Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Kineziterapeutas atsakys į Jūsų klausimus apie specifinį stuburo gydymą ar profilaktiką, kitus judėjimo-atramos aparato pažeidimus, teisingą fizinį aktyvumą ir jo intensyvumą, individualių pratimų parinkimą, optimalios mitybos korekciją
 

Įmonės veikla: aktyvioji ir pasyvioji kineziterapija, manualinė terapija taikant naujausius gydymo būdus, gydomieji masažai, fizioterapija, refleksoterapija, pratimų parinkimas, mitybos korekcija.

Taip pat siūlome funkcinio pajėgumo testavimą, individualių korekcinių pratimų parinkimą, elektroterapijos, scenar terapijos procedūras.

Kineziterapeuto iškvietimas į namus. Manualinės procedūros, konsultacijos fizinio aktyvumo ir mitybos klausimais.
Lukšio g. 3, AUŠROS MEDICINOS CENTRAS, 202 kabinetas,  Kaunas,
Tel.: +37067652001
www.sveikatingumoterapija.lt

Ekspertas atsako:
Nuo: Vitas
2019-01-06
Sveiki, dažnai kankina stuburonsksusmai. Man 77 m. Tyrimo išvados: stuburo juosmeninės srities skoliozė, spondiliozė, tarpslankstelinės osteochondrozės, spondioartrozės (|| - ||| stad.) požymiai, L4 slankstelio anterolistezė, L1-2,2-3,3-4,4-5 diskų profūzijos, L5-S1 disko medialinė išvarža. Ką galėtumėte patarti?

Sveiki,

patarčiau taikyti konservatyvų manualinį gydymą. Kreipkitės

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Saulius
2019-01-19
Sveiki.Pas daktara dar negreitai eile tai gal galetumet liaudiskai pasakyti kas per diagnoze.
Juosmenines stuburo dalies fiziologine loedoze palyginta.Pradiniai degeneraciniai disku,dengiamuju ploksteliu ir facetiniu sanariu pakitimai.L5 slankstelio anterolisteze i*.L5/S1diskas listezinis,pasigaubes centrineje dalyje,sakneliu kompresijos nematyti.
Aciu

Sveiki,

pasislinkęs slankstelis ir besiformuojanti išvarža, todėl rekomenduočiau nedelsti, kreiptis dėl manualinio gydymo ir korekcinių pratimų. Registruokitės.

Nuo: Reginapetrulionieneltlt@gmail.com
2019-01-18
Ranka sulėtėjusi,pilnai neatsistato ar turi suteikti neįgalumą padidėjo nerimas

Sveiki,

teiraukitės savo šeimos gydytojos.

Nuo: Brigita
2019-01-18
Sveiki,
Mano nugaros tyrimo išvados tokios, ar galėtumėte pakomentuoti?
Pilnai apimti Th11-S3 slanksteliai.
Fiziologinė juosmens lordozė pakankama.
Paskutinis mobilus slankstelis traktuotinas, kaip S1, kuris lumbalizuotas; jo masyvi dešinioji skersinė atauga su kryžkaulio
lateraline mase formuoja pseudosąnarį.
L5 retrolistezė ~ 2,0 mm.
S1, S2 spina bifida.
S1 slankstelio kairiojoje kojytėje riebalinės kaulų čiulpų degeneracijos židinys.
Th11 - L1 slankstelių dengiamosios plokštelės nelygios dėl smulkių šmorlio mazgelių.
L2-S1 stuburo segmente saikingai išreikšta intervertebrinė osteochondrozė, ženklesnė L5/S1 lygyje; L5/S1
tarpslankstelinis diskas dehidruotas, palei diską L5 ir S1 slankstelių kūnuose stebimi kaulų čiulpų riebalinės
degeneracijos požymiai (Modic II tipo pakitimai). Saiki L4/5, S1/2 facetinių sąnarių artrozė.
L5/S1 lygmenyje tarpslankstelinis diskas tolygiai cirkuliariai pasigaubęs, matoma smulki centrinė disko protruzija (sag.
diametras 2,9 mm), deformuojanti kietojo dangalo maišą. Dėl retrolistezės, disko pasigaubimo bei degeneracinių
pakitimų vidutiniškai stenozuojamos intervertebrinės angos.
Kitur juosmeninėje stuburo dalyje tarpslanksteliniai diskai normalios hidracijos, tarpslankstelinių diskų protruzijų,
reikšmingos centrinės stuburo kanalo dalies stenozės nematyti; intervertebrinės angos pakankamo diametro, laisvos.
Nugaros smegenyse patologinių MR SI pakitimų nematyti. Conus medullaris struktūrinis, cauda equina ir
paravertebriniuose audiniuose patologinių MR SI pakitimų nematyti.
Išvada
S1 lumbalizacija. L5 retrolistezė ~ 2,0 mm. S1, S2 spina bifida. Th11 - L1 slanksteliuose smulkūs šmorlio
mazgeliai. L2-S1 saiki intervertebrinė osteochondrozė, ženklesnė L5/S1 lygyje su Modic II tipo degeneracija.
Saiki L4/5, S1/2 facetinių sąnarių artrozė. L5/S1 smulki centrinė disko protruzija, kietojo dangalo maišo
deformacija; vidutinio laipsnio foraminalinė stenozė abipus.

