Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Į Jūsų klausimus apie Ausų, klausos ligas, audiologiją atsakys gydytojas otorinolaringologas, otoneurologiojos magistras (UCL) Dainius Guzevičius


Po medicinos studijų Kauno medicinos akademijoje    1987-1993
ir pirminės rezidentūros Šiaulių respoblikinėje ligoninėje     1993-1994
baigiau antrinę Kauno medicinos universiteto otorinolaringologijos rezidentūrą    1994-1997
Otoneurologijos magistratūros studijos Londono Universiteto Kolegijoje   2006-2007

Profesinė patirtis

Gyd. otorinolaringologas KMUK ANG ligų klinikos ambulatoriniame skyriuje
(toninė ir kalbinė audiometrija, impedansometrija, akustinių refleksų matavimas,
Kochlearinės implantacijos grupės narys [pacientų/ tėvų konsultavimas,
implantų patikra operacijos metu, kalbos procesorių programavimas])   1998-2008
Gyd. otorinolaringologas Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinėje poliklinikoje
(audiometriniai ir vestibulometriniai tyrimai)   2008 iki dabar.

Profesinė kvalifikacija kelta tobulinimosi kursuose (2002, 2004, 2009, 2016, 2018), teoriniuose -praktiniuose seminaruose Lunde (Švedija), Kopenhagoje (Danija), Prahoje (Čekija), Vienoje ir Insbruke (Austrija), Dubrovnike (Kroatija), Varšuvoje (Lenkija), Master Class kursai Miunchene (Vokietija), tarptautiniuose, Baltijos šalių ir Lietuvos otorinolaringologųdraugijos kongresuose bei konferencijose

Ekspertas atsako:
Nuo: Genovaite
2026-04-29
Laba diena,MRTtyr. ;Sfenoiditas desineje,Ar tai labai rimta?Gal galite paaiskinti.

Laba diena,

Gydytojas radiologas taip aprašo MRT pokyčius pleištiniame antyje. Sinusų būklei vertinti atiekama KT. Jei nėra nusiskundimų dėl sutrikusio alsavimo nosimi, slogos, sekreto tekėjimo į nosiaryklę, manyčiau, kad nerimauti pagrindo nėra. Esant kažkuriems iš minėtų nusiskundimų - pasikonsultuokite su gydytoju otorinolaringologu.

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Aleksandras
2026-05-06
Laba diena gerb. gydytojau. Dažnai skauda galvą, būna silpnumas, žalingų įpročių sveikam gyvenimo būdui nėra . Atlikta galvos smegenų MRT skenuojant T1, T2, T2 FLAIR fs, DWI, T2 fs, SWAN, TOF 3d režimais. Prašyčiau pakomentuoti galvos smegenų MRT, atlikto netaikant intraveninį kontrastavimą, aprašymą:
Abipus corona radiata ir centrum semiovale daugybiniai smulkūs nespecifiniai židiniai, vietomis susiliejantys į zonas- be dinamikos. Vidurio struktūros nedislokuotos. Skilvelių sistema neprasiplėtusi. Hipokampo sritys simetriškos. Retrobulbariai patologinių darinių nematyti. Turkiabalnio sritis - be matomos patologijos. Pontocerebeliniai kampai laisvi. Vidiniai klausos nervų kanalai simetriški, nepraplėsti, vestibulokochleariniai nervai diferencijuojasi. Subarachnoidiniai tarpai konveksitaliai diferencijuoti, simetriški. Prienosinių ančių, etmoidinių celių gleivinės netolygiai sustorėjusios. Mastoidinės celės oringos. Magistralinės intrakranijinės arterijos įprastinio signalo, aneurizmų ir malformacijų požymių nematyti.
Išvada: - Lyginant su 2025-02-06 dienos MRT tyrimu galvos smegenų nespecifiniai židiniai- panašu kraujagyslinės kilmės (Fazekas 2), be esminės dinamikos.
Nusiskundimai (man 76 m.):,
1. Aukštas kraujospūdis(hipertenzija), kuris yra kontroliuojamas medikamentais.
2. Epizodiškai pasireiškiantys skausmingi diegliai kairės pusės galvos smegenų pusrutulyje.
3. Juntamas kognityvinių funkcijų (atminties, dėmesio) sulėtėjimas.
Nuoširdžiai dėkoju už atsakymą.
Pagarbiai Aleksandras.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Kiek supratau, tai jums buvo kartotas galvos smegenų MRT tyrimas po metų nuo pirmojo. Matyti buvusių smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakai, kurių skaičius - nepadidėjo, tas gerai. Kraujagyslinės encefalopatijos požymių neaprašo, bet kognityvinių funkcijų sulėtėjimą vis tiek būčiau linkęs sieti su kraujotakiniais faktoriais. Nepakenktų pavartoti galvos smegenų mikrocirkuliaciją gerinančių preparatų kursais. Dėl skausmingų dieglių labiau pakomentuoti negalėčiau.

