Klausk gydytojo

Laba diena,

Druskos tirpalai, tame tarpe ir jūros vanduo, būna kelių nokcentracijų. Izotoninis - tokio pat osmosinio slėgio, kaip ir ląstelės ar hipertoninis - didesnės koncentracijos. Neteko pastebėti, kad jie dirgintų gleivinę, nebent hipertoninis tirpalas vartotinas trumpesnį laiką. Lieka neaišku, kokia druska/ druskos tirpalu jūs plaunatės. Dar vienas niuansas, nemanau, kad reikėtų nosies ertmes plauti druskos tirpalais taip intensyviai, kaip kad plaunam rankas, juk nosies sekretas - tai ne tik druskų tirpalas. Nosies sekrete yra gleivių, užtikrinančių gleivinės drėgnumą ir apsaugą. Gal tiesiog persistengėt?

Laba diena,

Žiūrint, koks vaizdas, gali būti ir polipas, ir cista. Abi būklės nepavojingos, pacientas gali jausti tam tikrą diskomfortą gerklėje. Rekomenduočiau kreiptis į gydytoją otorinolaringologą, jis patikslins diagnozę bei sutarsite dėl tolemsnio gydymo.

Laba diena,

Laba diena, išties, gana sunku komentuoti kolegos pasakymą, kad nestebėta ausų ligos, nes, kitą kartą, tuos pačius duomenis kiekvienas interpretuojame, apibūdiname, skirtingai. Greičiausiai, norėta pasakyti, kad nebuvo išorinės ar vidurinės ausies ligos, galinčios sąlygoti ausies užgulimą. Ar buvo stebimas vidinės ausies pažeidimas, neurosensorinis klausos sutrikimas, nesiimu spėlioti. Tad negaliu pasakyti ir dėl gydymo - ar jis buvo pakankamas. Būtų lengviau ką patarti, jei būtų matoma audiograma. Rkomenduočiau konsultaciją pas kitą gydytoją.

Laba diena,

Dėl momentio "sprogimo" garso ausyje, be jokių lydėjusių ar išlikusių pojūčių, nerimauti nereikėtų, bandyčiau spėti, kad tai bus pro ausies trimitą į vidurinę ausį patekusio oro garsas (kas visiškai normalu, bet nevisada apibūdinama kaip sprogimas). Dėl "drėgnesnės" (jei tai ne kraujas) ausies taip pat nerimauti nereikėtų - tai tik kartu sutapę nereikšmingi dalykai.

Laba diena,

Pirmiausia, su Naujaisiais Metais jus ir atsiprašau už kiek vėluojantį atsakymą. Į pakitimus žandiniuose (maksiliariniuose ančiuose) visiškai nekreipiam dėmesio. Dėl veninės angiomos dešinėje frontalinėje srityje - tai, greičiausiai, atsitiktinai rastas darinys. Dėl tolimesnio gydymo reikėtų konsultuotis su neurochirurgais. Užpakalinės komunikuojančios arterijos sujungia stuburinės arterijso ir miego arterijų baseinus, o priekinė komuinikuojanti arterija - kairiosios ir dešiniosios vidinių miego arterijų baseinus. Jos svarbios kompensuojant smegenų kraujotakos sutrikimus ir neįtakoja labirinto artterijos kraujotakos. O "svaigsta galva" - per daug bendras apibūdinimas, kad būtų galima ką komentuoti. Rekomenduočiau gydytojo otoneurologo konsultaciją dėl diagnozės patikslinimo ir, esant reikalui, tolimesnio gydymo.

Laba diena,

Taip, išties, tai vienas dažniausių pastebėjimų, kuriuos tenka išgirsti paskyrus šių vaistų. Drąsiai galite juos vartoti, sudėtis yra tinkma tiek akims, tiek ir kai kurioms ausų ligoims gydyti, kur antibiotikas veikia antibakteriškai, o kartu esantis deksametazonas slopina uždegimines reakcijas.

Laba diena,

Jūsų aprašytas nusiskundimų/ simptomų derinys būtų būdingas ne vienai ligai. Žalių skreplių atkosėjimas būtų būdingas užsitęsusiai balterinei infekcijai. Jei kosit drėgnai, "iš giliai" - tai rekomenduočiau pasirodyti savo gydytojai, galima apatinių kvėpavimo takų infekcija. Ausies nutirpimas, kartais gali būti lydimas ir skausmo, nakties miego metu ar iš po nakties, greičiausiai bus dėl stuburo kaklinės dalies bėdų, kada dėl netaisyklingos kaklo padėties "užsispaudžia" pakaušio rezginio nervų šakos, įnervuojančios ausį. Reikėtų atkreipti dėmesį į čiužinį (ar neišgulėtas), pagalvę (ar tinkamo aukščio). Padėti galėtų kineziterapeutas su atpalaiduojančiu sprando-pečių juostos masažu, mankštos, tempimo pratimai.

