Klausk gydytojo
Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas
Gydytojas Jurgis Pleskačiauskas – andrologas. Dirba individualiai, tiria vyrų spermą, diagnozuoja vyrų vaisingumo sutrikimų priežąstis , gydo vyrų vaisingumo sutrikimus , konsultuoja nevaisingumo klausimais.
Išsilavinimas:
1964 m.baigė Vilniaus universiteto medicinos fakultetą.
1964 – 2000 m.dirbo Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto patologijos ir teismo medicinos katedroje:
1964 1668 m. asistentas;
1968 1971 m.stacionarinė aspirantūra;
1971 - 1988 m. vyr.dėstytojas;
1976 m.apgynė medicinos mokslų daktaro disertaciją: „ Vyrų, gyvenančių bevaikėje šeimoje, kai kurie spermos ypatumai“;
1988 m suteiktas Doceto vardas.
Profesinė patirtis:
1968 – 2004 m. 1-os Moterų konsultacijos konsultantas vyrų nevaisingumo klausimais.
2004 – 2007 m. Respublikinio Šeimos planavimo centro gydytojas andrologas.
2002 – 2012 m. IĮ „Pleskačiausko diagnostinė ir gydymo pagalba bevaikių šeimų vyrams“ savininkas.
Paskelbė spaudoje apie 80 mokslinių ir populiarių straipsnių vyrų nevaisingumo klausimais.
Lietuvos urologų draugijos nays.
2020-03-13
> 1,5
3
Suskystėjimo laikas (min)
< 15
Pristatyta skysta
Tąsumas (cm)
< 2
0
Spalva
Pilkšvai balta
Pilkšvai balta
Drumstumas
Drumsta
Drumsta
pH
> 7,2
8
Spermatozoidų agliutinacija (%)
< 5
1%
Apvalios ląstelės (106/ml)
< 1
1
Spermatozoidų kiekis
viename mililitre (106/ml) > 15
76,0
visame ejakuliate (106) > 39
228,0
Spermatozoidų judrumas
(106/ml)
%
A (greitai tiesiai judantys)
0,0
0%
B (lėtai tiesiai judantys)
6,0
8%
A+B progresyvus judėjimas
> 32%
17,0
22%
C (judantys vietoje)
2,0
3%
A+B+C judėjimas
> 40%
60,0
79%
D (nejudantys)
16,0
21%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) < 50 10
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) < 50 30
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į
Normalios formos (%)
> 4
6%
Patologinės formos (%)
94%
Galvutės defektai (%)
44%
Kaklelio defektai (%)
33%
Uodegėlės defektai (%)
12%
Likutinės citoplazmos perteklius (%)
5%
Diagnozė
Pastabos: Per mažas kiekis progresyviai judančių spermatozoidų.
Astenospermija
Tyrimo rezultatas blogas, nes katastrofiškai blogas spernijų judrumas ir beveik nėra normalios formos spermijų.
Visos temos
2021-02-21
Ištirta sperma, diagnozė - normospermija. Neramina tai, kad normalių spermijų formų - 29%, galvutės patologija - 66%, kaklelio - 4%, uodegėlės - 1%. Ar yra galimybė pastoti, ar reikia kažkokio gydymo? Ačiū.
Komentarui reikia pilno spermos tyrimo duomenų.
2021-02-18
Rodiklis Rezultatas
Kiekis (ml) 1,5
Suskystėjimo laikas (min) Pristatyta skysta
Tąsumas (cm) 10
Spalva Pilkšvai balta
Drumstumas Drumsta
pH 8
Spermatozoidų agliutinacija (%) < 5
Apvalios ląstelės (106/ml) < 1
Spermatozoidų kiekis
viename mililitre (106/ml) 68,0
visame ejakuliate (106) 102,0
Spermatozoidų judrumas (106/ml)/%
A (greitai tiesiai judantys) 0,0/0%
B (lėtai tiesiai judantys) 6,0/9%
A+B progresyvus judėjimas 6,0/9%
C (judantys vietoje) 10,0/15%
A+B+C judėjimas 16,0/24%
D (nejudantys) 52,0/76%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) 30
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) 60
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į
Normalios formos (%) 7%
Patologinės formos (%) 93%
Galvutės defektai (%) 37%
Kaklelio defektai (%) 34%
Uodegėlės defektai (%) 17%
Likutinės citoplazmos perteklius (%) 5%
Tyrima blogas, nes nepavyko normali ejakuliacija ( mažas spermos kiekis), labai blogai su judrumuir mažai normalios formos spermijų. Nediferencijuojama kokios apvalios ląstelės. Reikia kartoti tyrimą kitoje laboratorijoje. Gal rekės ir gydymo. tel.869822431
2021-02-18
Kiekis - 0,9 ( > 1,5 ml)
Spermos suskystėjimo laikas (min) - 10 (iki 20 min.)
