Klausk gydytojo
Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas
Gydytojas Jurgis Pleskačiauskas – andrologas. Dirba individualiai, tiria vyrų spermą, diagnozuoja vyrų vaisingumo sutrikimų priežąstis , gydo vyrų vaisingumo sutrikimus , konsultuoja nevaisingumo klausimais.
Išsilavinimas:
1964 m.baigė Vilniaus universiteto medicinos fakultetą.
1964 – 2000 m.dirbo Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto patologijos ir teismo medicinos katedroje:
1964 1668 m. asistentas;
1968 1971 m.stacionarinė aspirantūra;
1971 - 1988 m. vyr.dėstytojas;
1976 m.apgynė medicinos mokslų daktaro disertaciją: „ Vyrų, gyvenančių bevaikėje šeimoje, kai kurie spermos ypatumai“;
1988 m suteiktas Doceto vardas.
Profesinė patirtis:
1968 – 2004 m. 1-os Moterų konsultacijos konsultantas vyrų nevaisingumo klausimais.
2004 – 2007 m. Respublikinio Šeimos planavimo centro gydytojas andrologas.
2002 – 2012 m. IĮ „Pleskačiausko diagnostinė ir gydymo pagalba bevaikių šeimų vyrams“ savininkas.
Paskelbė spaudoje apie 80 mokslinių ir populiarių straipsnių vyrų nevaisingumo klausimais.
Lietuvos urologų draugijos nays.
2021-04-02
Nemačius tyrimo duomenų ir paciento neįmanoma atsakyti į Jūsų klausimą.
Visos temos
2021-04-22
Kiekis - 4 ml
Suskystėjimo laikas - pristatyta skysta
tąsumas - < 2cm
Spalva - pilkšvai gelsva
Drumstumas - skaidroka
pH - 9,0
Spermatozoidų agliutinacija - < 5%
Leukocitai - < 1x10šeštuoju/ml
Spermatogeninės ląstelės - 0,5%
Spermatozoidų kiekis:
viename mililitre - 9x10šeštuoju/ml
visame ejakuliate - 36x10 šeštuoju
A (greitai tiesiai judantys) - 11%
B (lėtai tiesiai judantys) - 22%
A+B progresyvus judėjimas - 33%
C(judantys vietoje) - 33%
A+B+C judėjimas - 66%
D (nejudantys) - 34%
Gyvų spermatozoidų - 66%
Normalios formos - 14%
Patektame tyrime yra permažai judrių spermijų,permažas spermijų skaičius, ir turėtų būti normalios formos spermijų daugiau. Kreipkites 869822431
2021-04-13
Man 73 metu,15 metu diabetikas,sirdes liga ir priesines liaukos(prostata)hiperlazija.Niekur man nieko neskauda,tik vargina daznas slapimas,ipac nakti-3-4 kartu.Urolpgas paskyre man ryte Cardura,vakare Fokusin ir Solifenacin PMCS,bet jokiu pakeitimu,urologas sake,kad gertum jau iki gyvos gavos.Bet nie padeda?
Pagarbiai
Jurijus
Pabndykite gerti PROSTAMOL UNO po 1 kapsule 1 kart1 per dieną nemažiau 3 mėnesių o galima ir ilgiau.Šie ir Jums paskirti vaistai gali padėti tik tada jeigu prostata nelabai daug padidėjusi.
2021-04-20
pries metus esu atlikes testa, buvo labai didelis kiekis prolaktino vris 800.
Taip pat pries 4 menesiu buvau atlikes Covid antikuniu testa ir buvo teigiamas.
pH 7.5
Leukocitai 212 r/l
Eritrocitai Nerasta
Kiekis 3,5
Spalva Gelsva
Klampumas 1,0 cm
Spermatozoidų kiekis 1 ml 24,5
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate 85.75
Lipoidiniai grūdeliai 1b
Spermatozoidų agliutinacija 25%
Spermatozoidų judrumas A 0%
Spermatozoidų judrumas B 19%
Spermatozoidų judrumas C 12%
Spermatozoidų judrumas D 69%
Spermiogeninių ląstelių kiekis 234 r/l
Patologija: galvutės 49%
Patologija: kaklelio 28%
Patologija: uodegėlės 20%
Normalios formos, % 3 %
Prolaktinas (PRL) 228.1
AntiRBD SARSCoV2 (koronaviruso) IgG antikūnai 43.1 NEIGIAMAS
Tyrime du rodikliai blogi - nepakankamas spermijų judrumas ir beveik nėra normalios formos spermijų. Tokius pokičius gali įtakoti prolaktino padidėjimas. Būtina ištirti FSH, LH, Tesst. kiekius ir spręsti kokį gydymą paskirti ir ar galimapaskirti.
