Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Kineziterapeutas atsakys į Jūsų klausimus apie specifinį stuburo gydymą ar profilaktiką, kitus judėjimo-atramos aparato pažeidimus, teisingą fizinį aktyvumą ir jo intensyvumą, individualių pratimų parinkimą, optimalios mitybos korekciją
 

Įmonės veikla: aktyvioji ir pasyvioji kineziterapija, manualinė terapija taikant naujausius gydymo būdus, gydomieji masažai, fizioterapija, refleksoterapija, pratimų parinkimas, mitybos korekcija.

Taip pat siūlome funkcinio pajėgumo testavimą, individualių korekcinių pratimų parinkimą, elektroterapijos, scenar terapijos procedūras.

Kineziterapeuto iškvietimas į namus. Manualinės procedūros, konsultacijos fizinio aktyvumo ir mitybos klausimais.
Lukšio g. 3, AUŠROS MEDICINOS CENTRAS, 202 kabinetas,  Kaunas,
Tel.: +37067652001
www.sveikatingumoterapija.lt

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Zita
2018-04-17
Laba diena, norėčiau sužinoti koks turėtų būti taikomas gydymas, jei nustatyta, kad akromioklavikulinio sąnario tarpas deformuotas, subakromialinis matmuo 6mm.
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

rekomenduočiau taikyti manualinę terapiją, dažniausiai gydymas būna efektyvus. Kreipkitės

Nuo: Darius
2018-04-17
Laba diena, norėčiau sužinoti ką reiškia S1 sl slankstelio plyšelis. Ir ar galima bandyti eiti CMEK komisiją?
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Labas,

rekomenduočiau pasimti nuotrauką ir atvykti konsultacijai, nes netikslus aprašymas, reikalinga platesnė apžiūra.

Nuo: Agne
2018-04-17
Laba diena. Dirbu stovima darba. Kelis metus jausdavau tik kartais ne stripru nugaros skausma,bet jau keli menesiai taip skauda,kad net nutirpsta peciai rankos, pradeda svaigti galva. Skausmas labai ikyrus,varantis is proto. Skauda arba viena taska po mentim arba tarp menciu. Kas galetu buti?
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

gali būti kelios priežastys. Ar slankstelių subliuksacija, ar raiščių, raumenų spastika dėl ydingos kaklo, menčių, pečių padėties ir t.t. Dažniausiai rekomenduotina kelios manaulinės terapijos procedūros. Kreipkitės.

Nuo: Gabrielė
2018-04-15
Laba diena,
Man yra 17 metų ir prieš 6 mėnesius dalyvavau autoavarijoje, po kurios atsirado skausmai viršutinėje bei apatinėje stuburo dalyje. Jau 3 mėnesius man yra taikoma manualinė terapija, tačiau skausmas tik stiprėja. Lietuvoje pasidariau MRT tyrimą ir gavau šį atsakymą: Pradiniai intervertebralinės chondrozės požymiai apatinėje krūtininėje, viršut.juosmeninėje dalyje. Apatinių krūtininių, juosmeninių slankstelių dengiamosios plokštelės pailgėjusios, jose pavieniai Šmorlio mazgai. Th11/12, L1/2 diskai nedaug dehidratuoti. Neženkliai susiaurintos L4-5, L5-S1 (k>d) tarpsl.angos dėl nedaug hipertrofuotų facečių. Esu dar visai jauna mergina ir norėčiau problemas gydyti kuo anksčiau. Gal turite patarimų ir gal galėtumėte paaiškinti tyrimo rezultatus? Ačiū jumd labai
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Labas Gabriele,

atvykite konsultacijai, turėtų būti aiškiau, nes MRT tyrime didelių problemų nematau.