Nuo: Dalia
2026-05-04
Tyrimo (medicininio vaizdo) aprašas:
TM sąnariuose susičiaupus sąnarinių diskų padėtis normali, užpakaliniai diskų lankai yra ties 12 val. sąnarinių galvų
atžvilgiu, šoninio poslinkio nematyti. Diskų konfigūracija iprastinè.
[Išsižiojus sąnarinės galvos nusileidžia po smilkinkaulių gumburėliais, diskų padėtis normali - tarpinè diskų dalis tarp
|artikuliuojančių kaulų.
Kauluose, sąnariniuose paviršiuose pakitimų nematyti, skysčio sąnariuose nepadaugėję.
Kramtomieji raumenys struktūriniai, be matomu pakitimų, Maksiliariniuose sınusuose, ženkliau kairėje, akytkaulio celèse
sustorėjusi gleivinė.
Išvada:
TM sąnariuose pakitimų nematyti. Maksiliariniuose sinusuose, akytkaulio celèse sustorėjusi gleivinė.



Radiologijos technologas


Radiologinio tyrimo vertinimas pateikiamas http://mano.affidea.lt portale.


PACIENTŲ PORTALAS


(parašas)
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Kažką komentuot, nežinant, kuo skundėtės, sunkoka, radiolologas detaliau aprašo žandikaulio sąnarius - ten patologinių pokyčių nemato. Dėl sustorėjusios gleivinės, nesant nusiskundimų, nerimauti taip pat nėra pagrindo.

Nuo: Vida
2026-04-29
Galvos smegenų KTatliktas be kontarstavimo,intrakranijinio pakraujavimo požymių supra/subtentoralai,židininuų tankio pokyčių didž.galvos smegenų pusrutulių skiltyse,kamieninėse galvos smegenų struktūrose ir smegenėlėse nematyti.G. pineale nepadidėjusi, kalcifikuotos, cistinės struktūros.Skilvelių sisteman.pločio,nedeformuota.Vidurio linijossytruktūros nedislokuots.Subarachnoidinai konveksitaliniai tarpai, Silvijaus vagos,interhemisferinis tarpas,bazalinės cisternos diferencijuojasi.Retrobulbariai tarpai sytruktūrinia,P/C kampai lIAVI.Kraniovertebrinėje jungtyje patologinių pokyčių nematyti.
Veido ančiai,speninės celės laisvi.Kaukolės skliauto ir bazės kauluose lūžimų nematyti.
Gal galite pakomentuoti, siuntė tyrimui neurologas.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Jokių patologinių pokyčių.

Nuo: Ramute
2026-04-28
Negausūs nespecifiniai mikroangiopatiniai baltosios medžiagos židinukai supratentorialiai.
Senas lakūnarinis poišeminis židinys kairiojo uodeguotojo branduolio galvos srityje.
Minumalus gleivinės sustorėjimas veido daubose
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Aprašo ne vienkartinių galvos smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakus. Sekite ir koreguokite širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius.

