Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Jurgis Pleskačiauskas (Pleskačiausko pagalba bevaikių šeimų vyrams)

Į Jūsų klausimus apie vyrų vaisingumo sutrikimus, nevaisingumą, spermos tyrimus atsakys med. m. dr., doc. Jurgis Pleskačiauskas

Gydytojas Jurgis Pleskačiauskas – andrologas. Dirba individualiai, tiria vyrų spermą, diagnozuoja vyrų vaisingumo sutrikimų priežąstis , gydo vyrų vaisingumo sutrikimus , konsultuoja nevaisingumo klausimais.
Išsilavinimas:
1964 m.baigė Vilniaus universiteto medicinos fakultetą.
1964 – 2000 m.dirbo Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto patologijos ir teismo medicinos katedroje:
1964 1668 m. asistentas;
1968 1971 m.stacionarinė aspirantūra;
1971 - 1988 m. vyr.dėstytojas;
1976 m.apgynė medicinos mokslų daktaro disertaciją: „ Vyrų, gyvenančių bevaikėje šeimoje, kai kurie spermos ypatumai“;
1988 m suteiktas Doceto vardas.
Profesinė patirtis:
1968 – 2004 m. 1-os Moterų konsultacijos konsultantas vyrų nevaisingumo klausimais.
2004 – 2007 m. Respublikinio Šeimos planavimo centro gydytojas andrologas.
2002 – 2012 m. IĮ „Pleskačiausko diagnostinė ir gydymo pagalba bevaikių šeimų vyrams“ savininkas.
Paskelbė spaudoje apie 80 mokslinių ir populiarių straipsnių vyrų nevaisingumo klausimais.
Lietuvos urologų draugijos nays.

Ekspertas atsako:
Nuo: V
2018-05-11
Sveiki, ar galite pakomentuoti rezultatus:
Kiekis 3ml
Spalva - pilkšva, opalescuojanti
Skaidrumas - drumsta
Suskystėjimo laikas - 30min
Tąsumas - 2
pH - 8.0
Spermijų kiekis - 194
Spermijų kiekis visame ejakuliate - 582
Judrumas iš viso - 78
Progresyvus judrumas - 68
Neprogresyvus judrumas - 8
Gyvybingi spermijai - 67
Normalių formų - 75
Leukocitai - 0.1-2r.l.
Eritrocitai - 0
Epitelio ląstelės - pavienės
Lipoidiniai grūdeliai - 2 balai
Mikroflora - 2 balai
Spermiogeninės ląstelės - 1.5
Spermijų agliutinacija - yra
Hialino kūneliai - 0-1-2r.l
Galvutės patologija - 16
Kaklelio patologija - 6
Uodegėlės patologija - 3
Tyrimo aprašymas: mikroflora - lazd.2 balai, kokai - 2 balai, spermiju agliutinacija - 2 balai.

Viskas labai gerai

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Dainius
2018-10-14
Laba diena. Gal galite kazka patarti. Mes su drauge labai norime vaikelio, bet nežinau kas atsitikę jog aš negaliu atlikti savo funkciją, tiesiog kai jau norim daryt, man nesustandeja iki kiek reikia arba labai greit subliuska. Drauge patrina savo kūnu, aš ir baigiu su nepilna erekcija arba erekcijos isvis nera... Man tai didelė problema...

Turite kreiptis į gyd. seksologą.Susiraskite gyd. Robertą Adomaitį.

Nuo: Deimante
2018-10-13
Laba diena, pasidare vyras spermogramos tyrima, sakykit ar imanoma susilaukti vaiku naturaliu budu?
Prasau pakomentuokit rezultatus.
Susilaikymas 4dienos.
Kiekis: 3ml
Spalva: gelsvai pilka
Drumstumas: Drumsta
Tasumas:
Nuo: Kotryna
2018-10-12
Sveiki, sakykit ar pagal šiuos rezultatus teisinga diagnozė normospermija? Neramina padidėję tąsumo rodiklis ir normalios formos spermijų kiekis. Ar įmanoma susilaukti vaikų natūraliai?
Susilaikymas: 3 paros
Kiekis: 4 ml
Spalva: Pilkšvai balta
Drumstumas: Drumsta
Tąsumas, cm: 10
pH 7.5
Spermijų kiekis viename mililitre: 78 x 10⁶
Visame ejakuliate: 312 x 10⁶
Judrių spermijų kiekis: 55 %
Nejudrių spermijų kiekis: 45 %
Judrumas:
A (greitas pirmyneigis) 15 %
B (lėtas pirmyneigis) 35 %
A+B (progresyvus) 50 %
C (vietoje) 5 %
D (nejudrūs) 45 %

