Klausk gydytojo
Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas
Gydytojas Jurgis Pleskačiauskas – andrologas. Dirba individualiai, tiria vyrų spermą, diagnozuoja vyrų vaisingumo sutrikimų priežąstis , gydo vyrų vaisingumo sutrikimus , konsultuoja nevaisingumo klausimais.
Išsilavinimas:
1964 m.baigė Vilniaus universiteto medicinos fakultetą.
1964 – 2000 m.dirbo Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto patologijos ir teismo medicinos katedroje:
1964 1668 m. asistentas;
1968 1971 m.stacionarinė aspirantūra;
1971 - 1988 m. vyr.dėstytojas;
1976 m.apgynė medicinos mokslų daktaro disertaciją: „ Vyrų, gyvenančių bevaikėje šeimoje, kai kurie spermos ypatumai“;
1988 m suteiktas Doceto vardas.
Profesinė patirtis:
1968 – 2004 m. 1-os Moterų konsultacijos konsultantas vyrų nevaisingumo klausimais.
2004 – 2007 m. Respublikinio Šeimos planavimo centro gydytojas andrologas.
2002 – 2012 m. IĮ „Pleskačiausko diagnostinė ir gydymo pagalba bevaikių šeimų vyrams“ savininkas.
Paskelbė spaudoje apie 80 mokslinių ir populiarių straipsnių vyrų nevaisingumo klausimais.
Lietuvos urologų draugijos nays.
2020-03-13
> 1,5
3
Suskystėjimo laikas (min)
< 15
Pristatyta skysta
Tąsumas (cm)
< 2
0
Spalva
Pilkšvai balta
Pilkšvai balta
Drumstumas
Drumsta
Drumsta
pH
> 7,2
8
Spermatozoidų agliutinacija (%)
< 5
1%
Apvalios ląstelės (106/ml)
< 1
1
Spermatozoidų kiekis
viename mililitre (106/ml) > 15
76,0
visame ejakuliate (106) > 39
228,0
Spermatozoidų judrumas
(106/ml)
%
A (greitai tiesiai judantys)
0,0
0%
B (lėtai tiesiai judantys)
6,0
8%
A+B progresyvus judėjimas
> 32%
17,0
22%
C (judantys vietoje)
2,0
3%
A+B+C judėjimas
> 40%
60,0
79%
D (nejudantys)
16,0
21%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) < 50 10
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) < 50 30
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į
Normalios formos (%)
> 4
6%
Patologinės formos (%)
94%
Galvutės defektai (%)
44%
Kaklelio defektai (%)
33%
Uodegėlės defektai (%)
12%
Likutinės citoplazmos perteklius (%)
5%
Diagnozė
Pastabos: Per mažas kiekis progresyviai judančių spermatozoidų.
Astenospermija
Tyrimo rezultatas blogas, nes katastrofiškai blogas spernijų judrumas ir beveik nėra normalios formos spermijų.
Visos temos
2020-03-13
Kiekis, ml- 6ml
Spalva-gelsvai pilka
Drumstumas-skaidri
Suskystėjimo laikas, min- iki 25min
Tąsumas, mm- < 2 cm
pH-7.7
Spermijų kiekis 1ml-8x 106
Visame ejakuliate-48x 106
Judrumas,A -12,5% B -25% C -25% D-37.5%
Bendras judrių 62,5%
Galvutės 63 %
Kaklelio 22 %
Uodegėlės 4 %
Normalių formų, 11 %
Apvalios ląstelės, vnt/ml - 1,0 x 106
Spermijų agliutinacija, % 0 %
MAR Ig G testas 0%
MAR IG A testas0%
Diagnozė: Oligospermija
Permažas spermijų skaičius, galimai reikėtų skirti gydymą.
2020-03-11
Ar yra vilties naturaliai pastoti?
Paauglysteje vyras sirgo kiaulyte ( su komplikacijomis), idomu ar tai galetu itakoti.
Kiekis - 1.5
Suskystejimo laikas - 10
Tasumas - 5
Spalva - Pilksvai balta
Drumstumas - nedrumsta
pH -8
Spermatozoidu agliutinacija - < 5
Apvalios lasteles - < 1
Kiekis 1 mililitre - 14.0
Visame ejakuliate - 21.0
Judrumas :
A - 0%
B - 14%
A+B - 14%
C - 29%
A+B+C - 43%
D - 57%
Antisperminiai antikunai Ig G - 30%
Antisperminiai antikunai Ig A - 80%
Normalios formos - 7%
Patologines formos - 93%
Galvutes defektai - 38%
Kaklelio defektai - 33%
Uodegeles defektai - 16%
Likutines citoplazmos perteklius - 6%
Diagnoze - Oligoastenospermija
Visi rodikliai negeri.Galimai reikalingas gydymas Kreipkites 869822431ymas.
