Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Jurgis Pleskačiauskas (Pleskačiausko pagalba bevaikių šeimų vyrams)

Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas

Gydytojas Jurgis Pleskačiauskas – andrologas. Dirba individualiai, tiria vyrų spermą, diagnozuoja vyrų vaisingumo sutrikimų priežąstis , gydo vyrų vaisingumo sutrikimus , konsultuoja nevaisingumo klausimais.
Išsilavinimas:
1964 m.baigė Vilniaus universiteto medicinos fakultetą.
1964 – 2000 m.dirbo Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto patologijos ir teismo medicinos katedroje:
1964 1668 m. asistentas;
1968 1971 m.stacionarinė aspirantūra;
1971 - 1988 m. vyr.dėstytojas;
1976 m.apgynė medicinos mokslų daktaro disertaciją: „ Vyrų, gyvenančių bevaikėje šeimoje, kai kurie spermos ypatumai“;
1988 m suteiktas Doceto vardas.
Profesinė patirtis:
1968 – 2004 m. 1-os Moterų konsultacijos konsultantas vyrų nevaisingumo klausimais.
2004 – 2007 m. Respublikinio Šeimos planavimo centro gydytojas andrologas.
2002 – 2012 m. IĮ „Pleskačiausko diagnostinė ir gydymo pagalba bevaikių šeimų vyrams“ savininkas.
Paskelbė spaudoje apie 80 mokslinių ir populiarių straipsnių vyrų nevaisingumo klausimais.
Lietuvos urologų draugijos nays.

Ekspertas atsako:
Nuo: Aistė
2020-06-25
Ar galite pakomentuoti? dėkingi...
Spermatozoidų kiekis vienam ml 10 (6) /ml - 63;
spermatozoidų judrumas lėtai judantys 29 proc
progresyviai 29 proc
judantys vietoje 22 proc
A+B+C judėjimas 51 proc
D nejudantys 49 proc
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger'į:
normalios formos 12 proc;
galvutės defektai 35 proc;
patologinės formos 88 proc;
kaklelio defektai 32 proc;
uodegėlės defektai 16 proc;
likutinės citoplazmos perteklius 5 proc.

spermogramoje permažai spermijų ir permažai judančių pirmyn. Naturalus pastojimas abejotinas. B9tina kartoti tyrimą ir galimai skirti gydymą.Kreipkites 869822431

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Romas
2020-06-29
Laba diena,

Pakomentuokite prašau

Spermatozoidų judrumas A 2%
Spermatozoidų judrumas B 43%
Spermatozoidų judrumas C 18%
Spermatozoidų judrumas D 37%

Spermatozoidiniu ląstelių kiekis 18-19-20 r/l

Patalogija:galvutės 48%
Patalogija:kaklelio 18%
Patalogija:uodegeles 28%
Normalios formos 6%

Aciu

Nepilnas tyrimas, bet pateikti rodikliai permaži.

Nuo: Linas
2020-06-25
Laba diena. Gal galit pakomentuoti rezultatus?
pH 7.5
Leukocitai reg.lauke 1-0-1r/l
Eritrocitai nerasta nerasta
Kiekis ml 1.6ml
Spalva gelsvai balkšva
Drumstumas drumsta
Klampumas 1,5 cm
Spermatozoidų kiekis 115mln
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate mln. 184
Lipoidiniai grūdeliai 2b
Spermatozoidų agliutinacija 35%
Spermatozoidų judrumas A 29%
Spermatozoidų judrumas B 34%
Spermatozoidų judrumas C 16%
Spermatozoidų judrumas D 21%
Spermiogeninių ląstelių kiekis reg. lauke 10-13-15r/l
Patologija: galvutės 39%
Patologija: kaklelio 18%
Patologija: uodegėlės 40%
Normalios formos, 3%

Labai blogai su normaliomis spermijų formomis, kiti rodikliai geri.Reikėtų aiškintis kodėl?

Nuo: Edgaras
2020-06-22
Sveiki,
Man yra operuota varikocelė, po operacijos rezultatai pagerėjo ir pavyko pastoti. Nėštumą, dėl daugybinių raidos sutrikimų teko nutraukti. Dabar jau metus negalime pastoti.
Ar galėtumėte pakomentuoti spermogramos rezultatus?

