Klausk gydytojo

Klausimas ir atsakymas bus publikuojami šiame tinklalapyje.
Labai prašytume rašyti klausimus be rašybos klaidų.
Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Į Jūsų klausimus apie Ausų, klausos ligas, audiologiją atsakys gydytojas otorinolaringologas, otoneurologiojos magistras (UCL) Dainius Guzevičius


Po medicinos studijų Kauno medicinos akademijoje    1987-1993
ir pirminės rezidentūros Šiaulių respoblikinėje ligoninėje     1993-1994
baigiau antrinę Kauno medicinos universiteto otorinolaringologijos rezidentūrą    1994-1997
Otoneurologijos magistratūros studijos Londono Universiteto Kolegijoje   2006-2007

Profesinė patirtis

Gyd. otorinolaringologas KMUK ANG ligų klinikos ambulatoriniame skyriuje
(toninė ir kalbinė audiometrija, impedansometrija, akustinių refleksų matavimas,
Kochlearinės implantacijos grupės narys [pacientų/ tėvų konsultavimas,
implantų patikra operacijos metu, kalbos procesorių programavimas])   1998-2008
Gyd. otorinolaringologas Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinėje poliklinikoje
(audiometriniai ir vestibulometriniai tyrimai)   2008 iki dabar.

Profesinė kvalifikacija kelta tobulinimosi kursuose (2002, 2004, 2009, 2016, 2018), teoriniuose -praktiniuose seminaruose Lunde (Švedija), Kopenhagoje (Danija), Prahoje (Čekija), Vienoje ir Insbruke (Austrija), Dubrovnike (Kroatija), Varšuvoje (Lenkija), Master Class kursai Miunchene (Vokietija), tarptautiniuose, Baltijos šalių ir Lietuvos otorinolaringologųdraugijos kongresuose bei konferencijose

Ekspertas atsako:
Nuo: Vitalija
2025-10-22
Laba diena.
Turiu venine angioma des.puseje.daryta angiograma.sakė be pakitimus mieganti. Darytas kraujagyslių kaklo tyrimas, bera, rent.kaklo viskas gerai.

Paskutiniu laiku skauda des.puses galvos dalis.prasidejo baisi nemiga, gydytojas psichiatras neatitiko vaistu, diena sunku atidirbti, viskas atrodo plaukia.Padedu galva ant pagalves o ji ramybes būsenoje atrodo kad sprogs, tirpsta des. Puses ranka koja.vis norisi masažuoti kakla.ir ta galva visada lyg karsta. Einu i sportas, kai sportuoju lyg viskas užsimiršta, vakaras noriu miego, bet tvinksi galva.
Jau toj būsenoje puse metu.labai vargina.

Laba diena,

Nelygu kokia tiksli lokalizacija, gal ta angioma ir gali sąlugoti galvos skausmus, bet tai, kad sportuojant - pasimiršta, perša mintį, kad tai somatoforminis sutrikimas, psichogeninis. Manau, kad gydytojui psichiatrui galėjo nepavykti atitaikyti vaistus iš pirmo karto, rekomenduočiau kreiptis pakartotoinai arba ieškoti kito specialisto. Gali būti, kad problema toj pusėj.

Klausimai ekspertui:

Visos temos

Nuo: Jovita
2025-11-03
Pavieniai mikroangiopatiniai židinėliai kairėje frontaliai. Kairiame smegenėlių pusrutulyje matoma lokali žievės atrofija - poišeminė ar displastinė. Kairės ACI C6 išlieka medialinė sienelės deformacija 2x3mm, galima mikroaneurizma. Gal galėtumėte pakomentuoti?
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Kairėje kaktinėje skiltyje ir kairiajame smegenėlių pusrutulyje galimai buvusių kraujotakos sutrikimų pėdsakai. Dėl tos mikroaneurizmos tolimesnio gydymo/ sekimo taktikos reikėtų pasikonsultuoti su intervenciniais radiologais, kadangi aprašo tik kaip sienelės deformaciją, greičiausiai, paliktų sekimui - periodinės angiografijos, stebint ar ji nesikeičia.