Nuo: Laura
2018-04-15
Juosmeninės stuburo dalies rengenogramos išvada. Stuburas kiek pasviręs į kairę. Paryškinti slankstelių kūnų kraštai. S1 sl lanke plyšelis. Ar reikalingas MR ir gydymas?
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

apie gydymą komentuočiau tik Jus matant, MRT kol kas nereikalingas. O konsultacija ir manualinė korekcija būtina. Kreipkitės.

Nuo: Daiva
2018-04-13
Laba diena , noriu sužinoti , ką reiškia : ties sakraline anga ryškus sklerotinis židinys panašus į enostozę ?

Ačiū !
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

vidinis kaulinio audinio išvešėjimas. Bet manau šie pakitimai neturėtų sukelti skausmo ar kitų nepatogumų.

Nuo: Inga
2018-04-12
Laba diena,dariausi stuburo kaklines dalies magnetinio rezonanso tomografija isvada:C-stuburo dalies saikingai isreiksti degeneraciniai pakitimai(ostechondroze,diskoze),kiek ryskesni vidur.-apat.segmentuose,daugiauC3-4,C4-5,C5-6 tarpuose.Fiziologine asis islieka. Aciu uz atsakyma
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Labas,

rekomenduočiau taikyti periodinį manualinį gydymą, individualius pratimus. Kreipkitės.

Nuo: Mindaugas
2018-04-12
Laba diena. L4/L5 i/v tarpas nesusiarejes,diskas formuoja centrine protruzinio tipo isvarza, kurios sagitalinis matmuo 0,55cm, centrinis sagitalinis stuburo kanalo matmuo ir i/v angos nesusiarinamos. L5/S1 i/v tarpas nesusiarejes, diskas formuoja centrine protruzinio tipo isvarza, kurios sagitalinis matmuo iki 0,55cm , isvarza migruoja aukstyn 0,4cm, centrinis sagitalinis stuburo kanalo matmuo ir i/v angos nesusiaurinamos. Kaip reaguoti i tokia isvada?
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

rekomenduočiau taikyti manualinį gydymą. Nežinau skausmo intensyvumo, bet blogas momentas kad išvarža migruojanti. Išbandyti manualinį konservatyvų gydymą, ir tik po to jeigu gydymas neefektyvus, keisti gydymo planą. Kreipkitės

Nuo: Edmundas Mickus
2018-04-10
Išvada..Išreikšti polisegmentiniai degeneraciniai pakitimai, stenozuojantys stuburo kanalą ir t/s angas.Daugybiniai,platūs diskų prasigaubimai L3-S1 lygyje.L5-S1 t/s angos blokas kairęje.Gal galit pakomentuoti. AČIŪ.
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

viskas aiškiai parašyta, neturiu ką komentuoti. Tačiau taikyti manualinį gydymą, koreguoti slankstelius, kryžkaulį, darant individualius pratimus padaryti gerą kompensaciją esamiems pakitimams būtina. Kreipkitės.

Nuo: olga liebuviene
2018-04-10
sveiki,ger.gydytojau,noreciau gauti,jusu patarima,kaip toliau gydyti stubura.kompiuterines tomografijos aprasymas.skenuota L1-S1 Visame ilgyje yra isreiksti degeneraciniai pakitimai slanksteliu kunu dengiamosiose plokstelese,diskuose ir facetiniuose sanariuose.L1/5 disku dujine degeneracija.Zenkli deformacija lanku i kaire L2 lygyje.L2/3 tarpslankstelinio disko cirkuliarus isgaubimas 2,0mm.Nugaros smegenu maisas ovalus.Nedideli pakrastiniai osteofitai.Saikinga spondiloartroze intervertebraliniuose sanariuose.L3/4 tarpslankstelinio disko cirkuliarus issigaubimas 2.0mm.Nugaros smegenu maisa ovalus.Nedideli pakrastiniai osteofitai.Saikinga spondiloartroze intervertebraliniuose sanariuose.L4/5 tarpslankstelinio diskomedialinis issigaubimasiki 3.0mm.Nugaros smegenu maisas ovalus.Nedideli pakrastiniai osteofitai.Saikinga spondiloartroze intervertebraliniuose sanariuose.L5/S1 tarpslankstelinio disko medialinis pasigaubimas iki 3.0mm.Nedideli pakrastiniai osteofitai.Saikinga spondiloartroze intervertebraliniuose sanariuose.L1/S1 intervertebrines angos laisvos.Isvada L1/SI disku issigaubimai.Lumbaline osteochondroze,vyraujant L1/4 III st. M51.8 III* skolioze. Su pagarba,Olga.
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

