Klausk gydytojo
Į Jūsų klausimus apie Ausų, klausos ligas, audiologiją atsakys gydytojas otorinolaringologas, otoneurologiojos magistras (UCL) Dainius Guzevičius
Po medicinos studijų Kauno medicinos akademijoje 1987-1993
ir pirminės rezidentūros Šiaulių respoblikinėje ligoninėje 1993-1994
baigiau antrinę Kauno medicinos universiteto otorinolaringologijos rezidentūrą 1994-1997
Otoneurologijos magistratūros studijos Londono Universiteto Kolegijoje 2006-2007
Profesinė patirtis
Gyd. otorinolaringologas KMUK ANG ligų klinikos ambulatoriniame skyriuje
(toninė ir kalbinė audiometrija, impedansometrija, akustinių refleksų matavimas,
Kochlearinės implantacijos grupės narys [pacientų/ tėvų konsultavimas,
implantų patikra operacijos metu, kalbos procesorių programavimas]) 1998-2008
Gyd. otorinolaringologas Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinėje poliklinikoje
(audiometriniai ir vestibulometriniai tyrimai) 2008 iki dabar.
Profesinė kvalifikacija kelta tobulinimosi kursuose (2002, 2004, 2009, 2016, 2018), teoriniuose -praktiniuose seminaruose Lunde (Švedija), Kopenhagoje (Danija), Prahoje (Čekija), Vienoje ir Insbruke (Austrija), Dubrovnike (Kroatija), Varšuvoje (Lenkija), Master Class kursai Miunchene (Vokietija), tarptautiniuose, Baltijos šalių ir Lietuvos otorinolaringologųdraugijos kongresuose bei konferencijose
2026-01-21
Laba diena, židinukus apibūdina kaip pavienius, tai tikrai manau, kad kraujagyslinei demencijai duomenų nepakaktų.
Visos temos
2026-02-07
Laba diena,
Kokia praplitusių perivaskulinių tarpų klinikinė reikšmė - pasakyti negalėčiau, o dėl retencinės cistukės nerimauti nėra pagrindo, jos sinuso funkcijos netrikdo ir būna, kad jos trūksta savaime.
2026-02-05
Nespecifinė zona supratentorialiai kairėje frontoparietaliai baltojoje medžiagoje – pakitimai sektini dinamikoje. Pavieniai nespecifiniai mikroangiopatiniai židinukai frontaliai baltojoje medžiagoje. Smegenėlių tonzilių ektopija. Saiki šoninių skilvelių dilatacija.
Aprašymas:
Supratentorialiai kairėje frontoparietaliai giliojoje baltojoje medžiagoje stebima švelni padidinto SI T2 zona be difuzijos restrikcijos ar k/m kaupimo. Pavieniai nespecifiniai padidinto SI T2 židinukai frontaliai baltojoje medžiagoje. Infratentorialiai židininių pokyčių nestebima. Patologinių k/m kaupimo židinių nestebima. Difuzijos restrikcijos, hemoraginių židinių nėra. Corpus callosum struktūriškas. Smegenėlių tonzilės nusileidusios apie 4 mm. Vidurio linijos struktūros nedislokuotos. Šoniniai skilveliai plėsti, nedeformuoti, kiek asimetriški. HI apie 6.8. III, IV skilveliai normos ribose. Smegenėlių vagos, bazalinės cisternos, subarachnoidiniai tarpai diferencijuojasi gerai. Intraseliariai, supraseliariai, paraseliariai papildomų darinių nestebima. Retrobulbariniai tarpai laisvi. Prienosiniai ančiai oringi. Vilisijaus rato kraujagyslės normos ribose. Hipoplastiška AV dx V4. Aneurizmatinių išsiplėtimų nestebima.
Laba diena,
Negalėčiau pasakyti, ką reiškia tie kaktos-viršugalvio srityje aprašomi giliojoje baltojoje medžiagoje stebima švelni padidinto SI T2 zona be difuzijos restrikcijos ar k/m kaupimo, nes ir pats radiologas detaliau neįvardina. Gal būt tikslesnę nuomonę turės jus siuntęs gydytojas.