2021-04-19
Tai neturi ryšio.
2021-04-18
Tyrimu rezultatai:
No of days abstinence:6
Volume: > 1,5(ml) > 1,5(ml)
Count: > 76(x10⁶/ml) > 15(x10⁶/ml)
Total count: 114 (x10⁶) > 39(x10⁶)
Total motility: 51(%) > 40(%)
Progressive Motility (PR):46(%) > 32(%)
Non-Progresive Motility: 5% N/A
Immotile (IM): 49(%) N/A
Morphology: 10(%Normal) > 4(%normal)
Immunological: IgG Negative
Round Cells: < 1 (x10⁶/ml) < 5(x10⁶ml)
Ph: 7,4 (WHO guidelines of 2010)
_______________________________________
Total Sperm Concentration (TMSC):
58.14 x10⁶
Diagnosis:Normal Semen Sample per the requirements of The WHO guidelines of 2010
Daugiau jokiu aprasymu apie davinio spalva klampuma ar dar kokiu kitu aprasyta nera.Su nekantrumu lauksim atsakymo,del tolimesniu veiksmu.
Pagal pateiktus duomeni, viskas yra gerai.
2021-04-16
Kiekis - 1,5 ml
Suskystėjimo laikas - pristatyta skysta
Tąsumas - 4-5 cm
Spalva - pilkšvai balta
Drumstumas - drumsta
pH - 8,0
Spermatozoidų agliutinacija - < 5 proc.
Leukocitai - < 1x10 šeštuoju (ml)
Spermatogeninės ląstelės - 0,5 proc.
Spermatozoidų kiekis:
viename ml 22 x 10 šeštuoju
visame ejakuliate 33 x 10 šeštuoju
Spermatozoidų judrumas:
A - 5 proc. (1 x 10 šeštuoju /ml)
B - 27 proc. (6 x 10 šeštuoju / ml)
A+B (progresyvus judėjimas) - 32 proc. (7 x 10 šeštuoju / ml)
C (judantys vietoje) - 32 proc. (7 x 10 šeštuoju / ml)
A+B+C judėjimas - 64 proc. (14 x 10 šeštuoju / ml)
D (nejudantys) - 36 proc. (8 x 10 šeštuoju / ml)
Spermatozoidų gyvybingumas:
gyvų spermatozoidų - 64 proc.
negyvų spermatozoidų - 36 proc.
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger'į:
normalios formos - 16 proc.
patologinės formos - 84 proc.
Diagnozė - normospermia
Pastabos - padidėjęs ejakuliato tąsumas
Negali būti normospermija, nes nepavyko normali ejalakuliacija (permažas spermos kiekis),nepakankamas spermijų judrumas ir skaičius. Reikia kartoti tyrimą kitur..Kreipkites 869822431
2021-04-12
Rodiklis Rezultatas
Kiekis (ml) 5,6
Suskystėjimo laikas (min) Neskystėja
Tąsumas (cm) 7
Spalva Gelsvai pilka
Drumstumas Drumsta
pH 8
Spermijų agliutinacija (%) < 0
Spermijų kiekis viename mililitre 13x10⁶
Spermijų kiekis visame ejakuliate 72,8x10⁶
Judrumas progresyviai judrūs 7x10⁶ 53,8%
Judrūs vietoje 1x10⁶ 7,7%
Nejudrūs 5x10⁶ 38,5%
Bendras judrių Spermatozoidų sk. 8x10⁶ 61,5%
Patologijų, % galvutės 45%
Kaklelio 35%
Uodegėlės 13%
Normalių formų 7%
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0x10⁶
MAR Ig G testas < 50%
MAR IG A testas < 50%
Išvados Oligospermija
Tyrime permažas spermijų judrumas ir normalios formos spemijų. Galiamai reikalingas gydymas.