tąsumas - 1,0 cm
Spalva - pilkšvai balta
Drumstumas - drumsta
ph- 8,2
spermatozoidų agliutinacija - 5 %
leukocitai - 0x10⁶/ml
spermatogenezės ląstelės - 0,7 %
spermatozoidų kiekis viename mililitre - (norma- > 15x10⁶/ml) rezultatas 52x10⁶/ml
visame ejakuliate (norma- > 39x10⁶/ml) rezultatas 46,8x10⁶/ml
Spermatozoidų judrumas:
A 15 % 8x10⁶/ml
B 17 % 9x10⁶/ml
A+B (norma > 32 %) rezultatas 32% 17x10⁶/ml
C 25 % 13x10⁶/ml
A+B+C (norma > 40 %) rezultatas 57% 30x10⁶/ml
D 43% 22x10⁶/ml
Spermatozoidų gyvybingumas:
Gyvų spermatozoidų (norma > 58%) rezultatas 60 %
Negyvų spermatozoidų 40%
Antisperminiai Ig G (norma < 10 %) rezultatas 3 %
Antisperminiai Ig A (norma < 10 %) rezultatas 4 %
Normalios formos 4 %
Patalogines formos 96 %
Galvutės - 57 %
Kaklelio - 34%
Uodegelės - 5%
Diagnozė: Astenoteratospermija
Reikia ištirti hornų FSH, LH,Prol. ir Testostosterono kiekius ir tada galima spręsti ar galimas gydymas. tel. 869822431.
2021-02-12
Kiekis - 0,9 ( > 1,5 ml)
Spermos suskystėjimo laikas (min) - 10 (iki 20 min.)
tąsumas - 1,0 cm
Spalva - pilkšvai balta
Drumstumas - drumsta
ph- 8,2
spermatozoidų agliutinacija - 5 %
leukocitai - 0x10⁶/ml
spermatogenezės ląstelės - 0,7 %
spermatozoidų kiekis viename mililitre - (norma- > 15x10⁶/ml) rezultatas 52x10⁶/ml
visame ejakuliate (norma- > 39x10⁶/ml) rezultatas 46,8x10⁶/ml
Spermatozoidų judrumas:
A 15 % 8x10⁶/ml
B 17 % 9x10⁶/ml
A+B (norma > 32 %) rezultatas 32% 17x10⁶/ml
C 25 % 13x10⁶/ml
A+B+C (norma > 40 %) rezultatas 57% 30x10⁶/ml
D 43% 22x10⁶/ml
Spermatozoidų gyvybingumas:
Gyvų spermatozoidų (norma > 58%) rezultatas 60 %
Negyvų spermatozoidų 40%
Antisperminiai Ig G (norma < 10 %) rezultatas 3 %
Antisperminiai Ig A (norma < 10 %) rezultatas 4 %
Normalios formos 96 %
Galvutės - 57 %
Kaklelio - 34%
Uodegelės - 5%
Diagnozė: Astenoteratospermija
Pirmiausia matyri, kad nepavyko normali ejakuliacija todėl negaliu tikėti pateiktais rezultatais. Tyrime ; permažas ejakuliato kiekis, nepakankamas spermijų judrumas ir negali būti 96% normaių spermijų. Galutinė diagnozė neatitinka duomenų.
2021-02-06
Kas Jums , iyra nternetu nustatyti neįmanoma. Turite kreiptis į chirurgą.
2021-02-04
Tris kartus daryta spermograma, rezultatai blogėjantys, net po paskirto gydymo (profertil, spermoAlfa):
Suskystejimo laikas -neskystėjanti (norma < 15)
Spermatozoidų judrumas:
A greitai, tieisiai judantya - 0 %
B letai tiesiai judantys - 16% (Norma > 32%)
C judantys vietoje - 22%
A+B +C - 38 % (norma > 40%)
D nejudantys - 62 %
Imunologiniai tyrimai:
Antispreminiai antikunai (Ig g) - 10 (norma < 50)
Antispreminiai antikunai (Ig A) - 60 (norma < 50)
Išvada: ejakuliatas labai tasus, nesuskystejo. Per mažas kiekis judančių spermatozoidų. Antisperminiai antikunai igA viršija normos ribas. Diagnozė -astenospermija.
