Pagal temą

Beauty and fitnessCosmetologyCosmeticEquipment for beauty salons, SPAHealthy foodSPA centresSports clubs, fitness centresMedical equipment, materialsDental equipment, materialsHearing aidsHygiene goodsMedical clothing and shoesMedical and other equipment, instruments, meansMedical treatmentInstrumental researchMedical treatment and laboratoriesOdontologyChildren’s odontologistsDental equipment, materialsImplantation of teeth, implantsOdontologistsOrthodontistsProduction of denturesOptics, oculistsOphthalmologists, eye doctorsOther medical activityFoundations and organisationsScientific and educational establishmentsPharmacies, pharmaceutical enterprisesFood supplements, vitaminsHerbal medicineMedicines, medical materialsPharmaciesPrivate medical institutionsAesthetic medicineAllergists, immunologyCardiologistsChildren’s doctors, paediatriciansChildren’s odontologistsCosmetic dermatologyDerma-venerologistsDermatologistsDialysisEar, nose and throat doctorsEndocrinologistsFamily DoctorsGastroenterologistsGeneticistsImplantation of teeth, implantsInfectologistsInstrumental researchLaser surgeryMamologistsManual therapy, osteopathsMassages, kinesitherapy, physiotherapyMedical treatment and laboratoriesNatural medicineNeurologistsNeurosurgeonsNursing, patient careNutritionistsObstetricians, gynaecologyOdontologistsOncologistsOphthalmologists, eye doctorsOrthopaedists, traumatologistsPain medicinePhysicians, Internists, TherapistsPlastic and reconstructive surgeryPreventive checks of healthPrivate medical centresProctologistsProduction of denturesPsychologist, psychiatrists, psychotherapeutistsPulmonologistsSanatoriums, rehabilitation centresSpeech therapistsSurgeonsToxicologists, narcologistsUrology, andrology, nephrologyVaccinationVascular surgeonsPublic health institutesCare houseEmergency medical serviceNursing, patient carePain medicinePatient funds, servicesPolyclinics, Centres of Initial Medical CareSanatoriums, rehabilitation centres

Atminties ir pažintinių funkcijų išsaugojimas ir gerinimas- svarbus visaverčio gyvenimo veiksnys

February 20th, 2015

Tobulėjant medicininėms technologijoms ir gerėjant asmeniniams žmonių sveikatos įgūdžiams, daugelis jų gyvena ilgiau. Normalų senėjimą lydi atminties sutrikimai ir įvairios patologinės būklės. Atmintis ir sugebėjimas mokytis gali pradėti blogėti jau apie 30 gyvenimo metus, bet labiau šis pablogėjimas pastebimas vidutiniame ir vyresniame amžiuje (1 pav.).

Laipsniškas atminties blogėjimas, demencija ir susijusios kognityvinės disfunkcijos tapo katastrofine medicinos ir socialine problema Vakarų valstybėse ir našta visuomenei. Be demencijos dažnai nustatomas lengvas kognityvinis sutrikimas (1), kuris pastaruoju metu jau laikomas ankstyvąja Alzheimerio ligos stadija, bei su amžiumi susijęs kognityvinių funkcijų pablogėjimas.
Nemažas skaičius kontroliuojamų klinikinių tyrimų pademonstravo, kad skiriant tam tikrų nootropinių medžiagų galima kliniškai reikšmingai pagerinti atminties ir kognityvines funkcijas.

SMEGENŲ SENĖJIMAS
Su amžiumi atsiranda trys aiškūs smegenų pokyčiai. Pirma, pakinta neuronai (2). Jie pradeda kaupti nereikalingas medžiagas (pvz., gelsvai rudą lipidą lipofusciną), praranda mielino dangalą, kuris būtinas greitai elektriniam impulsui sklisti, sumažėja jų dydis. Su amžiumi susiję neuronų pokyčiai paveikia atmintį ir kognityvines funkcijas (3).
Antra, keičiasi ne tik patys neuronai, bet ir jų jungtys. Sumažėja dendritų skaičius bei funkcionuojančių tarpneuroninių jungčių kiekis (2). Senstant blogėja neurotransmiterio acetilcholino veikimas, kuris labai svarbus atminties procesams.
Trečia, su amžiumi kinta smegenų kraujagyslių sistema, blogėja smegenų kraujotaka metabolizmas, vystosi discirkuliacinė encefalopatija.
Svarbu tai, kad neuronų funkcija ir jų jungtys lemia mokymąsi ir atmintį, kurie leidžia išsaugoti informaciją ilgą laiką. Manoma, kad atminties ir kognityvinių funkcijų blogėjimą galima atitolinti ar pagerinti, vartojant nootropinių medžiagų, kurios sulėtina neuronų žūtį ir pagerina smegenų medžiagų apykaitą.

