Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Jurgis Pleskačiauskas (Pleskačiausko pagalba bevaikių šeimų vyrams)

Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas

Gydytojas Jurgis Pleskačiauskas – andrologas. Dirba individualiai, tiria vyrų spermą, diagnozuoja vyrų vaisingumo sutrikimų priežąstis , gydo vyrų vaisingumo sutrikimus , konsultuoja nevaisingumo klausimais.
Išsilavinimas:
1964 m.baigė Vilniaus universiteto medicinos fakultetą.
1964 – 2000 m.dirbo Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto patologijos ir teismo medicinos katedroje:
1964 1668 m. asistentas;
1968 1971 m.stacionarinė aspirantūra;
1971 - 1988 m. vyr.dėstytojas;
1976 m.apgynė medicinos mokslų daktaro disertaciją: „ Vyrų, gyvenančių bevaikėje šeimoje, kai kurie spermos ypatumai“;
1988 m suteiktas Doceto vardas.
Profesinė patirtis:
1968 – 2004 m. 1-os Moterų konsultacijos konsultantas vyrų nevaisingumo klausimais.
2004 – 2007 m. Respublikinio Šeimos planavimo centro gydytojas andrologas.
2002 – 2012 m. IĮ „Pleskačiausko diagnostinė ir gydymo pagalba bevaikių šeimų vyrams“ savininkas.
Paskelbė spaudoje apie 80 mokslinių ir populiarių straipsnių vyrų nevaisingumo klausimais.
Lietuvos urologų draugijos nays.

Ekspertas atsako:
Nuo: Robertas
2020-03-13
Kiekis (ml)
> 1,5
3
Suskystėjimo laikas (min)
< 15
Pristatyta skysta
Tąsumas (cm)
< 2
0
Spalva
Pilkšvai balta
Pilkšvai balta
Drumstumas
Drumsta
Drumsta
pH
> 7,2
8
Spermatozoidų agliutinacija (%)
< 5
1%
Apvalios ląstelės (106/ml)
< 1
1
Spermatozoidų kiekis
viename mililitre (106/ml) > 15
76,0
visame ejakuliate (106) > 39
228,0
Spermatozoidų judrumas
(106/ml)
%
A (greitai tiesiai judantys)
0,0
0%
B (lėtai tiesiai judantys)
6,0
8%
A+B progresyvus judėjimas
> 32%
17,0
22%
C (judantys vietoje)
2,0
3%
A+B+C judėjimas
> 40%
60,0
79%
D (nejudantys)
16,0
21%
Imunologiniai tyrimai
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) < 50 10
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) < 50 30
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į
Normalios formos (%)
> 4
6%
Patologinės formos (%)
94%
Galvutės defektai (%)
44%
Kaklelio defektai (%)
33%
Uodegėlės defektai (%)
12%
Likutinės citoplazmos perteklius (%)
5%
Diagnozė
Pastabos: Per mažas kiekis progresyviai judančių spermatozoidų.

Astenospermija

Tyrimo rezultatas blogas, nes katastrofiškai blogas spernijų judrumas ir beveik nėra normalios formos spermijų.

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Ieva
2020-05-25
Laba diena, gal galėtumėte pakomentuoti tyrimus, atliekame dėl to kad nesusilaukiame, dėkoju. Buvo atlikta spermograma ir MIOXsys.
Sermograma:
Kiekis (ml) 2;
Susk. laikas: pristatyta skysta;
Tąsumas: 30;
Spalva: Pilkšvai balta;
Drumstumas: Drumsta;
pH: 8.5;
Sperm. agliutinacija: 2%;
Viename mililitre: 47,0;
Viename ejakuliate: 94,0;
A=2%
B=34%
A+B=36%
C=13%
A+B+C=49%,
D=51%;
Normalios formos: 5%;
Patologinės formos: 95%;
Galvutės defektai: 70%;
Kaklelio defektai: 10%;
Uodegėlės defektai: 5%;
Likutinės citoplazmos perteklius: 10%.
DIAGNOZ4: Normospermija.
STATINIO OKSIDACIJOS-REDUKCIJOS POTENCIALO SPERMOJE TYRIMAS
Spermatozoidų koncentracija: 47,0
Statinio oksidacijos-redukcijos potencialo (sORP) vertė: 29.5
Normintas sORP (įvertinant spermatozoidų konc.): 0.63

Permažas a spermijų judrumas ir permažai normalių spermijų.Reikia kartotinio spermos tyrimo kitoje laboratorijoje ir galimai reikalingas gydymas.tel.869822431

Nuo: D.S.
2020-05-22
Sveiki, po 7 mėnesių bandymo pastoti nusprendėme dėl viso pikto pasidaryti spermogramos tyrimą.

