Pagal temą

Apteki, zakłady farmaceutyczneAptekiMedykamenty, materiały medyczneSuplementy żywnościowe, witaminyZiołaBadania medyczneBadania instrumentalneBadania medyczne, laboratoriaInna działalność w sektorze ochrony zdrowiaFundacje i organizacje społeczne, towarzystwa, stowarzyszenia, klubyUczelnie i ośrodki szkolenioweOdontologiaImplantowanie zębów, implantyOdontolodzyOrtodonciProdukcja protez dentystycznychStomatolodzy dziecięcyOptyka, okuliściOoftalmolodzy, lekarze chorób oczuPrywatne placówki medyczneAlergolodzy, immunolodzyBadania instrumentalneBadania medyczne, laboratoriaChirurdzy naczyniowiChirurdzyChirurgia laserowaChirurgia plastyczna i rekonstrukcyjnaDermatologia kosmetycznaDermatolodzyDietetycyEndokrynolodzyGastroenterolodzyGenetycyImplantowanie zębów, implantyKardiolodzyLekarze chorób zakaźnychLekarze dziecięcy, pediatrzyLekarze rodzinniLekarze chorób wewnętrznych, terapeuciLekarze chorób uszu, nosa, gardłaLogopedziMammolodzyMasaże, kinezyterapia, fizjoterapiaMedycyna bóluMedycyna estetycznaMedycyna naturalnaNeurolodzyOdontolodzyOnkolodzyOoftalmolodzy, lekarze chorób oczuOpieka pielęgniarska, opieka nad chorymiOrtopedzi, traumatolodzPołożnicy, ginekologiaProdukcja protez dentystycznychProktolodzyPrywatne instytucje medycznePsycholodzy, psychiatrzy, psychoterapeuciPulmonolodzySanatoria, ośrodki rehabilitacyjneStomatolodzy dziecięcySzczepionkiTerapia manualna, osteopaciToksykolodzy, neurolodzyUrolodzy, androlodzy, nefrolodzyPubliczne zakłady opieki zdrowotnejCentra usług socjalnychKasy chorychMedycyna bóluOpieka pielęgniarska, opieka nad chorymiRatownictwo medyczneSanatoria, ośrodki rehabilitacyjneSprzęt medyczny, materiałyAparaty słuchoweOdzież i obuwie medyczneŚrodki higieny osobistejSprzęt stomatologiczny, materiałySprzęt, instrumenty, materiały medyczne i in.Zdrowie i urodaCentra SPAKluby sportowe, rekreacyjneKosmetologiaKosmetykiWyposażenie solow urody, SPAZdrowa żywność

Moterys ir vyrai skirtingai serga vėžiu – kodėl taip yra?

19 czerwiec 2018

Specialistai pastebi, kad vyrų ir moterų sirgimas onkologinėmis ligomis gana skirtingas įvairiais aspektais. Ir tam paaiškinti vis daugėja naujausiais mokslo pasiekimais pagrįstų argumentų. 

Vyrams vėžys diagnozuojamas dažniau 

„Lietuvoje šiuo metu yra apie 100 tūkst. onkologinėmis ligomis sergančių žmonių iš kurių beveik 23 tūkst. gyvena 10 ir daugiau metų, t.y. onkologine liga susirgusiems žmonėms yra galimybė parinkti tinkamą gydymą, kuris duoda tikrai gerus rezultatus. Tarp moterų dažniausia onkologinė liga Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje bei kitose Europos šalyse, išlieka krūties vėžys, o tarp vyrų – prostatos vėžys“, – sako Nacionalinio vėžio instituto vyriausioji mokslo darbuotoja epidemiologė dr. Giedrė Smailytė. 

Sergamumo statistika rodo, kad vyrai vėžiu serga dažniau nei moterys, jų išgyvenamumo rodikliai yra prastesni, didesnis mirštamumas. Per savo gyvenimą vėžiu suserga viena iš trijų moterų, kita vertus, šios diagnozės sulaukia net kas antras vyras. Net jei atmestume specifinius dažniausius vyrų ir moterų navikus – prostatos ir krūties vėžį – tendencijos lieka panašios. Jei nagrinėsime įvairių lokalizacijų navikus, daugeliu atvejų statistika vėlgi negailestinga vyrams. Vyrai dažniau serga hematologiniais navikais, šlapimo pūslės, plaučių, storžarnės vėžiu. Kaposi sarkoma susirgti vyrai rizikuoja net 29 kartus dažniau nei moterys. Tiesa, yra navikų, kuriais dažniau serga moterys. Tai skydliaukės, tulžies pūslės, išangės vėžiai. 