Normalios spermijų formos: 17 %

Patologija:
Galvutės 37 %
Kaklelio 30 %
Uodegėlės 16 %

Spermiogeninės ląstelės: 0,5-1 %
Leokocitai: Pav.r.l.
Epitelis: Pav.r.l.
Spermijų agliutinacija - nėra
Nuo: Elvyra
2018-10-09
Laba diena.Ar galima vartoti profertil ir orfarino kartu.

Abu vaistus vartoti negalima, nes vit A stiprina, o vit.C silpnin orfarino poveikį.ie

Nuo: Jurgita
2018-10-07
Laba diena,

Norėjau paklausti ar galimas natūralus pastojimas arba pastojimas darant IUI procedūra, jei vyro rezultatai yra tokie:
Kiekis 1ml- 49 mln.
Kiekis visame ejakulete- 147 mln.
Apvalios ląstelės- 2 mln./ml
Spermatozoidų judrumas A-0 %; B-14%; C-12 % ir D-73%;
Morfologija pagal Kriugerį;
Normalios formos- 10 %, patologinės 90 %. Iš jų galvutės defektai- 36 %, kaklelio- 33 %, uodegėlės- 14 %, lukutinės citoplazmos perteklius- 7 %.

Pastojimas galimas, tik apsunkintas.Permažai normalios formos spermijų. Nemačius paciento negaliu komentuoti apie uiu.

Nuo: D
2018-09-28
Dar kartelį labas gerb. Jurgi. Jau rašiau klausimą dėl vyro spermos rezult. Mano tyrimai taipogi geri,tačiau jau virš metų negaliu pastoti. Laboratorijoje pasiimant spermos tyrimą paminėjo,kad judrumo spermai trūksta. Ar tai gali turėti įtakos pastojimui? Vyras 43 m.aš jaunesnė 8m. Gal kokių vitaminų abiem pagerti. Ką toliau mums daryti, kad nepastoju. Dėkoju už atsakymą

Internetu sunku komentuoti nemačius paciento. Gali būti įvairių priežasčių, bet galėčiau bandyti padėti tik atvykus. Vitaminai nieko nepadės.

Nuo: Mantas
2018-09-28
Sveiki.
Turėjau erekcijos sutrikimu su moterimis, sunkiai ja pasiekdavau o pasiekęs greit pabaigdavau (masturbacijos metų jų nebuvo) ir buvau pastebėjęs kad išgėręs daugiau vaisvandenių arba kitų gėrimų (ne vandens) dažnai eidavau i tualetą, kartais ir tris kartus per dvi valandas. Nuėjau pas urologą (privatų) ir jis man diagnozavo lėtinį prostatitą, paėmė prostatos sekretą, sekreto pasielį ir rado bakteriją, patikrino kokiam antibiotikui ji yra atspari. Išrašė visą krūvą vaistų erekcijos gerinimui, imuninei sistemai, antialergena, žvakutės, kraujotakai ir antibiotikų. Po trijų kursų antibiotikų pakartojom tyrimus ir radom jau dvi bakterijas (gausiai) ir vėl skyrė krūva vaistų ir antibiotikus. Gydausi jau trečią mėnesį, esu palaužtas. Iki jo nebuvo jokio maudimo ar skausmo pilvo apačioje, bet po pirmo kurso antibiotikų kelias dienas maudė pilvo apačią, po to praėjo. Besišlapinant nejaučiu diskomforto ir niekad nejausdavau, kartais tik labai labai retai būdavo jausmas kad ne iki galo nusišlapinau, bet labai retai. Dabar galvoju ar įmanoma kad man bakterinis lėtinis uždegimas? Ar nepapuoliau pas "urologą - masažuotoją" kuris traukia tik pinigus? Ar įmanoma kad po prostatos masažo išgauti sekretą atsibudo ir kitos bakterijos, kuriu po pirmo karto neparodė?

