Nugaros skausmas yra viena svarbiausių šiuolaikinės medicinos problemų. Jį patiria nuo 60 iki 90% žmonių. Tai yra viena dažniausių priežasčių kreiptis į gydytojus. Besiskundžiančių nugaros skausmu daugėja, nepaisant gausėjančių priemonių jam diagnozuoti ir gydyti. Ypatingą medicininę ir socialinę reikšmę turi lėtinis skausmas. Nustatyta, kad nuo jo kenčia apie 11% žmonių. Lėtiniam skausmui gydyti išleidžiama daugiau pinigų nei širdies ligoms, AIDS ir onkologiniams susirgimams gydyti kartu paėmus.
Priemonių gydyti nugaros skausmus yra daug (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, miorelaksantai, kiti medikamentai, kineziterapija, įvairios fizioterapinės priemonės, manualinė terapija, stuburo tempimas ir kt.). Gydant ūmius skausmus paprastai pasiekiami geri rezultatai. Dažniausiai pasveikstama per kelias savaites (iki 4-6 sav.). Tačiau nugaros skausmai yra linkę kartotis. Per metus nuo pirmo skausmo epizodo nugaros skausmai pasikartoja 60 – 90% atvejų, 5 – 20% asmenų išsivysto lėtinis nugaros skausmas. Chirurginis gydymas rekomenduojamas ne daugiau kaip 1% visų nugaros skausmų atvejų. Tai atvejai, kai greitai progresuoja neurologinė simptomatika (raumenų nusilpimas, jutimų sutrikimai, šlapinimosi, tuštinimosi sutrikimai) arba nugaros ir/arba į kojas/rankas plintantis skausmas nepasiduoda konservatyviam gydymui (per 6-8 sav.).
Stuburo tempimas yra gydymo metodas gana plačiai taikomas Vakarų valstybėse. Jis taikomas iki 30% pacientų kenčiančių nugaros skausmus. Yra padaryta didelė pažanga stuburo tempimo metodikoje. Pereinama nuo tempimo savo svoriu, kai pacientas tvirtinamas ant nuožulnios plokštumos ar aukštyn kojom, prie tempimo moderniais stuburo tempimo stalais. Šio tempimo metu pacientas patogiai guli ant tempimo stalo. Taikomas programuotas tempimas su tempimo jėgos kitimais, kas leidžia išvengti nugaros raumenų įsitempimo, jų spazmų.
Atlikti tyrimai parodė, kad tokio pobūdžio tempimas žymiai sumažina spaudimą tarpslanksteliniame diske. Sukurtas neigiamas spaudimas disko centre skatina išvaržą formuojančio skysčio grįžimą į disko centrą. Kartu mažėja skausminių receptorių dirginimas tarpslanktelinio disko išoriniuose sluoksniuose, išilginiuose stuburo raiščiuose, kitose stuburo struktūrose. Mažėja nugarinio nervo spaudimas, skausmo plitimas į koją ar ranką. Atsiradus neigiamam spaudimui tarpslanksteliniame diske gerėja maisto medžiagų, deguonies patekimas į jį ir jo mityba, atsistatymas.
2001 metais Australijoje E.Sherry atliko tyrimą, palyginantį stuburo tempimo ir elektrinių procedūrų (TENS) poveikį pacientams, kenčiantiems lėtinius nugaros skausmus, plintančius į koją. Kontrolinėje grupėje (TENS) skausmai netgi nedaug padidėjo, nes pacientai 4 savaites kasdien turėjo vykti į gydymo įstaigą. Stuburo tempimo grupėje gautas žymus pagerėjimas 2/3 pacientų (68.4%), nepaisant galimos kasdienio važiavimo neigiamos įtakos.
UAB „ Šeimos gydytojas‘ Šeimos medicinos centras Vilniuje , Pylimo gatvėje vienas pirmųjų Lietuvoje įsigijo modernų daugiafunkcinį Vokietijos firmos MiLi + TRACompiuter diaterminį tempimo įrenginį. Tempimas yra papildomas nugaros šildymu mikrobangomis.
Kas turėtų kreiptis dėl stuburo tempimo? Stuburo tempimą siūloma taikyti esant nesėkmingam, ilgai užsitęsusiam (virš 6 sav.) nugaros, kaklo skausmui su ar be skausmo plitimu į ranką ar koją. Tai yra svarbi alternatyva operaciniam stuburo išvaržų operaciniam gydymui. Prieš atliekant stuburo tempimą svarbu įvertinti esamą stuburo patologiją, galimus priešparodymus. Prieš atvykstant konsultacijai būtina atlikti stuburo rentgenogramas, kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tyrimą.
Stuburo tempimas negali būti taikomas kai yra stuburo navikai, osteoporozė, slankstelių lūžimai, infekcinės stuburo ligos ir kt. Todėl prieš pradedant stuburo tempimus kiekvienas pacientas yra nuodugniai ištiriamas, įvertinama gretutinė patologija. Prieš atvykstant konsultacijai būtina atlikti stuburo rentgenogramas, kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tyrimą.
Pati stuburo tempimo procedūra trunka apie 20 min. Jos metu sekama paciento būklė. Visiškam paciento saugumui užtikrinti jam paduodamas specialus mygtukas, kurį nuspaudus baigiama tempimo procedūra. Paprastai pakanka 6 – 10 stuburo tempimo procedūrų, kad praeitų ar žymiai sumažėtų ilgai varginę skausmai.
UAB „Šeimosgydytojas“, Pylimo g. 9, Vilnius
www.seimosgydytojas.lt
Tel.: 864021999, 8-5 2608684, 8-5 2608685
