Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Jurgis Pleskačiauskas (Pleskačiausko pagalba bevaikių šeimų vyrams)

Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas

daugiau
Ekspertas atsako:
Nuo: Viktorija
2023-11-17
Sveiki gydytojau, ginekologe rekomendavo kreiptis i jus konsultacijai. Turime viena vaikuti su vyru, pastojau naturaliai per 7 menesius.
Norime antrojo, bet jau virs metu laiko nepastoju. Pries pastojant pirma karta irgi vyrui dare kelis kartus spermos tyrimus ir dabar kelis kartus, rezultatai- visada buvo beveik identiski.
Ginekologe tiesiog pasake, kad tyrimai nera idealus-bet sake tikrai realu pastoti ir antra karta, bet nepavyksta.
Ar gali tureti itakos ir mano vyresnis amzius 31 metai? Ar spermos tyrimai tikrai labai blogi naturaliam pastojimui antra karta ? Galime dar kazkuri laika pameginti naturaliai pastoti? Beje vyrui 39 m.Prisegu pati blogiausia tyrima, isviso buvo 4 kartus tirtas per 5 metus.

Kiekis - (norma ml. > 1.5) – 5,5
Spalva - pilkšvai balta
Drumstumas - drumsta
Suskytėjimo laikas (min. < 20) - atnešė skystą

Tąsumas (cm < 2) - 0
ph (norma < 7,2) - 8,0
Sper. kiek. 1 ml. (mln. > 15) - 10
Sperm. kiekis ejak. (mln. > 39) - 55
Judrūs sperm. (% - > 40) - 76
Nejudr. sperm. (%) - 24
Judrum. A greita (%) - 5
Judrumas B lėtas (%) - 25
Judrumas A+B (% > 32) - 30
Judrumas C vietoj (%) - 46
Nejudrūs D - 24
Judrumas C+D (%) - 70
Normalios formos (% > 4) - 5
Patologija galv. (%) - 85
Patologija kakl. (%) - 10
Patologija uodegėl. (%) - 0
Leukocitai - (vnt. pav. reg. l.) – 5-8-10
Eritrocitai - (vnt. pav. reg. l.) - 0
Epitelio ląstelės (vnt. pav. reg. l.) – 2-3-3
Lipoid. grūdel. (balai - 3 b.) - 2
Hialino kūnel. (vnt. reg.l) - 0
Kristalai - Nerasta
Spermiog. ląst. (% 1-2) – 0.5
Spermijų agliut. - 0
Mikloflora – kokai2b
Pask. santyk. - 3d.
IŠVADA - oligoastenospermija

Kartojasi.

Klausimai ekspertui (nuo 21 iki 40):

Visos temos

Nuo: Greta
2024-01-25
Sveiki, gal galite pakomentuoti vyro spermogramos išvadas? Diagnozė: astenospermija. Ejakuliatas nesuskystėjo, išliko tąsus (5cm). Progresyviai judančių spermatozoidų kiekis per mažas (17%). Antisperminiai antikūnai IgA viršija normos ribas (70%). Ačiū.

Tokiai diagnozei priežasčių daug. Neišsamus tyrimas.Kadangi sperma tiršta, tai ir judrumas blogas. -

Nuo: Greta
2024-01-23
Sveiki, bandome susilaukti vaiko kiek daugiau nei pusę metų. Vyras pasidarė spermogramą, rezultatai nėra geri, laukia konsultacijos pas gydytoją. Bet gal galėtumėte pakomentuoti spermogramos rezultatus? Nes ne viskas šiuo metu aišku..
Susilaikymo laikotarpis: 3d.
Sperma surinkta namie, pristatyta per 40min. į kliniką.
Kiekis (ml): 2,2
Suskystėjimo laikas (min): nesuskystėjo
Tąsumas (cm): 5
Spalva: pilkšva
Drumstumas: drumsta
pH: > 7,2
Spermatozoidų agliutinacija (%): 0%
Apvalios ląstelės: 0

Spermatozoidų kiekis:
viename mililitre: 65,0
visame ejakuliate: 143,0

Spermatozoidų judrumas:
A (greitai ir tiesiai judantys) 0% (bet norma nenurodyta, rezultatas nepajuodintas kaip blogas)
B (lėtai ir tiesiai judantys) 17%
A+B progresyvus judėjimas: 17%
C (judantys vietoje): 32%
A+B+C judėjimas: 49%
D (nejudantys): 51%

Imunologiniai tyrimai:
Antisperminiai antikūnai Ig G (%): 40
Antisperminiai antikūnai Ig A (%): 70

Spermatozoidų morfologija pagal Kriugerį:
Normalios formos (%): 20
Patologinės formos (%): 80
Galvutės defektai (%): 52
Kaklelio defektai (%): 23
Uodegėlės defektai (%): 2
Likutinės citoplazmos perteklius (%): 3

Diagnozė: Astenospermija
Pastabos: Ejakuliatas nesuskystėjo, išliko tąsus. Progresyviai judančių spermatozoidų kiekis per mažas. Antisperminiai antikūnai IgA viršija normos ribas.
Ačiū.