2021-03-31
Leukocitai reg.lauke 212 r/l iki 5
Eritrocitai nerasta nerasta
Kiekis ml 3,5 ml 2 8
Spalva gelsvai pilka gelsvai pilka
Drumstumas drumsta drumsta
Klampumas 1,0 cm
Spermatozoidų kiekis 1 ml mln. 14.5 daugiau > 20x10
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate mln. 50.75 daugiau > 40x10
Lipoidiniai grūdeliai 2b
Spermatozoidų agliutinacija % 1% mažiau < 5
Spermatozoidų judrumas A (normokinezė) % 0% daugiau > 25
Spermatozoidų judrumas B (hipokinezė) % 9% daugiau > 25
Spermatozoidų judrumas C (diskinezė) % 53%
Spermatozoidų judrumas D (akinezė) % 38%
Spermiogeninių ląstelių kiekis reg. lauke 678 r/l
Patologija: galvutės 41%
Patologija: kaklelio 18%
Patologija: uodegėlės 38%
Normalios formos, % 3%
Pagal tyrimo rezultatus aišku, kad yra uždegimas greičiausiai prostatoje, blogas judrumas ir beveik nėra normalios formos spermijų. Reikia gydymo..Pirmiausiai kreipkites į urologą.
2021-03-31
Spermoje permažai yra spermijų.
2021-03-29
Suskystejimo laikas- 15 min
Tąsumas- 0,5
Spalva- Pilkšvai balta
Drumstumas- drumsta
Kiekis ml- 2,5
PH-8
Judrumas
A-1 proc
B-66 proc
C-14 porc
D- 19 proc
Morfologija
Normali forma 4 proc
Galvutes defektas- 70 proc
Kaklelio defektas- 14 proc
Uodegeles defektas- 5 proc
Su likutine citoplazma- 7 proc
Agliutinacija 1 proc
Spermatozoidų Kkekis 1ml -121
Visame ejakulate- 303
Apvalių ląstelių kiekis 1ml- 0,3
Ar su tokia sperma pastoti įmanoma?
Vyro spermoje yra du negeri rodikliai: Beveik nėra normalios formos spermijų ir tai svarbiausia, bet ir a - judrumo spermijų beveik nėra. Normalus pastojimas labai abejotinas. Gal galima skirti gydymą, bet reikia aiškintis kodėl taip yra..
2021-03-25
Kiekis 5ml
Spalva: gelsvai pilka, drumsta
Skytejimo laikas: skysteja
tasumas: 0, ph 8
Spermiju kiekis viename mililitre 9x10'6, o visame ejakuliate 45x10'6
Judrumas: progresyviai judriu 44,4; vietoje 22,2; nejudrus 33,3, o bendras judriu 66,7. Kaip suprantu judrumas neblogas?
Patologijos: galvutes 53, kaklelio 33, uodegeles 10... normaliu tik 4%.. bet kaip suprantu dar normos ribose?
Apvalios lasteles < 1,0 x 10,6
agliutinacija 0%
MAR Ig G testas < 50%, o MAR Ig A testas < 50%.
Oligoteratospermija...
Ar su tokiais rezultatais yra sansu naturaliai pastoti, ar taikomas tik dirbtinis apvaisinimas? Ar galima koreaguoti patologijas? Kiek sansu pastoti turint tokia spermatograma.. Visgi esam jauni, baisu kad veliau tai tik prastes.
Tyrime du blogi rodikliai: tai permažai spermijų ir normalių spermijų normaliam pastojimmui. Tikėtina, kad reikia skirti gydymą. tel. 869822431
2021-03-24
Suprantu, kad konsultuoti nematant paciento yra sudėtinga, tačiau nenoriu savo vyro nei labai gazdinti, nei nuteikinėti, kad čia viskas gerai, kai taip nėra. Gal galite iš savo patirties pakomentuoti, kokie tikėtini gydymo būdai ir rezultatai galimi, esant tokiai išvadai.
