpimas dar bus jaučiamas kurį laiką po operacijos. Operacijos metu perpjauname riešo raištį, atpalaiduojame nervą, bet jam atsistatyti reikia laiko. Kasdien jis atauga po 1 mm, o visiškai – po 2–3 mėn. Pacientas atgauna darbingumą ir be jokių apribojimų gali užsiimti darbu ar mėgstama veikla, net jei tai ir tas pats monotoniškas fizinis judesys, sukėlęs riešo kanalo sindromą“, – sako gydytojas S. Sereika. Jis pabrėžia, kad dėl užleisto riešo kanalo sindromo atrofavęsi raumenys gali ir neatsistatyti, todėl svarbu tik prasidėjus ligai kreiptis į ortopedus.

 Gydymo taktika parenkama atsižvelgiant į diagnostinių tyrimų rezultatus

„Modernus, organizmą tausojantis gydymas visuomet prasideda nuo išsamios diagnostikos. Svarbu įvertinti ligos stadiją, nervo pažeidimą, raumenų būklę, taip pat atmesti kitas ligas. Pacientams, kenčiantiems nuo riešo kanalo sindromo, atliekame elektroneurografijos tyrimą“, – sako ortopedas-traumatologas S. Sereika. Esant pradinei ligos stadijai, galima gydyti priešuždegiminiais vaistais, riešo įtvarais, specialiomis procedūromis. „Vis dėlto operacija yra pats efektyviausias gydymo būdas. Atlikęs endoskopinę operaciją, aš esu tikras, kad nervas yra pakankamai atlaisvintas ir turi erdvės ataugti. Jeigu nervo spaudimas mažinamas priešuždegiminiais vaistais, niekada nesi tikras, ar jis turės pakankamai vietos ataugti. Jei paciento raumenys jau pradėję nykti, nebėra kada laukti, reikia skubiai operuoti ir gelbėti plaštaką“, – sako Medicinos diagnostikos ir gydymo centro ortopedas-traumatologas Simonas Sereika. Anot gydytojo, kartą atlaisvinus riešo kanalą, pakartotinės operacijos paprastai neprireikia, liga neatsinaujina.

Nauji straipsniai

  • Treniruotės sporto salėje: dažniausiai pasitaikančios traumos

    Sportas yra naudingas sveikatai, tačiau kai kuriais atvejais sportuodami galite patirti įvairių traumų, jausti skausmus. Treniruojantis sporto salėje svarbu vadovautis “sveiku protu”, trenerių rekomendacijomis ir naudoti tinkamas apsaugos, profilaktines priemones. Traumos ne visada yra susijusios su atliekamais pratimais. Jeigu jau buvote patyrę traumų ir norite sutvirtinti kūna,...
  • Lietuvos odontologai visame pasaulyje

    2018 metų birželio mėnesį Kauno odontologijos klinika „Denticija“ tapo oficialiai akredituota klinika. GCR ekspertai patvirtino, jog „Denticija“ yra aukščiau tarptautinių standartų pagal gydytojų kompetenciją, gydymo įrangą ir klientų aptarnavimą. Mes esame pasirengę užsienio pacientams ir tai patvirtinimo ekspertai iš užsienio! Medicinos turizmas daug žadantis,...
  • Naujiena! Redermalizacija - odos būklės gerinimui

    Redermalizacija – tai procedūra, labai panaši į biorevitalizaciją, skirta pagerinti odos būklę, sustangrinti, atnaujinti bei drėkinti veido ar kūno odą. Injekcijos atliekamos suleidžiant gintaro rūgšties ir hialurono rūgšties mišinį. Veikimo mechanizmas atsako už odos senėjimo procesus, aktyvuoja ir atstato metabolizmo procesus, veikia kaip stiprus antioksidantas, atkuria vandens...
  • Jus kviečia ALFA STEPS - vienintelis medicinos žinių pagrindu sukurtas sporto klubas

    Sporto klubų daug, tačiau mes esame: Vieninteliai sukurti medicinos žinių pagrindu; Vieninteliai, kurie pradedame sportuoti tik atlikę išsamią medicininę apžiūrą; Vieninteliai, kurie rūpinamės traumų prevencija, nes suvokiame, kad sportas gali ir žaloti; Vieninteliai, kurie visiems parenkame individualias sportines programas, paremtas medicinine konkretaus kliento...
  • Ėduonis - kas tai yra ir iš kur atsiranda?

    Bakterijos esančios mūsų burnoje metabolizmo metu išardo cukrų, ko pasėkoje atsiranda rūgštys (pvz. acto, citrinų, pieno, skruzdžių, sviesto), kurios sumažina natūralią burnos ertmės pH. Jau 10 minučių po užkandžiavimo produktais turtingais angliavandeniais, pH nukrenta iki maždaug iki 5.0 (idealus burnos pH – daugiau nei 7. O tai reiškia, kad šarminių medžiagų turėtų būti šiek tiek...
  • Kas yra pulpitas?

    Danties nervas, kitaip - pulpa. Pulpa tai gyvo danties struktūra. Kraujagyslių ir nervų raizginys, esantis danties viduje, pulpos kameroje. Pulpa dažniausiai yra vadinama "danties nervu", arba tiesiog "nervu". Pulpitas, kitaip - nervo uždegimas. Pulpitas – medicininis ligos pavadinimas. Dažniausia tai yra negydyto gilaus ėduonies komplikacija, bet būna ir kitu...
  • Kaip palengvinti nėščiosios kasdienybę?