Vienintelis normos neatitinkantis rodiklis - spermijų permažas judrumas. Greičiausiai yra viskas normalu, bet nešant į labolatoriją, buvo atšlausi, todėl ir blogai juda.. Jeigu to nebuvo, apsilankykite pas gyd. Vytautą Kamarauską, Šiaulių g,5, Vilniuje.tel. 8-5 626715

Nuo: Angele
2024-01-23
Laba diena, kaip vyrui išsitirti žmogaus papilomos virusą?
Ir ar tai gali įtakoti blogos spermos kokybę?

Ištyrimui kreiptis ten kur atliekamas toks tyrimas. Spermos kokybei įtakos neturi.

Nuo: Zilvinas
2024-01-22
Laba diena ,šiandien pastebėjau ,kad mano spermos spalva yra ruzavai raudona ,ar galit padėt su atsakymais ,ką daryt kuo griebtis.

Reikia ištirti spermą ir viskas paaiškės.Siūlau nedelsti, gali būti rimta priežastis ir reikės gydymo.

Nuo: Osmanas Mazurinas
2024-01-18
Laba diena turiu problema šia savaite man kaškodėl skauda dešine sėklide bet kaip paleti viena vieta toks kaip žnibtelėjimas bet šeip man neskauda kol nepaleti tai labai nerimauju jau 4 diena taip

Turite kreiptis į gydytoją urologą, kuris apžiūrėjes, nustatys kas Jums yra. Paskirs gydymą. Nuotuoliniu būdu nustatyti diagnozę ,nėra galimybės.

Nuo: Raimondas
2024-01-17
Laba diena
Pasidarius spermos tyrimą vaisingumo klinikoje ir kartu patarė pasidaryti mioxys tyrimą.kuroame buvo pažymėta kad sORP vertė smarkiai viršija normas (pakomentuota tik kad oksidantu ir antioksidantų pusiausvyrą pasislinkusi oksidantu naudai)gal galetumete pakomentuoti ką tai reiškia ir ar tai taisoma kokiais vaistais nes tirėjas nieko nekomentavo.dėkui

Tai rodo, kad deguonies molekulių ir nepilnaverčių deguoniemolekulių (laisvūjų radikalų) santyris pakites. Tas neigiamai veikia mūsų kūną ir pažeidžia spermijus. Reikia valgyti daržoves, vaisius, riešutus, kuriuose yra antioksidantų.

Nuo: Ernestas
2024-01-10
Laba diena.
Pasidariau spermogramą. Bandome susilaukti vaiko jau virš metų. Gal galite pakomentuoti? Ar reikės kokio nors gydymo ? Ačiū
Amžius - 28 metai.
Susilaikymo laikotarpis: 3 d.
Kiekis ml: 3
Suskystėjimo laikas: Pristatyta skysta
Tasumas: 0
Spalva: Pilkšvai balta
Drumstumas: Drumsta
pH: > 7,2
Spermatozoidų agliutinacija (%): 0
Apvalios ląstelės : 0

Spermatozoidų kiekis
viename mililitre : 22,0
visame ejakuliate : 66,0

Spermatozoidų judrumas
A (greitai tiesiai judantys): 6,0 - 27%
B (lėtai tiesiai judantys) :6,0 - 27%
A+B progresyvus judėjimas:12,0- 55%
C (judantys vietoje):3,0- 14%
A+B+C judėjimas:15,0- 68%
D (nejudantys):7,0- 32%

Imunologiniai tyrimai:
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) : 0
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) : 0

Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į
Normalios formos (%) : 18%
Patologinės formos (%) : 82%
Galvutės defektai (%) : 47%
Kaklelio defektai (%) : 30%
Uodegėlės defektai (%) : 2%
Likutinės citoplazmos perteklius (%) : 3%

Pateiktame tyrime nepakankamas spermijų kiekis ir judrumas. Matomai reikalingas gydymas, tik ne papildais.