VINPOCETINAS (Cavinton)
Vinpocetinas yra žiemės alkaloidas, gaunamas iš vinkamino (žiemės slenktenės augalo). Jis pradėtas naudoti klinikinėje praktikoje prieš 50 m. pacientams su smegenų kraujotakos sutrikimais ir su jais susijusiu deguonies deficitu smegenyse gydyti.
Nustatyta, kad vinpocetinas pagerina smegenų kraujotaką, gliukozės transportą ir sunaudojimą bei acetilcholino panaudojimą smegenyse.
Vinpocetinas gerina atmintį netiesiogiai, o gerindamas kraujotaką ir pristabdydamas neuronų degeneraciją. Atminties gerinimas galėtų būti laikomas reikšmingu vinpocetino poveikiu gerinant kognityvines funkcijas, nes be atminties neįmanomas mokymasis ir pažinimas. Vinpocetinas dabar dažniau naudojamas kognityvinių ir atminties funkcijų pagerinimui.
Vinpocetinas pasižymi keleriopu veikimu. Vaistas pagerina smegenų kraujotaką (6). Nustatyta, kad vinpocetinas smegenų kraujotaką aktyvina selektyviai, neturėdamas neigiamos įtakos sisteminei kraujo apytakai. Eksperimentiniais tyrimais įrodyta, kad vinpocetinas sumažina kraujo klampumą, slopina trombocitų agregaciją, padidina eritrocitų sienelių lankstumą. Visos šios vaisto savybės padeda pagerinti sumažėjusią smegenų kraujotaką, apsaugo nuo smulkiųjų arterijų okliuzijos, trombų formavimosi.
Vinpocetinas padidina smegenų atsparumą hipoksijai ir išemijai. Pagerėjusi kraujotaka gliukozės panaudojimas neuronuose ypač naudingi žmonėms, kuriems yra smegenų išemiją. Jei neuronai pakankamai apsaugomi, atminties sutrikimo galima išvengti ar jį sulėtinti. Galiausiai, vinpocetinas gali padidinti neurotransmiterio acetilcholino kiekį, kuris yra labai svarbus smegenų atminties procesams (6).
Apibendrinant galima pasakyti, kad Vinpocetinas (Cavinton) pasižymi keliomis svarbiomis savybėmis, lemiančiomis jo veiksmingumą gydant lėtine smegenų išemija sergančius, atminties ir kognityvinių funkcijų sutrikimų turinčius pacientus. Jis apsaugo neuronus nuo pažeidimo ir padidina jų atsparumą išemijai, pasižymi antioksidacinėmis savybėmis, suaktyvina galvos smegenų kraujotaką, nes išplečia smegenų kraujagysles, slopina trombocitų agregaciją, pagerina reologines kraujo savybes, taip pat gali padidinti neurotransmiterio acetilcholino kiekį, kuris yra labai svarbus smegenų atminties procesams. Vinpocetinas palankiai veikia neuronų metabolizmą, nes pagerina svarbiausio smegenų energinio substrato gliukozės įsisavinimą, padidina ATP kiekį ląstelėse.
Klinikinė vinpocetino dozė svyruoja nuo 5 iki 15 mg 3 kartus per dieną. Dažniausiai skiriama 10 mg vinpocetino 3 kartus per dieną valgio metu. Vaistą skiria gydytojas.

LITERATŪRA
1. Petersen RC, Smith GE, Waring SC, et al. Mild cognitive impairment: clinical characterization and outcome. Arch Neurol 1999;56:303-308.
2. Raz N. Aging of the brain and its impact on cognitive performance: integration of structural and functional findings. In: Craik FIM, Salthouse TA, eds. Handbook of aging and cognition. Mahwah: Erlbaum, 2000:1
3. Kemper TL. Neuroanatomical and neuropathological changes during aging and dementia. In: Albert MI, Knoepfer EJH, eds. Clinical neurology of aging, 2nd ed. New York: Oxford University Press, 1994:3
4. Thal LJ, Salmon DP, Lasker B, Bower D, Klauber MR. The safety and lack of efficacy of vinpocetine in Alzheimer’s disease. J Am Geriatr Soc 1989;37:515
5. Pepeu G, Spignoli G. Neurochemical actions of “nootropic drugs.” In: Wurtman RJ, Corkin S, Growdon JH, Ritter-Walker E, eds. Alzheimer’s disease: proceedings of the fifth meeting of the International Study Group on the Pharmacology of Memory Disorders Associated with Aging. Boston: Birkhauser, 1989: 387
6. Schiffer R. Can memory loss be stopped? J Longevity 1999;5:24

Nauji straipsniai

  • Miego ir maisto harmonija: ką valgyti, kad pabustume pailsėję?