Jūsų atveju, taikant manualinį periodinį gydymą, vėliau darant individualius korekcinius pratimus, galima gauti puikų rezultatą. Kreipkitės.

Nuo: Gintare
2018-04-10
Stuburo L1/S1 d KT
Dešinio klubakaulio projekcijoje stebimas kaulo intensyvumo židinys~1,1*0,7 cm dydžio panašus į kaulinę salelę.
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

rekomenduotina atvykti konsultacijai, nes būtina atlikti kelis testus, ir matyti nuotrauką. Kreipkitės.

Nuo: Elvyra
2018-04-10
Laba diena, po Stuburo KT isvada: stuburo juosmenines dalies pradiniai degeneraciniai pakitimai.Skolioze.Pradine L4-L5 osteochondroze.Pradine L3-S5 spondilioze.Th12-L3 ligamentoze..ar reiketu gydyti stubura?? Aciu
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

taip, būtina koreguoti, taikyti manualinį gydymą, žinoti savo raumenų balansą, silpnas zonas, ir daryti individualiai parinktus pratimus.

Nuo: Julija
2018-04-09
Sveiki. Mano vardas yra Julija, man 28 m. Atlikau stuburo krūtininės dalies MRT. Iš gydytojo Dmitrijus Nepomniaščis gavau tokią išvadą: stuburo krūtininės dalies degeneraciniai pakitimai. polisegmentinė diskozė. Spondiloartroziniai pakitimai. multifokaliniai šmorlio mazgai. Th7 slankstelio kūno "aktyvus" (besiformuojantis su kaulų čiulpų edema) šmorlio mazgas. duomenų už mielopatiją ar siringsą nestebima. Turiu stipriai sunerimti? Galite paaiškinti žmogaus kalba ką tai reiškia. Pas neurologą užsirašiau, bet tik gegužės mėn. Nežinomybė veda iš proto. Būsiu be galo dėkinga už atsakymą.
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

sunku konsultuoti kai daug ko nežinau. Koks skausmo intensyvumas, lokalizacija, raumenų balansas, kifozės laipsnis ? O šiaip viskas aiškiai parašyta: degeneraciniai pakitimai. Taip, sunerimti ir gydyti verta. Rekomenduočiau taikyti manualinį gydymą, po to pratimus, kalbėti apie mitybą. Kreipkitės.