Nuo: Vida
2026-04-28
Sveiki, gerb. gydytojau. Prašyčiau pakomentuoti galvos smegenų MRT, atlikto taikant intraveninį kontrastavimą, aprašymą:
Didžiųjų smegenų pusrutulių baltojoje medžiagoje subkortikaliai ir periventrikuliariai stebimi pavieniai smulkūs nespecifiniai hiperintensiniai T2 sekose židinukai. Patologinės difuzijos restrikcijos požymių, hemosiderino depozitų, patologinio k/m kaupimo galvos smegenyse nematyti.
IV skilvelis vidutinio dydžio, vidurio linijoje.
III bei šoniniai skilveliai vidutinio dydžio .
Vidurinių struktūrų dislokacijos nėra.
Konveksitaliniai subarachnoidiniai tarpai abipus diferencijuoti, saikiai praplėsti.
Vidiniai klausos kanalai nepraplėsti, patologinių darinių juose ar PC kampuose nematyti. AICA dex kilpa įlinkusi į deš.visinę klausomąją landą, liečia deš.VII, VIIIg.nervus. VIIIg.nervai abipus struktūriniai. Abipus aukšta bulbus jugularis padėtis (anatom variantas)
Retrobulbariai patologinių darinių nematyti. regos nervai, kryžmė struktūriniai.
Hipofizio liauka nepadidėjusi.
Prienosiniai ančiai oringi, tik žandiniuose ančiuose saikiai sustorinta gleivinė prie apatinių sienelių. Kaktikaulio hiperostozė.
Kraujagyslinėse sekose - Aneurizmų, malformacijų nestebima. ACA dex A1 ženkli hipoplazija/aplazija , A2 pildosi iš ACA sin. ACP dex fetalinio tipo, P1 hipoplazija. AV dex V3,4 ženkli hipoplazija.
Veniniai sinusai netrombuoti.
Nusiskundimai (man 66 m.):
Periodiškai pasireiškia galvos svaigimas, ypač po pasilenkimo (visada), lengvas spaudimas kaktoje ir labiau deš. veido pusėje (taip pat nosies užgulimas, nors kvėpavimas neapsunkintas), deš. ausies zonoje, dažnai skauda galvą. Deš. veido pusėje po skruostikauliu atsirado patinęs plotelis.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Spaudimas kaktoje (kaktinis sinusas), dešinėje veido pusėje (žandinis sinusias), nosies užgulimas - reikėtų pasidaryti sinusų KT jų būklės įvertinimui.

Galvos svaigimas po pasilenkimo. Reikėtų patikslinti - pasilenkus, ar atsitiesus po pasilenkimo.

Ryškesnių pakitimų radiologas neaprašo.

Nuo: Danutė
2026-04-10
Sveiki! Vakar pasidariau GSMRT, atsakymas:
Didžiųjų smegenų pusrutulių daugybinių smulkūs, vietomis besiliejantys nespecifiniai baltosios medžiagos židinukai, pavieniai židinukai smegenų tilte.
2. Kairės vidinės miego arterijos C6 segmento - 4 mm dydžio maišinis išsiplėtimas, nukreiptas dugnu medialyn ir žemyn.
3.Dešiniame žandiniame antyje minimalus gleivinės sustorėjimas, nedidelė retencinė cista.
IŠVADA:
1. Vidutinės lėtinės išeminės smulkiųjų smegenų kraujagyslių ligos požymiai. Fazekas 2 St.
2. Kairės vidinės miego arterijos C6 segmento maišinė aneurizma - 4 mm dydžio.
3. Saiki susisiekiančioji smegenų vandenė.
4. Saikiai platesnė regimųjų nervų subarachnoidiniai tarpai, tačiau kitų antrinių intrakranijalinių hipertenzijos radiologinių požymių nematau.
Nuoširdžiai dėkoju už atsakymą. Pagarbiai Danutė.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Jums jau konstatuoja lėtinę išeminę smegenų kraujagyslių ligą. Kiek įmanoma, sekite ir koreguokite širdies kraujagyslių ligų rizikos veiksnius - kraujo spaudimą, cholesterolį, cukraus kiekį kraujyje, svorį.