2020-03-10
Ph 7.9
Kiekis -5.5ml
Spalva -gelsva
Drumstumas -drumstoka
Klampumas -1mm
Spermatozoidų kiekis 1ml - 7 mln
Kiekis visame ejakuliate - 38.5 mln
Lipoidiniai grūdeliai - daug
Spermatozoidų agliutinacija - 10%
Judrumas A - 7%
Judrumas B - 7 %
Judrumas C - 3 %
Judrumas D - 83 %
Spermiogeninių ląstelių kiekis - 1-2
Patologija:
Galvutės - 56%
Kaklelio - 14 %
Uodegėlės - 5%
Normalios formos % - 25%
Du rodikliai blogi: spermijų permažai ir labai blogas judrumas. Reikia kartoti tyrimą ir galimai skirti gydymą. Kreipkites 89822431
2020-03-10
Neblogai. tik a judrių permažai.
2020-03-07
Kiekis mililitre 3,1ml
Spalva gelsvai pilka
Drumstumas drumsta
Suskystejimo laikas, min iki 25min.
Tąsumas,mm < 2
pH 8.0
Spermiju kiekis viename mililitre 15x10su maziuku6 ant 10
Spermiju kiekis visame ejakuliate 46,5x10su maziuku 6 ant 10
Judrumas-progresyviai judrus A-13,3%|A-2x10(su mazu6virsuje)
B-40%|B-6x10(su mazu 6 virsuje)
Judrūs vietoje C-20%|C-3x10(su mazu 6 virs 10)
Nejudrūs D-26,7%|D-4x10(su mazu 6 virs 10)
Bendras judrių spermatozoidų skaičius 73,3%
Patologijų,% Galvutės 55%
Kaklelio 18%
Uodegėlės 15%
Normalių formų, % 12%
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0x10(su 6 virs 10)
Spermijų agliutinacija, % 0%
MAR Ig G testas 0%
MAR IG A restas 1%
viisi spermos rodikliai patenkinami. Pastoti galimybė yra. Reikia aiškintis ar nėra imunologinio nesuderinamumo.
2020-03-06
Kiekis 0.5
Spalva-gelsvai pilka
Drumstumas-skaidroka
Suskystejimo laikas-25
Tasumas-2
pH-8.5
Spermiju kiekis viename mililitre 0,5×10
Visame ejakuliate-0,25×10
Judrumas:progresyviai judrus-6%
Judrus vietoje-28%
Nejudrus-66%
Bendras judriu spermatozoidu sk. - 34%
Patologiju-Galvutes-50%
Kaklelio-23%
Uodegeles-23%
Normaliu formu-4%
Apvalios lasteles, vnt/ml - < 1,0x10
Spermiju agliutinacija- < 5,0%
ISVADA: Oligoasthenozoospermia
Visi rodikliai labai blogi. Reikia kartoti spermos tyrimą ir galbūt skirti gydymą,
2020-03-06
Ar tai labai prasta diagnozė? Ar galima papildais ar medikamentais pagerinti spermatozoidų kiekį ir judrumą? Ar yra tikimybė natūraliai pastoti?
Kiekis, ml 7
Spalva Gelsvai pilka
Drumstumas NEDRUMSTA
Suskystėjimo laikas neskystėja
Tąsumas, mm 6
pH 8
Spermijų kiekis Viename mililitre 11x10'6
Spermijų kiekis Visame ejakuliate 77x10'6
Judrumas Progresyviai judrių 18,2%
Judrūs vietoje 36,4%
Nejudrūs 45,5%
Bendras judrių spermatozoidų sk. 54,5%
Patologijų,% Galvutės 45%, Kaklelio 37%, Uodegėlės 13%
Normalių formų, 5%
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0 x 106
Spermijų agliutinacija, 0%
MAR Ig G testas < 50%
MAR IG A testas < 50%
Išvados Oligoastenospermija
Mažokai spermijų. judrių ir normalios formos spermijų. Maisto papildai ir vitaminai negydo, reikia..jeigu galima, hormoninio gydymo.