Nuo: Danutė
2025-11-02
Laba diena, Prašau pakomenduokite galvos smegenų MRT išvadą: Galvos smegenų KT: Galvos smegenų KT ir KTA intrasmegeninių ūmių patologinių pakitimų nematyti. Kraujagyslinės encefalopatijos požymiai, ryškiai praplatėję skilveliai ir smegenų vagos. KTA: a.pericallosa deš. maišinė aneurizma, atitinka MRI vaizdus. Intrakranialiai pamato ir vidinių miego arterijų sienelės apkalkėję. Kakle - VMA stormenų sienelės ryškiai apkalkėję, siaurina spindius - dešinėje nedaug, kairėje ~50-70%. Dešinės slankstelinės arterijos pradinė dalis nesikontrastuoja, V2,3,4 labai siauri - siūliniai spindžiai. Išvada: kraujagyslinė encefalopatija, atrofiniai/degeneraciniai smegenų pakitimai. A.Pericallosa dex. maišinė aneurizma. VMA stormenų siaurinimas s > d. Deš. slankstelinės arterijos ryški hipoplazija, galima žiočiū okliuzija.
* Galvos smegenų MRT: Tyrimas atliktas T1, T2, T2 dark fluid, T2 hemo, TOF, ep2d_diff sekomis. I/v kontrastavimas netaikytas. Smegenų pusrutulių baltojoje medžiagoje daugybiniai hiperintenainiai židiniai, praplatėję perivaskuliniai tarpai. Hemoragijos požymių nematyti. Skilveliai ir smegenų vagos ryškiai praplatėję. TOF sekoje matyti dešinės a.pericallosa distalinėje dalyje, šakojimosi vietoje, maišinė aneurizma ~3,4mm skersmens, 2,7mm gylio, siauru ~1,4mm kakleliu, nukrypusi į viršų. Išvada: kraujagyslinė encefalopatija, atrofiniai/degeneraciniai pakitimai. A.pericallosa dex. maišinė aneurizma. Kaip gydoma ir pas ką turiu krieptis?
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Nežinau, apie kokio amžiaus pacientą kalbama, bet aprašomi ryškūs sklerotiniai galvos smegenų kraujagyslių pakitimai, sąlygojantys kraujagyslinės kilmės encefalopatiją. Dėl aneurizmos, potencialiai galinčios plyšti ir sukelti kraujavimą, reikėtų pasikonsultuoti su intervenciniais radiologais. O "panaikint" visus kitus pakitimus neišeis, reikėtų galvoti tik apie jų progresavimo sulėtinimą - tai ir kraujo spaudimo, kraujo lipidų, cukraus kiekio kraujyje sekimas ir, esant reikalui, koregavimas, mikrocirkuliaciją gerinančių preparatų vartojimas.

Nuo: Austėja
2025-10-25
Laba diena, MRT (2025 gegužė) išvada tokia: Galvos smegenų baltojoje medžiagoje subkortikaliai stebimi pavieniai, smulkūs hiperintensinio signalo židiniai peri/supraventrikuliariai abipus. Pontocerebeliariniuose kampuose patologinio MR signalo židininių pakitimų nematau... Supracerebeliariai ~ 20 x 26 x 27 mm diametro arachnoidinė cista. Mastoidinės celės abipus užpildytos riebalinio audinio turiniu. Veido daubos oringos. / 3-io lygio LOR ir chirurgas sako, kad mastoidinėse celėse tiesiog skystis. Sergant kovidu (2021) ir po jo galvoj buvo tiesiog kosmosas, ūžimas, spengimas, negalėjau susikaupti, atmintis degradavo, tris mėnesius nedirbau (darbas intelektinis). Neurologas skyrė Pramistar, LOR - Nasonex ir prapūtinėjimus. Žinoma, išgąsdino ir toji cista... Ar čia labai rimta? Kasdien daug vaikštau, mankštinuosi, bet ir daug dirbu kompiuteriu.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Dėl cistos, manau, kad reikėtų po kurio laiko kartoti MRT, jei didėtų - pasikonsultuoti su neurochirurgu dėl tolimesnės taktikos. Dėl mastoidito - visiškai sutinku su jus konsultavusio LOR gydytojo nuomone. Lėtinių ausų uždegimų nebūna, esant sveikiems ausų būgneliams, įgimti atvejai - labai reti, o įgimtų abipusių, sakyčiau, išvis nebūna. Ten gydytojas radiologas tiesiog aprašo ilgo gulėjimo tyrimo metu vidurinės ausies apatinėse dalyse susikaupusį sekretą. Covid infekcija 2021 metais - tai jau už-už ir dar porą kartų užpernykštis sniegas. Tikiuosi jūsų išvardinti nusiskundimai praėjo, nepalikę jokių liekamųjų reiškinių. Pramistar gerai, ypač turint galvoje jūsų darbą, Nasonex skirtas atsižvelgiant į tuometinę jūsų situaciją. Nerimui pagrindo nematau.