Dėl aneurizmos - reikėtų pasirodyti intervenciniams radiologams.

Nuo: Jolanta
2026-04-07
Laba diena, virš metų laiko atsikrenkčiu skrepliais, gleivėm. Išsityriau skrandį, stemplę, plaučius - viskas normoj. Atlikau veido daubens KT. Gal galite pakomentuoti atsakymą.
Nežymi „S“ formos nosies pertvaros deviacija.  Nosies kriauklės be žymesnės asimetrijos ir eigos ypatumų. Abipus saikingai sustorėjusi pasieninė žandinių ančių gleivinė; neoringos pavienės akytkaulio ląstelės; sustorėjusi gleivinė deš. F-E kišenės srityje. Abipus persinusinė n. infraorbitalis kanalų eiga.  Ostiomeataliniai kompleksai abipus praeinami.  Retrobulbariniai tarpai struktūriniai. Nosiaryklė simetriška, laisva. Kairėje ties dviem galiniais dantimis smulkūs periapikalinės kaulinės rezorbcijos židiniai su smulkiais defektais į žandinio ančio apatinę kišenę.
Dėkoju.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Reikėtų pasirodyti odontologui dėl minimų paskutinių dantų viršuje kairėje, yra židinukai šaknų viršūnių srityse. Saikingi pakitimai žandiniuose ančiuose, akytkaulio celėse ir kaktinėse akytkaulio kišenėse, tai ir gali ūtų sekrecijos į nosį priežastimi, bet šiaip, salyčiau, svarbiausia, kad ostiomeataliniai kompleksai laisvi.

Nuo: Nijolė
2026-03-31
Laba diena.
Po galvos MRT gavau išvadas:
Galvos smegenyse ūmių/ poūmių išeminių pokyčių, hemosiderino depozitų, tūrinio proceso, AVM požymių nematyti. Baltojoje didžiųjų pusrutulių medžiagoje židiniai be MR aktyvumo požymių - labiausiai panašūs į angiopatinės kilmės. Gl.pinealis cista su pertvara. AComP sin. žiočių srityje prasiplėtimas - galimai platesnis piltuvėlis, dif. mikroaneurizma.
Ar galėtumėte pakomentuoti? Nuoširdžiai dėkoju.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Yra smegenyse buvusių mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakų, sekite ir, esant reikalui, koreguoikite širdies kraujagyslių rizikos veiksnius. O dėl paskutinių radinių patikslinti negaliu, nes ir radiologiškai diferencijuoti sunkoka - anatominis variantas - platesnis piltuvėlis žiočių srityje, arba mikroaneurizma. Manyčiau, kad rekomenduos perdiodinę kontrolę, aneurizmos atveju būtų galimas jos didėjimas.

Nuo: Eimamtas
2026-03-30
Sveiki, man dabar 26m. Gimimo metu turėjau smegenų edemą. 8 mėnesių man buvo kaukolės lūžis. Šiuo metu pastebiu atminties, dėmesio, mąstymo sutrikimus. Ar verta darytis galvos MRT jei tos traumos buvo kai buvau kūdikis?
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Reikėtų pasirodyti neurologui - jei nebus jokios židininės simptomatikos, tai MRT neindikuotinas.