Rezultatai žemiau:

Kiekis ml, -3,5
Spalva - Gelsvai pilka
Drumstumas - drumsta
Suskystėjimo laikas - skystėja
Tąsumas - 0
pH - 8
Spermijų kiekis Viename mililitre 6
Visame ejakuliate 21

Judrumas

Progresyviai judrūs - 16,7%
Judrūs vietoje - 33,3%
Nejudrūs - 50,0%
Bendras judrių spermatozoidų sk. - 50,0%

Normalių formų - 2%
Spermijų agliutinacija, % < 5,0 %
MAR Ig G testas < 50 %
MAR IG A testas < 50 %

Išvados Oligoastenoteratospermija

Pastabos Sumažėjęs spermatozoidų kiekis ir judrumas. Mažai normalios morfologijos
spermatozoidų. Rekomenduojama porą gydančio gydytojo ginekologo, urologo konsultacija.
Galimas ICSI, IMSI gydymo planas

Suprantu, kad rezultatai prasti, tačiau ar turime kažkokią galimybę natūraliai pastoti? Iš anksto ačiū!

Naturaliai pastoti yra mažai galimybės. Gal galima skirti gydymą, bet turiu matyti pacientą. Jeigu norite pagalbos susisiekite 869822431. Pagalbiniai metodai dar peranstyvi.

Nuo: M. L
2020-05-21
Sveiki, kaip suprantu tyrimai prasti ar dar yra galimybė pagerinti rodiklius ar įmanoma susilaukti vaikų?
Ph-7.5
Kiekis 3.7ml
Gelsvai balkšva
Klampumas 10.0 cm
Kiekis 1ml - 26
Kiekis visame ejakuliate - 96.2
Spermatozoidų agliutinacija 5%
A-2%
B-18%
C-17%
D-63%
Iš jų gyvybingi 58%
Negyvybingi 42%
Patalogija galvutės 46%
Kaklelio 32%
Uodegėlės 20%
Normalios formos 2%

Jeigu norite pagalbos, susisiekite 869822431

Nuo: Neziniuke
2020-05-19
Sveiki, atlikome tyrimus ir galbut galite pasakyti ar yra galimybe pastoti ar jau geriau daryti dirbtini apvaisinima? Nes norime vaikelio.. meginame metus, bet del amziaus vyro bijome kad veliau tai gali buti dar sunkiau arba neimanoma.
Susilaikymas: 4d
Kiekis: 2,8ml
Spalva: gelsvai pilka
Drumstumas: drumsta
PH: 7,7
Kiekis ejakuliate 70*10
Judrumas: progresyviai A -8%, B -16%, A -2*10, B -4*10, nejudrus D-56%, judrus C-20%
Bendras judriu : 44,0%
Galvutes 60%, kaklelio 17%, uodegeles 12%, normaliu formu 11%
Ig G 2%, IG A 2%
Astenospermija

Tyrimo rezultatas vidutiniškas.pastojimas galimas, bet reikėtų aiškintis kodėl sumažėjes judrumas. Gerai būtų atlkti pakartotinai spermos tyrimą kitoje laboratorijoje.Galite kreiptis 869822431

Nuo: Daiva
2020-05-19
Sveiki, gal galite pakomentuoti spermos tyrimą, nepavyksta pastoti jau daugiau kaip 3 metus.
Susilaikymas 8 dienos
Kiekis (ml) 3,5
Suskystėjimo laikas (min) pristatyta skysta
Tąsumas (cm) < 2
Spalva Pilkšvai balta
Drumstumas Drumsta
pH - 8
Spermatozoidų agliutinacija (%) 2
Apvalios ląstelės (106/ml) < 1
viename mililitre (106/ml) - 108,0
visame ejakuliate (106) - 378,0
A (greitai tiesiai judantys) 3,0 3%
B (lėtai tiesiai judantys) 38 35%
A+B progresyvus judėjimas 41,0 38%
C (judantys vietoje) 6,0 6%
A+B+C judėjimas 47,0 44%
D (nejudantys) 61,0 56%
Antisperminiai antikūnai Ig G (%) 0
Antisperminiai antikūnai Ig A (%) 60
Normalios formos (%) 16
Patologinės formos (%) 84
Galvutės defektai (%) 33
Kaklelio defektai (%) 30
Uodegėlės defektai (%) 16
Likutinės citoplazmos perteklius (%) 5
Ar tie antikūniai IgA gali trukdyti pastoti?