Rodiklis
Kiekis: 3,2
Spalva: Gelsvai pilka
Drumstumas: Drumsta
Suskystėjimo laikas: min Iki 25 min. skystėja
Tąsumas: 0
pH :8
Spermijų kiekis Viename mililitre 23
Viename mililitre : 23x10
Visame ejakuliate: 73,6x10
Progresyviai judrūs: 47,8%
Judrūs vietoje: 21,7%
Nejudrūs: 30,4%
Bendras judrių spermatozoidų sk.: 69,6%
Galvutės: 48%
Kaklelio: 33%
Uodegėlės: 11%
Normalių formų: 8%
Apvalios ląstelės: 1,0
Spermijų agliutinacija: 0%
MAR Ig G testas : 50 %
MAR IG A testas: 50 %
Išvados Normospermija

Vienas rodiklis permaas - tai normaliųų spermijų skaičius.Nors tai atitinka tarptautiniam standartui, bet realiai turėtų būti didesnis. Galimai reikia skirti gydymo kursą. Kreipkites 869822431.

Nuo: Edvinas
2020-06-21
Laba diena, penktadienį buvo pradėję skaudėti sėklidėw dešinė pusė. Buvau netyčia prispaudęs su šortu guma.
Man kartais paskauda, dažniau kai pavaikštau. Ar skausmas savaime praeis? 
Simptomai yra: Kad šiek tiek patinusi sėklidė. Yra tik 1 simptomas. Neskauda pilvo apačios ir pnš.

Reikia, kad apžiūrėtų gyd.urologas, nes internetu gydyti neimanoma

Nuo: As
2020-06-10
Sveiki. 2 metus bandome pastoti. Vyras darė spermogramą. Gydytojas jam sakė, kad lyg ir gerai. Bet netikiu. Atsakymai tokie:
Kiekis:3.8
Spalva gelsvai pilka
Drumstumas: drumsta
Suskystejimo laikas: 25
Tąsumas: < 2
Ph: 8
Spermijų kiekis viename mililitre 59.6
Spermijų kiekis visame ejakuliate 226.48
Progresavyviai judrūs 31.71%
Judrūs vietoje 12.25%
Nejudrūs 56.04%
Bendras judrių 43.96%
Galvutės 58%
Kaklelio 21%
Uodegėlės 13%
Normalių formų 8%
Apvalios ląstelės < 1.0
Spermijų agliutinacija < 5%
MAR Ig G testas 45%
MAR IG A testas 15%

Normaliam pastojimui turėtų būti daugiau pirmyn judančių ir normalios formos spermijų.Galimai reikia gydymo, 869822431

Nuo: Iškilimas
2020-06-05
Sveiki, prieš maždaug metus laiko pastebėjau didelį iškilimą kairėje pusėje netoli kirkšnies virš varpos. Tačiau maniau, jog tai galimai maža išvarža ir su laiku išnyks, tačiau su laiku vis didėjo, iš viršaus akivaizdžiai matosi didžiulis iškilimas palyginus su dešine puse. Ir šiandien besimaudant duše, užčiuopiau kaip ir guzą, nesu tikras. Man 24 metai ar tai galėtų būti piktybinis navikas ar tiesiog išvarža? Ketinu kitą savaitę užsiregistruoti pas urologą, bet įdomi jūsų nuomonė. Ačiū už atsakymą.

Intrnetu nustatyti diagnozės neįmanoma.

Nuo: Agne
2020-06-05
Sveiki, Atlikome spermogramos tyrimą. Diagnozė: kripospermija - mažas spermijų kiekis.
Prisegame rezultatus, ar yra gydymo būdai, kad galėtume natūraliai pastoti? Ačiū
Susilaikymas :3d.
Kiekis (ml) 2,5;
Spalva: Gelsvai pilka;
Drumstumas: Skaidri
Tąsumas: < 2cm;
pH: 7,7;
Spermiju kiekis:
Viename mililitre: 2reg.lauke;
Viename ejakuliate: 5reg.lauke;
Judrumas:
A=25%
B=50%
C=0%
D=25%;
Bendras judrių: 75%
Patalogijų:
Galvutės 80%;
Kaklelio 10%
Uodegėlės 5%
Normalių formų 5% (norma > 4%)
Spermijų agliutimacija 0%
MAR Ig G testas 0%
MAR Ig A testas 0%

Tyrimo rezunaas blogas ir pastojimas negalimas, nes yra tik pavieniai spermijai. Gal galima skirti gydymą, Jeigu domina, susisiekite 869822431

Nuo: Mindaugas
2020-06-04
Laba diena, gal glite pakomentuoti tyrimo rezultatus, ar viskas tvarkoje. Ačiū.