Ne mano srities klausimas, Ieškokite gyd. urologo Roberto Adomaičio Santariškių klinikje,

Nuo: D
2018-09-27
Sveiki gyd.Jurgi. Noriu sužinoti ar mums įmanoma pastoti natūraliu būdu ar vyrui reikalingi kažkokie vaistai-vitaminai,jei taip tai kokie?
TYRIMO REZULTATAI:
KIEKIS,ml : 7ml
SPALVA :pilkšva
DRUMSTUMAS : drumsta
TĄSUMAS 1-5: su akių pipete susidaro~10ml siūlelės
pH 7,0-7,8: 7,0
SPERMIJŲ KIEKIS,ml 1ml/40mln : 29mln/ml (203 mln visame ejakukiate
JUDRUMAS % : judrumas 30 %, pirmeigis 17%, trūkčiojantis 13 %
PATOLOGIJA : galutės (15-20) 28 %, kaklelio (5-10) 3 %, uodegėlės (2-5) 1 %
NORMALIŲ FORMŲ : (70%) 68 %
LEUKOCITAI vnt iki 10 : 3-6-11 rg.l
ERITROCITAI vnt : pavieniai
EPITELIO LĄSTELĖS vnt :pavienės
LIPOIDINIAI GRŪDELIAI,vnt : daug
SPERMIOGENINĖS LĄSTELĖS :(0,5-2) 1 %
SPERMIJŲ AGLIUTINACIJA : nestebima
GYVŲ SPERNIJŲ : (60-80%) 61 %

Viskas gerai, nieko papildomai nereikia

Nuo: Ema
2018-09-27
Sveiki, ar IUI procedurai uztenka vyro turto:
koncentracija pries: 8x106 ml; progresyviai judantys -37,5%; judrus vietoje-25%; nejudrus-37,5%;
koncentracija po: 7x106 ml; progresyviai judantys-86%; judrus vietoje-14%; nejudrus-0%.
is moters puses viskas tvarkoje. Iui buvo atliktas tik sprogus folikulams dviems.
Nuo: Ema
2018-09-26
Laba diena, iui procedurai buvo naudojama vyro sperma su tokiais rodikliais:
1 ml- 7x106;
A+B 40 PROC.
Vyro diagnozė - oligospermija. Visi kiti tyrimai atikti ir rodikliai geri.
Kas liečia mane pačią yra visi tyrimai atlikjti ir viskas gerai.
Ar verta atlikkinėti IUI su tokiais rodikliais?

Nepakanka rodikliu komentarui. Reikia pilno tyrimo.

Nuo: Justas
2018-09-26
Sveiki, Esu 28 metų vyras, problema tokia, kad dingęs noras mylėtis visiškai. Tai vyksta ne iš noro tai daryti. Kartais buna užeina skausmas tarpvietėje, kažkur į mėnesį kartą. Kaip į toletą einu tuštintis, iš varpos išeina baltos išskyros, ne kiekvieną kartą taip būna, kažkur į savaitę kartą. Yra dingusios rytonės erekcijos, arba būna netvirtos. Kas gali būti???

Turite kreiptis į gyd. urologą.

Nuo: Nedas
2018-09-25
Laba diena Gydytojau Jurgi,
Pasidariau spermogramos tyrimą, sakykit ar įmanoma susilaukti vaikų natūraliu budu?Prašau pakomentokit rezultatus?
Susilaikymas laikotarpis:5 paros
Kiekis:3,0ml
Suskystėjimo laikas:20min.
Tasumas: 0cm
Spalva: Pilkšvai gelsva
Drumstumas: Skaidroka
pH: 8,0
Spermatozoidų agliutinacija:nėra
Leukocitai:1x10⁶/ml
Spermatogeninės ląstelės: 0,5%