Laba diena,

Jūsų minimą sekreto lašiuką gerklės gale traktuočiau kaip sekreto tekėjimą į nosiaryklę, taip vadinamą užpakalinę rinorėją. Sekretas gaminasi ir teka iš užpakalinių nosies sinusų. Rekomenduočiau kreiptis konsultacijos į gydytoją otorinolaringologą, tikslinga būtų atlikti sinusų kompiuterinę tomografiją.

Laba diena,

Taip, jūsų minima krūtininio-juosmeninio tarpslankstelinio tarpo išvarža neturi nieko bendro su jūsų minimais simptomais. Vaikams buvo stebimas išvešėjęs limfoidinis nosiaryklės audinys persirgus Covid-19 infekcija, kurio hipertrofija būtų galima paaiškinti jūsų ausų užgulimus, nosiaryklės užkimšimą, pojūčius kaktos srityje, reakcijas į slėgio pokyčius ir pan. Bet LOR gydytojas būtų tai diagnozavęs apžiūros metu, bei būtų matyti pakitimai atliktoje galvos MRT. Nematant jūsų tikrai būtų sunku ginčytis au apžiūrėjusiu LOR specialistu ir radiologu. Belieka patarti kreiptis pakartotinai dėl išliekančių nusiskundimų.

Laba diena,

Na, būtų keista, jei gydytojas, matydamas išorinės landos uždegimo požymius, nebūtų jums skyręs vaistų. Gali būti, kad diagnozė paremta tik jūsų nusiskundimais - dilgčiojimas, paskaudenimas. Išoriniam otitui būdingas intensyvus, tempiantis, pulsuojantis skausmas, skausmingi apatinio žandikaulio judesiai, gali pasirodyti išskyros iš ausies, atsirasti ausies užgulimas. Be apžiūros sunku pasakyti, ar būtų antibiotikų turinčių tepalų ar kremų poreikis, antravesrtus - minimi preparatai receptiniai.

Laba diena,

Su ūžesiu minimi dariniai, cista ar meningioma, neturi nieko bendro. O radiologas ta ir turi omenyje, kad iš radiologinių vaizdų negali vienareikšmiškai pasakyti dėl aprašomų darinių kilmės, reikalingas pakartotinis vertinimas dinamikoje, jūsų atveju - po 3 mėn.

Laba diena,

Ūžesys, tvinksėjimas ausyje pasitaiko gana dažnai. Reikėtų atkreipti dėmesį, ar tas tvinksėjimas sutaptų su pulsu. Jei sutampa, tai jis būtų kraujagyslinės prigimties. Reikėtų išsitirti kaklo kraujagysles. Kai jos vingiuotos ar lokaliai susiaurėjusios, laminarinis (linijinis) kraujo tekėjimas tampa turbulėntiniu (sukūriniu) ir pulso banga gali būti girdima. Kitais, retesniais, atvejais (bet manau, kad gydytojas otorinolaringologas būtų pastebėjęs) būgninėje artmėje gali būti kraujagyslinių darinukų ir jūs girdite kraujo tekėjimą juose. Žiūrint kada jums buvo "šviesta" galva, gali būti tikslinga pakartoti galvos MRT.

Laba diena,

Įvairūs tokie nusiskundimai, kaip smaugimas, kąsnio, svetimkūnio jausmas, neretai lydi gastroezofaginio refliukso ligą. Ne viusais atvejais būna stebimi pakitimai gerklose, todėl ir gydytojas otorinolaringologas bei gastroenterologas sakė, kad viskas gerai. Siūlyčiau pabandyti sugerti vaistų, kaip dėl gastroezofaginio refliukso ligos, kursą ir žiūrėti, koks bus efektas. Taip pat panašūs simptomai yra būdingi ir taip vadinamam įtampos sindromui. Jį diagnozuoti galėtų jūsų šeimos gydytojas pagal jūsų pulso ir arterinio kraujos spaudimo svyravimus bei skirti atitinkamą gydytmą.