Nuo: Marija
2024-01-08
Sveiki. Bandome pastoti 4 metus. Gal galėtumėte pakomentuoti vyro tyrimą:
Spermos tyrimas
Spermos kiekis (1,5..6,8 ml) 5.5
Klampumas (1..5 mm) 50
Spermatozoidy koncentracija
(15.213 x10^6/mL) 16.2
Judriu spermatozoidu kiekis
(40.78 %) 70
Greitai pirmyn judantys
spermatozoidai (a) (32..72 %) 61
Vietoje judantys spermatozoidai (c) (1..18 %) 9
Nejudantys spermatozoidai (d)
(22..59 %) 30
Leukocitai (0.1 x10^6/mL) 0.1
Apvalios lastelés (x10^6/mL) 1.1
pH (7,2..8,2) 8.0
Spalva Pilksva
Drumstumas Drumsta
Konsistencija 30 min. po
paémimo Skysta
Lecitino grüdeliai Nedaug
Spermatozoidu agliutinacija 1

Čia nepilnas tyrimas. Kas pateikta - neblogai.

Nuo: Paulius
2024-01-05
Laba diena,

Koks būtų skirtas gydymas?
Taip pat kokiais būdais pagerinti sperm kokybę? Didesniu sportu, mityba? Esu 1,85cm 96kg

Ačiū

Tai sprendžiama vizito pas gydytoją metu.

Nuo: Anonimas
2024-01-04
Sveiki, neramina spermogramos atsakymas: padidintas spermos klampumas 5 cm, per 80 min. nesuskystėjo. Ką tai reiškia? Ačiū labai.

Matomai mažai geriate skysčių. Tai ne priežastis nerimauti.

Nuo: Margaritas
2024-01-04
Sveiki. Nepastoje 4 metus. Prašau Jūsų komentaro į atliktą tyrimą.
Bendraklinikiniai
Spermos tyrimas
Spermos kiekis (1,5..6,8 ml) 5.5
Klampumas (1..5 mm) 50
Spermatozoidų koncentracija (15..213 x10^6/mL) 16.2
Judrių spermatozoidų kiekis (40..78 %) 70
Greitai pirmyn judantys spermatozoidai (a) (32..72 %)61
Vietoje judantys spermatozoidai (c) (1..18 %) 9
Nejudantys spermatozoidai (d) (22..59 %) 30
Leukocitai (0..1 x10^6/mL) 0.1
Apvalios ląstelės (x10^6/mL) 1.1
pH (7,2..8,2) 8.0
Spalva Pilkšva
Drumstumas Drumsta
Konsistencija 30 min. po paėmimo Skysta
Lecitino grūdeliai Nedaug
Spermatozoidų agliutinacija 1

Viskas neblogai. Matomai yra kitų priežasčių.

Nuo: Paulius
2024-01-04
Sveiki ,

pasidariau rekomenduojamus Antėjos tyrimus. Pridedu rezultatus:

Hormonai, lytiniai

TEST Testosterono koncentracijos nustatymas (nmol/l) [104] * 13,20

PRL Prolaktino koncentracijos nustatymas (mIU/l) [104] * 337,9

FSH Folikulus stimuliuojančio hormono koncentracijos nustatymas (IU/l) [104] * 3,12

LH liuteinizuojančio hormono koncentracijos nustatymas (IU/l) [104] * 4,69

Mikroelementai ir elektrolitai

Fe Geležies koncentracijos nustatymas (µmol/l) [104] * 24,0

Hormonų rodikliai normos ribose. Galima būtų skirti gydymą.

Nuo: Viktorija
2024-01-03
Sveiki, buvo atlikta spermograma
Spalva pilkšvai gelsva
Drumstumas drumsta
Tąsumas cm 10,0
Spermatozoidų koncentracija (x10 6 /ml) 11,7
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate (x10^6/ej)35,2
Bendras spermatozoidų judrumas %60
Progresyviai judantys spermatozoidai% 50
Apvalios ląstelės (x10 6/ml ) 1,1
Vietoje judantys spermatozoidai %10
Nejudantys spermatozoidai % 40
Normalios formos spermatozoidai% 5
Spermatozoidų patologijų nėra ar įmanoma pastoti?

Pateiktame tyrime , normaliam pastojimo galimybė apsunkinta, nes permažas spermijų judrumas ir permažai normalios formos spermijų. Per vaisingas dienas santykiaukite kasdien.