Kiekis (ml) - 5
Suskystėjimo laikas (min) - Pristatyta skysta
Tąsumas (cm) - < 2
Spalva - Pilkšvai balta
Drumstumas - Drumsta
pH - 8
Spermatozoidų agliutinacija (%) - < 5
Apvalios ląstelės (10^6 /ml) - < 1
Spermatozoidų kiekis :
viename mililitre (10^6/ml) - 24,0
visame ejakuliate (10^6) - 120,0
Spermatozoidų judrumas (10^6/ml) :
A (greitai tiesiai judantys) - 5,0 (21%)
B (lėtai tiesiai judantys) - 13,0 (54%)
A+B progresyvus judėjimas - 18,0 (75%)
C (judantys vietoje) - 2,0 (8%)
A+B+C judėjimas - 20,0 (83%)
D (nejudantys) - 4,0 (17%)
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į :
Normalios formos (%) - 35%
Patologinės formos (%) - 65%
Galvutės defektai (%) - 25%
Kaklelio defektai (%) - 27%
Uodegėlės defektai (%) - 8%
Likutinės citoplazmos perteklius (%) - 5%

Pateiktame tyrime, nepakamas sperspermijų judrumas.Kažka darote netaip, bet internetu to nustatyti neįmanoma.

Nuo: Viltis
2020-06-04
Laba diena, ar galima tokius rezultatus pataisyti hormonais ar kitokiu gydymu? Ar vienintelis kelias dirbtinis apvaisinimas? Ačiū labai

Kiekis, ml 3ml
Spalva Gelsvai pilka
Drumstumas Skaidri
Suskystėjimo laikas, min Iki 25 min.
Tąsumas, mm < 2 cm
pH 7,5
Spermijų kiekis:
Viename mililitre 5mln
Visame ejakuliate 15mln
Progresyviai judrūs A -4%
B -16%
Judrūs vietoje C -20%
Nejudrūs D-60%
Patologijų,%
Galvutės 64 %
Kaklelio 18 %
Uodegėlės 8 %
Normalių formų, % 10 %
Diagnozė: Oligoastenospermija
Pastabos : mažas spermijų kiekis ir progresyvus jų judrumas. DNR fragmentacijos indeksas
23,4 % (norma iki 30%)

Galima bandyti gydyti, bet turite susisiekti 869822431.

Nuo: 28metai
2020-06-03
Sveiki, norėčiau, kad pakomentuotumėt tyrimo atsakymą. Ačiū.
A-3
B-8
C-9
D-80

Mano komentarui reikia pilno tyrimo duomenų.

Nuo: Antanas
2020-05-26
Laba diena , ar su šiais rezultatais galimas pastojimas ?
Darytas pakartotinai antras testas
Ph 7.9
Leukocitai 2-3-4
Eritrocitai nerasta
Kiekis 9ml
Spalva gelsva
Drumstumas drumstoka
Klampumas 1mm
Spermatozoidų kiekis 1ml 6mln
Spermatozoidų kiekis visame ejakuliate -54 mln
Lipoidiniai grūdeliai vid.kiekis
Agliutinacija nėra
Judrumas A 12%
Judrumas B 7%
Judrumas C 7%
Judrumas D 74%
spermiogeniniu ląstelių kiekis pavienės preparate
Galvutės 48 %
Kaklelio 11%
Uodegėlės 8%
Normalios formos 33%
Diagnozė :Oligoastenoteratozoospermija

Ačiū už atsakymus

Permažai spermijų ir blogas jų judrumas.Pagal viską, reikėtų gydymo. Pastojimas negalimas tik tada, kai nėra spermijų.