Kiek mažoke a judrių spermijų, Jūsų atveju galimas imuninis nesuderinamumas, tą reikėtų nustatyti. Paskambinkit 869822431

Nuo: Marius
2020-05-18
Pasidariau spermogramą. Gydytojas pasiūlė daryti ICSI, IMSI . Ar labai bloga situacija su spermos kokybe ar dar galima gydyti?Ar dar galima IUI ? Atsakymai : kiekis 4 ml (norma > 1.4ml); spalva gelsvai pilka; drumsta; skystėja; tąsumas 0 cm ; ph 8; spermijų kiekis visame ejakuliate 44x106; spermijų kiekis viename mililitre 11x106 progresyviai judrūs 27,3%. Judrus vietoje 18,2%. Nejudrus 54,5%. Bendras judrių skaičius 5 x106 (45,5 proc.); patalogijos: galvutės 50 %; kaklelio 35%.; uodegėlės 12%.; normalių formų 3%.; Apvalios ląsteles norma.

Visi spermos rodikliai žemiau vidutinų, bet iš vieno tyrimo niekada negalima daryti kategoriškos išvados, nes galima labai suklysti. Net ir tokioje kokybeje galima bandyti gydyti. Kreipkites 869822431

Nuo: Tadas Sinkevicius
2020-05-17
Labas diena mielus daktare,aciu uz jusu nuostabu darba.
po ejakuliacijos mano spermos spalva geltona ir pailgi zele gabaliukai.susilaikimas dvi dienos.
Ar cia normalu?

Aciu labai
Nuo: Lina
2020-05-15
Sveiki! Pakomentuokit tyrimo atsakymą.
Ph 8
Sp.kiekis 1 ml 185,9
Spermijų kiekis 557,7
Gyvybingumas -
Judrumas 38
Jud. Pirmyn A+B 30
Nepirm. Judėj. C 8
Nejudrūs sper. D 62
Norm. Sperm. f 6
Leukocitai norm.
Sperm. Agliutin 1

Permažai normaių ir judrių spermijų. Reikia kartoti tyrimą kitoje laboratorijoje ir palyginti rezultatus. Galimai reikia kokio tai gydymo. kreipkites 869822431

Nuo: D
2020-05-12
Laba diena,gal galite pakomentuoti rezultatus? Ar yra natūralus pastojimas, amžius 31 m.?

Kiekis 5,4ml.
Spalva - gelsvai pilka
Drumstumas - drumsta
Suskystėjimo laikas,min - iki 25 min.
Tąsumas - < 2 cm.
Ph- 8,0
Spermijų kiekis - 52×10
Visame ejakuliate- 280×10
Progresyviai judrūs - A 9,6% B 30,8%
Judrūs vietoje - 15,4%
Nejudrūs vietoje - 44,2%
Bendras judrių - 55,8%
Galvutės - 54%
Kaklelio - 20%
Uodegėlės - 12%
Normalių formų -14%
Apvalios lastelės vnt.ml - < 1,0×10
Spermijų agliutinacija proc. -1%
MAR Ig G testas - 1%
MAR Ig A testas - 1%
Diagnozė - normospermija.

Viskas gerai, vyro vaisingumas neblogas.

Nuo: Vitalijus
2020-05-09
Sveiki, Gydytojau,
Jau metus laiko mano sperma yra geltono atspalvio. Jokių pašalinių požymių, kvapo, skausmų ar diskomforto nejaučiu, sperma yra tokios spalvos nuolat, tampa intensyvesnės geltonos spalvos, jeigu vartoju vitaminus. Sportuoju, žalingų įpročių neturiu.

Jeigu nejaučiatejokių negaviimų tai viskas vgerai. Dažnai spalva kinta nuo vartojamų vitaminų.

Nuo: Justas
2020-05-05
Sveiki, prieš keleta metu pradėjo skaudėti pilvo apačia. Tuo metu pastebėjau žalia sėkla (buvo žiema). Dabar padažnėja šlapinimasis, dažniau reikia eit į tualeta šlapintis, nedideliais kiekiais. Eukuliacija greita. Apyvarpė paraudus. Ka patartumet.

Intrnetu nustayti priežąsties neįmanoma. Būtina urologo konsultacija. Aš esu andrologas.

Nuo: A.K.
2020-05-04
Laba diena. Ar letinis nebakterinis prostatitas daro itakai spermai ir vaisingumui?

Prostatos sekretas yra maitinamoji terpė spermijams. Prostatitas yra uždegiminis procesas, nors ir lėtinis, todėl nežymiai gali įyakoti spermijų gyvybingumą.