Laba diena,

Iš jūsų apibūdinimo akivaizdu, kad esate šiek tiek ir neviltyje. Pagal tai, kad girdite savo balsą ausyje, kad liepė kramtyti gumą, kad paskyrė purkšti flutikazoną, panašu, kad be ūmaus sinusito pas jus yra dar ir ūminis vidurinės ausies uždegimas. Nusiskundimai ir klausos sutrikimas turėtų praeiti gydymo eigoje, kartu su jau minėtu sinusitu. Jei nepagerės nuo paskirto gydymo, rekomenduočiau vėl pasirodyti gydytojui otorinolaringologui, kad įvertintų ausų vaizdą, klausą, esant reikalui - pakeistų ar papildytų gydymą. Galvos skausmai ne visada būna dėl LOR patologijos, pakaušio, sprando skausmai būdingi daugiau įtampos skausmams ar kitoms būklėms, kurias gydo neurologai.

Laba diena,

Pirmiausia kiltų klausimas, ar jūsų dukrai pašalinti adenoidai. Toliau - Covid-19 kol kas yra naujiena ir visame pasaulyje, dar tik pradedami gauti duomenys, kas vyksta organizme persirgus minėta infekcija. Kolegos, operuodami vaikams adenoidus, yra pastebėję, kad persirgusiems vaikams būna labai išvešėjęs nosiaryklės limfoidinis audinys. Tikėtina ir apie ausies trimito žiotis esančių limfoidinio audinio sankaupų, trimito migdolų, hipertrofija, dėl ko galėtų "užgulti" ausys. Nasonex ar kiti purškiami į nosš steroidai yra tinkami mažinti uždegiminį paburkimą. Svarbiausia, kad ausys pačios "atkrenta". Dar galima būtų rekomenduoti kramtymo pratimus, ta pati kramtomoji guma.

Labas vakaras,

Kiek sunku interpretuoti jūsų situaciją nežinant kokius tiksliai vaistus jūs vartojote. Uoslės sutrikimas nelabai būtų sietinas su "tvinksėjimu" ausyje. Tačiau, jei minimas "tvinksėjimas" pasireiškė kartu su nosies užgulimu bei sloga, tai dėl pastarosios gali būti susilpnėjusi, pakitusi uoslė. Būtų galima bandyti dar palaukti. Nepraeinant nusiskundimams reikėtų pasirorodyti LOR gydytojui dėl galimai užsitęsusio sinusito.

Labas vakaras,

Timpanograma parodo vidurinės ausies slėgio gradientą (skirtumą) atmosferos slegio atžvilgiu, 0 daPa rodo, kad minimi slėgiai yra lygūs, o, pvz., -100 daPa - kad vidurinės ausies slėgis yra 100 daPa mažesnis už atmosferinį. Taip pat dar galima spręsti ir apie paties būgnelio paslankumą.

Labas vakaras,

Turiu atsiprašyti, kad vasaros metu tenka vėluoti su atsakymu. Bet kuri ūmi virusinė kvėpavimo takų infekcija neapsiriboja vien tik nosies ertme, uždegiminiai pakitimai apima ir sinusus, nosiaryklę su ten esančiais adenoidais, ausies trimito gleivinę. Kaskart suslogavus paburksta ir adenoidai, tuo pačiu blokuoja ausies trimito žiotis, dėl ko susidaro neigiamas slėgis būgninėse ertmėse. Jūsų minimas prietaisas "EarPopper" tokiais atvejais gali ir nebūti efektyvus. Rudenį vėl pradėjus lankyti darželį ir atvėsus orams slogos, lydimos ausų užgulimo, kartosis dar ne kartą. Manyčiau, kad nevertėtų atidėti operacijos, tiriant timpanometru vidurinės ausies slėgis gali būti normos ribose, nes slogos gali prasidėti ir vėliau, o nosies endoskopinis tyrimas nėra būtinas adenoidų diagnozei patvirtinti.

Laba diena, jūs be kitų nusiskundimų atžymite ir balso prikimimą, skausmą gerklų srityje, tai, bent pradžiai, reikėtų pasikonsultuoti su gyd. otorinolaringologu, kad įvertintų pačių gerklų būklę, ar nėra kokių pakitimų. Nuo to priklausys tolimesnių konsultacijų poreikis bei gydymo taktika.

Laba diena,

Atsiprašau, kad vėluoju su atsakymu, kai pas jus tokia situacija. Dažniausiai temperatūra pakyla dėl ūmios viršutinių kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Ausytės nebūtinai sureaguoja sulig pirma diena, tad galėjo dar ir nebūti jokių požymių apžiūrint pirmą dieną. Virusinės infekcijos, paprastai, praeina per savaitę. Antibiotikai skiriami, kad neprasidėtų bakterinės komplikacijos, norint užbėgti už akių. Bet, kaip žinia, antibiotikai virusų neveikia, tad temperatūra gali ir nekristi. Manau, kad man rašant atsakymą, jau būsit pasveikę :) .