Sveiki,

Brigita, norint konsultuoti, daryti išvadas, parinkti gydymą reikalingos Jūsų funkcinio ištyrimo išvados, žinoti skausmo pobūdį, intensyvumą, amžių, gretutines ligas ir t.t. Dažnai turint tiek ar net daugiau pakitimų įmanoma pakankamai gerai jaustis. Tačiau reikia kreiptis, taikyti manualinį kompleksinį gydymą, pačiai aktyviai dalyvauti gydyme, klausyti nurodymų ir juos vykdyti. Kreipkitės.

Nuo: albina
2019-01-17
Laba diena, gerb, Gydytojau. Turiu stuburo MR atsakymą: L3~0,5cm anterolistezė, L3-S1 išreikštosdeformuojančios spondiloartrozės požymiai, su facetinių sąnarių hipertrofija. L3/L4 lygmens stuburo kanalo stenozė, kurioje duros maišas siaurinamas iki 0,9cm.L3-S1 saikinga tarpslankstelinė osteochondrozė. L4/L5 i/v diskas dehidruotas, anulus fibrosus įplyšimas centrinėje dalyje, i/v diskas centrinėje dalyje formuoja~0,3cm sagitalinio matmens protrūziją su nežymia centrine stuburo kanalo stenoze. L5/S1 i/v diskas dehidruotas, analus fibrosus įplyšimas centrinėje dalyje, i/v diskas išvaržos neformuoja. Šiame lygmenyje Modic II tipo pakitimai. Labai prašau, patarkite ką man daryti. Ar įmanoma gydytis ar tik operaciniu būdu? Šiuo metu kenčiu šlaunų raumenų skausmus ir mėšlungiškus skausmus blauzdose,bet taip būna ne kasdien.Būna kad praeina.Ar tai nuo stuburo problemų? Labai JUMS iš anksto dėkoju.

Sveiki,

pakitimų negerų daug, tačiau geras požymis yra tai, kad skausmas būna nepastovus. Kito varianto Jūsų atveju nematau kaip gydyti konservatyviai, nes operacinis gydymas šiuo atveju komplikuotinas. Taip, šiuos simptomus duoda stuburo problemos. Kreipkitės.

Nuo: Darius
2019-01-16
Sveiki,padarytas peties MRT. Dešinio peties sausgyslių MR signalas bei eiga nepakitusi.M.biceps CL sausgyslė žastikaulio vagoje. Žastikaulio galvutės,glenoidalinė kremzlė nederform.Sąnarinis tarpas nesusiaurintas.Akromioklavikulinio sąnario tarpas deformuotas. Subakromialinis matmuo 6 mm( norma>7 mm).Sąnarinės lūpos viršutinės-užpakalinės dalies(~10~11val) plyšimas. Susidariusi 5.3x6x26 mm paralabrinė cista. Minkšt.audiniuose pakitusio signalo nematyti. Ką patarsit,mano atveju,daryti? Ar tik operacinis gydymas lieka šiuo atveju? Amžius 51 m. Ačiū.