    Kovo 21-ąją daugelyje Europos šalių minima Tarptautinė miego diena, kurios tikslas yra atkreipti visuomenės dėmesį į miego svarbą. Juk tai – vienas reikšmingiausių gyvenimo elementų, lemiančių ne tik organizmo būklę, bet ir visas gyvybines funkcijas. Šalia kokybiško miego labai dažnai minimi ir teigiami mitybos įpročiai. Sakoma, jog riebus ar aštrus maistas prišaukia košmarus, o štai...
  • Gydytojas mamologas: kaip laiku „pagauti“ krūties vėžį?

    Krūties vėžys – viena dažniausių moterų onkologinių ligų. Tačiau, laiku diagnozavus, krūties vėžį galima išgydyti. Kalbiname Medicinos diagnostikos ir gydymo centro gydytoją mamologę, akušerę-ginekologę Juliją Vitko. „Statistika labai iškalbinga. Jei gydome pirmos stadijos krūties vėžį, yra 95 proc. tikimybė, kad pacientė išgyvens, antros stadijos – 85 proc. Kuo vėžys...
  • Trumparegystė

    Pagrindinė trumparegystės priežastis – akies ašies pailgėjimas, todėl trumparegystė dažniausiai atsiranda mokykliniame amžiuje (mokyklinė trumparegystė), kai akis išauga per ilga. Trumparegystė, ypač didesnė (virš 5-6 dioptrijų), yra paveldima. Trumparegiai gerai mato iš arti, bet tolimi daiktai jiems neryškūs. Prasidėjus trumparegystei, sunku prognozuoti, kada ji nustos...
  • Konsultacijos ir gydymo planai

    Konsultacijos metu pirmiausia didelis dėmesys skiriamas įsiklausymui ir supratimui, kaip gražią ir sveiką šypseną mato ir supranta mūsų pacientas, kokių nusiskundimų jis turi. Po pokalbio ir atidžios apžiūros įvertinama bendra dantų ir dantenų būklė, kramtymo funkcija. Atsižvelgiant į situaciją, gali būti atlikti papildomi tyrimai: dantų ir žandikaulių rentgeno nuotraukos, 3D kompiuterinė...
  • Chlorofilas – žaliasis kraujas

    Chlorofilas – žalios spalvos augalinis pigmentas, kuris lapus nudažo žaliai. Jis kaupia augaluose saulės energiją ir dalyvauja fotosintezėje. Jis augalams reikalingas taip pat, kaip žmogui kraujas. Cheminiu požiūriu chlorofilas labai panašus į hemoglobiną. Skirtumas tik toks, kad chlorofilo sudėtyje yra magnis, o hemoglobino – geležis. Nepaisant to, augalai pakeičia geležį tokia...
  • Efektyviausias plaukų slinkimo gydymas

    Turbūt kiekvienas dieną pradedame žvilgtelėję į veidrodį, juk aplinkiniams norisi pateikti tik geriausią savo versiją. Tik gaila, kad vis dažniau pastebime nepasitenkinimą keliančių detalių, kaip patamsėję paakiai, išblyškęs veidas, nepaklusnūs plaukai. Daugelį jų sukelia stresas bei nuovargis, kurie kartais išties neišvengiami. Pagrindinė, net ir jaunų žmonių, išvaizdos problema –...
  • Plastikos chirurgas garantuoja rezultatą? Bėkite nuo jo tolyn

    Estetinė chirurgija nebėra lietuviams tabu. Noras išsaugoti jaunystę ar tiesiog tapti patrauklesniems įgyja vis didesnį mastą, o Lietuvos plastinės chirurgijos specialistai profesionalumu nenusileidžia Europos chirurgams. Apie vieną sudėtingesnių plastinių operacijų – nosies korekcijas – kalbame su Medicinos diagnostikos ir gydymo centro Plastinės-estetinės chirurgijos ir...
  • Pavojingi parazitai jau pabudo: kaip apsisaugoti nuo erkių?