Nuo: Indrė
2018-04-08
Sveiki. Prašau Jūsų patarimo ir greito atsakymo. Po kaklo MRT: Kontrastas netaikytas.
Išlyginta fiziologine lordoze, skoliozė į dešinę, lokali kifozė C5-C6. Intervertebrinių angų stenozė dešinėje C4-C6, kairėje C5-C6. Tarpslanksteliniai diskai dehidratuoti, tarpai netolygiai susiaurėję, dengiamosios plokštelės paryškėjusios, su degeneraciniais, distrofiniais pakitimais. C5/6 ryški difuzinė išvarža, ryškesnė medialiai su fibrozinio žiedo vidinių skaidulų plyšimo požymiais medialiai. Deformuotos foraminalinės angos. Apimtame C1/C7 lygmenyje cervikalinė, įvairaus laipsnio osteochondrozė, deformuojanti spondiliozė, ryški spondilioartrozė. Nugaros smegenų kontūras C4-5-6-7 deformuotas, židinių šiuo metu nematyti.
Th MRT (be kontrastavimo): apimtas lygmuo Th1/L1. Skoliozė dešinėn, ryškesnė viršutinėje dalyje. Ryški kifozė, deformacinė spondiliozė, spondilioartrozė. Th2 slankstelio kūno dešinėje dorsalinėje dalyje matomas 1.3cm dydžio, T2 ir T2 tirm hiperintensinis, T1, T2 fs hipointensinis židinys-pagal MR SI galimai hemangioma, turinti mažai riebalinio audinio. Th6-12 slankstelių kūnai sužemėję, plokštesni priekiniai kraštai Th 6-12 segmentuose, matomi Šmorlio mazgai, labiau apatiniuose paviršiuose. Kairėje laterialiai ryškūs osteofitai. Th 8/9 tarpslankstelinio disko ekstrūzija, migruojanti aukštyn iki Th8 apat.1/3 Kiti tarpslanksteliniai diskai saikingai pasigaubę. Nugaros smegenų kanalo deformacija dėl ryškios skoliozės kairėn viršutiniame segmente. Esami pakitimai gali būti sąlygojami dėl traumos arba osteochondropatijos (Mb. Sheuermann).
Juosmens MRT (be kontrastavimo): stuburo juosmeninės dalies ištiesinta fiziologinė lordozė. L1-L5 ryškūs facetinių sąnarių hipertrofijos požymiai. Apimtame lygmenyje tarpslanksteliniai diskai pasigaubę. L5-S1 centrinė tarpslankstelinio disko išvarža, ryškesnė medialiai. Dorsaliau L4-L5 facetinio sąnario matomas apie 0.7cm dydžio hiperintensinis židinys- pagal MR vaizdą panašu į sinovialinę cistą. Ryški spndilioartrozė, įvairaus laipsnio osteochondrozė.
Gydytojau, aš iki vonios vos nueinu, labai nusilpusios kojos, ypač kairiosios blauzda,pėda, negaliu visai sėdėti, užtirpsta abi kojos, plėšiantys viso stuburo skausmai (kaklas, krūtinė, juosmuo, kryžkaulis), rankų nepakeliu, dubens organų veiklos sutrikimai, tirpstanti tarpvietė ir kt. Turėjusi politraumą (prieš 4m.), operuotas kryžkaulis, pašalintas lūžęs su dislokacija uodegikaulis. Sergu Bechterevo liga. Kokį gydymą siūlytumėte? Man 36m. Ačiū. Prašau atsakyti į e.paštą.
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

Indre, skambinkite, konsultuosiu telefonu: 867652001

Nuo: Erika
2018-04-06
Sveiki, Tyrimo aprašas(Magnt.rez) Patiesinta fiziologinė lardozė. L4-S1 intervertiniai diskai dehidruoti. L4/L5 lygmenyje išsigaubusio disko fone kairėje foraminaliai matoma protruzija (sagitalinis matmuo ~0,4cm, saikai siaurinanti intervertebrinę angą. L5/S1 lygmenyje dešinėje foraminaliai - intervertebrinio disko protruzija (sagitalinis matmuo 0.35cm), saikiai siaurinantis intervertebrinę angą. Stuburo kanalas ryškiau nesusiaurėjęs.
Išvada: L4/L5 kairėje ir L5/S1 dešinėje - intervertebrinių diskų foraminalinės protruzijos.

Mankštos lankytos stuburo mokykloje, prasideda galvos skausmai. Nuo vaistų-tinstu. Ką rekomenduotumėte? iki pensijos dar labai toli :)
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

pirma rekomenduočiau manualinį gydymą, korekciją, ir tik daug vėliau individualius pratimus. Kreipkitės

Nuo: 2018.04.06 Jurate
2018-04-06
Sveiki,dariausi stuburo rentgena,isvada L4/S1 intervertebrines osteochondrozes,L2/L4 deformuojancios spondiliozes pozymiai,kaip gydyti aciu jums
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

rekomenduočiau manualinį gydymą, vėliau individualius pratimus, mitybos korekciją. Kreipkitės.