    Ne paslaptis, jog besilaukiančių moterų kasdienybė nėra lengva – ne tik patiriamas stresas dėl pokyčių, belaukiant mažylio, bet ir jaučiami nugaros, kojų, pilvo skausmai. Kaip išvengti arba sumažinti šiuos skausmus? Apie tai kalbamės su Lietuvos akušerių sąjungos prezidente, Kauno klinikinės ligoninės vyr. akušere Ilona Joneliūniene. Savo patirtimi dalinasi neseniai tapusi mama...
  • Kokia kompresinių kojinių nauda sportuojantiems?

    Daug metų kompresinės kojinės yra naudojamos kovojant su giliųjų venų tromboze, kraujo krešulių susidarymu, varikoze. Taip pat kompresinės kojinės yra veiksmingos mažai judantiems, lovoje gulintiems pacientams, nėščiosioms, stovimą ar sėdimą darbą dirbantiems bei keliaujantiems žmonėms. Kompresines kojines galima sieti ne tik su sveikatos sutrikimais, jos yra neįtikėtinai naudingos ir...
  • Unikalus išradimas – viso žandikaulio dantys per vieną dieną – pateisina lūkesčius

    Sakoma, kad lūkesčiai mažina džiaugsmą, tačiau „Trefoil“ sistema pateisina ir „Angitia“ klinikos ilgamečio vadovo odontologo Mindaugo Gaučio ir jo pacientų lūkesčius. Tad šis unikalus švediškų dantų implantų gamintojo išradimas, prieš metus dar buvęs daugelio pacientų utopine svajone, prieš kelis mėnesius – unikalia naujove, - daugeliui pacientų jau...
  • Vėžys tyko moterų: onkologinės ligos išsiduoda tik smarkiai pažengus?

    Vizitas pas ginekologą tikrai nėra itin maloni procedūra, todėl daugelis moterų stengiasi ją vis atidėti. Kartais ateinanti mintis į galvą, jog artėja laikas pasitikrinti, vėl vejama į šalį, kol nusėda tolimame kamputyje, su viltimi, kad kažkada galės priminti apie pareigą apsilankyti pas gydytoją. Kaip išgelbėti save ligai dar nespėjus įpusėti Ir sergamumas, ir mirtingumas nuo...
  • Mėnesio prekė - patogioms vasaros kelionėms!

    Nors saulutė kol kas mūsų nelepina, sinoptikai žada - jau ji tuoj visai netrukus ji pas mus sugrįš! O kartu su ja - vasaros kelionės, žygiai ir kitos pramogos! Tam, kad šių nuotykių neaptemdytų pėdų skausmas, itin svarbu pasirūpinti tinkama patogia avalyne. Būtent todėl šio mėnesio prekė - „Scholl” basutės, kurios leis Jums mėgautis savo laisvalaikiu ir į kompaniją tikrai...
  • Lietuvoje nuo vabzdžių įgėlimų per metus nukenčia apie 10 tūkst. žmonių

    Saulėti orai vilioja kuo daugiau laiko praleisti gryname ore, tačiau nuo vabzdžių įgėlimų kasmet nukenčia vis daugiau žmonių. Be to, draudikai pastebi, kad kiekvieną vasarą pasitaiko bent po vieną atvejį, kai nuo vabzdžių įgėlimo ir patirto anafilaksinio šoko užgęsta žmogaus gyvybė. „Oficiali statistika rodo, kad kasmet vabzdžių įgeltų ir dėl to į gydymo įstaigas besikreipiančių...
  • Erekcijos sutrikimai kamuoja įvairaus amžiaus vyrus. Kaip gydytis?

    Pastarąjį dešimtmetį, kaip niekada iki šiol, itin daug tyrimų atlikta ieškant erekcijos sutrikimų priežasčių, simptomų bei gydymo būdų. Kalbant apie individualų atvejį, geriausia pasitarti su savo šeimos gydytoju, tačiau statistika byloja štai ką: 1 iš 10 vyrų pasaulio kenčia dėl erekcijos sutrikimų. Vadinasi, nesate toks išskirtinis ir vienišas, kaip greičiausiai galvojote apie save ir...
  • Sveiki ir žvilgantys plaukai - kaip stabdyti jų slinkimą?

    Viena didžiausių moters grožį išduodančių paslapčių - sveiki ir švytintys plaukai. Žvilgančius plaukus lengvai pastebi aplinkiniai ir tai lemia didesnį pasitikėjimą savimi bei pilnavertiškumą, gerą nuotaiką. Tačiau pastaruoju metu itin daug žmonių, tiek vyrų, tik moterų, skundžiasi plaukų augimo sutrikimais, jų susilpnėjimu, slinkimu arba žaibiškai prasidėjusiu plikimu. Plaukų būklės...
  • Genetinių vaisiaus tyrimų nauda

    Genų deformacija lemia vaisiaus ligas, atsiradusias vystymosi stadijos metu, apie kurias sužinoti įmanoma dar prieš gimdymą, atliktų specifinių tyrimų pagalba. Vis sparčiau prenatalinės priežiūros dalimi tampa tyrimai, padedantys nustatyti vaisiaus būklę. Po kurių tėvams pateikiama išsami informacija apie vaisiaus sveikatą tam, kad esant reikalui ji būtų pagerinta arba išsklaidytų...