Nuo: Ieva
2020-05-25
Laba diena, gal galėtumėte pakomentuoti tyrimus, atliekame dėl to kad nesusilaukiame, dėkoju. Buvo atlikta spermograma ir MIOXsys.
Sermograma:
Kiekis (ml) 2;
Susk. laikas: pristatyta skysta;
Tąsumas: 30;
Spalva: Pilkšvai balta;
Drumstumas: Drumsta;
pH: 8.5;
Sperm. agliutinacija: 2%;
Viename mililitre: 47,0;
Viename ejakuliate: 94,0;
A=2%
B=34%
A+B=36%
C=13%
A+B+C=49%,
D=51%;
Normalios formos: 5%;
Patologinės formos: 95%;
Galvutės defektai: 70%;
Kaklelio defektai: 10%;
Uodegėlės defektai: 5%;
Likutinės citoplazmos perteklius: 10%.
DIAGNOZ4: Normospermija.
STATINIO OKSIDACIJOS-REDUKCIJOS POTENCIALO SPERMOJE TYRIMAS
Spermatozoidų koncentracija: 47,0
Statinio oksidacijos-redukcijos potencialo (sORP) vertė: 29.5
Normintas sORP (įvertinant spermatozoidų konc.): 0.63

Permažas a spermijų judrumas ir permažai normalių spermijų.Reikia kartotinio spermos tyrimo kitoje laboratorijoje ir galimai reikalingas gydymas.tel.869822431

Nuo: D.S.
2020-05-22
Sveiki, po 7 mėnesių bandymo pastoti nusprendėme dėl viso pikto pasidaryti spermogramos tyrimą.

Rezultatai žemiau:

Kiekis ml, -3,5
Spalva - Gelsvai pilka
Drumstumas - drumsta
Suskystėjimo laikas - skystėja
Tąsumas - 0
pH - 8
Spermijų kiekis Viename mililitre 6
Visame ejakuliate 21

Judrumas

Progresyviai judrūs - 16,7%
Judrūs vietoje - 33,3%
Nejudrūs - 50,0%
Bendras judrių spermatozoidų sk. - 50,0%

Normalių formų - 2%
Spermijų agliutinacija, % < 5,0 %
MAR Ig G testas < 50 %
MAR IG A testas < 50 %

Išvados Oligoastenoteratospermija

Pastabos Sumažėjęs spermatozoidų kiekis ir judrumas. Mažai normalios morfologijos
spermatozoidų. Rekomenduojama porą gydančio gydytojo ginekologo, urologo konsultacija.
Galimas ICSI, IMSI gydymo planas

Suprantu, kad rezultatai prasti, tačiau ar turime kažkokią galimybę natūraliai pastoti? Iš anksto ačiū!

Naturaliai pastoti yra mažai galimybės. Gal galima skirti gydymą, bet turiu matyti pacientą. Jeigu norite pagalbos susisiekite 869822431. Pagalbiniai metodai dar peranstyvi.

Nuo: M. L
2020-05-21
Sveiki, kaip suprantu tyrimai prasti ar dar yra galimybė pagerinti rodiklius ar įmanoma susilaukti vaikų?
Ph-7.5
Kiekis 3.7ml
Gelsvai balkšva
Klampumas 10.0 cm
Kiekis 1ml - 26
Kiekis visame ejakuliate - 96.2
Spermatozoidų agliutinacija 5%
A-2%
B-18%
C-17%
D-63%
Iš jų gyvybingi 58%
Negyvybingi 42%
Patalogija galvutės 46%
Kaklelio 32%
Uodegėlės 20%
Normalios formos 2%

Jeigu norite pagalbos, susisiekite 869822431

Nuo: Neziniuke
2020-05-19
Sveiki, atlikome tyrimus ir galbut galite pasakyti ar yra galimybe pastoti ar jau geriau daryti dirbtini apvaisinima? Nes norime vaikelio.. meginame metus, bet del amziaus vyro bijome kad veliau tai gali buti dar sunkiau arba neimanoma.
Susilaikymas: 4d
Kiekis: 2,8ml
Spalva: gelsvai pilka
Drumstumas: drumsta
PH: 7,7
Kiekis ejakuliate 70*10
Judrumas: progresyviai A -8%, B -16%, A -2*10, B -4*10, nejudrus D-56%, judrus C-20%
Bendras judriu : 44,0%
Galvutes 60%, kaklelio 17%, uodegeles 12%, normaliu formu 11%
Ig G 2%, IG A 2%
Astenospermija

Tyrimo rezultatas vidutiniškas.pastojimas galimas, bet reikėtų aiškintis kodėl sumažėjes judrumas. Gerai būtų atlkti pakartotinai spermos tyrimą kitoje laboratorijoje.Galite kreiptis 869822431