2026-01-30
ACHI kodas(-ai): 90901-00 MRT 1.5T
Tyrimas atliktas skenuojant T1, T2, T2 FLAIR fs, DWI, T2 fs, SWAN, TOF 3d sekomis.
Intraveninis kontrastavimas: Netaikytas
Pastaba: Radiologinio tyrimo vertinimas pateikiamas nacionaliniame esveikata.lt portale.
Tyrimo (medicininio vaizdo) aprašas:
Abipus corona radiata ir centrum semiovale pavieniai nespecifiniai židiniai.
Vidurio struktūros nedislokuotos.
Skilvelių sistema neprasiplėtusi.
Hipokampo sritys simetriškos.
Retrobulbariai patologinių darinių nematyti.
Turkiabalnio sritis - be matomos patologijos.
Pontocerebeliniai kampai laisvi. Vidiniai klausos nervų kanalai simetriški, nepraplėsti, vestibulokochleariniai nervai diferencijuojasi.
Subarachnoidiniai tarpai konveksitaliai diferencijuoti, simetriški.
Prienosiniai ančiai, etmoidinės ir mastoidinės celės oringos.
Magistralinės intrakranijinės arterijos įprastinio signalo, aneurizmų ir malformacijų požymių nematyti.
Išvada:
Galvos smegenų nespecifiniai židiniai- panašu kraujagyslinės kilmės (Fazekas 1)
Laba diena,
Galvos smegenų MRT reikšmingesnių pakitimų neaprašo. Labai gaila, bet detaliau pakomentuoti jūsų būklės be papildomų otoneurologinių tyrimų negaliu. Dėl kolapso ir apalpimo bei jūsų suformuluoto "kai galva su širdim viename lygyje" panašu būtų į širdies kraujagyslių problemas, o minėti tyrimai padėtų patvirtinti/ atmesti su vidine ausimi susijusias būkles.
2026-01-21
Laba diena, dėl aprašomų pavienių židinukų labai nerimauti nebūtų pagrindo, o dėl centrinės protruzijos ir saikingai siaurinamos angos pasikonsultuokite su neurochirurgu, gal parekomenduos ko vengti ar kokių profilaktinių priemonių, pvz., mankšto/ masažas. Detaliau pakomentuoti negaliu - nelabai mano sritis.
2026-01-20
Laba diena,
Tie židinukai liudija buvusius smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakus. Blogai, kad jų daug, daugybiniai. Atkreipkite dėmesį į širdies kraujagyslių ligų rizikos veiksnius ir jų savalaikę korekciją.
2026-01-20
Laba diena,
Tie židinukai liudija buvusius smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakus. Atkreipkite dėmesį į širdies kraujagyslių ligų rizikos veiksnius ir jų savalaikę korekciją.
2026-01-15
Laba diena,
Aprašomus radinius reikėtų vertinti su jūsų nusiskundimais, su kuriais atėjote pas siuntusį gydytoją, bet, manyčiau, kad čia atsitikiniai radiniai, dėl kurių nerimauti nereikėtų. Detaliau pakomentuos jus siuntęs gydytojas, kai ateisite galutinio atsakymo.
2026-01-12
Laba diena,
Paranasal sinuses, nes ir lietuviškai vienas iš terminų yra prienosiniai ančiai.
2026-01-06
Išvada:
Pavieniai smulkūs mikroangiopatiniai baltosios medžiagos židinukai Fiziologinė šoninių skilvelių asimetrija, Dešinėje pontocerebeliniame kampe VII, VIII galvinių nervų neurovaskulinis kontaktas Smulki kankorėžinės liaukos cista.Ar labai sunerimti🫣
Laba diena,
Orientuojamės pagal jūsų išsakomus nusiskundimus. Nervo ir kraujagyslės santykį apibūdina kaip neurovaskulinį kontaktą arba konfliktą (yra tam tikrų skiriamųjų bruožų), pirmojo atveju neturėtų būti jokių nusiskundimų. Tačiau VII galvinio nervo sudėtyje yra būgninės stygos nervo skaidulų, kurios įnervuoja skonio receptorius pirmuose 2 liežuvio trečdaliuose. Grynai teorinių pamąstimų lygmenyje - gal tas jūsų liežuvio deginimo jausmas ir galėtų būti siejamas su atitinkamų skaidulų sudirginimu. Akies tempimo jausmo pakomentuoti negaliu. Dėl visa kita nerimauti pagrindo nėra.