Nuo: Siga
2025-10-24
Prieš 2 metua daryta MRT dėl galvos skausmo ir rasta dešiniojo ančio recentinė cista. Iš kur atsirada recentinė cista? Ją reikia šalinti? Pagal LOR gyd.tai cista iš dantų,dantis sutvarkytas,bet cista ženkliai nepakitus ir jau du metai. Pagal veido ir žandikaulio chirurga recentinė cista ne iš dantų,o iš slogos ir sinusitų. Būtent dešiniojo veido pusėje jaučiu nežymų veido maudima,akies užgulima(akys tikrintos pas akių gyd,tikrinta skydliaukė,erkės įkandimas viskas gerai iš jų pusės). Prieš savaitę susirgau slogą,tai kol ją turėjau viskas buvo puikiai,jokių veido maudimu,akies užgulimu,tik bėgo sloga ir žinoma nosis užgulus nuo slogos. Gali būti,kad cista turi reikšmės tokiems veido pojūčiams,lyg ir žandikaulis jautrus būtų,bet chirurgas sakė viskas gerai. Pasidariau 3D dantų(žandikaulių) nuotrauką,laukiu pakartotino vizitno pas chirurgą. Tikslinga būtų šalinti cistą?
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Ne, visiškai nėra pagrindo nerimauti ir sieti rastą retencinę cistą su jūsų išsakomais nusiskundimais, nieko daryti dėl jos nereikia, neretai jos pačios pratrūksta ir pasirodo šiek tiek gintaro spalvos sekreto. Tai "užsikišusi" gleivinės liaukutė, didėjanti nuo besigaminančio sekreto.

Nuo: Svetalana
2025-10-22
2025-10-21 daryta MRT.
Išvada: Kair. F operacinio guolio viršutinėje dalyje dinamikoje nuo 2025-08-14 MRT matomas periferijoje k/m kaupiantis židinys su hiperperfuzija - progresavimo požymiai; galimai saikiai padidėję k/m kaupiantys pakitimai Silvijaus vagos srityje perivaskuliariai. Dinamikoje reikšmingai padidėjo perifokalinės edemos zona, atsirado saikus masės efektas. Gal galite pakomentuoti.
Kita - be esminės dinamikos.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Manyčiau, kad jums reikalinga pakartotina konsultacija su jus operavusiu chirurgu dėl pakartotinės operacijos tikslingumo.

Nuo: Mindaugas
2025-10-21
Sveiki,
MRT su angiograma atsakymas. Bėdos dėl galvos svaigimo.
Supratentorialiai subkortikaliai bifrontaliai pavieniai smulkūs nespecifiniai židinukai. Negiliai kair. vidinėje klausos landoje AICA sin. kontaktuoja su CN VIII sin. Ženkli hipoplazija AV sin. V4 segm. Neženkliai paburkusi gleivinė abipus žandiniuose bei kaktiniuose ančiuose, etmoidalinėse celėse.

Ačiū už atsakymą.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Nežinia, kokie tiksliai jūsų nusiskundimai, būna neurovaskulinis AICA kontaktas arba konfliktas su CN VIII, pastarasis gali sąlygoti tam, tikrus galvos susvaigimus. Visa kita - atsitiktiniai radiniai.