Nepilnas spermos tyrimas, todėl nera galimybės komentuoti.Vitaminai negydo. Tel 869822431 po kovo 1 d.
2021-01-29
Gal galėtumėte pakomentuoti? Prieš 6mėn vyrui daryta varikocelės operacija, gerti vitaminai Sermatrop, rezultatai mažai pasikeitė, padidėjo agliutinacija, sumažėjo kiekis ml. Spermijų kiekis šiek tiek pagerėjęs,bet galvutės patologijų daugiau, kitų patologijų šiek tiek sumažėjo... bendras rezultatas nėra geresnis. Amžius 34m. Ar įmanoma natūraliai pastoti, gal vitaminus keisti?
Kiekis, ml 1,5ml
Spalva Gelsvai pilka
Drumstumas Drumsta
Suskystėjimo laikas, min iki 40 min
Tąsumas, mm ~5-10cm
pH 8,0
Spermijų kiekis Viename mililitre 36x 10⁶
Visame ejakuliate 54x 10⁶
Progresyviai judrių A -2,8% B -19,4% A -1x10⁶
B -7x10⁶
Judrūs vietoje C -22,2% C -8x 10⁶
Nejudrūs D -55,6% D-20x10⁶
Bendras judrių spermatozoidų sk. 44,4%
Patologijų,% Galvutės 64 %
Kaklelio 20 %
Uodegėlės 6 %
Normalių formų, 10 %
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0 x 10⁶
Spermijų agliutinacija, % 10 %
MAR Ig G testas 3 %
MAR IG A testas 3 %
Diagnozė: Astenospermija
Pastabos : mažas progresyviai judrių spremijų kiekis, didelis tąsumas ir agliutinacija.
Permažas spermijų judrumas ir permažai normalios formos spermijų Spermatrop negydo r labai brangūs. Norite pagalbos, tel.86982241.Dirbsiu iki 15 vasario
2021-01-28
Su vyru negalim susilaukti vaikelio tuoj 4 metai, nors turim sūnų 7 metų, kuris gavosi per 1 ciklą.
Darėmes daug tyrimu, ivf. Lankėmės pas genetikus. Beda, vyro spermograma. Greitai judančių visai nėra, bei kiekis ir morfologija kritiski. Buvau pastojusi naturaliai, tačiau nustojo vystytis 7sav. Gydytojas aptiko kairės pusės II laipsnio varikocelę. Kaip manote, ar tai gali turėti įtakos? Ar verta operuotis vyrui esant 36 metų? Kiek teko skaityti informacijos, operuotis nėra tikslo. Vyras jokių nemalonių pojučių nejaučia
Pirmiausiai reikia išoperuoti varikocelę, o po to galima skirti gydymą.
2021-01-27
Susilaikymas 3d
Kiekis 6.6
Spalva gelsvai pilka
Drumstumas:drumsta
Suskystejimo laikas 25
Tasumas:3
pH:7,5
Spermu kiekis: viename mililitre 11x10⁶
Visame ejakuliate 72.6×10⁶
Judrumas
Progresyviai judrus 49,09%
Judrus vietoje20,00%
Nejudrus30.91%
Bendras judriu spermatozoidu sk 69.09%
Patoligiju,%
Galvutes59%
Kaklelio23%
Uodegeles12%
Normaliu formu% 6%
Apvalios lasteles,vnt/ml < 1,0x10⁶
Spermiju agliutinacija,% < 5,0%
MAR IG G testas 20%
MAR IG A testas 5%
Isvados: Oliogozoospermia
Pastabos: padidintas spermos tasumas
Amzius 37m vyras. Ar del siu rodikliu mum taip ir nepavyksta susilaukt vaikucio ačiū is anksto
Gal irgalima, bet sunkokarmalių spermijų.i, nes permažai spermijų ir permažai no
2021-01-22
Planuojam vaikuti ar ymanoma su tokia sperma pastoti?
Tik ištkėjus sperma visada būna kaip želė - tai normalu. Ar esate vaisingas, nustatima tik ištyrus spermą.tel. 869822431
2021-01-21
Galimai yra imuninis nesuderinamumas, o gal ir kitos priežąstys.
2021-01-19
Jau metus su puse bandome pastoti. Pačioje pradžioje turėjome persileidimą, ir po to karto sunku užkabinti.
Prieš 6mėn dariausi spermograma:
Rodikliai tokie:
Progresyviai judrūs - 26.14%
Judrūs vietoje - 10%
Nejūdrūs -64%
Bendras judrių -36%
Normalių formų -8%
Kiekis 5.8ml
Ph -8
Visi kiti rodikliai geriau arba normos rybose.