Nuo: Daiva
2020-05-19
Sveiki, gal galite pakomentuoti spermos tyrimą, nepavyksta pastoti jau daugiau kaip 3 metus.
Susilaikymas 8 dienos
Kiekis (ml) 3,5
Suskystėjimo laikas (min) pristatyta skysta
Tąsumas (cm) < 2
Spalva Pilkšvai balta
Drumstumas Drumsta
pH - 8
Spermatozoidų agliutinacija (%) 2
Apvalios ląstelės (106/ml) < 1
viename mililitre (106/ml) - 108,0
visame ejakuliate (106) - 378,0
A (greitai tiesiai judantys) 3,0 3%
B (lėtai tiesiai judantys) 38 35%
A+B progresyvus judėjimas 41,0 38%
C (judantys vietoje) 6,0 6%
A+B+C judėjimas 47,0 44%
D (nejudantys) 61,0 56%
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) 0
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) 60
Normalios formos (%) 16
Patologinės formos (%) 84
Galvutės defektai (%) 33
Kaklelio defektai (%) 30
Uodegėlės defektai (%) 16
Likutinės citoplazmos perteklius (%) 5
Ar tie antikūniai IgA gali trukdyti pastoti?

Kiek mažoke a judrių spermijų, Jūsų atveju galimas imuninis nesuderinamumas, tą reikėtų nustatyti. Paskambinkit 869822431

Nuo: Marius
2020-05-18
Pasidariau spermogramą. Gydytojas pasiūlė daryti ICSI, IMSI . Ar labai bloga situacija su spermos kokybe ar dar galima gydyti?Ar dar galima IUI ? Atsakymai : kiekis 4 ml (norma > 1.4ml); spalva gelsvai pilka; drumsta; skystėja; tąsumas 0 cm ; ph 8; spermijų kiekis visame ejakuliate 44x106; spermijų kiekis viename mililitre 11x106 progresyviai judrūs 27,3%. Judrus vietoje 18,2%. Nejudrus 54,5%. Bendras judrių skaičius 5 x106 (45,5 proc.); patalogijos: galvutės 50 %; kaklelio 35%.; uodegėlės 12%.; normalių formų 3%.; Apvalios ląsteles norma.

Visi spermos rodikliai žemiau vidutinų, bet iš vieno tyrimo niekada negalima daryti kategoriškos išvados, nes galima labai suklysti. Net ir tokioje kokybeje galima bandyti gydyti. Kreipkites 869822431

Nuo: Tadas Sinkevicius
2020-05-17
Labas diena mielus daktare,aciu uz jusu nuostabu darba.
po ejakuliacijos mano spermos spalva geltona ir pailgi zele gabaliukai.susilaikimas dvi dienos.
Ar cia normalu?

Aciu labai
Nuo: Lina
2020-05-15
Sveiki! Pakomentuokit tyrimo atsakymą.
Ph 8
Sp.kiekis 1 ml 185,9
Spermijų kiekis 557,7
Gyvybingumas -
Judrumas 38
Jud. Pirmyn A+B 30
Nepirm. Judėj. C 8
Nejudrūs sper. D 62
Norm. Sperm. f 6
Leukocitai norm.
Sperm. Agliutin 1

Permažai normaių ir judrių spermijų. Reikia kartoti tyrimą kitoje laboratorijoje ir palyginti rezultatus. Galimai reikia kokio tai gydymo. kreipkites 869822431

Nuo: D
2020-05-12
Laba diena,gal galite pakomentuoti rezultatus? Ar yra natūralus pastojimas, amžius 31 m.?

Kiekis 5,4ml.
Spalva - gelsvai pilka
Drumstumas - drumsta
Suskystėjimo laikas,min - iki 25 min.
Tąsumas - < 2 cm.
Ph- 8,0
Spermijų kiekis - 52×10
Visame ejakuliate- 280×10
Progresyviai judrūs - A 9,6% B 30,8%
Judrūs vietoje - 15,4%
Nejudrūs vietoje - 44,2%
Bendras judrių - 55,8%
Galvutės - 54%
Kaklelio - 20%
Uodegėlės - 12%
Normalių formų -14%
Apvalios lastelės vnt.ml - < 1,0×10
Spermijų agliutinacija proc. -1%
MAR Ig G testas - 1%
MAR Ig A testas - 1%
Diagnozė - normospermija.

Viskas gerai, vyro vaisingumas neblogas.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.