2026-01-03
Laba diena,
Tikrai negalėsiu detaliai atsakyti - visiškai ne iš mano specialybės klausimas. Problemos stubure, spėju, kad osteochondrozė ir išvaržos, bus gretutinė patologija, nesusijusi su jūsų koma ir elektrolitais. Sutrikusi elektrolitų pusiausvyra gali taipogi sąlygoti jūsų išvardintus neurologinius simptomus. Tik man keista, kad, likvorui rodant uždegimą, jus, kaip suprantu, išleido į namus. Bet čia daugiau neurologas galėtų pasakyti.
2026-01-01
Laba diena,
Dėl aprašomos aneurizmos turėtų pakonsultuoti intervenciniai radiologai. Dėl encefalopatijos - tai negaliu pasakyti, kiek radiologiniai radiniai koreliuoja su neurologiniais simptomais. Dėl tolimesnio gydymo čia turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu.
2025-12-20
Laba diena,
Dėl aprašomų maišinių aneurizmų, manyčiau, reikėtų pasirodyti intervenciniams radiologams.
2025-12-19
ACP sin. fetalinio tipo kraujotaka.
Smegenėlių tonzilės virš foramen magnum.
Retencinė cista deš. žandiniame antyje.
Pavieniai mikroangiopatiniai židiniai galvos smegenyse - atitinkantys amžių pakitimai. Papildoma kraujagyslinė
struktūra kair. smegenėlių pusrutulyje - tikėtina veninė angioma (DVA).
Pas gyd.vizitas tik po 1.5 mėn.Prašau pakomentuoti tyrimą.Dėkoju
Laba diena,
Aprašomus MRT radinius traktuočiau kaip atsitiktiniu, nesusijusius su išsakomais nusiskundimais.
2025-12-17
Dešinėje VII, VIII galvinių nervų neurovaskuliniai kontaktai, už struktūrinį neurovaskulinį konfliktą duomenų nepakanka.
Laba diena,
Sunerimti didelio pagrindo kaip ir nebūtų, atkreipkite dėmesį ir, esant reikalui, koreguokite širdies-kraujagyslių ligų rizikos faktorius.
2025-12-13
Kas man?
Laba diena,
Buvusių smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų požymiai. Reikėtų susirūpinti, nes jie dauginiai.
2025-12-13
Medicininio vaizdo aprašas
Kreatinino kontrolė: 66.20 µmol/l
Subtentorialiai, kamieninėse galvos smegenų struktūrose židininių MR signalo pokyčių nematyti. Supratentorialiai abipus baltojoje medžiagoje matomi difuziškai platerni perivaskuliniai tarpai (pakitimai ypač ryškūs temporalinėse skiltyse); pavieniai labai smulkūs T2 hiperintensinio signalo nespecifiniai leukoencefalopatiniai židinukai subkortikaliai. MR SI pokyčių, būdingų ūmiai išemijai ar kitos kilmės citotoksinei edemai DW režime nematyti.
Išvada
Supratentorialiai abipus subkortikaliai ir giliojoje baltojoje medžiagoje matomi dauginiai smulkūs nespecifiniai leukoencefalopatiniai židinukai, tikėtina mikroangiopatinės kilmės.
Buciau dekinga uz konsultacija
Laba diena,
Aprašomi dauginiai buvusių smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakai. Sekita ir koreguokite širdies-kraujagyslių ligų rizikos faktorius.