Nuo: Linas
2026-03-27
Sveiki, ar reikėtų sunerimti ir tolesnio tyrimo ar gydymo.
Tyrimo rezultatai
subkortikaliai nespecifiniai židiniai mikroangiopatiniai. ACo mm dex mikroaneurizma. ACI dex medialinės sienelės mikroapsigaubimas,ACP sin fetalinio tipo{sekimas su TOF-HR seka}
galvos smegenyse subkortikaliai abipus F-P matomi pavieniai židiniai iki šešių mm be dwi restrikacijos.Deš. pamato branduolių srityje praplėsti perivaskuliniai tarpai iki dešimt mm.
Gal galima paaiškinti paprasta kalba ,ne mediciniškai.
Ačiū jums už atsakymą ir sugaištą laiką
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Matomi buvusių smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakai. Reikėtų sekti ir koreguoti širdies-kraujagyslių ligų rizikos faktorius - kraujospūdį, cholesterolį, cukrausk kiekį kraujyje, svorį. Ar reiktų ką daryti dėl bendrosios moiego arterijos mikroaneurizmos - negaliu pasakyti, reikėtų pasikonsultuoti su intervenciniais radiologais.

Nuo: Tomas
2026-03-19
Sveiki. Buvo atliktas MRT.Dėl ausies užimo dešinės pusės, o dabar kairėje pusėje atrodo, kad girdžiu savo širdies dūžius ir labai reaguoja tie dūžiai, kaip pasuku galvą ar palenkiu ir plius nosis visados užsikišusi.Dešinėja pusėja, nurašo man, kad yra tinutitas, bet kodėl man kairėja pusėja dabar prasidėjo tas širdies pulsavimas, ar įmanoma tą pulsavimą kaip nors pagydyti, nes labai nervina ir alina ir iš proto varo?

MRT isvadaBe židininių pakitimų. Kair vidinėje klausos laidoje stebima AICA sin. Kilpa, kuri kontaktuoja su CN VII sin. CN VIII dex. Ties rez kontaktuoja su vena. Dalinai tuščias turkiabainis, praplėsti periodiniai tarpai abipus- g.b. intrakranijinė hipertenzija. Costa kair. Žadinimo antyja
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Dėl nosies ir sinusų būklės informatyvesnis yra sinusų KT tyrimas. Keista, kad to pulsuojančio ūžesio nebuvo anksčiau, kadangi MRT neaptiko jokių kitų kraujagyslinių darinių, ūžesį būtū galima sieti su aprašytu neurovaskuliniu kontaktų kairėje.

Nuo: Miglė
2026-03-18
Sveiki. Gavau tokį galvos MRT atsakymą. Ar reikėtų ruoštis operacijai? Jaučiu nedidelį nuolatinį vienos nosies pusės užsikimšimą.
Gl. pineale cista. Deš. žandiname antyje stambi cista. ACM sin. ties bifurkacija vidurinės šakos žiočių infundibulinis prasiplėtimas. ACM sin. terminalinio segmento dorzalinėje sienelėje smulkus išsišakojimas, difer. praplėstos šakos žiotys. Tikslinamas sekimas. Bendras smegenų bei žievės tūris atitinka amžių.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Ne, indikacijas operacijai pagal jūsų apibūdintus nusiskundimus apibrėžia ne galvos MRT aprašymas, o objektyvi nosies apžiūra endoskopu - iškrypusi nosies pertvara, polipai ir t.t. Jei jus apžiūrėjo LOR gydytojas ir, nieko neradęs, dėl visa ko, nusiuntė galvos MRT tyrimui, tai čia nieko tokio, dėl ko reikėtų operuoti.

Nuo: Giedre
2026-03-12
Sveiki vakar bevalydama 3 metu mergytei pradejo begti kraujas o jinai pradejo draskytis sako seimos gydytoja kad uzkliuvom ausu bugneli , bet jei neskauda ir nieko man nesako ir temp neturi , ir tas kraujas yra palikes sukreseje ar kazkaip isvalyti ar nieko nedaryti ?
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Nemanau, kad jūs būtumėt pasiekusi būgnelį tokios mažos mergytės ausies landos gilumoje. Greičiausiai, būsite tik "nubrozdinusi" ausies odą. Tas kraujo krešuliukas susidaro kietas ir labai prilipęs prie landos. Nelabai pati pašalinsite, tiesiog duokite laiko, ir jis pats po truputį atsikabins.