Nuo: Indrė
2025-10-21
Sveiki, prašau pakomenduokite galvos smegenų MRT išvadą, ar jau paskutinioji? Man 33 metai.

Kairėje, parietaliai giliojoje baltojoje medžiagoje, smulkus židinukas, nespecifinis, MR mikroangiopatinis.
AV si. V4 segmento hipoplazija. Kairio žandinio ančio retencinė cista.

Dėkinga.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Visiškai ne paskutinioji, vienas smulkus, galima, buvusį kraujotakos sutrikimą smegenyse, židinukas, įgimtas slankstelinės arterijos variantas ir retencinė cista, dėl kurios nerimauti ar ką daryti nėra pagrindo.

Nuo: Sigita
2025-10-19
Daryta Galvos smegenų MRT 3.0Tsu kontrastu.
Nuokalnės srityje,kaukolės kauluose dešinėje 3.5×1.3cm dydžioT1 sekose hipointensinio,T2sekose hiperintensinio signalo intensyvumo k/m kaupianti infiltracija,pasiaurintas paliežuvinio nervo nervo kanalas,bazaliai sustorėjes,ryškiau kaupiantis kietasis smegenų dangalas.
Dešiniame smegenėlių pusrutulyje 1.6×1.5cm. dydžio ramolicinis židinys,pooperaciniai pakitimai.Didžiųjų smegenų pusrutuliuose pavieniai smulkūs nespecifiniai baltosios medžiagos medžiagos židinukai.Smegenų kamieninės struktūros be matomų pakitimų.
Požievio branduoliai struktūriški,simetriški.
Skilvelių sistema simetriška,vidutinio pločio.
Smegenų vagos,subarachnoidiniai tarpai simetriški,diferencijuojami. Veido daubos oringos,gleivinė nesustorėjusi .
Speninių ataugų lastelės,būgninės ertmės oringos.
Prašau pakomentuoti tyrimą,nes pas gydytoją tik gruodžio gale.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Tikrai negaliu komentuoti be visos jūsų istorijos - kokia ir dėl ko buvo daryta operacija, aprašomi ramoliacijos židinys su pooperaciniais pakitimais. Be to, dar aprašoma 3.5×1.3cm dydžio infiltracija, kurios, iš aprašymo, irgi detaliau pakomentuoti negaliu.

Nuo: Irena
2025-10-16
Sveiki, daryta MRT, ar galite pakomentuoti išvadą? Ačiū. Galvos smegenų MR tyrimas

Naudoti režimai: T2 FLAIR, T1 TFE, T2 TSE, T2 DRIVE, DWI, ADC, T2 HEMO, MIP, MPR.
Tyrimas atliktas be ir su i/v k/m.

Abipus galvos smegenų didžiųjų pusrutulių baltojoje medžiagoje matomi pavieniai nedideli T2W sekose hiperintensiniai nespecifiniai židiniai – galimai mikroangiopatinės kilmės (Fazekas 1). Dešinėje P ekstraaksialiai matomas ~12x11x13 mm dydžio darinys, plačiu pagrindu prigulęs prie kietojo dangalo, kaupia k/m, su kalcifikacijos požymiais – panašu į meningiomą. Reikšmingo smegenų spaudimo nesukelia.
Corpus callosum, pamato branduolių apimties ir MR signalo pokyčių nematyti. Smegenėlių tonzilių padėtis anatominėse ribose.
Intra-supraseliariai patologinių darinių nematyti. Kavernoziniai veniniai sinusai struktūriniai.
Optinė kryžmė ir optiniai nervai nedeformuoti, nepakitusio MR signalo ir apimties.
Vidurio linijos struktūros nedislokuotos. Skilvelių sistema normalaus pločio, nedeformuota.
Bazalinės cisternos, smegenų ir smegenėlių vagos diferencijuojasi.
Smegenų ir smegenėlių vagos plačios dėl atrofinių pakitimų, žymiausiai F-T.
Pontocerebeliariniai kampai struktūriniai. Vidiniai klausos kanalai nepraplitę.
Retrobulbariniai tarpai struktūriniai, juose patologinių darinių nematyti.
MRA: AV sin. hipoplazija, V4 segmente panašu į aplaziją. ACI dex. C5 panašu į ~3x2 mm dydžio maišinę aneurizmą, kurios dugnas nukreiptas kaudaliai.
Veido daubos ir mastoidinės celės oringos.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Be pavienių buvusių smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų pėdsakų ir įgimtų smegenų kraujagyslių variantų pas jus aprašoma ~12x11x13 mm dydžio meningioma ir vidinės miego arterijos ~3x2 mm dydžio aneurizmą. Dėl pastarosios, manyčiau, jums reikalinga intervencinio radiologo konsultacija, o vėliau - neurochirurgo dėl meningiomos, gerybinio smegenų dangalų naviko.