2020-03-06
Su žmona jau kuris laikas bandome susilaukti vaiko. Prieš kelias dienas pasidariau spermos tyrimą. Ar galite pakonsultuoti šiuos rezultatus ir nurodyti kokie rodikliai nėra geri (jeigu tokių yra) ir kokiomis priemonėmis (vitaminai, vaistai, rimtesnis gydymas) juos galima būtų pagerinti:
Kiekis: 3,2 ml
spalva: Gelsvai pilka
drumstumas: drumsta
suskystėjimo laikas: skystėja
tąsumas: 0
pH: 8
spermatozoidų kiekis viename mililitre: 12 mln/ ml
spermatozoidų kiekis visame ejakuliate: 38,4 mln
spermatozoidų judrumas (progresyviai judrūs): 50 proc
spermatozoidų judrumas (judrūs vietoje): 16,7 proc
Nejudrūs: 33,3 proc
Bendras judrių spermatozoidų sk. 66,7 proc
Patologijų:
Galvutės 44%
Kaklelio 37%
Uodegėlės 14%
Normalių formų: 5%
Apvalios ląstelės, vnt/ml: < 1,0 x 106
Spermijų agliutinacija: < 5,0 %
MAR Ig G testas: < 50 %
MAR IG A testas: < 50 %
Labai dėkoju!
Viskas būtų gerai,jeigu būtų spermijų ir normalių spermijų daugiau. nes jų permažai normaliam pastojimui. Kreipkites jeigu norite pagalbos 869822431
2020-03-04
Labai Prašau pakomentuoti tyrimo rezultatus:
Susilailymo laikotarpis 4 dienos
Kiekis, ml: 2,5 ml
Spalva: Pilkšvai balta
Drumstumas: drumsta
Suskystėjimo laikas, min: 10 min
Klampumas, mm : 2 cm
Spermatozoidu kiekis viename mililitre 49 /ml
122,5 /viename ejakuliate
A-greitai tiesiai judantys (12%)
B-lėtai tiesiai judantys( 29 %)
Progresyvus judėjimas (A+B): (41%)
C-judantys vietoje: (8%)
D-nejudantys: (51%)
Normalios spermijų formos, %: 13%
Patologinės spermijų formos, %: 87%
Galvutės defektai: 35%
Kaklelio defektai: 31%
Uodegos defektai: 16%
Tyrimas vidutiniškas, gydymo nereikia. Pageidautina daugiau normalių spermijų.
2020-03-02
Kiekis, ml 3.5
spalva Gelsvai pilka
Drumstumas drumsta
Suskystėjimo laikas, min 25
Tąsumas, 2-3mm
ph 8.0
Spermijų kiekis Viename mililitre 49x 10⁶ Visame ejakuliate 171,5x 10⁶
Progresyviai judrūs A -4% B -18,4% A -2x10⁶ B -9x10⁶
Judrūs vietoje C -18,4% C -9x 10⁶
Nejudrūs D -59,2% D -29x10⁶
Bendras judrių spermatozoidų sk. 40.8%
Patologijų,% Galvutės 55 kaklelio 20 uodegeles 13
Normalių formų, % 12%
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0 x 10⁶
Spermijų agliutinacija, % 6%
MAR Ig G testas 5%
MAR IG A testas 3%
Diagnozė: Astenospermija
Permažas pirmyneigių spermijų judrumas, galėtų būti normalių spermijų daugiau. Tyrimas žemiau vidutiniįško.
2020-03-01
Norėtume sužinoti, ar pagal vyro spermos kokybės tyrimo rezultatus, yra galimybė pastoti natūraliai?
Kiekis 5,5
Skystėjimo laikas - 20 min
Tąsumas-1cm
Ph- 8,0
Agliutinacija - 0 %
Leukocitai - 0,1
Spermotozoidų kiekis 1 mililitre- 22 ml
Spermotozoidų kiekis visame ejakuliate - 121 ml
Judrumas A -4,5 %, B-18%,C-13%, bendras judrumas 45,5
Nejudantys - 54,5
Nepilnas spermos tyrimas. Nėra normalių spermijų rodiklio. Kiti rodikliai normalūs. reikia pilno spermos tyrimo.
2020-02-28
Pataupykite pinigus, Norint isitikinti ar yra tikimybės apvaisinti kiaušialastę, reikia vyrui atlikti sklidės biopsiją ir tik tada galima spręsti kokia yra apvaisinimo galimybė , o gal galima skirti gdymą..Kreipkites į urologą dėl biopsijos.Su rezultatais kreipkites pas mane.869822431
2020-02-25
dariausi šiandien tyrimą, bet astsiųstame atsakyme nieko nesuprantu. Gal galėtumėte pakomentuoti išvadas jeigu teisingai surašiau?