Nuo: Ruta
2020-04-25
Laba diena, gerb.Gydytojau,
Gal galite pakomentuoti vyro spermogramos rezultatus? Jau 4 mėn nepavyksta, ar gali buti problema iš vyro puses? Mano ciklai visada reguliarus, ovuliacija vyksta, problemų niekada neturėjau. Gal vyrui reikia stiprinti rodiklius ir padėtų kokie nors vitaminai? O gal gali buti imunologinis nesuderinamumas, kaip sužinoti tai? Ačiū iš anksto už jūsų pagalba.
Rašau iškart rezultatus:
Kiekis -3ml.
Spalva - Gelsvai pilka
Drumstumas - drumsta
Suskystejimo laikas - iki 25min.
Tąsumas - < 2cm
PH - 8,0
Spermiju kiekis:
1ml. - 29x10(6)
Visame ejakuliate - 87x10(6)
Judrumus:
Progresyviai judrūs - A 20,7% B 37,9%
Judrūs vietoje - C 6,9%
Nejudrūs - D 34,5%
Bendras judrių sp.kiekis - 65,5%
Patalogijų:
Galvutės 55%
Kaklelio 18%
Uodegėlės 12%
Normalių formų - 15%
Apvalios ląsteles ant/ml - < 1,0x10(6)
Spermijų agliutinacija - 0%
Mr Ir G testas - 0%
Mr Ir A testas - 0%

Spermos rodikliai neblogi. Dėl imunologinio suderinamumo paskambinkite 869822431

Nuo: Inga
2020-04-19
Sveiki. Turiu problemų su šlaple. Man ją skauda, peršti šlapinantis, judant. Ramioje padėtyje neskauda. Tačiau skausmas lyg migruojantis, būna kad judant skauda, būna, kad ne. Pirmoje dienos pusėje skauda mažiau, taip pat neskauda mėnesinių metu. Geriau antibiotikus nuo pūslės uždegimo, nepadeda. Prieš porą metų buvo lygiai tas pats. Darė ir pasėlį, žiūrėjo echoskopu, darė citoskopija. Viskas gerai.

Kreipiates ne į tą specialistą.Jums reikia konsultuotis su urologu, nes aš vyrų nevaisingumo problemų gydytojas.

Nuo: Raimondas
2020-04-18
Sveiki!
Gal galetumėte pakomentuoti spermogramą? Kokia tikimybė naturaliam apvaisinimui? Iš anksto dėkoju už pagalbą.
Paauglysteje sirgau kiaulyte (su komplikacijomis vienojė seklydėje).
Spermograma:
Kiekis - 2,0 ml
Suskystejimo laikas - 15 min
Tasumas - < 2 cm
Spalva - Pilkšvai balta
Drumstumas - drumsta
pH -8,0
Spermatozoidu agliutinacija - < 5%
Leukocitai - < 1
Spermatogeninės ląstelės - 0,5%
Spermatozoidų kiekis:
1 mililitre - 17
Visame ejakuliate - 34
Judrumas :
A - 0%
B - 35%
A+B - 35%
C - 24%
A+B+C - 69%
D - 31%
Sperm.gyvyngumas:
Gyvų 69%
Negyvų 31%
Morfologija pagal Kriugerį:
normalios formos 7%
patologinės formos 93%

Galvutes defektai:
akrosomos def 15%
amorfinės 19%
didelės 7%
dvigubos 1%
mažos 14%
Kaklelio defektai:
citoplazmos int. 7%
netaisyklinga imp. 5%
perlenktas 3%
sustorejes 11%
Uodegeles defektai:
dviguba 1%
luzusi 2%
spiraline 4%
trumpa 4%
Diagnoze - Normospermija
Pastabos: Nėra A gr. judrumo spermatozoidų.

Spermos rodikliai negeri: nėra a judrių spermijų, jų mažoka ir permažai normalios formos spermijų. Jeigu norite pagalbos, susisiekite tel. 869822431

Nuo: Tomas
2020-03-13
Laba diena, Gydytojau ką galėtumėte pasakyti apie mano tyrimų rezultatus,ar butu imanoma susilaukti vaikelio.
Kiekis, ml- 6ml
Spalva-gelsvai pilka
Drumstumas-skaidri
Suskystėjimo laikas, min- iki 25min
Tąsumas, mm- < 2 cm
pH-7.7
Spermijų kiekis 1ml-8x 106
Visame ejakuliate-48x 106
Judrumas,A -12,5% B -25% C -25% D-37.5%
Bendras judrių 62,5%
Galvutės 63 %
Kaklelio 22 %
Uodegėlės 4 %
Normalių formų, 11 %
Apvalios ląstelės, vnt/ml - 1,0 x 106
Spermijų agliutinacija, % 0 %
MAR Ig G testas 0%
MAR IG A testas0%
Diagnozė: Oligospermija

Permažas spermijų skaičius, galimai reikėtų skirti gydymą.