Nuo: Asta
2026-03-09
Laba diena,

Po galvos smegenų MR tyrimo rasta : Abipus žandiniuose ančiuose retencinės cistos iki 2.6 cm. dydžio. Ar reikia sunerimti ir kreiptis pas specialistą?
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Ne, nereikia. Sinuso funkcijos jos nesutrikdo, o neretai ir savaime pratūksta - pasirodo gintaro spalvos išskyros iš nosies.

Nuo: Sigita
2026-03-03
Laba diena, yra atliktas galvos MRT radiologinis tyrimas. Ar verta dėl to nerimauti? Ar vertėtų kreiptis pas gydytoją dėl tolimesnio ištyrimo ir gydymo? Iš anksto dėkoju. Radiologinio tyrimo aprašymas: Didžiųjų smegenų pusrutuliuose smulkūs nespecifiniai baltosios medžiagos židinukai.
Kairiame smegenėlių pusrutulyje smulki cistelė ar ramolicinis židinukas.
Smegenų kamieninės struktūros be matomų pakitimų.
Pamato branduoliai struktūriški, simetriški.
Hemosiderino židinių, difuzijos restrikcijos požymių nematau.
Smegenų vagos, pamato cisternos simetriškos, diferencijuojamos.
Abipus VIII galvinių nervų neurovaskuliniai kontaktai, už struktūrinį neurovaskulinį konfliktą duomenų nepakanka.
Kankorėžinėje liaukoje ~ 3.7 mm dydžio cistelė.
Skilvelių sistema vidutinio pločio, simetriška.
Vilizijaus rato arterijos be reikšmingų spindžio, eigos pakitimų.
Žandiniuose ančiuose minimalus gleivinės sustorėjimas.
Speninių ataugų ląstelės, būgninės ertmės oringos.
Nedidelė pakauškaulio išorinio kyšulio egzostozė.
Išvada:- Nespecifiniai mikroangiopatiniai baltosios medžiagos židinukai supratentorialiai (Fazekas 1 st.).- Smulkus cistinis/ramolicinis kairiojo smegenėlių pusrutulio židinukas.- Abipus VIII galvinių nervų neurovaskuliniai kontaktai, už struktūrinį neurovaskulinį konfliktą duomenų nepakanka.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Nerimaut nebūtų ko - aprašomas cistukes traktuočiau kaip atsitiktinius radinius, dėl neurovaskulinio kontakto nerimauti nebūtų reikalo. Ramolicinis židinukas leistų įtarti buvus smegenėlių kraujotakos sutrikimą (insultą). Būtų klausimas, ar yra kokių liekamųjų pusiausvyros ar koordinacijos sutrikimų ir ar nebus panašių atvejų ateityje - sekit ir koreguokit širdies kraujagyslių ligų rizikos veiksnius.

Nuo: ricardas
2026-03-02
desneje cn8 kontaktas su aica kilpa,galimas neurovaskulinis konfliktas
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Jei jūsų nevargina pasikartojantys trumpalaikiai galvos susvaigimai su ūžtelėjimais ausyse - nerimauti nebūtų ko, tai tiesiog atsitiktiniai radiniai.

Nuo: Domantas
2026-02-17
Nespecifinė zona supratentorialiai kairėje frontoparietaliai baltojoje medžiagoje – pakitimai sektini dinamikoje. Pavieniai nespecifiniai mikroangiopatiniai židinukai frontaliai baltojoje medžiagoje. Smegenėlių tonzilių ektopija. Saiki šoninių skilvelių dilatacija.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Tikrai negaliu padetalizuoti, net ir radiologas pakitimus aprašo kaip nespecifinius, niekam nebūdingus, rekomenduoja pakartotiną tyrimą praėjus kuriam laikui, kad įvertinti pakitimus dinamikoje ir gal būtų galima tada bandyti sukonkretinti juos.