Gydytojo komentaras buvo normospermija.
Spermijų konc. 170,5 M/ml
Agliutinacija +
Bendras judrumas 53 %
Agregacija +
Pirmyneigis judrumas 45 %
Apvalios ląstelės N.A.
Nepirmyneigis 8 %
Eritrocitai N.A.
Nejudrūs spermijai 47 %
Gyvybingumas N.A.
Norm. morf. PSO 11 %
Normal. morfol. N.A.
MSC- Sperm. judrumas 90,6 M/ml
Galvutės patalogija N.A.
PMSC-pirmyneig.sper 76,9
Kaklelio patologija N.A.
FSC funkc.sper.konc. 19,0
Uodegos defektai N.A.
Sperm. jud. greitis 45 mic/sec
Citoplazmos lašeliai N.A. %
SMI-sperm.judr.ind. 297
Konkorežio form. N.A.
Spermių kiekis ejakuliat 511,6
Judr. sperm.k 271,8
Neutral. gliukozidazės N.A.
Pirmyneig. sperm. k. 230,8 M
Fruktozės k. N.A.
Funkc. sperm. k. 56,9
Zn (cinkas) N.A.
Norm. morf. sperm.k 56,3
Viskas normalu. Svarbus tris rodikliai: spermijų skaičius 1 ml - 170,5, pirmaeigiai judrių - 45%, normalios formos spermijų - 56,3%.
2020-02-23
Blogai. Reikia kreiptis į seksologą.
2020-02-23
pakomentuokite prašau ar galimas natūralus pastojimas, ačiū.
SPERMOGRAMOS TYRIMAS
kiekis- 2,5 ml.
suskystėjimo laikas- 40 min.
PH-8
spermatozoidų agliutinacija-0
Spalva- pilkai balta
spermatozoidu kiekis 1ml yra -17*106 ( > 15 mln/ml)
spermatozoidu kiekis visame ejek. yra - 42,88*106 ( > 39 mln)
sperm.judrumas A- 19,7 proc.
sperm.judrumas B- 14,5 proc.
Progresyvus judejimas 34,2 proc
sperm.judrumas C- 14,5 proc.
sperm.judrumas D- 51,4 proc.
Nejudantys 51,4 proc
Judantys 48,7 proc
Morfologija
Normalios formos 20 proc.
Patologinės 80 proc.
Galvutės patalogijų: 68 proc.
Kaklelio- 16 proc.
uodegėlės- 36 proc.
likutinis citoplazmos perteklius-4 proc.
Visi rodikliai truputi žemesni, bet pastojimas galėtų būti.
2020-02-19
Rodiklis Norma
Kiekis (ml) > 1,5 1,5
Suskystėjimo laikas (min) < 15, pristatyta skysta
Tąsumas (cm) < 2 0cm
Spalva Pilkšvai balta
Drumstumas Drumsta
pH > 7,2 8
Spermatozoidų agliutinacija (%) < 5 1%
apvalios ląstelės (106/ml) < 1 9
viename mililitre (106/ml) > 15 61,0
visame ejakuliate (106) > 39 91,5
(106
/ml) %
A (greitai tiesiai judantys) 2,0 3%
B (lėtai tiesiai judantys) 23,0 38%
A+B progresyvus judėjimas > 32% 25,0 41%
C (judantys vietoje) 15,0 25%
A+B+C judėjimas > 40% 40,0 66%
D (nejudantys) 21,0 34%
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) < 50 10
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) < 50 10
Normalios formos (%) > 4 5%
patologinės formos (%) 95
Galvutės defektai (%) 46
Kaklelio defektai (%) 32
Uodegėlės defektai (%) 12
Likutinės citoplazmos perteklius (%) 5
Diagnozė Normospermija
Diagnozė nustatyta neteisingai, nes permažai aktyviai judančių spermijų ir beveik nėra normalios formos spermijų.Diagnozė: Astheno - teratospermija. Reikia pakartotinio spermos tyrimo kitoje laboratorijoje ir esant panašiems rezultatams. reikalingas gydymas.kreipkites 869822431
2020-02-18
vyras pasidarė spermogramą, gal galėtumėte pakomentuoti ją plačiau?
pastoti bandome jau 6 metus, daryta daugybė įvairiausių tyrimų, tačiau rezultato jokio, tik diagnozė - nepaaiškinamos kilmės nevaisingumas.