Nuo: Kristina
2020-03-11
Sveiki, gal galetumete pakomentuoti spermograma?
Ar yra vilties naturaliai pastoti?
Paauglysteje vyras sirgo kiaulyte ( su komplikacijomis), idomu ar tai galetu itakoti.
Kiekis - 1.5
Suskystejimo laikas - 10
Tasumas - 5
Spalva - Pilksvai balta
Drumstumas - nedrumsta
pH -8
Spermatozoidu agliutinacija - < 5
Apvalios lasteles - < 1
Kiekis 1 mililitre - 14.0
Visame ejakuliate - 21.0
Judrumas :
A - 0%
B - 14%
A+B - 14%
C - 29%
A+B+C - 43%
D - 57%
Antisperminiai antikunai Ig G - 30%
Antisperminiai antikunai Ig A - 80%
Normalios formos - 7%
Patologines formos - 93%
Galvutes defektai - 38%
Kaklelio defektai - 33%
Uodegeles defektai - 16%
Likutines citoplazmos perteklius - 6%
Diagnoze - Oligoastenospermija

Visi rodikliai negeri.Galimai reikalingas gydymas Kreipkites 869822431ymas.

Nuo: Antanas
2020-03-10
Laba diena, Gydytojau ką galėtumėte pasakyti apie mano tyrimų rezultatus
Ph 7.9
Kiekis -5.5ml
Spalva -gelsva
Drumstumas -drumstoka
Klampumas -1mm
Spermatozoidų kiekis 1ml - 7 mln
Kiekis visame ejakuliate - 38.5 mln
Lipoidiniai grūdeliai - daug
Spermatozoidų agliutinacija - 10%
Judrumas A - 7%
Judrumas B - 7 %
Judrumas C - 3 %
Judrumas D - 83 %
Spermiogeninių ląstelių kiekis - 1-2
Patologija:
Galvutės - 56%
Kaklelio - 14 %
Uodegėlės - 5%
Normalios formos % - 25%

Du rodikliai blogi: spermijų permažai ir labai blogas judrumas. Reikia kartoti tyrimą ir galimai skirti gydymą. Kreipkites 89822431

Nuo: Vika
2020-03-10
Sveiki, gal galit pakomentuoti: kiekis 5,0 Spalva Pilkšvai balta, drumsta, suskystėjimo laikas 0,5min, pH 8,5 Spermijų kiekis 70, visame 350 mln. Judrių kiekis 53, nejudrių 25. Judrumas A-4, B-35, C-14, D-25 normalios spermijų formos 20. Patologija galvutė 55, kaklelio 10, uodegėlės 15. Lipoidiniai grūdeliai 1,spermiogeninės ląstelės 1

Neblogai. tik a judrių permažai.

Nuo: Aušra
2020-03-07
Labas vakaras, gerbiamas, Profesoriau, gal galėtumėte pakomentuoti spermos tyrimą? Jau apie metus bandom pastoti, tačiau nepavyksta. Iš anksto dėkoju už atsakymą.
Kiekis mililitre 3,1ml
Spalva gelsvai pilka
Drumstumas drumsta
Suskystejimo laikas, min iki 25min.
Tąsumas,mm < 2
pH 8.0
Spermiju kiekis viename mililitre 15x10su maziuku6 ant 10
Spermiju kiekis visame ejakuliate 46,5x10su maziuku 6 ant 10
Judrumas-progresyviai judrus A-13,3%|A-2x10(su mazu6virsuje)
B-40%|B-6x10(su mazu 6 virsuje)
Judrūs vietoje C-20%|C-3x10(su mazu 6 virs 10)
Nejudrūs D-26,7%|D-4x10(su mazu 6 virs 10)
Bendras judrių spermatozoidų skaičius 73,3%
Patologijų,% Galvutės 55%
Kaklelio 18%
Uodegėlės 15%
Normalių formų, % 12%
Apvalios ląstelės, vnt/ml < 1,0x10(su 6 virs 10)
Spermijų agliutinacija, % 0%
MAR Ig G testas 0%
MAR IG A restas 1%

viisi spermos rodikliai patenkinami. Pastoti galimybė yra. Reikia aiškintis ar nėra imunologinio nesuderinamumo.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.