Mokslininkai ne vienerius metus laužo galvą, su kuo siejasi šie lyčiai specifiniai sergamumo skirtumai. Anksčiau manyta, kad kalti žalingi įpročiai ir aplinkos veiksniai. Tarp vyrų daugiau rūkančių, vartojančių alkoholį, jie dažniau veikiami kancerogenų profesinėje aplinkoje. Tačiau elgsenos tendencijos keičiasi, o sergamumo proporcijos išlieka tos pačios. 

„Piktybiniai navikai išlieka viena iš pagrindinių mirties priežasčių (antra po širdies ir kraujagyslių ligų). Jei būtų sumažintas žinomų vėžio rizikos veiksnių poveikis ar jie būtų visiškai eliminuoti, galima būtų išvengti nuo trečdalio iki pusės susirgimų vėžiu, – teigia Nacionalinio vėžio instituto Klinikinės onkologijos laboratorijos vedėjas med. dr. Vincas Urbonas. – Tai būtų rūkymas, profesiniai kancerogenai, netaisyklinga mityba, nutukimas ir mažas fizinis aktyvumas, infekciniai veiksniai ir aplinkos tarša. Šie veiksniai kenksmingi visiems – ir vyrams, ir moterims“ .

Individualizuojant gydymą nepamirštami lyties skirtumai 

Šiuolaikiniai tyrimai lyčių sergamumo vėžiu skirtumus sieja su lyties hormonų veikla, besiskiriančiu imuniniu atsaku ir metabolizmu bei X chromosomos genais. Pastebėta, kad moteriški lyties hormonai – estrogenai – pasižymi uždegimą slopinančiu veikimu. Manoma, kad jie saugo moteris nuo hematologinių, kepenų, storžarnės navikų ir net melanomos. Tyrimas parodė, kad pakaitinė hormonų terapija mažina moterų sergamumą storžarnės vėžiu pomenopauzės laikotarpiu, nors jos ir taip rečiau suserga šia liga.Skydliaukės ląstelių dalijimąsi reguliuoja androgenai, tad vyrai yra atsparesni šiam vėžiui. Lyties hormonai veikia ir kraujo ląstelių funkcijas. Matyt dėl šios priežasties moterys dažniau serga autoimuninėmis ligomis, o vyrai – leukemija. Hormonai reguliuoja ir kancerogeninių medžiagų metabolizmą, tad abi lytys gali būti skirtingai jautrios įvairiems kancerogenams. 

„X chromosomoje yra daugiau kaip 800 genų. Dalis jų siejama su vėžio vystymusi. Vyrai turi vieną X chromosomą, o moters ląstelėse šios chromosomos yra dvi. Kad būtų išsaugotas genų balansas moters ląstelėse viena iš X chromosomų atsitiktiniu būdu inaktyvinama. Taip maždaug pusė moters ląstelių turi aktyvią vieną, o kita pusė – kitą X chromosomą. Tad net ir įvykus vėžį sukeliančiai mutacijai pusė moters ląstelių išliks sveikos dėl atsitiktinio X chromosomos inaktyvinimo, – komentuoja Nacionalinio vėžio instituto direktoriaus pavaduotoja mokslui ir plėtrai genetikė prof. Sonata Jarmalaitė.– Dar įdomiau, kad dalis nuo vėžio saugančių genų moters ląstelėse ekspresuojami abiejų chromosomų, tad moters organizmas tarsi dviguba jėga saugosi nuo vėžio“.

Neseniai mokslininkai tyrinėdami tūkstančių duomenų bazėse esančių navikų genominius profilius palygino vyrų ir moterų navikų genetinius skirtumus. „Tyrimas parodė, kad net pusė su vėžiu siejamų genų pasižymi lyčiai specifiniu mutacijų profiliu. Šis tyrimas ne tik paaiškino skirtingą lyčių sergamumą vėžiu, bet ir pagrindė jau senokai pastebėtą atsako į gydymą skirtumą, –  pažymi prof. Sonata Jarmalaitė. 