Turiu diagnozuota varikocelę.
Ar be operacijos galiu susilaukt vaikų?
Ka patartumėt?
Iš anksto dėkoju.
permaai judrių ir normalių spermijų. Varikocelė blogina spermos kokybę, bet neapžiūrėjus Jūsų negalių niko konkretaus pasakyti. Jeugu norite pagalbo skambinkit 869822431
2021-01-13
Volume (ml) 4
Liquefaction time (min) 10
Viscosity (cm) < 2
Color baltai pilksva
Turbidity
pH 8
Agglutination (%) < 5
Round cells (106/ml) < 1
Sperm count per mililiter 60.0
In whole ejaculate 240.0
Sperm modility:
A (moving fast and straight) 2%
B (moving slowly and straight) 33%
A+B progressive movement 35 %
C (moving in place) 7%
A+B+C movement 42%
D (motionless) 58%
Normal shape (%) 14%
Pathological shape (%) 86 %
Head defects (%) 34 %
Neck defects (%) 31 %
Tail defects (%) 16 %
Residual cytoplasm excess (%) 5%
Nepakankamas spermijų judrumas ir yra aiškus uždegimo požymiai. Reikia tirti prostatą ir galimai skirti antibiotikus.
2021-01-09
Kiekis, ml 4,1ml
Spalva Gelsvai pilka
Drumstumas Drumsta
Suskystėjimo laikas, min iki 25 min
Tąsumas, mm < 2cm
pH 8
Spermijų kiekis Viename mililitre 29x 10⁶, Visame ejakuliate 118,9x 10⁶
Progresyviai judrūs A -10,35% + A -3x10⁶
B -27,6% + B -8x10⁶
Judrūs vietoje C -10,35% + C -3x 10⁶
Nejudrūs D -51,7% + D-15x10⁶
Bendras judrių spermatozoidų sk. 48,3%
Galvutės 67 %
Kaklelio 12 %
Uodegėlės 9 %
Normalių formų, 12 %
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0 x 10⁶
Spermijų agliutinacija, % 1 %
MAR Ig G testas 2 %
MAR IG A testas 2 %
Diagnozė: Normospermija.
Ačiū iš anksto. Gražios dienos
Pagal teptautinius kriterijus - norma, bet realiai yra permažas spermijų judrumas ir mažoka normalių spermijų.Reikia kartoti tyrimą kitoje laboratorijoje.Gal kažką darote netaip. tel.869822431
2021-01-06
Kiekis 3,2
Spalva Gelsvai pilka
Drumstumas drumsta
Suskystėjimo laikas iki 25m
Tąsumas < 2cm
pH 7,8
Spermijų kiekis:
Viename mililitre 14x10^6
Visame ejakuliate 44,8x10^6
Progresyviai judrūs A-14,3% B-21,4%
Judrūs vietoje 14,3%
Nejudrūs 50%
Bendras judrių spermatozoidų sk. 50%
Patologijų:
Galvutės 57%
Kaklelio 19%
Uodegėlės 14%
Normalių formų 10%
Spermijų agliutinacija 0 %
MAR Ig G testas 0 %
MAR IG A testas 0 %
diagnozė: oligospermija.
Taip pat atliktas SPERMOS MIOXSYS TYRIMAS
Spermijų kiekis:
Viename mililitre 14x10^6
ORP 39,8
sORP 2,84 mV/10^6
Visi pagrindiniai rodikliai žem iau normos : permažas spermijų skaičius, jų judrumas ir normalių spermijų skaičius. Reikia kartoti tyrimą ir galimai skirti gydymą. tel. 869822431
2021-01-08
Taai klausimas ne mano profilio.Kreipkites į gyd. Robertą Adomaitį, tel.865955034
2021-01-07
Tyrėja sakė galimas ilgalaikis uždegimas.