Sveiki,

mano nuomone tikslinga bandyti gydyti konservatyviai. Kreipkitės

Nuo: Zita
2019-01-16
Sveiki,gal galetumet paaiskint L daugybines diskozes>L23,45

Sveiki,

greitesnė negu normali stuburo degeneracija. Tikslinga mitybos konsultacija, manualinis gydymas, individualūs pratimai. Kreipkitės

Nuo: Sandra
2019-01-15
Sveiki. Man 47 m. Gal galite pakomentuoti. Padarius kompiuterinę tomografiją, nustatyta spina biffida. Išvada : stuburo juosmens dalies Ist osteochondrozė, dominuojanti L5/S1. Sunerimau labai dėl spina biffida. Ačiū

Sveiki,

šios patologijos gydymas tik chirurginis, tačiau reikia žiūrėti kas konkrečiai duoda skausmą, atvykite konsultacijai.

Nuo: Kristina
2019-01-08
Sveiki gydytojau noriu paklausti man padarytas magnetinis rezonansas išvada:juosmeninės stuburo dalies nežymi skoliozė į dešinę,osteochondrozė,spondilozė,spondiloartrozė llst.L4-5 centrinė disko protrūzija-deformuoja stuburo kanalą.L5-S1 dengiamųjų plokštelių degeneracija Modic-ll,tarpslankstelinis diskas suplokštėjęs,disko plyšimo požymiai,disko difuzinė protrūzija, šoniniai-spondilofitai,hipertrofuotos facetės(intraartikulinis skystis)-abipus stenozuoja tarpslankstelines angas,deformuoja kietojo dangalo maišą,abipus galimai siekia L5 šakneles.Ar galėtumėt paaiškinti šią išvadą?Ačiū už atsakymą.

Sveiki,

turite dviejų dislų pažeidimus su nervų šaknelės dirginimu. Priklausomai nuo funkcinės būklės, skausmo intensyvumo rekomenduočiau periodinį manualinį gydymą, korekcinius judesius.

Nuo: Jolanta
2019-01-08
Sveiki, noriu sužinoti Jūsų nuomone šiuo klausimu: Man 30 metu, gyvenu ir dirbu užsienyje. Įvyko trauma darbe ir nuvo sužeistas kaklas, vėliau buvo atlikta MRI apačioje angliškai surašysiu detaliai rezultatus:
Normal vertebral alignment.
Dehydrated/desiccated discs from C2-3 trough C6-7level.
There is a minimal disc bulge and annular tear at the C5-6 level but no appreciable canal or exit foraminal narrowing.
No degenerative disc protrusions and widely patent neural foramina at the remaining cervical levels.
Normal signal throughout the cervical and visualised upper thoracic cord.
No paraspinal haematoma or other abnormality seen.
Klausimas butų toks kokį gydymą rekomenduotumete jus tokiam pacientui ir kiek laiko gija tokio pobūdžio traumos? Taip pat ar turint tokia trauma žmogus gali grįžti dirbti nepraėjus nei pusei metu, jeigu vistiek jaučiamas skausmas kakle? (Darbas fizinis) taip pat ar jaučiant skausmą galima lankyti fizioterapijas? Beje, nežinau ar tai susiję, bet paskutiniu metu juntu gan stipru skausma apatinėje nugaros dalyje.

Sveiki,

aprašyme nematau momentinių trauminių pažeidimų. Matosi aktyvūs degeneraciniai pakitimai, kurie atsiranda per ilgą laiko tarpą. Būtina skysčių, mitybos korekcija, manualinis gydymas, teisingai parinkti individualūs pratimai.

Nuo: Margarita
2019-01-08
Laba diena.MRT tyrimo išvadas toks:
Juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė,nežymi spondiloartrozė.L4-S1 lygyje epidurinės lipomatozės požymiai.Būklė po L5 kairės hemilaminektomijos.Dešinėje L6/S1 tarpslankstelinės angos stenozė.
Ar labai blogai?

Labas,

ar labai blogai, ar ne, geriausiai jaučiate Jūs pati vertinant skausmo intensyvumą. Rekomenduočiau atvykti manualiniam gydymui, pratimų parinkimui.