Moterų plaučių navikuose dažniau aptinkama EGFR geno mutacija, be to, šio geno raiška stipresnė moters organizme, tad moterims dažniau skiriama taikinių terapija, o ir atsakas į gydymą būna geresnis. Panašiai moterys sėkmingiau gydomos, kai serga BRC-ABL teigiama leukemija. „Vėžio gydymas tampa vis labiau personalizuotas. Pasirodo, parenkant gydymą svarbu atsižvelgti ne tik į naviko genetinį profilį, bet ir į paciento lytį. Mokslininkai įspėja, kad kai kurie naujų vaistų klinikiniai tyrimai galėjo būti nesėkmingi dėl pamiršto lyties faktoriaus. Štai sergant galvos - kaklo navikais neretai yra mutavęs SRC genas, tačiau naujo vaisto, sukurto specifiškai slopinti šio onkogeno veikimą, klinikiniai tyrimai neparodė laukto terapinio efekto. Vėliau buvo pastebėta, kad tarp tiriamųjų buvo mažai moterų, o būtent jų navikuose onkogeno raiška žymiai stipresnė,“ – pasakoja mokslininkė genetikė. 

Psichologinis nusiteikimas ypač svarbus 

Kad sėkmingiau gydytume vėžį ypač svarbu tampa ankstyva diagnostika ir šiuolaikinės gydymo priemonės. Vakarų šalių patirtis rodo, kad įgyvendinant kai kurių lokalizacijų vėžio ankstyvos diagnostikos programas, galima ženkliai padidinti anksti diagnozuojamų navikų skaičių (pvz., krūties, storosios žarnos), dėl ko atsiranda daugiau galimybių suteikti efektyvų gydymą. O gimdos kaklelio patologijos patikros programa leidžia diagnozuoti ikivėžinius pakitimus, kuriuos išgydžius vėžys net neišsivysto. Mūsų šalyje yra vykdomos minėtų lokalizacijų – krūties, storosios žarnos, gimdos kaklelio, taip pat prostatos vėžio ankstyvos diagnostikos programos ir onkologai kviečia bei ragina gyventojus pasinaudoti galimybėmis nemokamai profilaktiškai pasitikrinti. „Lietuvoje anksti diagnozavus, tarkime, prostatos vėžį 5-erių metų išgyvenamumo rodiklis yra 100 proc.“, – teigia dr. G. Smailytė. 

Medikai tikina, kad tiek moterų, tiek vyrų išgyvenimui sergant onkologinėmis ligomis didelę įtaką turi ir psichologinis nusiteikimas, tikėjimas, kad liga įveikiama, ir nuoširdus noras gydytis.

„Yra įrodyta, kad onkologinių pacientų, sergančių depresija, išgyvenamumas yra mažesnis. Drąsiai galima teigti: pozityvumas tikrai turi teigiamos įtakos gydymo efektyvumui. Tą patį galėčiau pasakyti ir apie religiją. Ji teikia dvasinės stiprybės pacientams bei padeda įveikti sunkumus, susijusius su liga bei gydymo sukeltais šalutiniais poveikiais“, – įsitikinęs dr. V. Urbonas. 

Efektyvių gydymo metodų įvairovė 

Anot onkologų, veiksmingiausias gydymo būdas – operacinis, tačiau jo efektyvumas gydant tiek vyrus, tiek moteris priklauso nuo vėžio lokalizacijos ir stadijos. 

„Jei vėžys yra pradinių stadijų, neišplitęs, pašalinus visą naviką sveikų audinių ribose pacientą galima išgydyti. Todėl labai svarbu, kad visi onkologiniai pacientai būtų operuojami onkologijos centruose, turinčiuose pakankamai žinių bei patirties atlikti tokias operacijas“, – teigia dr. V. Urbonas, pridurdamas, kad neteisingai atlikta operacija gali sąlygoti onkologinės ligos atkrytį. Anot jo, tinkamai pasirinktas gydymas, imunoterapija ar chemoterapija gali ženkliai padidinti paciento išgyvenamumą nepriklausomai nuo lyties. 

„Pavyzdžiui prieš kelis dešimtmečius išgyvenamumas, nepaisant gydymo, sergant ketvirtos stadijos melanoma siekė vos vienerius metus. Šiuo metu turime duomenų apie pacientus, sirgusius ta pačia ketvirtos stadijos melanoma, kurių išgyvenamumas siekia daugiau kaip 10 metų. Būtina suprasti, kad vėžys dėl mokslo pasiekimų tampa jau ne mirtina, o lėtine liga, ir tikrai, manau, jog ateis laikas, kai pasirinkus tinkamą gydymą ir sergantys kitų lokalizacijų pažengusiomis onkologinėmis ligomis žmonės gyvens daugelį metų“, – optimistiškai nuteikia dr. V. Urbonas.