Kadangi beveik nėra normalių spermijų, be vyro apžiūros ir pakartotinio spermos tyrimo, niekuo negaliu padėti. 869822431
2021-03-18
Tūris 2,7 ml
Klampumas normal
ph 8,1
Leukocitų konc. < 1 M/ml
Spermijų koncentracija 102,7 M/ml
Bendras judrumas 49%
Pimyneigis judrumas 40%
Nepirmyneigis 9%
Nejudrūs spermijai 51%
Norm. morfologijos sperm. k. 10%
MSC-sperm.judrumas 50,2 M/ml
PMSC-pirmyneig.sperm. 41,5 M/ml
FSC funkc.sperm.konc. 9,4 M/ml
Sperm.jud.greitis 42 mic/sec
SMI-sperm.judr.ind 204
Spermių kiekis ejekuliat. 277,2 M
Judr. spermių kiekis 135,5 M
Pirmyneig. sperm. k. 112,0 M
Funkc. sperm.k. 25,5M
Norm. morf. sperm. k. 27,7 M
Ačiū.
Kiek mažoka normalios formos spermijų. Kadangi yra varikocelė , tai pastoviai sėklidė šildoma ir tai yra priežastis esamų pokičių. Reikia operuoti varikocelę ir viskas atsistatys .
2021-03-17
Kiekis 4 ml.
Suskystejimo laikas pristatyta skysta
Tąsumas 0
Spalva pilkšva
Drumstumas - drumsta
Ph 7,4
Spermatozoidų agliutinacija 0%
Apvalios ląstelės 3
Spermatozoidų kiekis viename ml. 10(šeštuoju) ml 16
Spermatozoidų kiekis visame ejekuliate 64
Spermatozoidų judrumas
A (greitai judantys) 6%
B (lėtai tiesiai judantys) 38%
C (judantys vietoje) 6%
A+B progresyvus judėjimas 44 %
A+B+C 50 %
D nejudantys 50%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai Ig G 0%
Antisperminiai Ig A 0%
Morfologija
Normalios formos 10%
Patalogines formos 90%
Galvutės defektai 22%
Kaklelio defektai 55%
Uodegėlės defektai 9%
Likutinės citoplazmos perteklius 4
Diagnozė Normospermija
Pastabos: per didelis kiekis apvaliųjų ląstelių.
Taip pat atliktas spermos tyrimas MIOXIS aparatu:
Spermatozoidų koncentracija 16
Statinio oksidacijos-redukcijos (sORP) vertė, mV 36,4
Normintas sORP (įvertinant spermatozoidų konc.) 2,28
Išvada: Oksidacinis stresas viršija normą.
Kiek permažai a -judrumo ir normalios formos spermijų. Ką reiškia padidintas apvaliujų ląastelių kiekis. Apvalių ląstelių yra įvairių,, o čia jos neatskiriamos, todėl negaliu nustatyti ar yra uždegimas ar yra kiti pokičiai. Laboratorija matomai nemoka jų atskirti.Todėl prognozuoti ateities negaliu.
2021-03-12
ačiū už atsakymą. Jūs rašėte:
Spermijų judruas galėtų būti geresnis. bet svarbiausia, normaliam pastojimui permažai normalios formosspermijų.Galimai reikalingas gydymas?
Ar prašau atsakyti, kaip atliekamas gydymas ir kiek laiko tokiais atvejais užtrunka?
Kaip galima su Jumis susisiekti mobiliu telefonu?
Gydymas priklauso nuo daugelio priežąsčių, kurie nustatomi ne internetu. tel.869822431
2021-03-10
Kreipiates ne į tos specialybės gydytoją,Bet iš patirties, žinau kad gali būti tokie simptomai.
2021-03-09
Norėčiau pasiteirauti dėl vitaminų Spermatrop. Ar jie duoda "realios "naudos oligoospermijos atveju ? Ką galėtumėte rekomenduoti, jog spermijų kiekis dar labiau atsistatytų ( prieš 3 metus jų kiekis buvo 0, šiandien 1 mln; prieš 5 metus turėtas onkologinis gydymas). Ačiū labai
Jokie vitaminų kompleksai nepagerina spermos kokybės. Tai tik fonas pagrindiniam hormoniniam gydymui. ote kaip gydyta onkologinė liga, nes tai gali būti negrižtamias spermiogenezės procesas.
2021-03-09
Kiekis 2,3 ml.