Kiekis 3.6 ml
Gelsva
Drumsta
Suskystejimo laikas 25
Tasumas mažiau 2
Ph 7.5
Spermiju kiekis 1ml 84x10 sestuoju
Visame ejakulate 304,56 x 10 sestuoju
Judrumas progresyviai judrių 24 proc
Judrus vietoje 13 proc
Nejudrus 63 proc
Bendras judrių 36 proc
Patologiju
Galvutės 55 proc
Kaklelio 28 proc
Uodegeles 11 proc
Normaliu formų 6 proc
Apvalios ląstelės vnt /ml 5.0x10 sestuoju
Spermiju agliutinacija 8 proc
Mar ig G testas 55 proc
Mar ig A testas 20 proc
Ačiū
Pateiktama tyrime permažas spermijų judrumas, o svarbiausia - bevei nėra normalios formos spermijų. Reikėtų aiškintis priežąstį, Uždegimo požymių nematau.Kreipkites 869822431
2021-01-05
reikalinga konsultacija:
Kiekis: 2,5 ml
spalva: gelsvai pilka
drumstumas: drumsta
suskystėjimo laikas: iki 25 min.
tąsumas: 2 cm
ph: 7,7
spermijų kiekis: viename ml 11,1 x 10 (šeštame)
viename ejekulate 27,75x10(šeštame)
judrumas: progresyviai judrių A-0,9 % A-0,1x10 (6)
B--18% B-2x10 (6)
judrus vietoje: C-18 % C--2x10 (6)
nejudrus: D-63,1 % D-7x10
bendras judriu: 36,9%
patalogiju: galv. 60 %
kaklelio 17 %
uodegeles: 12 %
normaliu formu: 11%
apvalios lasteles: 1,0x10(šešt)
spermiju agliutinacija: 0%
MAR Ig G test. 0 %
MARG IG test. 0%
reikaloinga Jūsų konsultacija, klausimas kaip ir kitų žmonių, dėkui
Permažas spermijų skaičius ir blogas judrumas. Reikia kartoti tyrimą ir galimai skirti gydymą. Tel.869822431
2021-01-04
Nors darėme pilną spermogramą, bet atsakyme neparašytas tiesiai judančių spermatozoidų skaičius.
Įkeliu rezultatus. Ačiū Jums už atsakymą.
Kiekis, ml 3,1
Spalva Gelsvai pilka
Drumstumas Drumsta
Suskystėjimo laikas, (norma iki 25 min.) skystėja
Tąsumas, mm 0
pH 8
Spermijų kiekis
Viename mililitre 22 x10⁶
Visame ejakuliate 68,2 x10⁶
Judrumas
Progresyviai judrių 11 x10⁶ 50,0%
Judrūs vietoje 4 x10⁶ 18,2%
Nejudrūs 7 x10⁶ 31,8%
Bendras judrių spermatozoidų sk. 15 x10⁶ 68,2%
Patologijų,%
Galvutės 38 %
Kaklelio 31 %
Uodegėlės 19 %
Normalių formų 12 %
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0 x 10⁶
Spermijų agliutinacija 0 %
MAR Ig G testas < 50 %
MAR IG A testas < 50 %
Išvados: Normospermija
Tyrimas nelebai suprantamas dė procentimių skaičių.: Judrumo procentas išvestas iš 1 ml. spermijų skaičiaus, bet ne iš visų spermijų skaičiaus.Nor malių spermijų galėtų būti daugiau. Nors tai atitinka PSO normatyvus, bet normaliam pastojimui spermos kokybė turėtų būti geresnė
Reikia pakartoti tyrimą kitoje laboratorijoje.Paskambinkt 869822431
2021-01-02
Kiekis ml (norma > 1,4ml) 3ml
Spalva (norma gelsvai pilka) balkšvai pilka
Drumstumas (norma drumsta) Drumsta
Suskystėjimo laikas min (norma iki 25min) 30min
Tąsumas, mm (norma < 2cm) 3cm
Spermijų kiekis viename ml (norma > 15x10⁶) 90x10⁶
Visame ejakuliate (norma > 39x10⁶) 270x10⁶
Progresyviai judrių (norma > 32%) 21%
Judrūs vietoje 34%
Nejudrūs 45x10⁶
Bendras judrių skaičius (norma > 5x10⁶) 55%
Patologijų %
Galvutės 28%
Kaklelio 25%
Uodegėlės 10%
Normalių formų (norma > 4%) 37%
Apvalios formos, vnt/ml (norma < 1,0x10⁶) 1-2rl
Spermijų agliutinacija (norma < 5%) +10%
MAR Ig G testas - (norma < 50 %) < 50 %
MAR IG A testas - (norma < 50 %) < 50 %
Leukocitų 1-2rl
Pagal pateiktus duomenis matyti, kad nepavyko normali ejakuliacija (permažas speermos kiekis), todėl kategoriškai vertinti rezultatą negaliu. Pageidautina pakartoti spermos tyrimą kitoje laboratorijoje. Su tokiais rezultatais pastojimas turėtų būti galimas.
Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.
Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.