Nuo: Raimunas
2024-01-03
Laba diena.esame jau lankėsi pas jus gydytojau du kartus.esu jau baigęs du gydymo kursus tik po paskutiniojo dar nepasidariau spermos tyrimo.po pirmojo vaisto clostylbegyt vartojimo buvo tokie rezultatai
1ml 11mln
Visame 27mln
A judrumas 18%
B18%
Bendras 54%
Normalių formų 18%
Patartumete ar nebelaukti ir kreiptis dėl pagalbinio apvaisinimo ar dar vis verta būtų natūraliu būdu bandyti.kaip ir buvot minėjęs daugiau dviejų kursų negalima vartoti šio vaisto.

Jeigu po vaistų negerėja, reikia rinktis pagalbinius metodus. Tiktu inseminacijos, bet jos irgi neprognozuojamos. Sėkmės Jums

Nuo: Paulius
2023-12-30
Laba diena, bandome 1,5metus jau. Gal galėtumėte pakomentuoti spermogramos rodiklius ar jie pakankami pastojimui:


pH 7
Leukocitai reg.lauke 1-1-1 r/l
Eritrocitai NERASTA
Kiekis ml 2.5
Spalva Gelsvai pilka
Drumstumas DRUMSTA
Klampumas 0,5 cm
Spermatozoidų kiekis 1 ml mln. / mln. 5.5
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate mln. 13.75
Lipoidiniai grūdeliai 2 b
Spermatozoidų agliutinacija % 0
Spermatozoidų judrumas A (normokinezė) % 0
Spermatozoidų judrumas B (hipokinezė) % 9
Spermatozoidų judrumas C (diskinezė) % 4
Spermatozoidų judrumas D (akinezė) % 87 % - Gyvibingi 53 %Negyvibingi 47 %
Spermiogeninių ląstelių kiekis reg. lauke 10-12-17 r/l
Patologija: galvutės 54 % Amorfin�s 98 %Ma�os 2 %
Patologija: kaklelio 27 % Perlenktas 20 %Sustor�j�s 80 %
Patologija: uodegėlės 18 % Trumpa 70 %Spiralin� 30 %
Normalios formos, % 1 %

Visi rodikliai , normaliam pastojimui, nepakankami. Reikia kartoti tyrimą kitoje laboratorijoje.pasitaiko klaidų.Ištirkite hormonus: FSH, LH, Test., Prol., (tiria ANTEJA).

Nuo: Jurate
2023-12-22
Sveiki,
Nueitas labai ilgas ir sunkus kelias, kad pagaliau pavyktų pastoti. Sutrumpinant visą istoriją:patvirtinta endometriozė 3 stadija, slydliaukė sulėtėjusi, darytas kiaušintakių pratekamumas, po tyrimų gausos ir procedūrų atsakymas su manimi viskas gerai. Bandykit, turi pavykti. Nepavykus, dar keletą susitikimų su genetike, vyrui rekomenduotas atlikti Tesa tyrimas. Sulaukta data, sulaukus tyrimo atsakymo..
Atsakymas - vyro nevaisingumas N46. Pagalbinį apvaisinimą galima pamiršti, liko tik donorystė/ įsivaikinimas.
Gal yra su tokiomis prognozėmis vis dėl to pavykę?

Pirmiausiai, atsiūskite spermogramos tyrimo rezultatus, nes šifras neatskleidžia esmės.tada galėsiu komentuoti. Gerai būtų kad ištirtumete vyrui horm: FSH, LH, Test., Prol. (tiria ANTEJA0.onų kiekiue

Nuo: Edita
2023-12-18
Sveiki, pakartojome spermogramos tyrimą kitoje laboratorijoje po 4 mėn. Kai kurie rezultatai kaip ir geresni, bet ar pakankami natūraliam pastojimui. Kokios būtų jūsų pastabos, siūlymai. Ačiū! (Bandome pastoti jau apie 1,5 m.)
Kiekis: (ml) 3
Suskystėjimo laikas: (min) normal
Tąsumas (cm) < normal
Spalva: normal
pH: > 8
Spermatozoidų kiekis: viename mililitre (10'6/ml norma) 63.7 m/mL
visame ejakuliate (10'6/ml norma) 191,10 M
Spermatozoidu judrumas:
A (greitai tiesiai judantys) 14%
B (lėtai tiesiai judantys) 61%
A+B progresyvus judėjimas: 75%
C (judantys vietoje) 7%
A+B+C judėjimas: 82%
D (nejudantys): 18%
Judrios spermos koncentracija 52.2 m/ml
Progresyvios spermos koncentracija 47,8 M/mL
Morfologija
Normal forms (%) 5
Abnormal heads (%) 72
Abnormal midpieces (%) 43
abnormal tails (%) 24
Excess residual cytoplasm i (%) 20
Teratozoospermia indes (TZI) 1.67