Nuo: Aldona
2019-01-08
Sveiki,
Gavau MRT aprašą ir išvadas.
Stuburo kaklinės dalies lordozė palyginta; kraniocervikalinės jungties degeneraciniai pakitimai.
Slankstelių dengiamųjų plokštelių polisegmentiškai subchondrinė sklerozė, C5-7 - MODIC II tipo
degeneraciniai pakitimai. C3-7 priekiniai ir užpakaliniai osteofitai, diskai C3-7 dehidratuoti,
suplokštėję. C3-7 diskai cirkuliariai pasigaubę iki 2,5 mm kartu su osteofitų kompleksais stenozuoja
lateralines kišenes ir tarpslankstelines angas, tekalinio maišo AP matmuo 10 mm. C5-6 lygyje vyrauja
subligamentinė medialinė 3,3 mm protruzija, AP matmuo 8 mm. Nugaros smegenys ir
paravertebraliniai audiniai be pakitimų.
Išvada - Stuburo kaklinės dalies ryški osteochondrozė, spondiliozė, spondilioartrozė. C3-7 diskų-osteofitų
cirkuliarūs kompleksai, tarpslankstelinių angų mišri stenozė. C5-6 lygyje vyrauja medialinė protruzija,
stuburo kanalo neženkli stenozė.
Kokį gydymą reiktų taikyti? Ar labai bloga situacija?

Sveiki,

taip, būklė pakankamai rimta, todėl rekomenduočiau nedelsti, o atvykti manualiniam gydymui.

Nuo: Edita
2019-01-08
Laba diena. Padarius stuburo rentgenologinį tyrimą, gautas toks atsakymas:
Stuburo Cdalies šoninės krypties ro-je C4/5/6 tarpslanksteliniai tarpai susiaurėję, dengiamosios plokštelės pailgėję, matoma subchondrinė sklerozė. C4-6 pradinė priekinio išilginio raiščio kalcinozė. Kifozuota fiziologinė lordozė C1-5 dalyje.
Skauda galvą, ypač sprando dalyje, pasukus galvą, susvaigsta. Nerimas, nemiga, dažnas šlapinimasis, sausumas gerklėje, karščio pylimai, širdies padažnėjęs plakimas, permušimai. Ar gali osteochondrozė būti viso to priežastis? . Ar gali čia būti pagumburio liaukos sutrikimai nuo osteochondrozės? Jei taip, kaip man padėti, ar galima atlikti manualinį masažą?

Sveiki,

masažą atlikti galima, bet išliekamojo efekto nebus. Rekomenduočiau manualinį gydymą, korekciją, po to pratimus. Kreipkitės

Nuo: Jurgita
2019-01-08
Laba diena, gavau stuburo magnetinio rezonanso išvadą: L4-S1 pradiniai/vidutiniškai išreikšti degeneraciniai pakitimai; L4/L5 dešinėje fasetinio sąnario artrozoartritas; tarpslanksteliniai diskai protrūzijų neformuoja. Ką tai reiškia, ar reikalingas gydymas? Ačiū.

Labas,

taip, rekomenduotinas manualinis gydymas. Gydymo trukmė priklauso nuo esamų funkcinių sutrikimų ir skausmo intensyvumo. Kreipkitės.

Nuo: Donata
2019-01-08
Sveiki, pargriuvus lužo l-2 ir l-3 slankstelio ataugos. Norejau pasiteirauti ar tai rimta ir kokie tolimesni mano veiksmai? Ar nereikia nieko salinti operaciniu budu?Dabar tik gulimas riežimas paskirtas. Skauda pilva ir kojas.Dažnas ejimas i toleta. Yra temperaturos po keleta daliu t.y 37.1-3

Sveiki,

norint atsakyti, reikalinga matyti Jus ir nuotrauką, daugiau žinoti. Ar nekomplikuotas lūžis, ar yra dislokacija ir t.t.. Registruokitės konsultacijai su atvykimu.

Nuo: Kornelijus
2019-01-07
Sveiki man 20metu skauda kojos klubo vieta kaip kažka nešu sunkesnio ir gulint. Dariau nugaros MRT Išvada pradiniai diskozės požymiai. Diskai kiek sumažėje, labai nežymiai dehidruoti. Th11-L2 labai smulkios Šmorlio išvarzėlės.ka daryti ačiu.

Sveiki,

nematau didelių problemų, tačiau norint gerai jaustis būtina manualinė korekcija ir padirbėti su terapiniais pratimais.Kreipkitės.