Nuo: Domantas
2026-02-15
tonzilės nusileidusios apie 4 mm. Kas tai yra
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Čia, ko gero, klausiate apie smegenėlių tonziles? Kol kas likvoro apytakos sutrikimo požymių neturėtų būti stebimą, manau, kad rekomenduos pakartoti MRT tyrimą praėjus kuriam laikui.

Nuo: Vytautas
2026-02-12
Laba diena, man dažnai skauda galvą dešinėje pusėje ir jaučiu ūžesį. Po galvos magnetinio rezonanso neurologė pasakė, kad nieko įpatingo ir išrašė pramistar.Siunčiu magnetinio rezonanso išvadą. Radiologinio tyrimo vertinimas pateikiamas nacionaliniame esveikata.lt portale.
Tyrimo (medicininio vaizdo) aprašas:
Smegenėlių kirmino srityje – smulkus hemosiderino depozitas, pusrutuliuose signalo pakitimų nestebima. Smegenėlių
tonzilių padėtis anatominės normos ribose.
Kamieninėse galvos smegenų struktūrose židininių MR signalo pakitimų nematyti.
Frontalinių, parietalinių skilčių baltojoje medžiagoje – negausūs T2W hiperintensinio signalo nespecifiniai greičiausiai
mikroangiopatinės kilmės židinėliai (Fazekas 1).
Kairėje infero-P matomas link skilvelio nueinantis papildomas išsišakojantis veninis kamienas – veninė angioma.
Difuzijos restrikcijos židinių, charakteringų citotoksinei edemai, nestebima.
Intrasupraseliariai, corpus pineale srityje patologinių darinių nematyti.
Smilkinkaulių piramidžių membraniniai labirintai struktūriniai; vidiniai klausos kanalai normalaus diametro,
intraekstrakanalikuliariai patologinių darinių nematyti.
Vidurio linijos struktūros nedislokuotos. Skilvelių sistema, bazalinės cisternos, Silvijaus vagos, subarachnoidiniai
konveksitaliniai plyšiai saikiai praplatėję dėl involiucinių galvos smegenų pakitimų. Pontocerebeliariniai kampai laisvi.
Magistralinėse smegenų arterijose aneurizminių išsiplėtimų, obstrukcijos požymių nematyti.
Retrobulbariniai tarpai abipus struktūriniai. Prienosiniai veido ančiai ir celės oringi.
Taikant Icobrain DM, atliktas voliumetrinis smegenų apimties įvertinimas.
Bendras smegenų tūris 1410 ml (32 normatyvinė procentilė) atitinka amžiaus normą.
Frontalinių skilčių žievės tūris 234 ml (85 normatyvinė procentilė) atitinka amžiaus normą.
Tyrimo aprašo tęsinys kitame lape
Tyrimo aprašo tęsinys
Parietalinių skilčių žievės tūris 157 ml (79 normatyvinė procentilė) atitinka amžiaus normą.
Temporalinių skilčių žievės tūris 153 ml (95 normatyvinė procentilė) atitinka amžiaus normą.
Okcipitalinių skilčių žievės tūris 72 ml (54 normatyvinė procentilė) atitinka amžiaus normą.
Hipokampų tūris 8,9 ml (59 normatyvinė procentilė) atitinka amžiaus normą.
Išvada:
Negausūs nespecifiniai greičiausiai mikroangiopatinės kilmės židinėliai F P skiltyse baltojoje medžiagoje (Fazekas 1).
Retrokochlearinės, PC kampo patologijos, magistralinių cerebrinių arterijų anomalijų nestebima. Kairėje P skiltyje
veninė angioma. Smulkus hemosiderino depozitas smegenėlių kirmine. Icobrain voliumetrinio smegenų vertinimo
duomenimis, bendras smegenų, frontalinių, temporalinių, parietalinių, okcipitalinių skilčių žievės, hipokampų tūriai
atitinka amžiaus normatyvą.
Gydytojas radiologas
JAKŠTIENĖ SILVIJA (18110
Nuoširdus ačiū.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Sakyčiau, radiologas reikšmingesnių pakitimų neaprašo. Rekomenduočiau LOR gydytojo konsultaciją, kad atliktų toninę audiogramą. Neretai ūžesys būna kaip vienas iš kochlearinio neurito simptomų. Tada skirtų atitinkamą gydymą.