Nuo: Vilma
2025-10-15
Kairėje F matoma giliai į smegenų parenchimą invaginuojanti smulki kraujagyslė - veninė vystymosi anomalija
(veninė angioma). Subtentorialiai, smegenų kamiene židininių MR signalo pokyčių nematyti.
Corpus callosum MR SI nepakitęs.
Pontocerebeliariniai kampai laisvi. Intrasupraseliariai patologinių darinių nematyti
Vidurio linijos struktūros nedislokuotos.
Skilvelių sistema normalaus pločio, nedeformuota, šoniniai skilveliai simetriški
Bazalinės cisternos, Silvijaus vagos, subarachnoidiniai tarpai diferencijuojami gerai.
Willis rato kraujagyslių eiga be patologinių pakitimų.
Retrobulbariniai tarpai struktūriniai, patologinių darinių retrobulbariai nematyti.
Kraniovertebrinėje jungtyje patologinių pokyčių nematyti
Žandinių, pleištinių ančių netolygiai sustorėjusi gleivinė, abipus pleištiniuose ančiuose yra heterogeninio tankio
turinio - esant klinikai ūminio sinusito požymiai.
5. Išvada:
Kairėje F nedidelė veninė angioma.
Esant klinikai ūminio/paūmėjusio sinusito požymiai.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Pacituosiu gydytojo radiologo išvadą "esant klinikai - ūminio/paūmėjusio sinusito požymiai". Tai yra, normali seka - pacientas kažką pajaučia, gydytojas kažką įtaria,radiologas patvirtina arba atmeta. Kadangi dėl sinusitų, paprastai, atliekama KT, tai čia, greičiausiai, atsitiktiniai radiniai. Tad jei jūsų nevargina jokie su nosimi, sekrecija iš nosies, sekreto bėgimo į noziaryklę simptomai, tai galvos sukti visiškai nereikia.

Nuo: Loreta
2025-10-14
laba diena, atlikus galvos smegenų MRT tyrimą, deš. kontaktas su AICA Chavda I tipo bei deš. CN9, CN6 nervų kontaktas su PICA. Ačiū
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Aprašomi priekinės apatinės ir užpakalinės smegenėlių kraujagyslių kontaktai su galviniais nervais. Gali būti ir atsitiktiniai radiniai, žiūrint dėl kokių indikacijų buvo skirtas galvos smegenų MRT tyrimas.

Nuo: Audronė
2025-10-07
Laba diena, atlikta galvos MRT, prašau pakomentuoti išvadą:
Vaskulinės leukoencefalopatijos židiniai Fazekas 1.
Abipus p/c kampuose AICA kontaktuoja su CN VIII.
Nuoširdžiai dėkoju.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Dėl kraujagyslės kontaktų (ne konfliktų) su nervais nėra ko pergyventi, tai atsitiktiniai radiniai, greičiausiai. Dėl tų leukoencefalinių židinukų, tai, žiūrint, kiek ten jų - pavieniai ar dauginiai. Kadangi jie rodytų buvus galvos smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimus, reikėtų atkreipti dėmesį į širdies-kraujagyslių ligų rizikos veiksnius ir, esant reikalui, juose koreguoti.