Nauji straipsniai

  • Treniruotės sporto salėje: dažniausiai pasitaikančios traumos

    Sportas yra naudingas sveikatai, tačiau kai kuriais atvejais sportuodami galite patirti įvairių traumų, jausti skausmus. Treniruojantis sporto salėje svarbu vadovautis “sveiku protu”, trenerių rekomendacijomis ir naudoti tinkamas apsaugos, profilaktines priemones. Traumos ne visada yra susijusios su atliekamais pratimais. Jeigu jau buvote patyrę traumų ir norite sutvirtinti kūna,...
  • Lietuvos odontologai visame pasaulyje

    2018 metų birželio mėnesį Kauno odontologijos klinika „Denticija“ tapo oficialiai akredituota klinika. GCR ekspertai patvirtino, jog „Denticija“ yra aukščiau tarptautinių standartų pagal gydytojų kompetenciją, gydymo įrangą ir klientų aptarnavimą. Mes esame pasirengę užsienio pacientams ir tai patvirtinimo ekspertai iš užsienio! Medicinos turizmas daug žadantis,...
  • Naujiena! Redermalizacija - odos būklės gerinimui

    Redermalizacija – tai procedūra, labai panaši į biorevitalizaciją, skirta pagerinti odos būklę, sustangrinti, atnaujinti bei drėkinti veido ar kūno odą. Injekcijos atliekamos suleidžiant gintaro rūgšties ir hialurono rūgšties mišinį. Veikimo mechanizmas atsako už odos senėjimo procesus, aktyvuoja ir atstato metabolizmo procesus, veikia kaip stiprus antioksidantas, atkuria vandens...
  • Jus kviečia ALFA STEPS - vienintelis medicinos žinių pagrindu sukurtas sporto klubas

    Sporto klubų daug, tačiau mes esame: Vieninteliai sukurti medicinos žinių pagrindu; Vieninteliai, kurie pradedame sportuoti tik atlikę išsamią medicininę apžiūrą; Vieninteliai, kurie rūpinamės traumų prevencija, nes suvokiame, kad sportas gali ir žaloti; Vieninteliai, kurie visiems parenkame individualias sportines programas, paremtas medicinine konkretaus kliento...
  • Ėduonis - kas tai yra ir iš kur atsiranda?

    Bakterijos esančios mūsų burnoje metabolizmo metu išardo cukrų, ko pasėkoje atsiranda rūgštys (pvz. acto, citrinų, pieno, skruzdžių, sviesto), kurios sumažina natūralią burnos ertmės pH. Jau 10 minučių po užkandžiavimo produktais turtingais angliavandeniais, pH nukrenta iki maždaug iki 5.0 (idealus burnos pH – daugiau nei 7. O tai reiškia, kad šarminių medžiagų turėtų būti šiek tiek...
  • Kas yra pulpitas?

    Danties nervas, kitaip - pulpa. Pulpa tai gyvo danties struktūra. Kraujagyslių ir nervų raizginys, esantis danties viduje, pulpos kameroje. Pulpa dažniausiai yra vadinama "danties nervu", arba tiesiog "nervu". Pulpitas, kitaip - nervo uždegimas. Pulpitas – medicininis ligos pavadinimas. Dažniausia tai yra negydyto gilaus ėduonies komplikacija, bet būna ir kitu...
  • Kaip palengvinti nėščiosios kasdienybę?

    Ne paslaptis, jog besilaukiančių moterų kasdienybė nėra lengva – ne tik patiriamas stresas dėl pokyčių, belaukiant mažylio, bet ir jaučiami nugaros, kojų, pilvo skausmai. Kaip išvengti arba sumažinti šiuos skausmus? Apie tai kalbamės su Lietuvos akušerių sąjungos prezidente, Kauno klinikinės ligoninės vyr. akušere Ilona Joneliūniene. Savo patirtimi dalinasi neseniai tapusi mama...
  • Kokia kompresinių kojinių nauda sportuojantiems?