Nuo: JOLANTA
2026-02-12
Laba diena,
Norėtume Jūsų nuomonės:
Daryta mamai (83 m.) Galvos MRT.
Iš anksto dėkojame.
Aprašymas:
Didžiųjų galvos smegenų pusrutulių baltojoje medžiagoje multifokaliniai, įvairaus dydžio, vietomis susilieję, T2W hiperintensinio signalo nespecifiniai lėtiniai isceminiai angiopatiniai židiniai (Fazekas 2), nedidelis analogiškas židinėlis tilto kairėje dorzalinėje dalyje. Smegenėlėse židininių MR SI pokyčių nematyti.
Dešinėje ties proc. clinoideus anterior ekstraaksialinis darinukas iki 11.6x9.8x12 mm dydžio, su smulkiais kalcinatukais, lokaliai deformuojantis, nesukeliant edemos F skilties žievę, su aplinkine kaulinių plokštelių hiperostoze, būdingas meningiomai - MRT planinė kontrolė su intraveniniu kontrastavimu.
Citotoksinei edemai būdingo signalo, hemosiderinui būdingų sankaupų intrakranialiai nematyti.
Intra-supraseliariai, gl. pinealis srityje papildomų darinių nematyti. Kavernozinai veniniai sinusai struktūriniai.
Didžioji smegenų jungtis netolygiai atrofiška.
Vidurio linijos struktūros nedislokuotos. Skilvelių sistema saikiai praplitusi dėl smegenų involiucijos, nedeformuota. Silvijaus vagos, subarachnoidiniai konveksitaliniai tarpai, bazalinės cisternos ir interhemisferinis tarpas diferencijuojasi, GCA 1-2, MTA 2, pagal amžių nepatologiniai, bet involiucijos fone žievinės degeneracijos požymiai dominuoja frontotemporaliai.
Retrobulbariniai tarpai struktūriniai. Pontocerebeliniai kampai laisvi. Vidiniai klausos kanalai nepraplitę.
Magistralinėse galvos smegenų arterijose patologinių pokyčių nematyti. ACA dex. A1 segmento hipoplastiškumas.
Kraniovertebrinėje jungtyje patologinių pokyčių nematyti. Smegenėlių tonzilės lokalizuojasi anatominėse ribose.
Paranazaliniai veido ančiai, speninės celės oringos. Nosies pertvaros deviacija į dešinę.
Kaktikaulio vidinės plokštelės hiperostozė.
IŠVADA. Didžiųjų galvos smegenų pusrutulių baltojoje medžiagoje nespecifiniai lėtiniai isceminiai angiopatiniai židiniai (Fazekas 2), nedidelis analogiškas židinėlis tilte. Dešinėje ties proc. clinoideus anterior ekstraaksialinis darinukas, lokaliai deformuojantis, nesukeliant edemos F skilties žievę, būdingas meningiomai - MRT planinė kontrolė su intraveniniu kontrastavimu. GCA 1-2, MTA 2, pagal amžių nepatologiniai, bet involiucijos fone žievinės degeneracijos požymiai dominuoja frontotemporaliai.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Aprašomi buvusių smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakai bei įtariamas gerybinis smegenų dangalų navikas, rekomenduojamas pakartotinis MRT tyrimas su kontrastu. Atkreipkite dėmesį širdies kraujagyslių rizikos faktorius ir jų korekciją.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.