Suskystejimo laikas 10 min
Tąsumas 1,0 cm
Spalva pilkšvai balta
Drumstumas - drumsta
Ph 8,4
Spermatozoidų agliutinacija 10%
Leukocitai 0×10 (šeštuoju) ml
Spermotogenines ląstelės 1,3%
Spermatozoidų kiekis viename ml. 124×10(šeštuoju) ml
Spermatozoidų kiekis visame ejekuliate 285,2×10(šeštuoju)
Spermatozoidų judrumas
A (greitai judantys) 0%
B (lėtai tiesiai judantys) 14%
C (judantys vietoje) 34%
A+B progresyvus judėjimas 14 %
A+B+C 48 %
D nejudantys 52%
Spermatozoidų gyvybingumas
Gyvų 50%
Negyvų 50%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai Ig G 0%
Antisperminiai Ig A 2%
Morfologija
Normalios formos 4%
Patalogines formos 96%
Galvutės defektai 54%
Kaklelio defektai 27%
Uodegėlės defektai 15%
Diagnozė Astenoteratospermija
Blogai su spermijų judrumu, bet svarbiausia, kad beveik nėra normalios formos spermijų.. Reikia matyti pacientą ir galimai skirti gydymą.
2021-03-05
Susilaikymas (d.) 6
Rodiklis Norma Rezultatas
Kiekis, ml > 1,4ml 5 ml
Spalva Pilkšvai balsva,
Drumstumas Drumsta drumsta
Suskystėjimo laikas, 10 min.
Klampumas, mm 1 cm
Ph ---
Spermijų kiekis
Viename mililitre > 87 x10⁶ norma > 15 x10⁶
Visame ejakuliate > 435 x 10⁶. norma > 39 x10⁶
Judrumas
Judrių spermijų kiekis 34 mln/ml (39%) norma 60-80%
Nejudrių spermijų kiekis 53 mln.ml (61%) norma 20-40%
Spermijų judrumas:
A-greitas pirmyneigi - 11 mln./ml (13%)
B-lėtas pirmyneigis - 21 mln. / ml (24%
Progresyvus judėjimas 32 mln/ml (37%)
Neprogresyvus judėjimas 2 mln. / ml (2%)
D-nejudrūs 53 mlnml (61%)
Normalios spermijų formos 5% norma > 4%
Patologin4s spermijų formos 95%
Galvutės 41 %
Kaklelio 45 %
Uodegėlės 9 %
Spermiogoninės ląstelės 1.5%, norma 0.5-2%
Leukocitai vnt. 3-2-1
Epitelis 0-0-0
Lipoidiniai grudeliai YRA
Hialino kūneliai 1. r. l.
Spermijų agliutinacija 0%
Kristalai - Nėra
Mikroflora - Natyviniame tepinėlyje nematyti
Išvados: Normospermija
Iš anksto dėkoju
Spermijų judruas galėtų būti geresnis. bet svarbiausia, normaliam pastojimui permažai normalios formosspermijų.Galimai reikalingas gydymas?
2021-03-05
Leukocitai reg.lauke iki 5 323 r/l
Eritrocitai nerasta nerasta
Kiekis ml 2 8 4.5 ml
Spalva gelsvai pilka gelsva
Drumstumas drumsta drumsta
Klampumas 1.0 cm
Spermatozoidų kiekis 1 ml mln. daugiau > 20x10 74.5
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate mln. daugiau > 40x10 335.25
Lipoidiniai grūdeliai 1b
Spermatozoidų agliutinacija % mažiau < 5 10%
Spermatozoidų judrumas A (normokinezė) % daugiau > 25 2%
Spermatozoidų judrumas B (hipokinezė) % daugiau > 25 47%
Spermatozoidų judrumas C (diskinezė) % 13%
Spermatozoidų judrumas D (akinezė) % 38%
Spermiogeninių ląstelių kiekis reg. lauke 567 r/l
Patologija: galvutės 41%
Patologija: kaklelio 29%
Patologija: uodegėlės 30%
Normalios formos, % 0%
Spermijų jusrumas kiek permažass, bet svarbiausia - nėra normalios formos spermijų..Reikia kartoti tyrimą ir galimai skirti gydymą. tel.869822431
Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.
Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.