Nuo: Aššš
2025-10-06
Ar jūs atliekate visus šiuos tyrimus ne tik vemp bet ir vHit, vestibiulinį testavimą jei reikia? Ar galima užsiregistruoti be siuntimo?
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena, taip. Bet be siuntimo reikėtų susimokėti registratūroje už konsultaciją.

Nuo: Aššš
2025-10-06
Ar iki tol, galima vartoti betasec 24mg? Ar kol nėra tiksliai aišku, geriau susilaikyti nuo jo vartojimo. Ačiū
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena, kad rezultatai realiau atspindėtų jūsų būklę, pabandykit porą savaičių nevartoti.

Nuo: Aššš
2025-10-06
Ar jūs galėtumete man padėti ir atlikti visus reikiamus tyrimus? Jei taip, kur galėčiau į jus kreiptis Klaipėdoje-Kaune? (Internete ne visada rodo pilną imformaciją).Esu praradus jau viltį, kad kas tai berastu... Ačiū
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Laukčiau jūsų Klaipėdos universiteto ligoninėje.

Nuo: Aššš
2025-10-06
Videonistagmonigrafiškai: SnyH -, Papurčius galva - , Pozicinis Dix-Hallpike Ny - , Okilomotorinė funkc.nesrutikusi.VOR nesutrikikęs. Žingsniavimas užsimerkus-norma. Padidintas jautrumas vaizdiniam dirgikgliui. Ausų bugneliai be pakitimų. Kur man kreiptis toliau ir ką daryti? Priepuoliai jei taip galiu pavadinti baisūs, o gydytojai nurašė kaip viskas tvarkoje. Visus siuntimus išnaudojau. Pas otoneurologą LOR nesiunčia, nes jau buvau pas Lor, kurie specelizuojasi labiau yra otoneurologai.Nebežinau kur kreiptis, o kritimai dažnėja. Net valgant. Ar Betaserc gali išgelbėti?Nors galvos MRT rašo Kairėje ACA A1 glaudus kontaktas su regos nervų kryžme,kuri saikiia kauladesnėje padėtyje. Smegenų ir smegenėlių vagos, bazinės cisternos diferencijuojamos. Des žandiniame antyje virsutinėje dalyje cista 0,5cm. Pavienėse mastoidinėse celėse gali būti saikingas turinio kiekis. MRT darytas be kontrasto.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena dar kartą, otolitų funkciją parodo kitas tyrimas, toks VEMP, kurį atliekame.

Nuo: Aššš
2025-10-04
Sveiki. Klausimas būtų Gerb.gyd. D.Guzevičiui. Svaigsta galva, tiksliau nestabilumo jausmas. Būna alpimo priepuoliai be perspėjimo tiek gulint, tiek sėdint ir pan.be jokių provokacijų ir be perspėjimo. Alpimas ne tiesioginis-tiesiog nuo stipraus galvos svaigimo-smūginio į dešinę+į kairę per sekunde, tuomet nugriūnu nes susiėmu įnerciškai už galvos nuo smūgio. Sąmonė neprarandama. Nedūstų,širdis nesitabaluoja, viskas normos ribose. Galvos Mrt geras, kraujagyslės doplex be stenozių. Man 30
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Jūsų apibūdinimai smūgiai primintų tokią Tumarkino otolitų krizę, bet ji, paprastai, būna ilgus metus sergant Meniere liga. Rekomenduočiau pilną otoneurologinį ištyrimą, kad būtų galima susidaryti detalesnį vaizdą.

Nuo: Linutė
2025-10-01
Labas vakaras. buvo atlikta
GALVOS SMEGENŲ MRT. Gal galėtumėt pakomentuoti?
Tyrimasatliktas MR Philips Ingenia 1,5 T sistema.Naudotirežimai: T1W, T2W, T2 FLAIR, DWI, Veno Bold, TOF, 3D ven.Atliktipjūviai: aksialiniai, sagitaliniai, koronariniai. Smegenėlėse,kamieninėse galvos smegenų struktūrose židininių MR signalo pakitimų nematyti.Abipus periventrikulinėje ir subkortikalinėje baltojoje smegenų medžiagojematomi daugybiniai nedideli hiperintensiniai židiniai T2W ir T2 FLAIR sekose bedifuzijos restrikcijos.