Spermatozoidų kiekis
viename mililitre:9x10⁶/ml
visame ejakuliate:27x10⁶/ml

Judrumas:
A (greitai tiesiai judantys) 0% (0x10⁶/ml)
B (lėtai tiesiai judantys) 11% (1x10⁶/ml)
A+B (progresyvus judėjimas) 11% (1x10⁶/ml)
C (judantys vietoje) 33% (3x10⁶/ml)
A+B+C (judėjimas) 44% (4x10⁶/ml)
D (nejudantys) 56% (5x10⁶/ml)

Spermatozoidų gyvybingumas:
Gyvų spermatozoidų: 44% (4x10⁶/ml)
Negyvų spematozoidų: 56% (5x10⁶/ml)
Spermatozoidų morfologija pagal Kriuger‘į:
Normalios formos: 6%
Patologinės formos:94%
Galvutės defektai: akrosomos def. 12%,amorfinės 14%,didelės 8%,dvigubos 0%,mažos 9%
Kaklelio defektai: citoplazmos int. 8%,netaisyklinga imp. 5%,perlenktas 7%, sustorėjas 12%
Uodegėlės defektai: dviguba 0%,lūžusi 4%,spiralinė 7%, trumpa 8 %

Permažai spermijų ir normalios formos spermijų. Reikia gydymo. tel.869855431

Nuo: Egidijus
2018-09-25
Laba diena,
5 metus lytiniai santykiai buvo kokybiški, bet kai žmona prieš mėnesį įsidėjo hormoninę spiralę, pas mane - vyrą ant varpos po lytinių santykių atsirado dvi pailgos žaizdelės, siauros kaip siūlas. Ar galima lytinių santykių metu kažkaip įsidrėksti į hormoninę spiralę arba į spiralės siūlus?
Nuo: Inga
2018-09-24
Laba diena,
Prašau pakomentuoti ar įmanomas natūralus pastojimas?
Ar tyrimas geras?
Susilaikymas 6 dienos.
Rodikliai:
Kiekis:5ml.
Spalva: pilksva
Drumstumas: drumsta
Tąsumas: tąsi
Suskystėjimo laikas-
Spermos pH: 8,0 (norma nuo 7,2-7,8)
Sperm.kiek.visame ejakuliate -10^6/l
Spermijų kiekis 70.000 mikrolitre(norma nuo 40.000-160.000 mikrolitre)
Negyvų spermatozoidų kiekis: 20%
Gyvų spermatozoidų kiekis: 80%
Spermijų judrumas iš viso: 70%
Spermijų judrumas pirmaeigis: 60%
Spermijų judrumas trūkčiojantis: 10%
Spermatozoidų normalios formos: 70%
Spermatozoidų galvutės patologija: 15%
Spermatozoidų kaklelio patologija: 10%
Spermatozoidų uodegėlės patologija: 5%
Leukocitai: 2-4 r/l.
Eritrocitai -
Epitelinės ląstelės -
Spermiogeninės ląstelės -
Spermijų agliutinacija: nerasta
Ačiū už atsakymą.

Mažai spermijų. Tikriausiai galima skirti gydymą. tel.869822431

Nuo: Ingrida
2018-09-21
Sveiki, ar yra galimibė susilaukti vaikų natūraliu būdu, ar 6ioje situacijoje tik dirbtinis apvaisinimas?
Rodikliai:
Kiekis: 3 ml
Suskystėjimo laikas: 10 ml
Tąsumas: 0
Spalva: Pilkšvai balta
Drumstumas: Drumsta
Ph: 8
Spermatozoidų agliutinacija (%) - 0%
Apvalios ląstelės (106/ml) -
Nuo: Evelina
2018-09-17
Laba diena. Prašau pakomentuoti ar įmanomas naturalūs pastojimas ir ar esant tokiai spermos kokybei įmanomas jos pagerinimas?
Susilaikymas 10d.
Rodikliai:
Kiekis: 2,5ml
Spalva: gelsvai pilka
Drumstumaa:drumstas
Suskystėjimo laikas: iki 25min
Tąsumas: 5-10cm
pH: 7,5
Spermijų kiekis 1ml - 5,2x10
Visame ejekuliate - 13x10
Progresyviai judrių A- 19,2 proc.
B - 25 proc.
Judrūs vietoje - 7,7 proc.
Nejudrūs - 48,1 proc.
Bendras judrių - 51,91 proc.
Patoligijos : galvutės - 66 proc.
kaklelio - 13 proc.
uodegelės - 9 proc.
Normalių formų - 12 proc.
Agliutinacija 0,0 proc.
MAR Ig G testas - 0,0 proc
MAR IG A testas - 0,0 proc
Diagnozė: oligospermija.