Nuo: VALIUS BORISAS
2018-04-05
LABA DIENA. KREIPIOSI I JUS APIBUDINTI MRT tyrima, L5 RETROLISTEZE IKI 5mm.L5,S1Modic1tipo degeneracija.L2,L3,L4,L5 , 2Tipo degeneracija L3/4disko cirkuliari protruzija iki 3,9mm abipus deformuojanti tarpslankstelines angos, kiek deformuojanti tekalini maisa. stuburo kanalas AP-12,3mm L5/S1 disko LISTEZINE plati formaline/ekstraforaminaline protruzija iki 5,8mm, tarp osteofitu deformuojanti/stenozuojanti desiniaja tarpslanksteline anga, bei formaliai spaudzianti desiniaja L5 saknele. Stuburo kanalas AP-13,3mm
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

pakitimų daug, bet nuosekliai gydant, taikant individualius stabilumo pratimus, galima gauti neblogą rezultatą. Kreipkitės.

Nuo: Andrius
2018-04-05
Laba diena.
L4/L5/S1 diskų dorsalines protrūzijos be stuburo kanalo stenozės, su tarpslanksteliniu angu spaudimu.

Ar tai yra stuburo išvarža?
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Labas,

taip, tai gresiančios išvaržos, diskų plyšimai. Todėl labai svarbu taikyti manualinę korekciją, ir darant individualius pratimus padaryti optimalią kompensaciją esamiems pakitimams.

Nuo: Alina
2018-04-04
Laba diena, norėčiau išsamesnio paaiškinimo pagal šį tyrimą: Kompiuterinės tomografijos tyrimo aprašymas: Juosmeninės stuburo dalies L2-S1 KT tyrimas; pradinė intervertebrinė osteochondrozė L4-S1; L4:spondiloartrozė; L4-L5 tarpslansktelinis diskas plačiai išsigaubęs dorzalinėje dalyje. L5-S1 matoma plati pre-intraforaminalinė kairės pusės disko išvarža, kylanti aukštyn palei L5 užpakalinį kraštą iki pusės slankstelio kūno aukščio; stenozuojanti kairės pusės lateralinę kišenę, obturuojanti i/v angą. Paravertebriniai minkštieji audiniai struktūriniai; intraduraliai papildomų KT darinių nematyti. Išvada: L5-S1 pre-intraforaminalinė, migruojanti (kylanti aukštyn) kairės pusės disko išvarža su lateralinės kišenės bei i/v angos stenoze. Yra sudėtinga vaikščioti, skausmai plinta i kojas vienos pedos nykštys būna kartais sutrauktas, sunku lipti laiptais, tik palinkus i priekį kažkiek spaudimas sumažėja, visas svoris keliantis tenka rankoms. Neurochirurgas apie operaciją kalbėti nenorėjo, laukiame vizito pas 3 lygio neurologą. Kaip suprantame tai specifinė išvarža, visi simptomai tokie kaip būna prie išvaržos perskaitėme daug medicininės literatūros. kartais jaučiasi netgi patinimai kurių iš tikro nėra.
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

pagal aprašymą ir simptomus reikalingas operacinis gydymas. Dar tiksliau galėčiau komentuoti Jus matant ir MRT tyrimo nuotrauką.

Nuo: Elvyra
2018-04-03
Laba diena,po KT isvada: Stuburo juosmenines dalies pradiniai degeneraciniai pakitimai.Skolioze.Pradine L4-L5 osteochondroze.Pradine L3-S1 spondilioze.Th12-L3 ligamentoze..ar reiktu gydymo?
Atsako: Darius Paknys (Sveikatingumo ir terapijos centras)

Sveiki,

taip, trumpas manualinis gydymas būtinas. Taip pat individualūs pratimai.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.