Kairiajame temporaliniame poliuje nedidelė eancefalomaliacija ir glijozė su metalo intensyvumo artefaktais ties M1 segmento bifurkacija.Hemosiderinodepozitų nematyti.Viduriolinijos struktūros nedislokuotos. Skilveliai simetriški, normalaus pločio. Seliarinėsritis struktūriška. Bazinėscisternos diferencijuojasi gerai, smegenėlių-tilto cisternos laisvos,subarachnoidiniai konveksitaliniai tarpai nežymiai praplatėję. Retrobulbariniai tarpai struktūriniai. Veido daubos ir speninių ataugų celėsoringos. TOF sekoje ACI sin. oftalminio segmento lateralinėje sienelėje matoma ~4,7xmx3,6 mm maišininė aneurizma, plačiu kakleliu, maišas nukrypęs lateraliai, a.oftalmica aiškių aneurizmų nematyti.

Veniniai sinusai be patologinių pokyčių.
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Aprašoma yra maišinė aneurizma, manau, kad jus turėtų nukreipti intervencinio radiologo konsultacijai. Nežinodamas jūsų istorijos, negaliu pakomentuoti dėl aprašomos encefalomaliacijos ir gliozės su metalo artefaktai - gal jums buvo daryta kokia intervencija?

Nuo: Lina
2025-10-01
Laba diena. Daryta galvos MRS išvada:
Dešinės vidinės miego arterijos užpakalinė omunikantės ir vidurinės smegenų arterijos jungties srityje ~3,2 mm dydžio maišinis kraujagyslės sienelės prasigubimas, nukreiptas
atgal.
Smulkūs nespecifiniai mikroangiopatiniai baltosios medžiagos židinukai.
Senas mikrohemoraginis hemosiderino židinukas dešiniojo gumburo vidinėje dalyje.
Ačiū..
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Pas jus aprašoma aneurizma, manyčiau, kad jus turėtų nukreipti intervencinio radiologo konsultacijai.

Nuo: NATALIJA
2025-09-29
Laba diena,
sergu daug metų reumatoidiniu artritu, daug operacijų yraatlikta del šios ligos.
Pastaruou metu yra dideli kaklo, galvos skausmai, nemiga, skauda nuo kaklo galvos nugarines puses link, kol apima visa galva, ypac kaire puse, akis, pykina, kalbant pradedu švepluoti, svaigimas ir svirduliavimas, tada kyla pulsas, daužosi širdele.
Atliko kaklines stuburo dalies MRT - Platus tarpas tarp C1priekinio lanko ir dens axis - tarpas 7 mm- atlantoaksialine subliuksacija. Degeneraciniai pakitimai. Stuburo kanalo, i/vangų stenozes nematyti.
Atliktas MRT 3.0T, Negausūs nespecifiniai mikroangiopatiniai baltosios medžiagos židinukai supratentorialiai ( Fazekas 1 st.) ir Kaires vidines miego arterijos C4 segmento vidines sieneles aneurizmatinis pasigaubimas - stebetinas dinamikoje.
PRAŠAU JŪSŲ PATARIMO IR KOMENTARO.
KA DARYTI TOLIAU, KAIP GYDYTIS, KUR KREIPTIS.
DEKOJU JUMS.
Pagarbiai - Natalija
Atsako: Dainius Guzevičius (Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinė poliklinika)

Laba diena,

Neištyrus ir neįvertinus jūsų vestibulinės funkcijos komentuoti yra kiek sunku, nes minimi galvos svaigimo epizodai gali būti ir nuo jūsų išvardintų operacijų, kaklo, galvos skausmų ar nemigos. Prisidedantis šveplavimas, pakilęs AKS, pulsas leistų galvoti apie kraujotakos sutrikimus.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.