    Šylant orams nubunda ne tik gamta, bet ir visi jos gyventojai – kraujasiurbės erkės pirmųjų savo aukų ima tykoti vos prasidėjus pavasariui. Nors didžiausias parazitų suaktyvėjimas pastebimas pavasariui įsibėgėjus, budriems reikėtų būti vos temperatūros stulpeliui pasiekus teigiamą temperatūrą. O erkei įsisiurbus, atidžiai stebėti sveikatos būklę, nes infekuotų erkių sukeliamus simptomus...
  • Specialistai apie erkių pernešamas ligas

    Planuojate išvyką į gamtą? Tuomet ši informacija Jums yra būtina. Europinė miško arba šuninė erkė – smulkus, laikinai parazituojantis voragyvis, besimaitinantis daugelio laukinių ir naminių gyvūnų bei žmogaus krauju. Erkių savybės skiriasi nuo kitų kraujasiurbių vabzdžių, todėl jos gali platinti virusų, riketsijų ir bakterijų sukeliamas ligas. Kas sukelia Laimo ligą? Laimo ligą...
  • Skoliozei gydyti - kompleksinis sprendimas

    Reabilitacijos ir slaugos centre „Gemma” skoliozei (stuburo iškrypimui) gydyti taikomas kompleksinis gydymas. Pacientams po diagnozės sudaromas išsamus gydymo planas, kuris derinamas net kelių specialistų: gydytojo, kineziterapeuto ir masažuotojo. Atsižvelgiant į diagnozės specifiką, sudaromas gydymo planas, kuriuo remiasi kineziterapeutas. Kineziterapinių užsiėmimų metu...
  • Vaikų odontologija

    Vaikų dantų ėduonis yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų dantų ligų. Dažnam iš mūsų kyla klausimas, kaip sumažinti ėduonies atsiradimą tarp vaikų, ir atitolinti dantukų gydymą? Gydytoja odontologė Raminta rekomenduoja, didžiausią dėmesį skirti dantų priežiūrai namuose ir profilaktikos priemonėms. Dažniausiai kūdikiai pirmųjų dantukų sulaukia apie 6 - 8 - ąjį gyvenimo mėnesį. Pirmieji...
  • Vaiko ir odontologo bendradarbiavimas

    Vaikų odontologija – tai vaikų dantų gydymas, sveikos burnos gleivinės palaikymas, pieninių bei nuolatinių dantų dygimo priežiūra, ir profilaktika. Gydytojai odontologai konsultuoja tėvelius ir gydo mažuosius pacientus nuo gimimo iki pat paauglystės esant ne tik pieniniams, bet ir nuolatiniams dantims. Labai svarbu tėvams yra suvokti, kad dar vaikystėje išugdyti burnos higienos...
  • Peirono liga ir PRP: naujas gydymo būdas urologijoje

    Peirono liga (varpos fibromatozė) pasireiškia apie 10% vyrų. Sergant šia liga pradeda storėti varpos akytkūnį dengianti plėvė (tunica albuginea) ir varpa ima krypti į storėjimo pusę. Tai sukelia erekcijos metu varpos nuokrypį į vieną ar kitą pusę bei varpos dydžio sumažėjimą, sutrumpėjimą, diskomforto jausmą, skausmą, ypač lytinių santykių metu. Šios patologijos atsiradimą gali lemti patirtos...
  • 5 mitai apie venų varikozę

    Venų varikozė – grėsmingai ir baugiai skambanti liga, apie kurią mūsų visuomenėje vis dar kalbama nepakankamai. Sklando nemažai mitų ir gandų apie šios ligos eigą ir gydymą, tad “Sveikatinė” atrinko populiariausius iš jų tam, kad patvirtintų arba paneigtų. 1 mitas: sportas padeda išvengti venų varikozės Faktas ar mitas: mitas Jokiais būdais nesiginčijame, jog tam...
  • 5 ženklai, rodantys kad Jūsų mažylis turi pėdučių problemų

    Nuolat judantys ir spurdantys mažieji gali ne visada patys suprasti ir papasakoti tėveliams, kad jaučia pirmuosius pėdučių problemų simptomus. Vis dėl to, itin svarbu, kad šie simptomai būtų pastebėti kiek įmanoma anksčiau – kuo ankstyvesnėje stadijoje nustatoma problema, tuo lengviau ją vėliau pagydyti. Tam, kad būtų lengviau nustatyti ar Jūsų mažylio pėdutės sveikos, Amerikos pėdos...