Nuo: Jūratė
2019-01-07
Labas vakaras, gerbiamas Gydytojau. Prašau Jūsų pakomentuoti radiologinio tyrimo vertinimą. Kaklinės stuburo dalies osteochondrozė, spondilozė, spondiloartrozė IIst. C7 slankstelio kūno hemangioma. C4-5 kairė paracentrinė disko protrūzija-deformuoja stuburo kanalą, kietojo dangalo maišą. Absoliuti-reliatyvi stuburo kanalo stenozė C4-5-6 lygyje.
C5-6 disko difuzinė protrūzija ir šoniniai-užpakaliniai spondilofitai deformuoja stuburo kanalą, abipus stenozuoja tarpslankstelines angas, galimai abipus spaudžia C6 šakneles.
Jaučiuosi šlykščiai, nes pastoviai pykina, svaigsta ir skauda galvą. Ačiū

Labas,

šiuo atveju operacinis gydymas komplikuotinas. Nematau kito varianto, kaip periodiškai manualiai gydyti, daryti parinkus judesius ir tikėtis rezultato. Kreipkitės

Nuo: Edvinas
2019-01-07
Sveiki, rasau mrt isvada: medialinio menisko uzpakalinio rago smulkus subkapsulinis iplysimas, degeneracija 2laipsnio, priekinis ragas prolobuoja, PKR patempimas. Girneles chondromaliacija 2 laipsnio, lateraliniame facete. Vidutiniskas suprapateliarinis bursitas, sinovitas, nedidele Beikerio cista. Gal galima placiau apie tai?

Sveiki,

Jus matant, atlikus manualinį ištyrimą, galima būtų daryti išvadas dėl konservatyvaus ar operacinio gydymo parinkimo. Kreipkitės.

Nuo: Gitana
2019-01-14
Skauda juosmenį, skausmas plinta į dešiné koją.Ar tai rimta? Ką patartumėt?
Kiek patiesinta fiziologinė lordozė,skoliozė į kairę. Stebimi šeši lumbaliniai slanksteliai,L6 pereinamo tipo, kairėje sudaro jungtį su kryžkaulio lateraline mase. L2/3 pradinė tarpslankstelinė osteochondrozė, L3/S1 pradinė spondiliozė bei nežymi diskozė. L5/S1 pradinė def.spondiloartrozė.
Tarpslanksteliniai tarpai pažemėję, labiau L2/3; L2/4 diskai žymiau nepakitę, L4/5 diskas pasigaubęs,stebima ~3 mm kairė disko protruzija,kuri nežymiai siaurina k.lateralinę stuburo kanalo kišenę. L5/6 diskas išsigaubęs, stebima ~5 mm dešinė foraminalinė disko išvsrža,kuri vidutiniškai siaurina intervertebrině angą,kitos angos žymiau nesusiaurėjusios. L6/S1 diskas žymiau nepakitęs. Ačiū

Sveiki,

patarčiau nedelsti ir atvykti manualiniam gydymui.

Nuo: Viktorija
2019-01-13
Labas vakaras,
Patiesinta L stuburo dalies lordozė. L5/S1 tarpslankstelinis tarpas pasiaurėjęs, slankstelių dengiamosios plokštelės lygios. L2/3, L3/4, L4/5 tarpslanksteliniai diskai pasigaubę, išvaržų neformuoja. L5/S1 tarpslankstelinis diskas formuoja centrinę plačiu pagrindu išvaržą (sagitalinis jos matmuo 0,82 cm), deformuojančią kietąjį nugaros smegenų dangalą. Nervinės šaknelės intervertebrinėse angose diferencijuojasi. Paravertebriniai audiniai nepakitę. Skausmas sklinda i kulną, po fizinio krūvio tempia ir duria kojos padą ties kulnu. Antras mėnuo darau mankštas, skausmas nemažėja. Gydytoja rekomenduoja operaciją. Aš jos nenoriu. Ar mano situacijoje įmanoma apsieiti be operacijos?

Sveiki,

sunku atsakyti, prognozuoti nematant Jūsų ir tyrimo nuotraukos. Visada patariu iki operacijos atlikti, išbandyti specifinį manualinį gydymą, kitaip tiksliai atsakyti neįmanoma dėl operacinio gydymo būtinumo. Jūsų atveju didelė klaida yra tai, kad darote mankštas, kurios yra absoliuti kontraindikacija esant skausmui. Registruokitės konsultacijai.

Nuo: Jolita
2019-01-13
Diagnozė: liumbalgija, radikulagija, L4-5 disko kairė paramedialinė išvarža, ryški stuburo kanalo stenozė osteochondrozė, paūmėjimas M51.1. Koks gydymas veiksmingiausias?

Sveiki,

mano nuomone veiksmingiausias individualiai parinktas kompleksinis manualinis gydymas. Kreipkitės


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.