Susilaikymas (d.) 3
Rodiklis Norma Rezultatas
Kiekis, ml > 1,4ml 2,75
Spalva Gelsvai pilka - Gelsvai pilka
Drumstumas Drumsta- drumsta
Suskystėjimo laikas, min Iki 25 min. -skystėja
Tąsumas, mm < 2 cm -0
pH > 7,2 -8
Spermijų kiekis Viename mililitre > 15 x106 - 42x106
Visame ejakuliate > 39 x 106 - 115,5x106
Judrumas
Progresyviai judrūs > 32 % - 23x106 54,8%
Judrūs vietoje 3 x106 7,1%
Nejudrūs 16x106 38,1%
Bendras judrių spermatozoidų sk. > 40% 26x106 61,9%,
Patologijų,%
Galvutės 42 %
Kaklelio 38 %
Uodegėlės 12 %
Normalių formų, % > 4% - 8 %,
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0 x 106 - < 1,0 x 106
Spermijų agliutinacija, % < 5,0 % - 0 %
MAR Ig G testas < 50 % - < 50 %
MAR IG A testas < 50 % - < 50 %
Permažai normalios morfologijos spermijų. Reikia aiškintis priežąstį ir galimai skirti gydymą. Kreipkites 869822431
2020-02-15
Gal galite pakomentuoti
Norma
Rodiklis
Rezultatas
> 1,4ml
Kiekis, ml
3ml
Gelsvai pilka
Spalva
Gelsvai pilka
Drumsta
Drumsta
Drumstumas
Iki 25 min.
Suskystėjimo laikas, min
Iki 25 min.
< 2 cm
Tąsumas, mm
< 2 cm
> 7,2
pH
8,0
Viename mililitre
> 15 x106
Spermijų kiekis
29x 10⁶
Visame ejakuliate
> 39 x 106
87x 10⁶
Progresyviai judrūs
Progresyviai judrių > 32%
A -6x10⁶ B -11x10⁶
A -20,7% B -37,9%
Judrumas
Judrūs vietoje
C -2x 10⁶
C -6,9%
Nejudrūs
D -10x10⁶
D -34,5%
Bendras judrių
spermatozoidų sk.
> 40%
65,5%
Galvutės
Patologijų,%
55 %
Kaklelio
18 %
Uodegėlės
12 %
> 4%
15 %
Normalių formų, %
< 1,0 x 106
Apvalios ląstelės, vnt/ml
< 1,0 x 10⁶
< 5,0 %
Spermijų agliutinacija, %
0 %
< 50 %
MAR Ig G testas
0 %
< 50 %
MAR IG A testas
0 %
Tyrime permažai jdančių spermijų ir bevei nėra normalios morfologijos spermijų. Reikia kartoti tyrimą kitoje laboratorijoje. Kreipkites 869822431
2020-02-13
Ačiū.
Konsistencija 30min. po paėmimo / tiršta,
Klampumas / 1000mm,
Spermatozoidų koncentracija/ 17,92
Bendras spermatozoidų judrumas PJ-VJ / 61,
Pirmyn judantys spermatozoid PJ /45,
Vietoje judantys spermatozoidai VJ /16,
Nejudantys spermatozoid NJ/39,
Leukocitai/ 0,25
Lecitino grūdeliai / Daug,
Spermatozoidų agliutinacija/ 1,
Apvalios ląstelės/ 0,72,
pH/8.
Nepilnas spermos tyrimas, todėl neįmanoma komentuoti.
2020-02-12
Kiekis, ml
> 1,4ml - 2,4
Spalva- Gelsvai pilka
Gelsvai pilka
Drumstumas -drumsta
Suskystėjimo laikas, min iki 25 min. skystėja
Tąsumas, mm < 2 cm - 0
pH > 7,2 - 8
Spermijų kiekis
Viename mililitre > 15 x106 - 20 x106
Visame ejakuliate > 39 x 106 - 48 x106
Judrumas - Progresyviai judrūs
Progresyviai judrių
> 32 % - 30,0%
Judrūs vietoje - 25,0%
Nejudrūs - 45,0%
Bendras judrių spermatozoidų sk. > 40% - 55,0%
Patologijų,%
Galvutės
45 %
Kaklelio
34 %
Uodegėlės
11 %
Normalių formų, %
> 4% - 10 %
Apvalios ląstelės, vnt/ml
< 1,0 x 106 - < 1,0 x 106
Spermijų agliutinacija, % < 5,0 % - 0%
MAR Ig G testas < 50 % - < 50 %
MAR IG A testas < 50 % - < 50 %
Neviskas gerai, nes blogas spermijų judrumas. Reikia kartoti spermos tyrimą kitoje laboratorijoje. Galite kreiptis 869822431
Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.
Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.