    Daug metų kompresinės kojinės yra naudojamos kovojant su giliųjų venų tromboze, kraujo krešulių susidarymu, varikoze. Taip pat kompresinės kojinės yra veiksmingos mažai judantiems, lovoje gulintiems pacientams, nėščiosioms, stovimą ar sėdimą darbą dirbantiems bei keliaujantiems žmonėms. Kompresines kojines galima sieti ne tik su sveikatos sutrikimais, jos yra neįtikėtinai naudingos ir...
  • Unikalus išradimas – viso žandikaulio dantys per vieną dieną – pateisina lūkesčius

    Sakoma, kad lūkesčiai mažina džiaugsmą, tačiau „Trefoil“ sistema pateisina ir „Angitia“ klinikos ilgamečio vadovo odontologo Mindaugo Gaučio ir jo pacientų lūkesčius. Tad šis unikalus švediškų dantų implantų gamintojo išradimas, prieš metus dar buvęs daugelio pacientų utopine svajone, prieš kelis mėnesius – unikalia naujove, - daugeliui pacientų jau...
  • Vėžys tyko moterų: onkologinės ligos išsiduoda tik smarkiai pažengus?

    Vizitas pas ginekologą tikrai nėra itin maloni procedūra, todėl daugelis moterų stengiasi ją vis atidėti. Kartais ateinanti mintis į galvą, jog artėja laikas pasitikrinti, vėl vejama į šalį, kol nusėda tolimame kamputyje, su viltimi, kad kažkada galės priminti apie pareigą apsilankyti pas gydytoją. Kaip išgelbėti save ligai dar nespėjus įpusėti Ir sergamumas, ir mirtingumas nuo...
  • Mėnesio prekė - patogioms vasaros kelionėms!

    Nors saulutė kol kas mūsų nelepina, sinoptikai žada - jau ji tuoj visai netrukus ji pas mus sugrįš! O kartu su ja - vasaros kelionės, žygiai ir kitos pramogos! Tam, kad šių nuotykių neaptemdytų pėdų skausmas, itin svarbu pasirūpinti tinkama patogia avalyne. Būtent todėl šio mėnesio prekė - „Scholl” basutės, kurios leis Jums mėgautis savo laisvalaikiu ir į kompaniją tikrai...
  • Lietuvoje nuo vabzdžių įgėlimų per metus nukenčia apie 10 tūkst. žmonių

    Saulėti orai vilioja kuo daugiau laiko praleisti gryname ore, tačiau nuo vabzdžių įgėlimų kasmet nukenčia vis daugiau žmonių. Be to, draudikai pastebi, kad kiekvieną vasarą pasitaiko bent po vieną atvejį, kai nuo vabzdžių įgėlimo ir patirto anafilaksinio šoko užgęsta žmogaus gyvybė. „Oficiali statistika rodo, kad kasmet vabzdžių įgeltų ir dėl to į gydymo įstaigas besikreipiančių...
  • Erekcijos sutrikimai kamuoja įvairaus amžiaus vyrus. Kaip gydytis?

    Pastarąjį dešimtmetį, kaip niekada iki šiol, itin daug tyrimų atlikta ieškant erekcijos sutrikimų priežasčių, simptomų bei gydymo būdų. Kalbant apie individualų atvejį, geriausia pasitarti su savo šeimos gydytoju, tačiau statistika byloja štai ką: 1 iš 10 vyrų pasaulio kenčia dėl erekcijos sutrikimų. Vadinasi, nesate toks išskirtinis ir vienišas, kaip greičiausiai galvojote apie save ir...
  • Sveiki ir žvilgantys plaukai - kaip stabdyti jų slinkimą?

    Viena didžiausių moters grožį išduodančių paslapčių - sveiki ir švytintys plaukai. Žvilgančius plaukus lengvai pastebi aplinkiniai ir tai lemia didesnį pasitikėjimą savimi bei pilnavertiškumą, gerą nuotaiką. Tačiau pastaruoju metu itin daug žmonių, tiek vyrų, tik moterų, skundžiasi plaukų augimo sutrikimais, jų susilpnėjimu, slinkimu arba žaibiškai prasidėjusiu plikimu. Plaukų būklės...
  • Genetinių vaisiaus tyrimų nauda

    Genų deformacija lemia vaisiaus ligas, atsiradusias vystymosi stadijos metu, apie kurias sužinoti įmanoma dar prieš gimdymą, atliktų specifinių tyrimų pagalba. Vis sparčiau prenatalinės priežiūros dalimi tampa tyrimai, padedantys nustatyti vaisiaus būklę. Po kurių tėvams pateikiama išsami informacija apie vaisiaus sveikatą tam, kad esant reikalui ji būtų pagerinta arba išsklaidytų...