Tyrimas blogas, nes labai mažai yra spermijų. Reikalingas gydymas

Nuo: Asta
2018-09-16
Laba diena,
Vyrui nustatyta oligoastenospermija.Spermos rodikliai:(susilaikymas 3d.)
Kiekis- 3,3ml.
Spalva- gelsvai pilka.
Drumstumas -skaidri.
Suskystėjimo laikas-iki 25min.
Tasumas - 3-6cm.
pH-7,8
Spermiju kiekis viename ml -10*10 6
Visame ejakuliate 33*10 6
Progresyviai judrių A- 5%. A-0,5*10 6
B-15%. B-1,5x10 6
Judrūs vietoje C-30%. C-3*10 6
Nejudrūs. D-50%. D-3*10 6
Bendras judrių spermatozoidų sk. 50%
Galvutės 56%
Kaklelio 21%
Uodegėlės 14%
Normalių formų 9%
Apvalios lastelės ,vnt/ml

Tyrimo rodikliai blogi, nes spermijų skaičius, judrių spermijų ir normalių spermijų permažai normaliam apvaisinimui.nepakanka.

Nuo: Sofija
2018-09-13
Laba diena, prašau pakomentuokite. Ar ne per didelis vyrui Ph?
Kiekis, ml 2,0 ml
Spalva Pilkšvai balsva
Drumstumas Drumsta
Suskystėjimo laikas, min Pristatyta skysta
Klampumas, mm 2 cm
Kvapas kaštonų
PH 8,0
Spermijų kiekis x106/1ml/visame ejakuliate - 98 х106/ml ir 196 x106/visame ejakuliate
Gyvų spermijų kiekis, % 46 mln/ml(47%)
Negyvų spermijų kiekis, % 52 mln/ml (53%)
Spermijų judrumas:
A-greitas pirmyneigis 20 mln/ml(20%)
B-lėtas pirmyneigis 22 mln/ml(22%)
C-vietoje 4 mln/ml(4%)
D-nejudrūs 52 mln/ml (54%)
Diferencinė spermograma
Normalios spermijų formos, % 25% >4%
Patologinės spermijų formos, % 75%
Galvutės patologija 36%
Uodegos patologija 14%
Kaklelio patologija 25%
Spermiogoninės ląstelės 1,5%
Nuo: GITA
2018-09-12
Laba diena, buvau pastojusi pries 4 m. bet ivyko nelaime, vel bandome pastoti ir niekaip, tai patikrinome vyro sperma, ar pavyks pastoti?
Rodikliai: kiekis 5 ml
Spermiju kiekis viename ml 27x10
Viename ejakuliate 135x10
A judantys 0%
B judantys 15 %
Progresyviai judantys 15%
Judantys vietoje 19%
Nejudantys 66 %
Gyvu spermatozoidu 34 %
Negyvu spermtozoidu 66 %
Normolios formos 8 %
Galvutes defektai:
Akrosomos def 13%
Amorfines 21%
Dideles 8%
Dvigubos 0 %
Mazos 11 %
Kaklelio defektai: citoplazmos 8 %
Netaisyklinga imp 4%
Perlektos 3%
Sustorejas 10 %
Uodegeles defektai: dviguba 0%
Luzusi 3%
Spiraline 6 %
Trumpa 5 %
Pradejom gerti vitaminus Profetil.
AČIŪ JUMS UŽ ATSAKYMA

Nepakankamas spermijų judrumamos ir permažai noemalių spermijų. Galimai reikia gydymo.tel 869822431

Nuo: RIMAS
2018-09-11
Seklydžių kapšelio odoj atsirado guziukas jau apie pusę metų, ji paspaudus kaip ir kaškokio skysčio truputį išbėga, jis nera didelys bet ir nemažėja, kas tai galėtų būtį?

Kreipkites į gydytoją, kuris apžiūrėjes nustatys kas yra.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.