Buvę rezultatai:
Kiekis (ml) 3, Suskystėjimo laikas (min) 14, Tasumas (cm) < 2, Spalva Pilkšvai balta, Drumstumas Drumsta, pH 8
Spermatozoidų agliutinacija (%) < 5
Apvalios lastelės (10%/ml) < 1
Spermatozoidų kiekis viename mililitre (10%/ml) 19.0
visame ejakuliate 10%) 57.0
Spermatozoidų judrumas
A (greitai tiesiai judantys)2.0 11%
B (lėtai tiesiai judantys) 5.0 26%
A+B progresyvus judėjimas 7.0 37%
C (judantys vietoje)2.0 11%
A+B+C judejimas 9.0 47%
D (nejudantys) 10.0 53%
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) 0
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) 5
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger'i
Normalios formos (%) 9%
Patologinės formos (%) 91%
Galvutės defektai (%) 40%
Kaklelio defektai (%) 28%
Uodegėlės defektai (%) 18%
Likutinės citoplazmos perteklius (%) 5%

Normalių spermijų abiejuose tyrimuose, normaliam pastojimui, turėtų būti daugiau. Priežasties nustatyti nuotuoliniu būdu neįmanoma. Greičiauoliniu reikės skirti gydymą, bet tam , kad parinkti tinkamą vaistą, reikia ištirti hormonų kiekius: FSH, LH, Test,. Prol. - tiria ANTEJA.

Nuo: Ieva
2023-12-14
Sveiki, mano vyrui prostatoje buvo nustatyta cista. Gydytojas paskyrė 4-6 smūginės terapijos seansus bei papildų vartojimą. Gal galite pasakyti savo nuomonę apie šią terapiją? Gal Dėjoju.

Nesuprantu ką reiškia smūginė terapija. Tikiuosi, kad skirti vaistai.

Nuo: Dovile
2023-12-13
Sveiki,
Su vyru bandome susilaukti virš 8 mėnesių. Pagaliau vyras sutiko pasidaryti spermogramą ir... atrodo, kad nėra nei normalios formos, nei judrių, nei pakankamo skaičiaus spermijų... esu visiškoj nevilty...
Kur Vilniuje Jūsų vyrai tyrėsi dėl panašių bėdų? Ar yra šansų iš viso pastoti?
Spalva
Pilksvai balta

Drumstumas
Nedrumsta

pH > 7,2
8

Spermatozoidy agliutinacija (%)
< 5

Apvalios lasteles (10'/ml)
< 1
Spermatozoidų kiekis
Viename mililitre (10’/ml) ( > 16)
12,0

visame ejakuliate (10') > 39
30,0

Spermatozoidų judrumas (10%/ml)

A (greitai tiesiai judantys) 1,0
0%
B (letai tiesiai judantys) 11,0
33%
A+B progresyvus judejimas > 30%
33%
C (judantys vietoje) 1,0
17%
A+B+C judejimas 13,9
50%
D (nejudantys) 5.0
50%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai antikunai Ig G (%)
0
Antisperminiai antikunai Ig A (%)
5

Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger'i

Normalios formos (%) ≥4
3%
Patologines formos (%)
97%
Galvutes defektai (%)
41%
Kaklelio defektai (%)
33%
Uodegeles defektai (%)
17%
Likutines citoplazmos perteklius (%)
6%

Diagnozė - Oligoteratospermija.

Taip pat darytas MiOXSYS:
Normuotas sORP rezultatas (norma < 1.38) : 3,32

Pateiktoje spermogrampje visi rodikliai nepakankami normaliam pastojimui. Pirmiausia reikia vyrui ištirti hormonų kiekius ( FSH, LH, Test./ Prol.) - tiria Anteja. Po to galima spresti apie gydymo galimybęt.,

Nuo: Jurij
2023-12-13
man 75 m. pradejo skaudeti apacioi nugaros,pas mane prostata-1,3 cm.Daznas slapimas,srove silpna ,neseniai retkarciai pradejo silpnai skaudeti seklites,atsirado kazkoks slapimas tarp seklites ir kolu-nemalonus kvapas,Vartoju Cardura ir Zevesin.Kas cia daryti?
Jurij

Turite apsilankyti pas gydytoją urologą. Aš ne urologas.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.