2025-12-05
Kairioji slanksteline arterija siauresne, hipoplastiška
Laba diena,
Dėl tų pavienių nespecifinių židinukų, juos tarktuoja kaip mikroangiopatinius, t.y., buvusių smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakus. Vėlgi, įvardija kaip pavienius, bet minimos 4 smegenų sritys, tai jei pavieniai X 4, tai jau kaip ir nemažai būtų. Sakyčiau, reiktų atkreipti dėmesį į šierdies kraujagyslių ligų rizikos faktorius, kad minimų židinukų skaičius nedidėtų.
2025-12-03
Galvos smegenų kompiuterinės tomografijos tyrimas Nr. 48327:
Tyrimas atliktas be i/v kontrastavimo.
Subtentorialiai ir supratentorialiai židininių galvos smegenų tankio pakitimų nematyti.
Vidurio linijos struktūros nedislokuotos.
Šoniniai ir III-ias smegenų skilveliai normalaus pločio, šoniniai skilveliai simetriniai.
Subarachnoidiniai konveksitaliniai tarpai, bazalinės cisternos, IV-tas skilvelis diferencijuojami gerai.
Pontocerebeliariniai kampai laisvi.
Retrobulbariniai tarpai struktūriniai, optiniai nervai diferencijuojami visame ilgyje abipus.
Vidiniai klausos kanalai nepraplėsti, nežymiai asimetriniai, kairys platesnis nei dešinysis ( gali būti normos
variantas).
Piramidžių mastoidinės celės oringos.
Matomos veido daubos oringos.
5. Išvada:
Galvos smegenyse židininių pakitimų nematyti. Pontocerebeliariniai kampai laisvi. Vidiniai klausos kanalai
nepraplėsti, nežymiai asimetriniai, kairys platesnis nei dešinysis ( gali būti normos variantas).
6. Pagrindinė diagnozė:
TLK-10-AM kodas: D33.3
Diagnozė: Galvinių nervų gerybinis navikas
Laba diena,
Pasakyčiau tau - dyvų dyvas. Tiems minėtiems galvinių nervų gerybiniams navikams patvirtinti atliekamas MRT tyrimas, KT daugiau skirtas kaulinėms struktūroms įvertinti. Nors jokio šešėlio neaprašo, remiasi tik tuo saikingai platesniu vidiniu kanalu, kurį praplėsti gali jau minėtas gerybinis navikas. Bet to nepakanka diagnozei nustatyti. Gali būti, kad radiologas prirašė naviko kodą, kad pagrįsti tikslingą MRT tyrimą.
2025-11-28
landoje AICA dex. kilpa kontaktuoja su CN VIII dex. Neženkli hipoplazija AV dex. V4 segm.
Laba diena,
Nieko tokio, dėl ko reikėtų nerimauti. Manyčiau, kad tai atsitiktiniai radiniai.
2025-11-27
GALVOS SMEGENŲ MR TYRIMAS < br/ > < br/ > Naudoti režimai: T2W/tirm tra., T2W/TSE cor., sag., T1W/SE cor., ep2d_diff tra., TOF_3D_multi_slab tra, sag, cor. < br/ > Tyrimas atliktas be paramagnetinio kontrastinio vaizdo sustiprinimo. < br/ > < br/ > Subtentorialiai, supratentorialiai, kamieninėse galvos smegenų struktūrose židininių MR signalo pakitimų nematyti. < br/ > Turkiabalnio sritis struktūrinė. < br/ > Vidurio linijos struktūros nedislokuotos. < br/ > Bazinės cisternos, smegenų vagos diferencijuojamos gerai, smegenėlių - tilto cisternos laisvos. < br/ > Skilveliai normalaus pločio, simetriški. < br/ > Kairė a. vertebralis ženkliai hipoplastiška. < br/ > Pontocerebeliariniai kampai laisvi. Vidiniai klausos kanalai simetriški, nepraplitę. < br/ > Retrobulbariniai tarpai struktūriniai, patologinių darinių retrobulbariai nematyti.
Išvada : Kairė a. vertebralis ženkliai hipoplastiška.
Laba diena,
Aprašyta ženkliai hipoplastiška kairiioji slankstelinė arterija tam tikrais atvejais sutrikdyti užpakalinės smegenų dalies kraujotaką, pasireikšti galvos svaigimu ir skausmu..
Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.
Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.